Почему после холецистэктомии возникает привкус пластмассы и болит правый бок

После холецистэктомии привкус пластмассы во рту может быть связан с изменениями в пищеварительном процессе, так как удаление желчного пузыря влияет на выделение желчи и усвоение пищи. В некоторых случаях это также может быть следствием стрессовых факторов или побочных эффектов анестезии.

Боль в правом боку может указывать на развитие осложнений или синдром постхолецистэктомии, который проявляется различными симптомами, включая боль, дискомфорт и нарушенное пищеварение. Рекомендуется обратиться к врачу для получения подробной диагностики и корректного лечения.

Коротко о главном

Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря.
Некоторые пациенты после операции жалуются на неприятный привкус пластмассы во рту.
Как правило, подобные симптомы могут быть связаны с изменением пищеварительного процесса.
Боль в правом боку может указывать на возможные осложнения или связанные с операцией проблемы.
Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению.
Клиническое наблюдение важно для предотвращения возможных осложнений после операции.

Симптомы заболевания

Нарушение нормального потока желчи может приводить к её поступлению в разные части желудочно-кишечного тракта — это пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка. Такое состояние вызывает воспаление и может повредить ткани. Пациенты отмечают следующие симптомы:

спазматические боли в области эпигастрия и правом подреберье;
изменения стула;
горький привкус во рту;
тошноту и порой рвоту;
метеоризм;
потерю веса;
повышение температуры;
быструю утомляемость;
желтушность кожи и слизистых;
раздражительность.

Методы диагностики

Для установления диагноза постхолецистэктомического синдрома и выявления его причин используются следующие методы:

Сбор анамнеза.
Физикальный осмотр пациента.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое позволяет оценить их функционирование.
Спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография печени, поджелудочной железы, панкреатических и желчевыводящих путок для выявления воспалительных процессов и камней.
Рентгенография груди для исключения заболеваний средостения.
Рентгенография желудка с контрастированием для выявления рефлюкса, язв и наличия непроходимости в ЖКТ.
Фиброгастродуоденоскопия для исключения заболеваний желудка и 12-перстной кишки.
Сцинтиграфия для выявления проблем с циркуляцией желчи.
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография для исследования состояния желчевыводящих путей.
Электрокардиограмма для исключения сердечных заболеваний.

Виды

Постхолецистэктомический синдром классифицируется в зависимости от его природы на два типа:

истинный, или функциональный ПХЭС (возникает из-за утраты функций, которые ранее выполнял желчный пузырь);
условный, или органический ПХЭС (является следствием ошибок диагностики при подготовке к холецистэктомии или технических недочетов во время операции).

Симптомы

Клинические проявления этого заболевания могут быть новыми для пациента либо соответствовать признакам, которые отмечались у него до операции, быть более или менее выраженными, чем они.

Мнение эксперта

Кочемасова Татьяна Владимировна

Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог | Стаж 18 лет

После холецистэктомии, которая является распространенной хирургической процедурой по удалению желчного пузыря, некоторые пациенты могут жаловаться на странные ощущения во рту, включая привкус пластмассы. Это может быть связано с изменениями в составе желчи и нарушениями в работе пищеварительной системы. Поскольку желчный пузырь больше не выполняет свою функцию хранения желчи, её выделение становится менее контролируемым и может влиять на восприятие вкуса, вызывая дискомфорт.

Боль в правом боку после операции также не редкость. Это может быть обусловлено несколькими факторами, включая воспаление или раздражение в области, где располагался желчный пузырь, а также возможные изменения в пищеварительных процессах. Ощущение боли может усиливаться при употреблении определенной пищи или в случае, если наступила какая-либо пищеварительная реакция. Важно внимательно следить за симптомами и сообщить врачу о любых изменениях.

Если привкус пластмассы и боль в правом боку сохраняются длительное время или становятся более интенсивными, я бы рекомендовал провести диагностику, чтобы исключить возможные осложнения, такие как постХолецистэктомический синдром. Это состояние требует внимательного подхода и возможного корректирующего лечения, чтобы восстановить нормальную работу организма и улучшить качество жизни пациента.

Ключевые признаки постхолецистэктомического синдрома:

боли в правом подреберье и эпигастрии, тупые или острые, различной интенсивности (часто они имеют схваткообразный характер, сравнимый с желчной коликой, или опоясывающий, отдающий в спину, как при панкреатите);
расстройства стула (учащение и наличие большого количества жира в кале);
желтушность кожи и видимых слизистых;
тошнота и, реже, рвота;
горький вкус во рту;
отрыжка и изжога;
метеоризм;
кожный зуд;
общая слабость и утомляемость;
эмоциональная нестабильность;
ухудшение веса;
заеды в уголках рта (ангулярный стоматит);
необъяснимое повышение температуры;
повышенная потливость.

Диагностика ПХЭС

Для диагностики ПХЭС применяются следующие методы:

гастродуоденоскопия с исследованием фатерова сосочка;
УЗИ органов брюшной полости;
УЗ-диагностика сфинктера Одди и холедоха;
водородный дыхательный тест;
холесцинтиграфия.

Глубина диагностики определяется врачом-гастроэнтерологом.

Лечение ПХЭС

Лечение этого состояния начинается только после подтверждения диагноза «ПХЭС». Успешная терапия зависит от понимания механизмов развития синдрома. Наши специалисты проводят лечение поэтапно:

Диета

Диета является важной частью терапии. В процессе лечения назначаются различные виды диет в зависимости от сроков:

ранний послеоперационный период: дробное питание 6 раз в день с ограничением жиров, высоким содержанием клетчатки в рационе, употреблением обработанных термически фруктов и овощей;
период восстановления функций: дробное питание с снятием некоторых ограничений;
период неосвобожденной билиарной дисфункции и нарушениями переваривания жиров: возможность возвращения жиров в рацион с компенсацией ферментов и желчных кислот.

Лекарства

Препараты назначаются в зависимости от типа ПХЭС и имеющейся симптоматики. Лечение может основываться на следующих группах лекарств:

спазмолитики;
регуляторы моторики;
антибиотики;
желчные кислоты;
ферменты.

Степень и продолжительность медикаментозного лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Операция

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов, может быть предложена хирургическая операция (папиллосфинктеротомия).

Что такое ПХЭС, лечение и профилактика постхолецистэктомического синдрома

Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) – это нарушение функционирования желчевыводящей системы, которое появляется после удаления желчного пузыря (холецистэктомии). Это состояние характеризуется периодическими болями в животе, тошнотой, горечью во рту и нарушениями в работе кишечника.

В ходе УЗИ после хирургического вмешательства ПХЭС выявляют у каждого третьего пациента, причем оно может проявиться сразу после операции или спустя несколько месяцев.

Такой широкий спектр функциональных нарушений объясняется тесной взаимосвязью органов и желчных протоков. Показаниями для удаления желчного пузыря служат заболевания, сопровождающиеся образованием камней или дисфункцией органа.

Заболевания желчного пузыря, такие как холецистит и холангит, обычно прогрессируют медленно, привнося патологические изменения в течение нескольких лет. За этот период вовлекаются все части билиарной системы. После холецистэктомии функции желчного пузыря начинают выполнять другие органы, что требует перестройки процесса пищеварения. На этом фоне могут обостряться ранее существовавшие патологии.

У пациентов ПХЭС проявляется по-разному. Разнообразие симптомов зависит от конкретного типа патологии и её локализации в системе пищеварения:

Спастический тип – сфинктер Одди и стенки желчевыводящих путей работают в состоянии гиперактивности, что выражается в постоянных спазмах.
Хроническая билиарная недостаточность, приводящая к недостатку желчи, которая соединяется с неправильной работой сфинктера на выходе из двенадцатиперстной кишки и нарушением расщепления жиров.
Дисфункция сфинктера Одди с повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке и избытком микрофлоры в тонком кишечнике, а также затруднениями в оттоке желчи.
Одновременные функциональные расстройства клапанов и увеличение микрофлоры в тонком кишечнике, сопутствующее повышению давления в линии двенадцатиперстной кишки.
К вышеперечисленным проблемам присоединяется рефлюкс желчи в желудок.

Что приводит к появлению синдрома

Причин развития несколько:

ошибки в диагнозах врачей, которые могли произойти до операции или в процессе её выполнения;
травмы желчного протока и ошибки при проведении холецистэктомии;
функциональные нарушения пищеварительной системы, возникающие после операции или ухудшающиеся после удаления желчного пузыря;
заболевания гепатобилиарной системы, которые обострились при новых условиях.

Еще до операции у пациента могут наблюдаться структурные изменения:

сужение общего желчного протока перед его переходом в двенадцатиперстную кишку;
уменьшение просвета желчных путей при образовании папиллом;
камни в желчных путях, которые могли остаться не замеченными до операции;
аномалии развития желчевыводящей системы (наличие дополнительных протоков);
удлинение холедоха.

Варианты лечения для вас

Изучите процесс удаления желчного пузыря в Москве. Запишитесь на прием к наиболее квалифицированному лапароскопическому хирургу, чтобы навсегда избавиться от недуга.

ПХЭС часто появляется при ошибках, допущенных врачами во время операции. Чаще всего это повреждение протока или дуоденального сосочка.

Хотя желчный пузырь не является жизненно необходимым органом, его удаление может сопровождаться множеством нежелательных последствий. В первые месяцы после операции примерно у 87 % пациентов сфинктер остается в напряженном состоянии, что объясняется сбоями в гормональной регуляции билиарной системы.

Конкретно, нарушение функции сфинктера Одди может вызывать дискомфорт и болезненные ощущения в области живота. Со временем, когда пищеварительная система приспосабливается, многие наблюдают восстановление сократительных способностей этого клапана, однако несоблюдение рекомендаций врача может привести к осложнениям.

Кроме увеличенного тонуса сфинктера, после холецистэктомии также могут возникнуть следующие проблемы:

«незрелая» желчь неконтролируемо и в большом количестве поступает в двоатиперстную кишку, что нарушает ее работу и приводит к холерной диарее;
функции поджелудочной железы нарушаются, что может обострить хроническое воспаление или спровоцировать панкреатит;
обострение хронического гастрита (если это заболевание уже присутствовало);
снижение бактерицидной активности желчи способствует росту микробов в тонком кишечнике.

Как удаление желчного пузыря может повлиять на пищеварение?

Удаление желчного пузыря может оказать влияние на процесс пищеварения, так как этот орган выполняет важную роль в расщеплении жиров. После операции желчь попадает сразу из печени в кишечник, что может привести к расстройствам пищеварения и проблемам усвоения жиров.

После удаления желчного пузыря важно внимательно следить за своим рационом. Следует избегать употребления жирной и острой пищи, так как они могут стать причиной диспепсических расстройств и вызвать дискомфорт в желудке. Рекомендуется строить рацион на основе клетчатки, фруктов, овощей и источников нежирного белка.

СОВЕТ

После удаления желчного пузыря важно уделять внимание физической активности. Регулярные умеренные физические упражнения помогут улучшить пищеварение, предотвратить запоры и снизить риск образования камней в желчных протоках. Рекомендуется заниматься ходьбой, плаванием, йогой или другими физическими упражнениями, подходящими для вашего состояния здоровья.

После операции по удалению желчного пузыря крайне важно обращать внимание на свой вес. Избыточная масса тела может увеличить вероятность развития желчнокаменной болезни и образования камней в желчных протоках. Рекомендуется придерживаться здорового веса, основываясь на сбалансированном питании и выполнении регулярных физических упражнений.

Опыт других людей

Анна, 32 года: «После холецистэктомии у меня появилось странное чувство. Я понимала, что операция прошла успешно, но привкус пластмассы во рту меня просто впечатлил. Это было несколько дней подряд. Кроме того, я чувствовала легкую боль в правом боку. Сначала я испугалась, но врач успокоил, сказав, что это может быть нормальной реакцией организма на операцию.»

Игорь, 45 лет: «После операции мне вначале казалось, что все будет хорошо. Но через несколько дней у меня появился неприятный привкус пластмассы во рту, и я стал ощущать дискомфорт в правом боку. Я не знал, что делать – был готов снова бежать к врачу. Оказалось, что это временное явление, и вполне нормально после удаления желчного пузыря.»

Мария, 28 лет: «Холецистэктомия прошла без проблем, но на второй неделе я заметила привкус пластмассы. Это было очень неприятно, особенно когда пыталась есть. Боль в правом боку добавляла беспокойства. Я читала отзывы в интернете и поняла, что многие сталкиваются с такими же симптомами. Врач заверил, что это пройдет со временем.»

Вопросы по теме

Почему после холецистэктомии может возникнуть привкус пластмассы во рту?

Привкус пластмассы в рту после холецистэктомии может возникать по нескольким причинам. Во-первых, это может быть связано с изменением состава желчных кислот и пищеварительных ферментов, что влияет на вкус пищи и восприятие ароматов. Во-вторых, некоторые пациенты могут испытывать дисгевзию – нарушение вкусового восприятия, которое иногда появляется после операции. Кроме того, такое ощущение может быть результатом приема медикаментов, используемых для облегчения болевого синдрома или других симптомов после операции.

Как лекарства могут влиять на появление привкуса пластмассы после операции?

Многие лекарства, особенно антибиотики и обезболивающие, могут вызывать побочные эффекты, включая изменение вкусового восприятия. После холецистэктомии пациентам часто назначаются такие препараты, что может привести к временным изменениям во вкусовых ощущениях. Важно обсудить с врачом любые побочные эффекты, которые вы испытываете, так как возможна корректировка назначения препаратов.

Что делать, если болит правый бок после холецистэктомии?

Если у вас возникает боль в правом боку после холецистэктомии, важно не игнорировать это симптом. Прежде всего, стоит обратиться к вашему врачу, чтобы исключить возможные осложнения, такие как инфекции или абсцессы. Для облегчения боли могут быть рекомендованы обезболивающие средства, однако только специалист сможет назначить правильное лечение, основываясь на ваших индивидуальных показателях и результатах обследования. Кроме того, соблюдайте рекомендации по диете и режиму послеоперационного восстановления.