Почему болит нога от бедра до стопы: возможные причины и лечение

Боль в ногах, иногда возникающая от бедра до стопы и возникающая с периодичностью 1 раз в 2-3 недели, может быть связана с ростом, особенно в детском возрасте. В процессе активного роста мышцы и кости могут испытывать нагрузки, что иногда вызывает дискомфорт.

Однако, если такие боли повторяются регулярно и сопровождаются другими симптомами, стоит обратиться к врачу для исключения более серьезных проблем. Регулярные боли не всегда являются нормой, и лучше провести обследование, чтобы убедиться в здоровье конечностей.

Боль в ногах

Существуют ошибочные представления о том, что дискомфорт в ногах — это исключительно проблема людей пожилого возраста. Конечно, с течением времени нагрузки на опорно-двигательный аппарат становятся ощутимее, и у хронических заболеваний могут возникнуть обострения. Тем не менее, пациенты Клинического института мозга представляют собой людей самых разных возрастов.

Они испытывают как острые, так и хронические болевые ощущения в нижних конечностях, которые имеют индивидуальные особенности у каждого пациента. Для всестороннего лечения данной проблемы необходимо пройти обследование и выявить ее коренные причины. 1. Причины болей в ногах 1.1 Травмы нижних конечностей 1.1.1 Ушибы мягких тканей 1.1.2. Повреждения костных структур 1.1.3 Травмы мышечных волокон, связок и сухожилий 1.2 Заболевания суставов (артрит, артроз) 1.3 Патологии мышц 1.4 Болезни связок и сухожилий 1.5 Сосудистые заболевания как источник болей в ногах 1.6 Нарушения в работе нервной системы 1.7 Прочие факторы 2. Способы диагностики болей в ногах 3. Подходы к лечению

Причины боли в ногах

Одно из самых очевидных объяснений болей в ногах — это усталость мышц. Это состояние может возникать не только у атлетов, но и у любого человека после насыщенного дня. Как правило, такая боль уходит сама по себе, если обеспечить ногам достаточный отдых. Однако существуют и другие, более серьезные причины, которые могут требовать серьезного медицинского вмешательства.

Травмы ног

Повреждения ног при падении или ударе относятся к наиболее частым травмам. Стоит понимать, что локализация боли и ее интенсивность будет зависеть от места повреждения и его сложности. Среди травм нижних конечностей можно выделить ушибы, переломы и трещины костей, растяжения и разрывы мышц, связок и сухожилий. Они также могут быть комбинированными и сочетать несколько повреждений.

Ушибы тканей

Ушибы мягких тканей относятся к одному из наиболее безобидных факторов, вызывающих дискомфорт в ногах. В месте удара возникает характерная опухлость с синяком. Она будет более заметна в зонах с меньшим количеством подкожного жира (например, на передней части голени или над суставами). Пострадавший способен опираться на данную конечность.

Травмы костей

• интенсивная боль в ноге в момент получения травмы;
• быстрое развитие отечности;
• при повреждении кровеносных сосудов — появление синяков;
• ограничение подвижности конечности;
• при переломах с смещением — изменение формы ноги.

При наличии трещин в костях боль обычно не так выражена, и в ряде случаев пациент может продолжать нагружать поврежденную конечность. Тем не менее, вскоре появляется значительная отечность, а под кожей образуется гематома. Дискомфорт не уменьшается. Кость становится уязвимой, и при неосторожных движениях на месте трещины может произойти полный перелом.

Травмы мышечных тканей, связок и сухожилий

Одной из наиболее частых травм является растяжение мышц. Мышечная ткань состоит из эластичных волокон, которые способны растягиваться до определенного предела. При превышении нагрузки некоторые из волокон могут надрываться. Этот процесс сопровождается умеренной болью и отечностью, но, как правило, проходит без серьезных последствий. Полный разрыв мышцы требует лечения под гипсом, а в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Связки и сухожилия являются крепкими, но слабо растяжимыми структурами. Связки представляют собой соединительнотканевые тяжи, которые обеспечивают удержание костей в суставе в правильном анатомическом положении. Сухожилия — это участки, где мышцы прикрепляются к костям. Существуют разные степени повреждения этих структур:

• первая — разрыв небольшого числа волокон в пучке;
• вторая — разрыв более чем половины волокон;
• третья — полный разрыв связки или сухожилия.

Растяжение связок или сухожилий означает частичный разрыв. Это сопровождается резкой болью в момент травмы и отечностью. Функция конечности может быть частично нарушена. При полном разрыве пациент не может опираться на конечность, возникают деформации или атипичная подвижность сустава.

Болезни суставов (артрит, артроз)

Артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов. Он может проявляться в остром или хроническом виде, быть асептическим или гнойным, а Возникать только в одной конечности (например, в правой или левой ноге) или затрагивать обе. Каждому типу артрита присущи свои особенности и симптомы. Болевые ощущения могут усиливаться после физической активности или, напротив, в покое (особенно при ревматическом воспалении) и могут варьироваться от остроты до ноющей или стреляющей боли. Существуют различные формы воспаления суставов:

• травматический артрит — возникает в результате ушибов и повреждений костей, может беспокоить человека в течение долгого времени после заживления переломов;
• гнойный — появляется при внедрении инфекции в суставную полость;
• реактивный — возникает под влиянием инфекционных агентов, которые проникают в сустав в результате заболеваний органов пищеварения или мочеполовой системы;
• ревматический — отмечается хроническими болями и отеками в суставах;
• ревматоидный — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма наносит вред тканям суставов;
• подагрический — в начале проявляется утренней скованностью суставов и развивается из-за нарушений обмена веществ.

Артроз — это дегенеративные изменения в суставах, которые имеют невоспалительное происхождение. В первую очередь, происходит постепенное разрушение гиалинового хряща, который служит защитной прослойкой между костями и амортизирует при ходьбе. Эти процессы могут развиваться при нарушении кровообращения и недостаточном питании тканей. Болезнь проявляется постоянными болями в левой ноге, правой или двух конечностях одновременно и постепенной деформацией сустава.

Заболевания мышц

Самое очевидное объяснение болей в мышцах ног заключается в их истощении после физических нагрузок. Это явление связано с растяжением и микротравмами мышечных волокон во время выполнения упражнений. Однако существуют и более серьезные причины дискомфорта в мышцах нижних конечностей:

• миозиты — воспалительные процессы в мышцах, возникающие после травм, ударов, инфекций и других повреждений;
• краш-синдром — повреждение мышц при длительном сжатии;
• интоксикация с накоплением вредных веществ в мышечной ткани.

Дискомфорт в мышцах ног возрастает при их напряжении. Пассивные движения, осуществляемые с помощью рук во время сгибания и разгибания ноги, вызывают меньшую боль. В случае острого воспаления и повреждения волокон рекомендуется соблюдать покой в постели, а при переходе в хроническую стадию полезно заниматься простой гимнастикой для восстановления эластичности мышц.

Болезни связок и сухожилий

При продолжительных физических нагрузках на ноги могут повреждаться как связки, так и сухожилия. Воспаление сухожилий называется тендинитом, а воспаление связок — фасциитом, если задевается и оболочка. Причины этих процессов могут быть различными:

• ошибки в выполнении упражнений во время тренировок;
• недостаточный отдых для ног между интенсивными спортивными сессиями;
• избыточная масса тела;
• замедленные восстановительные процессы (у пожилых людей, при нехватке необходимых питательных веществ, или при нарушениях обмена веществ).

Характерная черта болей в сухожилиях и связках заключается в их локализации в области суставов, а В том, что интенсивность боли остается неизменной как при активных, так и при пассивных движениях. Наиболее заметная связка (фасция) находится в нижней части стопы и называется подошвенной. Воспаление этой связки, сопровождающееся окостенением ее волокон, является главной причиной возникновения пяточной шпоры.

Патологии сосудов как причина боли в ногах

Состояние сосудов важно для обеспечения адекватного кровообращения и питания клеток. В этом участвуют как крупные артерии и вены, так и мельчайшие капилляры. Боль в ногах может быть вызвана понижением эластичности стенок сосудов, их воспалительными процессами, а также изменениями свойств крови и образованием тромбов. Существует несколько ключевых заболеваний кровеносных сосудов, способствующих возникновению болевых ощущений в нижних конечностях:

• артериальная недостаточность — проявляется временной хромотой (боль в ногах возникает после небольшой физической нагрузки);
• варикозное расширение вен — характерны ноющие боли, отеки в ногах, на задних и боковых участках могут наблюдаться переполненные кровью воспаленные вены;
• тромбофлебит — воспаление вен, вызванное образованием тромбов (кровяных сгустков).

Восстановить упругость сосудов возможно без хирургического вмешательства, но важно начать терапию на ранних этапах. В более запущенных ситуациях тромбы и венозные выпячивания устраняются оперативным путем, что приводит к исчезновению болевых ощущений. Тем не менее, операция не обеспечивает полной уверенности в том, что заболевание не проявится снова в другой области.

Нарушения работы нервной системы

Иннервация нижних конечностей осуществляется за счет нервов поясничного сплетения. Эти структуры отвечают за передачу различных импульсов, включая болевые. При патологиях этих нервов болевые ощущения могут быть резкими, стрелящими и усиливаться в определенных позах. Существует несколько причин, способных вызывать дискомфорт в ногах:

• остеохондроз — это медленное разрушение позвонков, что приводит к сдавливанию корешков нервов;
• защемление нерва в любой области;
• неврит — воспалительный процесс, возникающий после травмы, переохлаждения или вирусной инфекции.

Боль может возникать из-за повреждения нерва как в месте его выхода из спинного мозга, так и в периферической области. Для более детального понимания ситуации необходимо пройти обследование у врача и сделать тесты на нервную проводимость.

Другие причины

Боль — это результат любых патологий. К ним относятся воспалительные и дегенеративные процессы, хронические заболевания внутренних органов. Грамотный специалист учитывает не только самые распространенные причины появления боли, но и более редкие заболевания. Так, она может косвенно указывать на одну из патологий:

• плоскостопие — неправильное распределение нагрузки на стопу приводит к усталости мышц и связок;
• диабетическая полинейропатия — начальные признаки боли возникают в ступнях и связаны с повреждением нервных клеток при высоком уровне сахара;
• панникулит — это заболевание подкожной жировой клетчатки, при котором происходит разрушение клеток и их замещение соединительной тканью;
• патологии костей (остеопороз, остеомиелит);
• рожа — инфекционное заболевание, вызванное стрептококковыми бактериями, а также другие.

Каждое из заболеваний имеет свои специфические симптомы. Некоторые из них могут пересекаться между разными патологиями, поэтому важно провести полное обследование для установления точной причины болей.

Лечение суставов у детей

Лечение суставной боли самостоятельно, без надзора врача, способно вызвать инвалидность даже у взрослого, не говоря уже о хрупком организме ребенка. Обращение к врачу необходимо, если вы собираетесь использовать народные средства для помощи.

Что же мы можем предпринять, чтобы улучшить здоровье ребенка и, прежде всего, не нанести ему вреда?

Лечение суставов у детей должно быть комплексным. Первое и главное – это лечебная гимнастика. В первую очередь упражнения, которые улучшат кровоток вокруг пораженного сустава и обеспечат его кислородом.

В современном мире, когда дети стремятся проводить всё свободное время за компьютером, родителям необходимо проявлять максимум усилий и терпения для формировании у ребёнка здорового образа жизни.

Все мы осведомлены о пользе физических упражнений, особенно для детей. Но мы редко задумываемся, почему это так важно. Тем не менее, каждый родитель понимает, что регулярные тренировки в детском возрасте – это основа здоровья в будущем.

Если вы не хотите или по каким-то причинам не можете записать своего ребенка в спортивную секцию, запомните важный момент: главное — это регулярная физическая активность. Это может быть велоспорт, плавание, катание на лыжах или просто пешие прогулки. Не обязательно быть профессионалом – в этом возрасте основное внимание следует уделять укреплению мышечного корсета и суставной системы.

Значительным элементом здорового образа жизни является правильное питание.

В случае, если у ребенка наблюдается избыточный вес, диета должна быть сфокусирована на его уменьшении, при этом обеспечивая организм всеми необходимыми компонентами для роста. Ни в коем случае не следует исключать белковые продукты – они являются основным строительным материалом для развивающегося организма. Особенно полезны в этом отношении молочные изделия, которые, помимо белков, содержат множество других полезных веществ, включая кальций, жизненно важный для правильного формирования скелета ребенка.

Давайте ребенку каши, зелень, овощи и фрукты для сбалансированного поступления в организм витаминов и сложных углеводов. Ребенок не будет испытывать частые приступы голода, а клетчатка улучшит очистку кишечника от возможных токсинов.

Как они проявляются?

Чаще всего у ребенка болят мышцы голеней и бедер, области коленных суставов. Иногда при этом может появляться головная боль или боль в животе.

У детей эти болевые ощущения могут проявляться с различной частотой: у одних они беспокоят каждую ночь на протяжении длительного времени, у других же возникают лишь время от времени.

У некоторых малышей ноги чаще начинают болеть вечером, когда они готовятся ко сну, что затрудняет засыпание, а у других приступ боли может разбудить среди ночи, вызывая плач ребенка в постели. Наиболее часто такие состояния возникают через несколько часов после засыпания, хотя возможно и возникновение боли глубокой ночью. Обычно дети жалуются, указывая на колено спереди или сзади, прямо над коленом или на голени.

Обычно приступ боли длится 10-15 минут, а следующим утром и далее в течение дня вообще не напоминает о себе.

Порой ребенок просыпается по ночам несколько дней подряд, но чаще всего такие болевые эпизоды происходят периодически на протяжении нескольких недель или месяцев, а затем временно прекращаются. В дальнейшем они могут вновь появляться.

Очевидные и закономерные факторы

Боль, связанная с естественными процессами роста у детей, наблюдается гораздо чаще, чем другие возможные причины. Ускоренный рост костей, мышц, скелета, связок и сосудов приводит к активному обмену веществ, что, в свою очередь, усиливает кровоток во время физической активности и уменьшает его в состоянии покоя. Это может вызывать спастические болевые ощущения. Иногда достаточно просто помассировать или погладить ножки, чтобы облегчить состояние. Такие боли роста могут продолжаться до 7-10 лет, а в некоторых случаях даже до подросткового периода.

Дефицит витаминов и микроэлементов, приводящий к болям в ногах, может быть выявлен врачом по дополнительным симптомам, таким как вялость, головные боли, сниженная энергия, бледность кожи и апатичное состояние. Эта проблема может быть решена с помощью витаминных добавок, натуральных соков и правильно составленного рациона питания. Недостаток витаминов часто наблюдается у детей, которые редко проводят время на улице, ведут малоподвижный образ жизни и не занимаются физической активностью.

Яркие эмоции и стресс могут возникать в трудные моменты, когда человек чувствует вину, переживает утрату близкого, теряет любимую игрушку или сталкивается со сложностями в обществе. Иногда болевые ощущения в ногах действительно имеют место, но около 50% случаев представляют собой отговорки, которые используют для уклонения от нежелательных действий или контактов. Не стоит наказывать ребенка за такие уловки, лучше важно выяснить, что именно его тревожит, и постараться разобраться в причинах, устранить их по мере возможности.

Дети часто подвергаются травмам конечностей. Ушибы, переломы, растяжения связок, ссадины – это неизбежные последствия их повышенного интереса к исследованию мира, желания оказаться в запрещенных местах или участвовать в активных ролевых играх. Такие травмы случаются внезапно, обычно сопровождаются резкой болью и ярко выраженной симптоматикой, из-за чего движение становится затруднительным. Решить подобные проблемы можно лишь с помощью травматолога, после чего требуется тщательное лечение для предотвращения осложнений. Чаще всего страдают ступни, которые, будучи частью ноги, принимают на себя основной удар.

Боль в ступнях тоже может найти естественное объяснение в виде неудобной обуви, мозоли или вросшем ногте. Это легко определить, внимательно осмотрев ножки ребенка (указанную часть стопы) или просто выслушав жалобу. Маленький человек иногда не может достаточно связно изложить причины для беспокойства, поэтому детям и требуется повышенное внимание взрослых.

Опасные и тревожащие болевые ощущения

Не стоит пытаться провести диагностирование внешних выраженных проявлений самостоятельно, листая медицинский справочник. Иногда боли в ногах становятся лишь одним симптомом в сложном протекании заболевания и, если травматолог не находит патологии и травм, это может быть делом аллерголога, ревматолога, кардиолога или инфекциониста.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы у детей часто возникают спотыкания и падения – это может быть связано с болями в нижней части ног, но в большей степени – с уменьшением кровообращения, что приводит к вялости и постоянной усталости.

У детей с нейроциркуляторной недостаточностью зачастую наблюдаются нарушения сна, головные боли, а также дискомфорт в области сердца и живота.

Боли в ногах могут проявляться и при наличии хронического носоглоточного воспаления – тонзиллита, кариеса, синусита, гайморита, – и в этом случае они просто спутники плохого самочувствия.

Боли в ногах зачастую могут быть связаны с ортопедическими нарушениями, такими как врожденное или приобретенное плоскостопие, искривление позвоночника, сколиоз или неправильная осанка. Это может привести к тому, что нагрузка на конечности будет распределяться неправильно, вызывая болезненные ощущения и затруднения при ходьбе. Особое внимание стоит обратить на резкую боль в колене, которая может сигнализировать о патологии Шляттера, а также на отек сустава и его изменение цвета, что может указывать на инфекционное воспаление.

Боль в суставах по утрам является серьезным признаком (это может быть связано с патологией Стилла или лейкемией). И это далеко не полный список возможных угроз, поскольку боли в ногах могут свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний в организме. Определить истинную причину данного состояния может лишь квалифицированная и тщательная диагностика.

Дискомфорт в нижних конечностях может сопровождать сахарный диабет, заболевания надпочечников и щитовидной железы. Также это может указывать на врожденную недостаточность соединительной ткани. Боль в области пятки может свидетельствовать о растяжении ахиллова сухожилия, в то время как боль в средней части стопы или под ней может быть следствием проблемы с её сводом, а боль в большом пальце может быть связана с воспалением сумки на его внешней стороне.

Интенсивные болезненные спазмы в мышцах икр нередко обусловлены дефицитом кальция и фосфора, а также остеопорозом. Проигнорировать тревожные сигналы растущего организма ребенка и не начать лечение заболеваний на ранних стадиях — значит упустить ценный шанс на выздоровление.

Как выставляется диагноз “Боли роста”?

Для определения диагноза не необходимо проводить специальные обследования.

Врач просто собирает информацию о симптомах и осматривает ребенка.

Необходимо удостовериться в отсутствии покраснений, отеков и болевых ощущений в суставах.

В исключительных и сомнительных ситуациях может потребоваться сдача анализов крови и выполнение рентгенографического исследования.

Радикально быстрых способов избавления от болей роста нет.

Важно осознавать, что это состояние в определенный момент уйдет самостоятельно и без следа.

В моменте можно облегчить самочувствие ребенка простыми способами — легкий массаж, тепло, растяжка.

При необходимости разрешается дать ребенку парацетамол или ибупрофен.

Родители могут содействовать своим детям, выделяя им достаточное время для отдыха и сна, обеспечивая разнообразное и питательное меню, а также занимаясь физической активностью и йогой, что поможет снизить напряжение и уменьшить болевые ощущения в теле.

Следует помнить, что боли, связанные с ростом, не считаются болезнью и, как правило, не требуют вмешательства врача.

Тем не менее, если симптомы становятся слишком выраженными, целесообразно обратиться к врачу за консультацией.

Опасна ли болезнь?

Данная процедура не влияет на рост и развитие ребенка, не вызывает повреждения костей и суставов, а также не способствует возникновению хронических заболеваний.

Беспокойство вызывает сами ощущения и ночные пробуждения, однако и они тревожат в большей степени родителя.

В 90% случаев неприятные ощущения, связанные с ростом, у подростков проходят. У одного из двадцати молодых людей они могут сохраняться до достижения зрелости.

Серьезные заболевания с похожими симптомами могут быть опасны, так как часто их трудно отличить от безобидного процесса.

Вас должно насторожить, если

• патологический процесс затрудняет малышу полноценный сон и нормальные действия: обучение, игры, исследование мира;
• симптомы проявляются утром или в течение дня, их интенсивность усиливается;
• дискомфорт обусловлен травмирующим событием;
• наблюдается отечность, покраснение, сыпь или изменения кожи в проблемной области;
• возникают лихорадка, изменения в аппетите, слабость и утомляемость.

Боли роста – это доброкачественное состояние, не оказывающее влияния на рост и развитие, которое наблюдается у 1-5 из 10 детей — дошкольников и младших школьников. Главный признак – периодическая ночная боль в обоих ногах, из-за которой ребенок просыпается. Это явление временное и не наносит вреда общему здоровью ребенка.

При подозрении на патологический процесс обратитесь к педиатру и посетите ревматолога для исключения воспаления в суставах.

1. Кэссиди Дж.Т. Прогресс в диагностике и понимании хронических болей у детей и подростков // Медицинская практика для молодежи, 1998
2. Павоне В., Лионетти Э., Гаргано В. и др. Боли роста: исследование 30 случаев и обзор литературы // Журнал детской ортопедии, 2011
3. Сарычева Л.В. Боли роста у детей. Мы болеем или растем? // ГКУЗ НСО РЦМП, 2009
4. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Гаврюшова Л.П., Воробьева А.С. Критерии безопасности использования препаратов кальция для профилактики остеопении у подростков // Российская медицинская академия последипломного образования, 2006
5. Саггезе Г., Баронелли Г.И., Бертеллони С. // Журнал педиатрической эндокринологии и метаболизма, 2001