Почему болят тазобедренные суставы и пах, ощущение тянущей боли до колен

Ощущение, когда болезненные ощущения в тазобедренных суставах и паховой области иррадиируют вниз до колен, может свидетельствовать о различных проблемах, таких как воспаление или механическое повреждение суставов, а также возможных неврологических расстройствах. Важно обратить внимание на характер боли и сопутствующие симптомы.

Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения причин подобных ощущений. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования, такие как УЗИ или МРТ, чтобы исключить серьезные заболевания и получить соответствующее лечение.

Что делать, если беспокоят боли в области таза и паха

Появление даже легких дискомфортных ощущений в области тазобедренного сустава должно вызвать у пациента тревогу. Проблемы с этим крупнейшим в организме сочленением могут привести к снижению уровня физической активности и утрате способности нормально передвигаться. Рассмотрим более подробно, что может вызвать боли в области таза и паха, а также способы их устранения.

Боли в области таза и паха могут указывать на наличие различных заболеваний. Опытный врач сможет определить точную причину возникновения этих симптомов после тщательного обследования.

Такие симптомы могут возникать на фоне инфаркта тазобедренного сустава, артроза ТБС, воспалительных процессов в бедренном сочленении или аваскулярного некроза.

В организме человека тазобедренное сочленение (ТБС) – это самый мощный сустав, задача которого состоит в том, чтобы обеспечивать двигательную активность, а также поддерживать равновесие. Как следствие, нарушения в работе этого сустава являются причиной снижения качества жизни.

Сустав состоит из вертлужной впадины и головки бедренной кости, которая выполняет движения внутри этой впадины. Головка, облечённая хрящевой тканью, позволяет осуществлять свободное скольжение. Внутри сустава также располагается значительная часть шейки бедра.

Наиболее частой причиной возникновения болей в области таза и паха являются травмы сустава. Меньше распространены нетравматические факторы, вызванные различными заболеваниями, которые приводят к разрушению сустава, хряща и околосуставных тканей, а также к снижению объема синовиальной жидкости.

Различные заболевания органов и систем могут стать причиной появления таких симптомов. В некоторых ситуациях болевые ощущения могут возникать вследствие воспалительных процессов в области лонного, крестцово-подвздошного сустава, ягодичной мышцы или органов малого таза.

Также болевые ощущения могут возникнуть из-за неврологических проблем, таких как неврит седалищного нерва или поясничный радикулит и другие. В некоторых случаях такие симптомы могут указывать на наличие заболеваний, затрагивающих суставные и связочные ткани.

Возникновение болей в области таза и паха связано с дегенеративными процессами, воспалениями, травмами. Также причина может крыться в анатомических особенностях сочленения, неправильном расположении головки бедра в вертлужной выемке. Причиной развития болей может стать вывих, подвывих бедра травматического либо врожденного характера.

Разновидности болей

Болезненные проявления в районе таза и паха могут быть разными по выраженности и течению. Боль бывает яркая и внезапная, а бывает и с длительным периодом нарастания.

Острая

Чаще всего боль ощущается временно, и пациент легко может указать её локализацию. Возникновение острой боли свидетельствует о наличии органического повреждения или начале заболевания.

Сначала боль ощущается в определённой области, а потом может распространяться по всему телу.

Ноющая

Этот тип боли обычно возникает на фоне острых болевых симптомов, но затрагивает более обширную область.

Болевые ощущения, как правило, усиливаются и затихают, а затем через некоторое время возвращаются. Установить точное местоположение болей бывает довольно трудно, что усложняет процесс лечения.

Хроническая

Такой вид болей может продолжаться больше полугода. Такой симптом очень сложно определяется и поддается лечению. Часто, чтобы избавиться от болезненных проявлений хронического характера, требуется операция.

Если боли в области таза и паха любого происхождения возникают регулярно даже при минимальной физической нагрузке, следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, так как запущенные заболевания могут привести к серьезным осложнениям со здоровьем, что потребует длительного и интенсивного лечения.

Асептический некроз головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости (также известный как инфаркт тазобедренного сустава или аваскулярный некроз) составляет около 5–10% среди пациентов, обращающихся с болями в области бедер.

Признаки асептического некроза практически идентичны симптомам коксартроза, поэтому различить эти две болезни бывает весьма сложно. Тем не менее, асептический некроз, как правило, проявляется быстрее — за считанные дни. Часто болевой синдром достигает своего пика и становится невыносимым уже на протяжении первых двух-трех суток. У многих пациентов дискомфорт не прекращается даже в состоянии покоя, а ломота в конечности может исчерпывающе беспокоить человека на протяжении всей ночи. Облегчение приходит лишь к утру, около 4–5 часов.

Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7–8 раз реже мужчин). Подробнее об асептическом некрозе >>

Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит) – это довольно распространённое заболевание, которое наблюдается примерно у 30-35 % пациентов, обращающихся с жалобами на боли в области бедер.

Трохантерит может проявляться как в одной ноге (односторонний), так и в обеих (двусторонний). Женщины подвержены этому заболеванию значительно чаще мужчин, и особенно высока заболеваемость в период климакса, когда происходит ослабление мышечной и сухожильной ткани. Однако встречаются случаи трохантерита и у молодых женщин. Болезнь, как правило, развивается стремительно, за 3–15 дней, и проявляется в виде болей, локализующихся по наружной части бедра, в зоне «галифе».

Болевые ощущения чаще всего проявляются при передвижении или в положении на боку с пораженной стороны. Боль может быть довольно сильной с самого начала, но в отличие от коксартроза при трохантерите не наблюдается укорочения конечности и ограничения движений в тазобедренном суставе. Нога свободно отвлекается в сторону и вращается в любых направлениях. В отличие от человека, страдающего коксартрозом, пациент с трохантеритом может без проблем положить ногу на ногу, завязать шнурки и легко усесться «верхом» на стул с широко разведенными ногами. Узнайте больше о трохантерите — воспалении тазобедренных сухожилий >>

Боль в паху: причины, методы диагностики и подходы к лечению

Паховая область — это точка соединения бедра и таза. Дискомфорт в паху может возникать как у активных людей, так и у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. У каждой из этих групп имеются свои причины появления болей. У молодежи чаще наблюдается боль в паху, вызванная воспалительными процессами в сухожилиях и связках в результате спортивных травм.

Среди людей старше 50 лет основными причинами являются заболевания тазобедренного сустава и окружающих мягких тканей, а в некоторых ситуациях — давления межпозвоночной грыжи на спинномозговой нерв в верхнем отделе поясницы. Знание анатомических и патофизиологических характеристик болевого синдрома в паху является важным для правильной диагностики и эффективного лечения.

Основные причины боли в паху

1. Тендинит. Растяжение связок и травмы сухожилий, как правило, возникающие из-за спортивной активности, являются наиболее распространенной причиной.
2. Артроз или артрит, а также асептический некроз тазобедренного сустава. Из-за физиологических характеристик, образа жизни и наследственности может возникнуть как дегенерация сустава без воспалительной реакции, так и с ней. Особенно важно учитывать повреждение тазобедренного сустава при системных артритах, таких как ревматоидный артрит.
3. Радикулопатия. При сжатии спинномозговых нервов верхнего отдела пояснично-крестцового отдела позвоночника, боль может иррадиировать из нижней части спины в ягодицу, пах или в ближайшие области. Также бывает, что дискомфорт ощущается только в паху или на определенной части бедра. Часто присутствуют и покалывающие ощущения в ноге.
4. Травмы, включая переломы костей таза, вертлужной впадины и бедренной кости.
5. Мочекаменная болезнь. При прохождении камня по мочевым путям в окрестных тканях возникает интенсивная боль в спине. В зависимости от местоположения камня дискомфорт может иррадиировать в паховую область.
6. Паховая грыжа проявляется тупыми болями в нижней части живота и паху. Характеризуется типичной клинической картиной, наблюдаемой при визуальном осмотре и пальпации. Необходима консультация хирурга.
7. Инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие органы мочеполовой системы и малый таз, включая заболевания, передающиеся половым путем.
8. Воспалительная аневризма брюшной аорты сопровождается рядом симптомов, такими как хроническая боль в животе (может иррадиировать в пах), эпизоды потери сознания и похудение.
9. Онкологические заболевания органов малого таза.

Диагностические процедуры, которые могут быть применены:

1. При наличии тендинита, остеоартроза или асептического некроза суставов, а также радикулопатии, основным методом диагностики является осмотр пациента, позволяющий определить характер и локализацию боли, а Выявить положительные тесты. Кроме того, могут потребоваться дополнительные диагностические исследования, помимо анализов крови и мочи, такие как КТ или МРТ суставов и позвоночника.
2. Консультации специалистов: уролога, невролога, хирурга общего профиля, сосудистого хирурга, травматолога, онколога, инфекциониста, ревматолога.
3. При подозрении на аневризму у асимптомных пациентов рекомендуется проводить дуплексное сканирование в качестве рутинного исследования, однако перед операцией следует применять более точные методы визуализации.

Методы лечения и прогноз

Серьезной ошибкой пациента является первоначальное обращение к мануальному терапевту или остеопату. Начинать лечение следует только после консультации невролога, который сможет установить диагноз и определить причины возникших жалоб. Терапия тендинита, радикулопатии и остеоартрита суставов включает в себя ограничение физических нагрузок, профилактические упражнения, прием медикаментов, лечебные блокады и коррекцию образа жизни. Указанные заболевания, наряду с мочекаменной болезнью, имеют наилучший прогноз. А вот восстановление после аневризмы, онкологических заболеваний и травм является крайне индивидуальным процессом.

Кто лечит боль в ноге от паха до колена

Лечение боли в ноге от паха до колена может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

• Хирург сосудистого профиля
• Специалист по венам
• Ортопед
• Специалист по иглотерапии
• Мануальный врач
• Уролог

Диагностика

В медицинском учреждении доктора Длина для правильного определения диагноза пациентам, жалующимся на боли в районе бедер, ягодиц и паха, назначаются следующие диагностические методы:

• Сбор анамнеза заболевания.
• Физикальное обследование с оценкой неврологического состояния.
• Анализ биомеханики опорно-двигательной системы: диапазон движений в суставах, наличие ограничений.
• Кинезиологическое тестирование суставов и соединительных структур.
• Общие и биохимические анализы крови, ревматоидные тесты.
• Инструментальные исследования: рентген, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Учитывая, что тянущие боли в области бедер, ягодиц и паха могут возникать не только из-за заболеваний опорно-двигательной системы, но и по другим причинам, пациентам в процессе дифференциальной диагностики назначаются дополнительные исследования и рекомендации специалистов разных профилей.

Лечение

Боль является признаком того, что в организме происходят негативные изменения. Если пациент долгое время не уделяет внимания нарастающим симптомам, использует разные обезболивающие препараты и не обращается к врачам, это может иметь серьезные последствия, включая утрату возможности самостоятельно передвигаться.

Специалисты клиники доктора Длина эффективно справляются с недугами опорно-двигательного аппарата, применяя консервативные методы, которые не только уменьшают проявления заболевания, но и помогают замедлить его дальнейшее развитие.

Программа комплексного лечения разрабатывается для каждого пациента отдельно, учитывая диагноз, стадию болезни и клинические проявления.

В арсенал клиники доктора Длина, специализирующейся на лечении позвоночника и суставов, входят как традиционные способы терапии (медикаментозное), так и инновационные методы мануальной терапии.

Основываясь на достижениях отечественных и зарубежных специалистов в области мануальной терапии, доктор Длин создал уникальную методику Ди-Тазин терапии, которая включает три основных компонента: мягкие мануальные техники, многокомпонентный электрофорез и фотодинамическую лазеротерапию.

Используя метод Ди-Тазин терапии, врач достигает следующих положительных результатов в лечении пациентов:

• снижается уровень боли;
• устраняется воспалительный процесс;
• улучшается микроциркуляция крови и, соответственно, трофика поврежденных тканей;
• оптимизируется отток лимфы;
• нормализуются процессы обмена веществ;
• замедляется процесс разрушения хрящевой и костной ткани;
• активизируются процессы регенерации в области травмы;
• стимулируются элементы местной иммунной защиты.

Целебное действие мягкой мануальной терапии заключается в том, что затронутые болезнью мышцы и связки не подвергаются растяжению, как это происходит в традиционных методах, а наоборот, смыкаются. Это способствует быстрому устранению болевого синдрома, расслаблению мышечных спазмов и восстановлению подвижности суставов.

За счет электрофореза фармакологические препараты вводятся в очаг поражения через неповрежденную кожу, причем терапевтическое действие лекарства продолжается в течение нескольких суток.

Фотодинамическая терапия кожи осуществляется путем нанесения специального вещества (фотодитазина) на область, где локализуется боль. Этот фоточувствительный препарат, активируемый светом определенной длины волны от светодиодного устройства, проникает вглубь тканей и воздействует на клеточном уровне, способствуя ускорению процессов восстановления.

Метод показал свою эффективность, не имеет противопоказаний и может использоваться в лечении беременных, детей и пожилых пациентов.

Кроме того, в состав программы активной реабилитации входят лечебная физкультура, массаж и кинезиотерапия.

94% наших пациентов готовы нас порекомендовать. Благодарим вас за доверие и выбор.

Основные причины тянущей боли в бедре, ягодице или паху

Определение первопричины подобного рода жалоб часто затрудняется в процессе дифференциальной диагностики, так как факторы, вызывающие дискомфорт в этих зонах, могут быть связаны с множеством патологий опорно-двигательного аппарата. К причинам относатся как повседневные обстоятельства (образ жизни, рабочие позы), так и острые состояния (травмы, обострения хронических заболеваний), а также функциональные нарушения в деятельности мышечного корсета.

Среди провокаторов данного болевого синдрома следует выделить:

— значительные физические нагрузки в процессе работы

— избыточная масса тела;

— беременность.

Состояния и заболевания костно-мышечной системы, симптомом которых может быть тянущая боль в нижней конечности

1. Повреждения области пояснично-крестцового сегмента позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике часто становятся главной причиной появления болей в бедре, ягодице. Связано это с патологическим каскадом изменений в состоянии межпозвонковых дисков, межпозвонковых суставов связочно-мышечного корсета. При прогрессировании межпозвоночной протрузии или грыжи может возникнуть сдаление и раздражение нервов, вследствие чего появляются болевые симптомы. В зависимости от уровня этого влияния будет меняться и локализации проблемы.

1. Артропатии тазобедренного сустава

Среди заболеваний тазобедренных суставов коксартроз занимает ведущее положение. Согласно научным исследованиям, его распространенность составляет около 18% среди всех расстройств опорно-двигательной системы. Основные клинические симптомы коксартроза, такие как ограничение движений в суставе, щадящий режим при ходьбе, болезненность при пальпации мягких тканей и мышечные судороги, могут вызывать дискомфорт как в области бедра, так и в пояснице. На втором месте по частоте следует другое поражение

Бедренная невропатия является одной из распространенных форм мононевропатий нижних конечностей. Существуют определенные анатомические зоны, где бедренный нерв подвержен риску компрессии или повреждения — это область подвздошно-поясничной мышцы, пространство под паховой связкой, канал Гюнтера и область его выхода. В зависимости от того, на каком уровне произошло поражение, клинические симптомы бедренной невропатии могут значительно различаться.

Любые травматические воздействия на нижнюю конечность могут вызвать разнообразные болевые ощущения. Ушибы, растяжения и перерастяжения мышечно-связочного аппарата, а также последствия переломов бедренной кости следует учитывать в качестве возможных источников болевого синдрома. Даже отдаленные проявления зачастую являются результатом перенесенных травм.

Воспаление верхней части бедренной кости, известной как трохантер, к которой прикрепляются сухожилия и мышцы, называется тронхатеритом. Из-за воспалительного характера этого состояния, его часто путают с артрозом. При таком заболевании наблюдаются боли при стоянии и движении, чаще всего они локализуются на передне-боковой поверхности бедра. В отличие от коксартроза, подвижность в суставе не ограничена.

Нарушения мышечно-связочного аппарата могут Вызывать боли в области бедра и ягодиц. Наиболее четко подобные проблемы проявляются в миофасциальных болевых синдромах, которые характеризуются мышечной дисфункцией и образованием болезненных плотностей в мышцах. Наиболее распространёнными из таких синдромов являются синдром грушевидной мышцы и синдром подвздошно-большеберцового тракта.

Синдром грушевидной мышцы – это состояние, которому особенно присущи боль в ягодице и/или бедре. В некоторых статьях этот синдром определяется как периферический неврит ветвей седалищного нерва, вызванный нефизиологичным перенапряжением грушевидной мышцы.. У женщин СГМ диагностируют чаще, чем у мужчин (соотношение составляет 6:1)

Подвздошно-большеберцовый тракт представляет собой длинную утолщенную полоску фасции (соединительной ткани, окружающей все мышцы тела), которая начинается в верхней части таза и проходит по внешней поверхности бедра, пересекает наружную часть колена и прикрепляется к верхнему участку большеберцовой кости. Эта анатомическая структура выполняет роль связующего элемента между основными мышечными группами таза и коленного сустава. При беге основная функция этого тракта заключается в стабилизации колена в момент удара стопы о землю. Синдром подвздошно-большеберцового тракта чаще всего возникает в результате его повреждений. Болевые ощущения обычно локализуются в области наружной части колена или немного выше, хотя они могут иррадиировать и вверх, достигая верхней части бедренной кости.