Почему после удаления желчного пузыря возникают боли в эпигастральной области и боках

После удаления желчного пузыря в организме могут возникнуть изменения, которые приводят к возникновению болей в эпигастральной области и боках. Это связано с тем, что желчь больше не накапливается, а выделяется непосредственно в кишечник, что может вызывать дискомфорт и спазмы.

Кроме того, возможны нарушения в работе органов пищеварения, такие как синдром раздраженного кишечника или диспепсия, что также может быть причиной болей. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза и получения рекомендаций по питанию и лечению.

Почему болит желудок после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь в организме человека представляет собой орган, который можно заменить. Поэтому, когда медицинские показания указывают на то, что для здоровья пациента будет лучше провести его удаление, специалисты делают это без особых сожалений. Хотя желчный пузырь не является жизненно необходимым органом, его удаление все же вызывает значительный стресс для организма.

Организму потребуются значительные внутренние ресурсы и силы для реорганизации «функций» пузыря среди других систем. Именно в этот трудный послеоперационный период, когда происходит перестройка органов и систем, могут возникать различные осложнения. Одним из таких осложнений являются сильные боли в желудке.

Почему после удаления желчного пузыря возникают боли в желудке и какие факторы могут вызывать эти неприятные симптомы, существенно ухудшающие качество жизни?

Причины болей после удаления

Ампутация данного органа на научном языке называется холецистэктомией. Ампутируют пузырь двумя способами: с помощью лапаротомии – полостной операции с полноценным разрезом кожи, мышц стенки брюшины и лапароскопии – щадящего малоинвазивного вмешательства.

Во многом, качество и правильность проведения операции влияют на болевые ощущения (их интенсивность и продолжительность), которые зависят от метода удаления органа.

При выполнении полостной операции процесс восстановления может занять значительное время. У некоторых пациентов, испытывающих проблемы с регенерацией тканей и заживлением ран, неприятные ощущения в области разреза могут сохраняться до трёх лет. В случае, если применение эндоскопического метода удаления сопровождалось болями в проколах или разрезах в течение первых двух-трёх дней после операции, и эти боли успешно снимаются обезболивающими, это считается нормальным. Однако длительные боли и рези в области живота могут указывать на возможные послеоперационные осложнения.

Что могут означать продолжающиеся и неустранимые боли после удаления желчного пузыря? Удаление органа не всегда устраняет холецистит, воспалительные процессы или оставшиеся твёрдые образования, такие как камни в желчных протоках, если врач, проводивший операцию, не провёл их удаление. В подобных случаях может понадобиться повторное хирургическое вмешательство.

Если наблюдаются боли в области печени, это может быть связано с накоплением желчи в ней при синдроме холестаза. Боль может исчезнуть после того, как функции желчного пузыря распределятся между другими органами и желчь начнёт свободно течь, минуя удалённый пузырь. Тем не менее, иногда стоит помочь организму, принимая препараты для разжижения желчи и желчегонные средства, чтобы желчь могла самостоятельно выйти из печёночных протоков.

Постоянные боли в кишечнике могут сигнализировать о нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, вызванном неконтролируемым попаданием желчи в него.

Другие возможные причины

Практически любая хирургическая операция оказывает определенное воздействие на организм, временно снижая его способность противостоять неблагоприятным условиям внешней среды. Если у пациента в анамнезе имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, вероятность обострений в послеоперационный период значительно увеличивается.

К числу таких заболеваний относятся :

• хронический гастрит;
• язвенная болезнь;
• заболевания двенадцатиперстной кишки, препятствующие нормальному продвижению пищевого комка из желудка.

Больным, имеющим дополнительные проблемы с пищеварительной системой, важно тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача на протяжении всего периода восстановления после хирургического вмешательства.

Ключевым этапом для установления окончательного диагноза выступает обследование, включающее дополнительные лабораторные и инструментальные методы. В этом процессе особенно важно выявление уровня печеночных проб в крови, а Выполнение УЗИ и фиброгастродуоденоскопии.

Как избавиться от боли

Если возникает болевой синдром в ранние или поздние сроки восстановления после удаления желчного пузыря, крайне важно обратиться к гастроэнтерологу. Данный симптом может указывать на наличие состояний, которые требуют срочной медицинской помощи. Применение самолечения может привести к ухудшению состояния.

Спазмолитики – это действенное средство для уменьшения болевых ощущений. Прежде чем начинать их прием, важно проконсультироваться со специалистом.

При болях в животе обычно рекомендуются следующие группы лекарственных средств:

• спазмолитики – для быстрого облегчения неприятного ощущения;
• антибиотики – в случае обнаружения воспалительного процесса, вызванного бактерией Хеликобактер пилори;
• пробиотики – с целью восстановления нормального баланса микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.

При лечении обострений хронических заболеваний применяется индивидуально подобранная терапия.

Рекомендация! Прежде всего, следует направить усилия не на устранение симптомов, а на выявление и лечение причин их возникновения.

В начале периода после холецистэктомии пациенту следует придерживаться определенного рациона, который помогает минимизировать вероятность возникновения дискомфорта в области желудка или кишечника.

• исключение чеснока, редьки, шоколада, газированных напитков, кофе, а также жирных, острых и жареных блюд;
• разделение питания на небольшие порции, 5-6 раз в день;
• главные составляющие меню: супы, мясные и рыбные блюда, овощи и фрукты;
• максимальное содержание жиров в суточном рационе – не более 60-70 г;
• предпочтительный способ приготовления – на пару или варка;
• обязательное прекращение потребления алкоголя и курения.

Реконвалесценция после хирургического вмешательства занимает от нескольких месяцев до года, в зависимости от здоровья пациента. Однако и после возвращения к привычному образу жизни важно помнить, что утрата желчного пузыря снижает эффективность пищеварительной системы при переедании. Рекомендуется на протяжении всей жизни соблюдать правила здорового питания, тщательно пережевывать пищу и следить за профилактикой дисбактериоза.

Удален желчный пузырь. Что теперь делать?

С каждым годом ко мне за консультацией обращается все больше людей, которым удалили желчный пузырь. Это связано с распространенностью самой желчекаменной болезни (до 20% населения европейских стран). Кроме того, лапароскопическая операция на желчном перестала быть технически сложной и вполне доступна.

Автор данного материала: доктор Сококлинский (ND), занимающий пост вице-президента Европейской академии доказательной натуропатии и обладающий опытом в 25 лет.

Порядка 50% пациентов после вмешательства сообщают, что их жизнь стала более спокойной: исчезли боли в правом боку, и они могут есть разнообразные продукты. Однако поводы для обращения к врачам остаются, и связаны они с состоянием печени, поджелудочной железы, проблемами с избыточным весом и повышенным уровнем сахара. Как ни удивительно, эти нарушения обусловлены тем, что урок, полученный в ходе удаления органа, был проигнорирован.

Стиль жизни и рацион питания остались прежними, что привело к негативным последствиям. Источник: Свистунов А.А., Осадчук М.А., Киреева Н.В., Осадчук А.М. Желчнокаменная болезнь как клинический маркер метаболического синдрома. Ожирение и метаболизм. 2018

Другой возможный сценарий: пищеварительная система так и не пришла в норму, необходима постоянная строгая диета, и время от времени нужно принимать препараты для облегчения симптомов. Негативные проявления варьируются по степени выраженности, но присутствуют. Это примерно 35 процентов пациентов после операции.

Лишь малая доля действительно осознала ситуацию и теперь не нуждается в посещениях врачей.

Моя цель — чтобы больше людей смогли легко и полностью восстановить здоровье после удаления желчного пузыря!

Даже если с момента операции прошло много времени, стоит внимательно ознакомиться с информацией. Существуют также отдаленные последствия холецистэктомии!

Частые симптомы после удаления желчного пузыря:

— ощущение тяжести в правом боку не уходит, — постоянный понос, — горечь во рту, — изжога, — газообразование в кишечнике.

Принимается во внимание, что у 85% пациентов после операции наблюдаются спазмы сфинктера Одди, которые могут сохраняться до 6 месяцев (через него желчь поступает непосредственно в двенадцатиперстную кишку). Поэтому дискомфорт в правом боку может длиться длительное время и потребовать применения спазмолитиков.

Еще у 4-12% «забывают» мелкие камни. Это называется резидуальный холедохолитиаз

Около 75% пациентов с желчнокаменной болезнью сталкиваются с сопутствующими заболеваниями двенадцатиперстной кишки, такими как дуоденит и атрофия слизистой. В случае вовлечения сфинктера Одди в воспалительный процесс, он может проявляться как спазмами, так и вялостью (расширением), что приводит к постоянному «течению» желчи в двенадцатиперстную кишку и может спровоцировать панкреатит.

Чтобы избежать комментариев вроде: «такие у нас врачи…», отмечу, что информация поступила не из блогов, а с официального сайта Клиники высоких технологий им. Пирогова, где действительно есть опытные хирурги. Поэтому единственное, что можно сказать: «такое бывает». Операция — это серьезное вмешательство, и после нее организму требуется длительный период для восстановления.

Отличные новости! Сфинктер Одди способен адаптироваться к изменениям. Однако этот процесс может занять несколько месяцев и требует подходящих условий. Обычно его расслабление происходит одновременно с сокращением желчного пузыря, что позволяет желчи и панкреатическому соку поступать в двенадцатиперстную кишку.

Вы сможете улучшить пищеварительные процессы: функционирование желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и баланс микрофлоры. Это позволит вам жить более расслабленно!

Важно понять, как эти органы взаимосвязаны.

Достоинства хирургического вмешательства с помощью лапароскопа

К достоинствам данного метода можно отнести следующее:

• В процессе вмешательства выполняются всего 4 небольших разреза, что приводит к минимальному повреждению тканей брюшной полости.
• Болевые ощущения после удаления желчного пузыря проявляются только в первые дни и имеют невысокую интенсивность.
• Вероятность повреждения органов, расположенных рядом с пузырем, существенно снижена.
• Пациент уже через 4-5 часов после операции может самостоятельно заботиться о себе и перемещаться без помощи других.
• Наблюдается низкий уровень формирования послеоперационных грыж, что минимизирует риск серьезных осложнений.
• Период восстановление сокращен, что способствует более быстрому возвращению к трудовой активности.
• Время нахождения в стационаре не превышает 2-4 дней.
• Проколы заживают очень быстро. Спустя два-три месяца они становятся почти невидимыми.

Характер изменений, происходящих в организме после операции

Почему пациенты испытывают дискомфорт после удаления желчного пузыря? Причина кроется в том, что после операции организму требуется время для адаптации к изменившимся условиям. Ранее желчь собиралась в пузыре в промежутках между пищей, а затем, во время еды, поступала в пищеварительный тракт для участия в процессе переваривания.

Но так было раньше, а что теперь? После того как пузырь удален, желчь постоянно течет в кишечник, при этом раздражая его стенки и доставляя некоторый дискомфорт прооперированному человеку.

Необходимо! Быстрое приспособление организма к изменившимся условиям жизни может быть достигнуто с помощью медикаментов, правильно подобранной диеты и физических нагрузок, рекомендованных вашим врачом.

Методы лечения и профилактики

В зависимости от причини, вызывающей болевые ощущения после удаления проблемного органа, пациенту назначается соответствующее медикаментозное лечение. В большинстве случаев для устранения болей после холецистэктомии используются консервативные методы терапии.

Для снятия интенсивных болей в области живота и поясницы врач может назначить обезболивающие и спазмолитические средства (например, Дротаверин, Бенциклан, Мебеверин). Для быстрого облегчения спазмов часто применяется нитроглицерин. Однако следует быть осторожным с этим препаратом, так как его длительное использование может негативно сказаться на сердечно-сосудистой системе.

Помимо этого, пациентам могут быть предложены специализированные препараты, которые способствуют улучшению оттока желчи, восстановлению работы печени, кишечника и других органов пищеварительной системы. В первую очередь это касается желчегонных средств (таких как Панзинорм форте, Аллохол) и ферментных препаратов (например, Креон, Панцитрат).

При появлениях воспалительных заболеваний и увеличении количества вредных бактерий разумно использовать антибиотики такие как Доксициклин, Интетрикс, Фуразолидон и Метронидазол. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, к антибиотикам можно добавить пробиотики и пребиотики, например, Хилак-форте, Линекс и другие.

Независимо от продолжительности реабилитационного процесса, строгое соблюдение назначенной диеты и режима жизненно важно для снижения вероятности возникновения постхолецистэктомического синдрома.

Если перечисленные методы лечения не приносят ощутимых результатов, врач может рекомендовать проведение эндоскопической папиллосфинктеротомии – это небольшая хирургическая процедура, которая помогает восстановить нормальный отток желчи и улучшить поступление желудочного сока в двенадцатиперстную кишку, а также удалить оставшиеся конкременты из протоков и тем самым устранить болевые ощущения. В отличие от традиционных открытых операций, эндоскопическая папиллосфинктеротомия осуществляется с использованием папиллотома, который хирург вводит в большой дуоденальный сосочек для выполнения бескровного разреза тканей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Множество пациентов уверены, что наличие болей в спине после операции по удалению больного органа, а Возникновение печеночных колик и лёгких болей в области живота не являются серьезной причиной для переживаний. Тем не менее, в определённых ситуациях пациенту может понадобиться экстренная медицинская помощь.

Экстренная госпитализация требуется в следующих случаях:

• боли, локализующиеся в области живота, боковой части или спины, не прекращаются длительное время;
• регистрируется резкое повышение температуры тела;
• болевой эпизод продолжается более 20 минут;
• боли сопровождаются рвотой.

В случае возникновения боли в спине, животе или боку, людям, которые перенесли холецистэктомию, важно помнить о том, что самолечение может быть опасным.

Для предотвращения неприятностей с желчевыводящими путями и уменьшения вероятности возникновения болей пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, полезно применять дополнительные профилактические меры, такие как соблюдение специального рациона и дробное питание. В период восстановления, который может длиться от нескольких месяцев до года в зависимости от сложности вмешательства, медики рекомендуют исключить из рациона жирные, острые и жареные блюда, а также отказаться от специй, приправ, кофе, алкоголя и продуктов с высоким содержанием эфирных масел (например, чеснока, редьки и лука).

В первые несколько лет после холецистэктомии основными компонентами питания должны стать супы, отварное мясо и рыба, запеченные блюда, овощи и фрукты. Если поджелудочная железа работает без нарушений, диету можно дополнить углеводами.