Почему тошнота, изжога и болевые ощущения в животе, отдающие в спину, могут быть связаны с хеликобактером в норме

Длительная боль в животе, сопровождающаяся тошнотой и изжогой, может свидетельствовать о различных гастроэнтерологических проблемах, даже если анализ на хеликобактер показывает норму. Эти симптомы могут указывать на другие заболевания, такие как гастрит, язва или функциональная диспепсия, поэтому важно обратить внимание на дополнительные факторы и проконсультироваться с врачом.

Даже при норме хеликобактера, дискомфорт в области живота и иррадиация боли в спину не следует игнорировать. Рекомендуется провести полное медицинское обследование для исключения серьезных заболеваний и определения причин этих неприятных симптомов, что поможет назначить правильное лечение.

Боль, изжога, рези в животе — о чем расскажут симптомы

Многим знакомы неприятные ощущения в районе желудка или кишечника.

В условиях современного образа жизни, характеризующегося неправильным питанием и высоким уровнем стресса, симптомы, такие как изжога, чувство тяжести в желудке и боли, возникают довольно часто. Обычно их связывают с нерегулярным приемом пищи или, наоборот, с перееданием, предшествующим дискомфорту в животе. Как правило, такие симптомы проходят сами по себе или после использования простых лекарств, и тревога исчезает, что позволяет человеку продолжать прежний образ жизни — до следующего приступа изжоги или болей в животе. Многие не осознают, что повторение неприятных симптомов — это сигнал для консультации с врачом, а бесконтрольный прием медикаментов может усугубить ситуацию. Наиболее распространенные симптомы со стороны пищеварительной системы

Основным признаком, побуждающим человека к немедленным действиям, является боль. Она может проявляться в верхней или нижней области живота, как перед приемом пищи, так и после него, ощущаться справа под ребрами или быть расплывчатой и едва заметной по всей нижней части живота. Боли в животе часто сопровождаются такими симптомами, как изжога, отрыжка, горечь во рту, тошнота и расстройства пищеварения.

Навязчивые, ноющие боли в верхней части живота обычно бывают при хроническом гастрите. Очень характерной особенностью болей в желудке при гастрите является четкая их связь с приемом раздражающей пищи — острой, маринованной, жирной, жареной. Боль после еды появляется вместе с ощущениями тяжести и распирания в животе, возможно также изжога, неприятный привкус во рту.

Эпизоды подобной боли могут возникать из-за простого переедания или употребления блюд, не входящих в привычный меню. В таких ситуациях дискомфорт проходит сам по себе после возвращения к привычному питанию. Если же болевые ощущения в желудке сохраняются, необходимо обратиться к врачу. Хронический гастрит — это заболевание, которое хорошо изучено и поддается успешному лечению.

Правильный диагноз и соответствующее лечение может установить лишь специалист после проведения гастроскопии. Сильные боли в области желудка могут указывать на язвенное заболевание. Они могут проявляться «голодными» приступами, происходя при задержках в приеме пищи, ночью, или же возникать после еды. При язвенной болезни болевые ощущения появляются не так быстро, как при гастрите, а спустя несколько часов.

Снижение боли можно достичь, употребляя легкую пищу или молочные изделия. Если не лечить язвенную болезнь желудка, она может вызвать множество крайне дискомфортных ощущений, однако при правильном подходе хорошо поддается терапии. Благодаря современному разнообразию медикаментов и помощи опытного врача о проблемах с язвами и желудочными болями можно забыть на длительное время.

Изжога, возникающая в одиночку или в сочетании с дискомфортом в верхней части живота, может быть следствием чрезмерного употребления пищи, употребления необычных блюд или алкоголя. Этот симптом довольно распространен среди людей всех возрастов и зачастую не воспринимается как повод для обращения к врачу. Тем не менее, если изжога появляется регулярно, особенно в сочетании с отрыжкой, к ней нельзя относиться легкомысленно. Она является следствием возвращения содержимого желудка в пищевод, глотку и ротовую cavity, при этом пища контактирует с соляной кислотой и пищеварительными ферментами, что вредит слизистой оболочке пищевода, ротовой полости и эмали зубов. Изжога также может указывать на наличие хронического гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и других заболеваний.

Боль в правом подреберье чаще всего не связана с приемом пищи или временем суток. Такие боли нельзя назвать острыми, они скорее тянущие, ноющие, распирающие.

Одной из возможных причин данного состояния является хронический холецистит — воспаление желчного пузыря, а также дискинезия желчевыводящих путей, проявляющаяся как чрезмерными, так и недостаточными сокращениями, что приводит к затруднению оттока желчи. Ощущения боли в правом подреберье, как правило, не проявляются изолированно; пациенты также испытывают тяжесть в области живота и правом подреберье, вздутие, а также нарушения стула — другими словами, признаки расстройства пищеварения.

Интенсивная боль в правом верхнем квадранте живота может появляться при желчной или печеночной колике. Этот симптом нередко возникает из-за наличия камней или песка в желчном пузыре (калькулезный холецистит). Перемещение камня через желчные протоки приводит к их резкому сокращению, что и вызывает выраженные боли. Тупая боль в нижней части живота часто встречается при воспалительных заболеваниях кишечника. Обычно такие боли сопровождаются нарушениями стула (поносом или запором) и вздутием живота.

Что еще нужно знать о желудочных и кишечных симптомах?

Дискомфорт в области пищеварительной системы не всегда указывает на наличие заболеваний. Стрессовый образ жизни в сочетании с неправильным питанием является основным фактором, способствующим развитию болезней желудка и кишечника, однако результат этого сочетания может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья человека. Существуют такие явления, как стрессовые боли в желудке, которые возникают на фоне значительных эмоциональных нагрузок и, как правило, требуют лишь отдыха и приема успокаивающих средств. В общем, болевые ощущения в области живота являются одними из самых распространенных симптомов у людей разных возрастов и с различными привычками. Боли в животе могут быть симптомами множества заболеваний, как связанных с пищеварительной системой, так и других систем организма, таких как сердечно-сосудистая или дыхательная. В таких случаях средства, предназначенные для облегчения желудочных болей, могут не помочь, поэтому для выяснения настоящей причины дискомфорта в животе важно обратиться к специалисту.

Самые распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и их лечение

Хронический гастрит — это воспаление слизистой желудка, которое в большинстве случаев возникает из-за воздействия бактерии Helicobacter pylori. Терапия включает не только стандартные средства для снятия дискомфорта, но и противовоспалительные и антибактериальные лекарства.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки— образование язвы на слизистой в месте ее дефекта, который формируется под воздействием чрезмерно агрессивных факторов. Заболевание также называют «болезнью стресса», поскольку в развитии имеет место уровень стрессовой нагрузки (в сочетании с плохим питанием и применением некоторых лекарственных препаратов). Одним из ведущих направлений в лечении помимо лекарственных средств является постельный режим и отсутствие нервно-эмоциональных перегрузок.

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) представляет собой состояние, при котором происходит постоянный обратный поток желудочного содержимого в пищевод. К основным симптомам болезни относятся отрыжка, изжога, а также боли в области желудка и пищевода. Существуют разные варианты этого заболевания, и подходы к лечению могут варьироваться. Основой терапии является использование комбинированных медикаментов, наряду с поведенческой терапией, направленной на предотвращение рефлюкса (например, избегать еды перед сном, не ложиться сразу после приема пищи и т.д.).

Это состояние характеризуется регулярным возвратом желудочного содержимого в пищевод. Ключевые симптомы включают отрыжку, изжогу, а также боли в области желудка и пищевода. Существуют различные формы данного заболевания, и подходы к их лечению могут отличаться. Основным направлением терапии является использование комбинации медикаментов и поведенческой терапии, которая помогает предотвратить заброс содержимого желудка в пищевод (например, избегание приема пищи перед сном, не ложиться сразу после еды и другие меры).

Пищевая непереносимость — это возникновение болей в животе и других симптомов после употребления определенных продуктов, чаще всего содержащих молоко. Лечение заключается в исключении таких продуктов из рациона, а В нормализации процессов пищеварения с помощью пробиотиков, пребиотиков и энтеросорбентов.

Колиты— воспалительные заболевания толстого кишечника, развивающиеся в результате различных причин — инфекции, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарственных средств и пр. В зависимости от вида колита применяются лекарственные средства различных групп.

Причины изжоги и тошноты одновременно

Симптомы, такие как изжога и тошнота после приема пищи, могут проявляться одновременно, а в некоторых ситуациях тошнота может возникать уже после жжения в области груди. Наиболее распространенные факторы, способствующие появлению этих симптомов:

• переедание;
• частое употребление жирной, жареной и тяжелой пищи;
• курение;
• потребление алкогольных напитков;
• прием лекарств, расслабляющих сфинктер между пищеводом и желудком;
• употребление продуктов с содержанием кофеина и какао;
• беременность, особенно в поздние сроки;
• избыточная масса тела;
• обтягивающая, давящая на живот одежда.

Механизм образования симптомов

Ключевым элементом желудочного сока является хлороводородная кислота. Она выступает в роли активатора пищеварительных ферментов и играет значительную роль в процессе переработки пищи. Благодаря этому в желудке создается кислота, а сам орган покрыт особым слизистым слоем, который защищает от агрессивного воздействия.

Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме ­– щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения 1 .

Как правило, этот симптом появляется через 15-30 минут после приема пищи и может быть сопутствующим с тошнотой 6 . Связь жжения за грудиной с пищей помогает отделить данное состояние от сердечных заболеваний 5 .

Слабость, повышенная утомляемость – частые жалобы пациентов гастроэнтеролога

Эти проявления могут стать как первыми, так и единственными признаками заболеваний печени, таких как неалкогольная жировая болезнь печени (разновидность заболевания, обусловленная избыточным скоплением жиров в печени) и вирусные гепатиты.

Ожирение практически в 90 % случаев сочетается с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), которая может никак себя не проявлять, но со временем может прогрессировать до фиброза, цирроза и рака печени.

Резкая потеря веса

Это также тревожный знак. Часто происходит потеря веса при ухудшении состояния при гастрите, язвенной болезни или панкреатите.

Это является серьезной причиной для немедленного обращения к врачу! Наличие крови в кале может быть вызвано внутренним или наружным геморроем, анальными трещинами, воспалительными процессами в кишечнике (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), а В случаях злокачественных опухолей в кишечнике.

Диагностика и лечение боли в пищеводе, идущей в спину

Дискомфорт в пищеводе, иррадиирующий в спину, является распространенным симптомом, который может указывать на различные заболевания. К числу наиболее частых причин относятся:

Первичный острый гастрит представляет собой воспалительный процесс, впервые затрагивающий слизистую оболочку желудка, иногда распространяющийся на более глубокие слои стенки органа. Развитие этого вида гастрита связано с наличием инфекции в организме.

Главным этиологическим агентом, чаще всего, выступает спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, выявляемая у 80% больных с острым гастритом. Helicobacter pylori производит различные токсины и ферменты, такие как уреаза, которые, воздействуя на слизистую желудка, провоцируют воспалительные процессы. Также хеликобактериальная инфекция может способствовать образованию язвенной болезни желудка.

Реже в качестве патогенов острых эндогенных гастритов можно встретить стрептококки, протеи, стафилококки, кишечную палочку, цитомегаловирус, а также грибковые инфекции, такие как кандидоз, гистоплазмоз и подобные. Морфологические и функциональные предпосылки для острого гастрита могут развиваться на фоне гриппа, скарлатины, кори, дифтерии, вирусного гепатита и пневмонии.

В редких случаях вторичный острый гастрит может развиваться при диссеминированном туберкулезе и вторичном сифилисе. Этиологическими факторами острого экзогенного гастрита, прежде всего, являются пищевые агенты, такие как термические, механические и химические раздражители. Потребление слишком горячей, острой или грубой пищи может вызвать развитие острого гастрита. Также табакокурение, алкоголь и употребление крепкого кофе оказывают неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.

• головокружение
• слабость в общем состоянии
• бурчание в животе, отрыжка, газообразование
• повышенная температура или озноб
• рвота съеденной пищи
• неприятный вкус во рту
• дискомфорт в области желудка
• рвота
• уменьшение аппетита
• проблемы с пищеварением
• понос и диарея
• дурной запах изо рта
• боль в области груди
• боль в спинном хребте
• боль в спине
• боль в области живота
• отрыжка
• чувство тошноты

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) представляет собой состояние, при котором желудочное содержимое возвратится в пищевод. Обычно между пищеводом и желудком существует сфинктер, известный как нижний пищеводный сфинктер, который предотвращает обратный ток пищи и желудочного сока в пищевод. Однако в случае ГЭРБ этот сфинктер может быть ослаблен или функционировать неправильно, что способствует тому, что кислоты и пища из желудка попадают обратно в пищевод.

• ощущение жжения в области груди
• дискомфорт в грудине
• боль в плечевой области
• болевые ощущения в левом боку
• рвотные позывы
• горьковатый вкус во рту
• неприятные ощущения в груди
• дисфагия — затруднения при глотании
• изжога
• боль в области лопатки
• тошнота
• дискомфорт в животе
• боль в верхней части живота
• дискомфорт в гортани
• неприятные ощущения в шее
• боль в горле
• ощущение жжения в районе шеи
• кардиология — дискомфорт в области сердца
• болевые ощущения в ребрах
• дискомфорт в трахее

Эзофагит представляет собой воспаление внутренней оболочки пищевода (эзофага), которое может быть вызвано множеством факторов. Это заболевание часто связано с рефлюксом, когда желудочная кислота поступает обратно в эзофаг, вызывая раздражение и воспалительные процессы в его стенках. Рефлюкс кислоты является одной из самых частых причин данного состояния.

Когда сфинктер (закрытое кольцо мышц) между желудком и эзофагом не функционирует должным образом, содержимое желудка, включая кислоту, может вернуться в эзофаг. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)- это состояние, когда верхняя часть желудка выступает через отверстие в диафрагме и может способствовать рефлюксу.

Инфекции вирусного или грибкового характера могут спровоцировать эзофагит, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Употребление алкоголя может вызывать раздражение слизистой оболочки пищевода, что приводит к воспалительным процессам. Прием некоторых медикаментов, таких как определенные антибиотики или аспириносодержащие препараты, может также способствовать раздражению пищевода. Жареная, острая или кислая пища, а также некоторые напитки могут привести к возникновению или усилению симптомов эзофагита.

• кашель
• осипший голос
• рвота
• болезненные ощущения в грудной клетке
• дискомфорт в груди
• отрыжка
• болевые ощущения в области лопатки
• изжога

Язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки) представляет собой хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки формируются язвы. Эти язвы являются повреждениями или дефектами в защитной оболочке органов пищеварительной системы.

К основным факторам, способствующим появлению язвенной болезни, относится: Бактерия Helicobacter pylori, которая является основной причиной возникновения этого заболевания. Данная бактерия проникает в слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки, вызывая воспалительные процессы, что в итоге приводит к образованию язв.

Длительное и частое применение НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая развитие язв. Увеличение кислотности в желудке может создавать условия для развития язвенной болезни. Это может быть связано с гиперфункцией желудочной кислоты или нарушениями в регуляции ее уровня. Некоторые люди могут быть генетически восприимчивыми к развитию язвенной болезни.

• дискомфорт в верхней части живота
• болевые ощущения в ребрах
• боль с левой стороны живота
• неприятные ощущения в спине
• неприятные ощущения в области эпигастрия
• понос и диарея
• повышенная рвота
• чувство тошноты
• утрата аппетита
• боль в груди
• болевые синдромы в животе
• жжение в груди
• высокая температура или лихорадка
• боль в области желудка
• дискомфорт в позвоночнике
• болевые ощущения в кишечнике
• проблемы с перевариванием пищи
• боль в плече

Синдром Золлингера-Эллисона представляет собой группу симптомов, связанных с опухолью, которая продуцирует гастрин в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке. Этот синдром проявляется избыточной секрецией соляной кислоты в желудке, что приводит к язвенным поражениям слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Главным фактором, способствующим развитию болезни Золлингера-Эллисона, является стойкая гипергастринемия, вызванная гастринпродуцирующей опухолью, находящейся в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке. У примерно 25% пациентов с данным синдромом наблюдается множественный эндокринный аденоматоз I типа, который влияет не только на поджелудочную железу, но и на гипофиз, щитовидную и паращитовидные железы, а также на надпочечники. В некоторых случаях синдром Золлингера-Эллисона может быть обусловлен гиперплазией G-клеток, вырабатывающих гастрин, в антральной области желудка. Обычно выработка гастрина G-клетками контролируется механизмом отрицательной обратной связи, где соляная кислота играет роль ингибитора. Однако при синдроме Золлингера-Эллисона продукция гастрина опухолью становится неконтролируемой, что приводит к неослабевающей гипергастринемии.

• боль в эпигастрии
• кровь в стуле
• жжение в груди
• расстройства кишечника
• вздутие кишечника
• дискомфорт в пищеводе
• неприятные ощущения в спине

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в пищеводе, которая отдает в спину, врач может назначить следующие обследования:

• тест на дыхание на наличие хеликобактерий
• рентгенологическое исследование желудка с использованием бария
• эзофагогастродуоденоскопия
• манометрическое исследование пищевода
• рН-метрия
• рентген пищевода
• общий анализ крови
• тест на Helicobacter pylori
• магнитно-резонансная томография пищевода
• ультразвуковая диагностика брюшной полости
• компьютерная томография области живота
• фиброгастродуоденоскопия

Для лечения боли в пищеводе, иррадиирующей в спину, может потребоваться наблюдение и помощь следующих специалистов:

• Гастроэнтеролог

Разновидности гастрита

Острый гастрит

Внезапное возникновение острого гастрита может быть вызвано различными факторами. К ним относятся некачественные, чрезмерно обильные или тяжёлые блюда, инфекции, взаимодействие с аллергенами (например, при пищевой аллергии), а также употребление алкоголя или раздражающих слизистую медикаментов.

Проявлениями острого гастрита являются интенсивная тупая боль в подложечной области (если причина – пища, боль возникает обычно через 20-30 минут после еды). Как правило, боль сопровождается вздутием живота, изжогой, отрыжкой, приступами тошноты.

При корректном лечении острый гастрит обычно проходит в течение нескольких дней (от 5 до 7), но полное восстановление слизистой оболочки занимает значительно больше времени.

Помимо обычного (катарального) острого гастрита, могут встречаться:

• эрозивный острый гастрит (при этом поражаются не только верхние, но и глубокие слои слизистой; причиной зачастую становятся химические ожоги желудка);
• флегмонозный острый гастрит – гнойное воспаление, возникающее из-за проникновения инородного тела в стенку желудка (например, рыбьей кости);
• и некоторые другие формы заболевания.

Хронический гастрит

Хронический гастрит может возникнуть из-за неадекватного лечения острого гастрита либо стать самостоятельной патологией. На протяжении определенного времени заболевание может не проявляться симптомами. Обострения боли при хроническом гастрите, как правило, сменяются продолжительными фазами ремиссии. Боль и другие признаки болезни при хронической форме обычно менее интенсивны по сравнению с острым гастритом. В то же время, повреждения слизистой оболочки при хроническом гастрите более выражены.

Могут быть выделены следующие формы хронического гастрита:

• поверхностный хронический гастрит – это наиболее лёгкая и довольно распространённая форма заболевания;
• атрофический гастрит. Эта форма характеризуется истончением слизистой оболочки и снижением количества активных клеток. Основным симптомом является чувство тяжести в желудке после приёма пищи. Боль обычно не наблюдается. Прием еды часто сопровождается отрыжкой, а затем изжогой. Из-за плохой усвояемости пищи пациенты могут терять в весе. После еды возможны потливость и головокружение. При длительном течении заболевания могут возникать симптомы авитаминоза;
• гипертрофический гастрит. Эта форма характеризуется аномальным разрастанием слизистой оболочки, образованием кист и полипов. Чаще всего от неё страдают мужчины старше 30 лет. Считается опасной, так как новообразования в желудке могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

Существует классификация гастритов в зависимости от уровня кислотности: с повышенной и пониженной кислотностью.

Укажите ваш номер телефона, и мы свяжемся с вами.

Причины гастрита

В большинстве случаев воспаление слизистой желудка вызвано деятельностью бактерии хелиобактер пилори (Helicobacter pylori). Среда в желудке очень агрессивная, ведь железы в желудке вырабатывают соляную кислоту, которая необходима для расщепления пищи. Раньше считалось, что в этих условиях не может выжить ни один микроорганизм. Однако в конце XX-го века было доказано присутствие Helicobacter pylori в желудке человека и роль этих бактерий в развитии воспаления слизистой. Факторы, которые ранее считались самостоятельной причиной гастрита, такие как стрессы и погрешности питания, выполняют лишь функцию спускового механизма

Helicobacter pylori – это широко распространенная бактерия, по оценкам врачей, ею инфицированы две трети населения планеты. Считается, что она передается через рот, включая использование общей посуды, зубных щеток, поцелуи и другие способы. Тем не менее, наличие этой бактерии в организме не всегда вызывает гастрит. Однако наличие провоцирующих факторов в сочетании с Helicobacter pylori в желудке существенно увеличивает вероятность развития гастрита.

С Helicobacter pylori связано более 80% случаев гастрита. Среди других причин заболевания можно выделить:

• повреждение слизистой оболочки (физическое или химическое). Труд на опасных производствах может привести к попаданию в желудок вредных или токсичных химикатов. Некоторые медикаменты, особенно нестероидные противовоспалительные средства, такие как ацетилсалициловая кислота (аспирин), способны вызывать раздражение слизистой желудка;
• чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь имеет щелочной уровень pH. Прием больших доз алкоголя приводит к нарушению кислотного баланса в желудке, что усугубляется общим негативным воздействием этанола на организм;
• аллергическая реакция;
• аутоиммунный процесс – когда клетки иммунной системы атакуют слизистую;
• ретроградный выброс желчи из двенадцатиперстной кишки.

Неприятный запах изо рта

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы может наблюдаться специфический, довольно неприятный запах изо рта:

• При наличии дисбактериоза толстой кишки или кишечной непроходимости изо рта может ощущаться запах кала;
• Запах ацетона обычно наблюдается при проблемах с поджелудочной железой;
• Кислые нотки в запахе могут указывать на язвенную болезнь, гастрит или болезни пищевода.

Для того чтобы выяснить, есть ли у вас неприятный запах изо рта, просто прикройте рот и нос ладонью, а затем выдохните ртом и слегка принюхайтесь. Обычно неприятные запахи, связанные с заболеваниями ЖКТ, весьма заметны, поэтому их легко распознать.

Неприятный привкус во рту

Определённый вкус во рту может указывать на заболевания органов пищеварения:

• горький вкус часто наблюдается при проблемах с кишечником и пищеводом, когда нарушается их моторная функция и процесс перемещения пищи по желудочно-кишечному тракту;
• кислый вкус может быть признаком гастрита и язвы с повышенной кислотностью;
• при панкреатите и дисфункции поджелудочной железы во рту может появляться сладковатый привкус.

При заболеваниях ЖКТ неприятный запах обычно наблюдается вместе с другими симптомами. Если у вас нет дополнительных патологий помимо неприятного привкуса, вероятнее всего, это связано со стоматологическими заболеваниями или проблемами в области лор-органов.

Если вас беспокоят симптомы, которые явно указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта, мы рекомендуем не тянуть и обратиться к нашему гастроэнтерологу для обследования. Помните о том, что выявленное на ранней стадии заболевание поддается лечению гораздо легче и быстрее.