Боль в нижнем веке может быть вызвана различными причинами, включая воспалительные процессы, такие как блефарит или конъюнктивит. Эти состояния часто сопровождаются покраснением, отеком и дискомфортом, что может привести к болевым ощущениям в области века.
Кроме того, болевые симптомы могут возникать из-за инфекций, таких как халязион, или травм, включая удар или повреждение кожи. Важно проконсультироваться с врачом для точной диагностики и выбора правильного лечения, поскольку несвоевременное обращение может усугубить проблему.
Боль в веке: причины и способы ее устранения
В чем дело? Боль в веке – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к офтальмологу. Причины могут быть разнообразными: от травм и переутомления до аллергий и различных заболеваний, таких как конъюнктивит, блефарит, фурункул, абсцесс, герпес, ячмень, дерматит и флегмона. На что стоит обратить внимание?
Глаза находятся в тесной связи с головным мозгом, и даже малозначительные болевые ощущения могут привести к серьезным последствиям. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к врачу, если возникают даже незначительные симптомы.
- Что представляет собой веко
- Почему возникает боль в области век
- Причины болей в веках
- Как поступить, если болит веко
- Распространенные вопросы о боли в веках
Что представляет собой веко
Веко – это подвижная часть кожи, которая защищает глаза от высыхания и неблагоприятных влияний окружающей среды.
На верхнем веке находится тонкая кожа, изобилующая кровеносными сосудами. Его подвижность обеспечивается мышцами, которые открывают и закрывают глаз.
Мышечная структура век представлена:
- круговыми мышцами;
- мышцами, отвечающими за поднятие века;
- мышцами Горнера — волокнами круговой мышцы, окружающими слезный мешочек;
- мышцей Риолана, находящейся у основания ресниц. Эти волокна располагаются между корнями ресниц и протоками желез, способствуя выделению секрета из тарзальных желёз.
Увлажнение глаз происходит благодаря выделению жидкости из мейбомиевой железы, что предотвращает дискомфорт от механического контакта века с глазом. Слизистая оболочка также играет роль в увлажнении и защите глазного яблока при помощи слезных желез.
В органах зрения зарываются нервные окончания: лицевой, глазодвигательный и шейный симпатический.
В области века много кровеносных сосудов, причем наибольшее их количество сосредоточено на расстоянии 2 мм от края. Артериальная кровь поступает через сосуды глазничной артерии, а венозная — через глазничную вену. Кровеносная система глаз взаимосвязана с кожей и носовыми пазухами анастамозами. Это означает, что воспалительные процессы в этих местах могут затрагивать и глаза.
Лимфатическая система в данной области представлена предушными и нижнеподчелюстными узлами. К сожалению, эти места очень уязвимы к инфекциям.
В веках имеются определенные особенности, заключающиеся в тонкой жировой прослойке и рыхлой клетчатке, что способствует образованию отеков и распространению инфекций. Также могут возникнуть проблемы из-за нарушений в работе сердечно-сосудистой и выделительной систем. Воспаления в одной области могут непременно сказаться на состоянии глаз.
Причины воспаления века
Воспаление век может возникнуть из-за воздействия вирусов, бактерий, грибов, аллергенов, травм или применения некачественной косметики. Очень часто воспаления появляются из-за недостатка соблюдения гигиенических норм, включая правила ношения и хранения контактных линз. Эндокринные заболевания, стресс и ослабленный иммунитет также могут быть факторами риска.
Признаки болезни могут включать: отечность, покраснение, повышение температуры в затронутой области, боль и нарушение функций зрения. Даже в отсутствие других симптомов эти признаки являются поводом для обращения к врачу-офтальмологу.
Патологии
Воспалительные процессы в области кожи век бывают как острыми, так и хроническими. Они могут поразить как верхние, так и нижние веки, а иногда и оба глаза одновременно.
- Ячмень. Может быть наружным (гнойное воспаление волосяного мешочка) или внутренним (воспаление мейбомиевой железы), вызываемым золотистым стафилококком.
- Фурункул. Гнойное некротическое воспаление, затрагивающее волосяной мешочек, сальные железы и окружающую соединительную ткань. Обычно локализуется на верхнем веке, вблизи брови, иногда – на краю века у наружного угла глазной щели. Возбудитель – стафилококк.
- Дакриоаденит – воспаление верхнего века, которое является осложнением после инфекционных заболеваний (например, гриппа или ангины).
- Дерматит. Возникает из-за аллергических реакций, расстройств ЖКТ или аутоиммунных заболеваний. Дополнительно могут проявляться зуд, шелушение кожи и высыпания в виде пузырьков.
Реже встречаются абсцессы и флегмоны века.
Причины воспаления век
Воспаление век может быть связано с рядом факторов:
- активностью кожных клещей (что часто наблюдается при ослаблении иммунитета);
- аллергическими реакциями на медикаменты, цветочную пыльцу или продукты;
- вирусными и бактериальными инфекциями;
- химическими, термическими и механическими травмами глаз;
- расстройствами сердечно-сосудистой и нервной систем;
- эндокринными и гормональными нарушениями.
Типы заболеваний кожи вокруг глаз и век
Среди множества заболеваний, связанных с воспалением век, можно выделить несколько основных групп:
- бактериальные инфекции кожи век (абсцесс века, флегмона);
- воспалительные процессы в железах и краях век (блефарит, ячмень, халязион, мейбомиит, демодекоз);
- нарушения формы и положения век (завороты, вывороты, птоз, лагофтальм);
- аллергические заболевания (экзема, дерматит, ангионевротический отек);
- аномалии развития век и новообразования (колобома, папиллома, липома, невус).
Бактериальные инфекции кожи век
Абсцесс века
Абсцесс представляет собой воспаление и покраснение века с образованием полости, заполненной гноем, обычно возникающее после инфицированного повреждения.
Причины абсцесса века могут включать:
- язвенные блефариты;
- фурункулы;
- ячмень;
- гнойные процессы в придаточных носовых пазухах и орбите.
Иногда абсцесс может вскрываться самостоятельно, и воспаление проходит, но чаще всего возникает незаживающий свищ.
Лечение абсцесса включает санацию век и хирургическое вскрытие гнойного образования с использованием антибиотиков и сульфаниламидов.
Флегмона
Флегмона – это обширное воспаление тканей века, возникшее вследствие недолеченного ячменя, сопровождающееся повышенной температурой, головной болью, сильной отечностью и покраснением кожи века.
Лечение осуществляется с использованием антибиотиков и антигистаминов.
Воспалительные процессы в железах и краях век
Блефарит
Блефарит — воспаление век, при котором кожа становится покрасневшей, появляются жжение, зуд и боль.
Существуют различные виды блефарита: аллергический, мейбомиевый, демодекозный, инфекционный и чешуйчатый.
Ячмень
Ячмень – острое инфекционное воспаление век, возникающее из-за попадания инфекционных агентов в фолликул ресничного волоска или сальную железу. Его визульный вид напоминает небольшой узелок на веке.
Мейбомиит и халязион
Эти заболевания касаются мейбомиевых желез. Мейбомиит возникает при заблокировании протока сальной железы, его течение острое.
Халязион – это хроническая форма мейбомиита, которая, если долго не лечить, может превратиться в кисту века. В некоторых случаях для диагностики требуется пункция кисты.
Лечение кисты может осуществляться традиционными методами или с применением лазерного вмешательства.
Демодекоз
Данное заболевание век вызывается клещом Demodex, и проявляется появлением желтой слизи в глазах, склеиванием и обламыванием ресниц, зудом и жжением.
Нарушения формы и положения век
Заворот века
При завороте века его край вывернут на глазное яблоко, что приводит к тому, что ресницы контактируют с роговицей и конъюнктивой. В результате этого глаза становятся красными, раздраженными, и есть постоянное слезотечение.
Заболевания век
- рубцовые стягивания конъюнктивы и хряща века, возникающие при некоторых хронических заболеваниях глаз (таких как трахома).
Наиболее эффективным методом лечения является операция. Пластическая хирургия возможно при завороте века.
Выворот века
Эктропион — это наружный выворот края века. При данном случае конъюнктива может выворачиваться на участке или на всем веке, что приводит к его высыханию.
Постоянное открытое положение глаза, даже во время сна, способствует помутнению роговицы и развитию кератита, а также других заболеваний.
Причины выворота века могут включать:
- возрастные изменения, приводящие к отвисанию нижнего века;
- паралич круговой мышц;
- рубцы на веках после травм или ожогов, а также системные заболевания.
Вначале необходимо устранить первопричины этого состояния, после чего могут быть применены хирургические вмешательства.
Птоз
Птоз – это состояние, при котором верхние веки располагаются ниже обычного по отношению к глазным яблокам. Подобное явление может привести к ухудшению зрения и быстрому утомлению глаз. Птоз может быть как врожденным, так и приобретенным.
- повреждение глазодвигательного нерва;
- поражение мышцы, отвечающей за подъем верхнего века;
- инсульты, энцефалиты и различные неврологические расстройства.
Для лечения данной проблемы обычно применяется хирургическое вмешательство.
Лагофтальм
Лагофтальм представляет собой состояние, при котором глазная щель не смыкается полностью, что вызывает повреждение и высыхание конъюнктивы и роговицы.
- травмы век;
- нефриты;
- от рождения короткие веки.
Кроме лечения основного заболевания, могут быть назначены препараты с искусственными слезами и антисептические капли. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, которое может включать частичное ушивание глазной щели.
Аллергические воспаления век
Аллергические реакции век проявляются в виде выраженного зуда, отека и воспаления.
При экземе на коже век формируются папулы, везикулы и пустулы. Характерные сыпь появляется как на верхних веках, так и на остальных участках кожи. Эта патология может развиваться после перенесенного дерматита или контакта с аллергенами. На финальной стадии на коже век образуются корочки и серозный экссудат.
Крапивница проявляется отеком век, зудом и жжением кожи. Позже на коже могут появляться волдыри.
При контактном дерматите отек и воспаление век с зудящими папулами и везикулами могут проявляться в течение 6 часов после контакта с аллергеном. Обычно поражаются оба глаза одновременно.
Лечение аллергических воспалений век проводится медикаментозно.
Аномалии развития век и опухоли
Колобома
Колобома глаза — это серьезное заболевание, характеризующееся отсутствием определенных оболочек глаза. Чаще всего наблюдается колобома века, которая может затрагивать оба века, однако чаще возникает на верхнем.
Форма колобомы обычно треугольная, при этом основание треугольника совпадает с ресничным краем века. Так как дефект затрагивает все слои глаза, в области колобомы отсутствуют ресницы и железы.
Чаще всего колобома является врожденной, однако может развиваться В результате травм или других заболеваний. Врожденный вид колобомы радужки считается одной из основных причин ухудшения зрения в детском возрасте.
Колобома представляет серьезную угрозу для глаза, так как может вызвать дистрофию роговицы, кератит и другие вторичные заболевания, в том числе слепоту!
Наиболее эффективный метод лечения колобомы – это операция. В ходе интервенции удаляются поврежденные ткани, а кожно-мышечный лоскут перемещается на место дефекта. Пластическая операция формирует правильный край века, предотвращая развитие птоза, заворота век и других осложнений.
Доброкачественные новообразования века
Папиллома век
Папиллома, как правило, образуется на нижнем веке у людей старше 60 лет.
Она растет медленно и выглядит как сосочек серо-желтого оттенка, имеющий шарообразную или цилиндрическую форму. В 1 случае из 100 существует вероятность превращения папилломы в злокачественную опухоль. Лечение заключается в хирургическом вмешательстве.
Сенильная бородавка
Сенильная бородавка — это плоское образование, имеющее коричневый, желтый или серый цвет. Она формируется у пожилых людей по нижнему краю века. Лечение включает криодеструкцию или лазерное удаление.
Кожный рог
Кожный рог представляет собой выступающее над веком образование грязно-серого цвета. Для его удаления применяются электро- и лазерная эксцизия.
Невусы
Невус (или родинка) — это доброкачественное образование на коже, цвет которого варьируется от светло-коричневого до черного. Невусы на веках могут носить наследственный характер, образовываться в результате длительного воздействия солнечных лучей, гормональных сбоев или после приема некоторых медикаментов. Висячие родинки могут появляться у пожилых людей. Если невус не вызывает беспокойства, лечение не требуется.
Если возникают неприятные симптомы: зуд, боль, увеличение в размере или ухудшение зрения, следует обратиться к врачу-офтальмологу для диагностики и назначения необходимого лечения.
Атерома
Атерома века (эпидермальная киста) представляет собой безболезненное, плотное образование, которое возникает из-за закупорки протоков сальной железы.
Со временем атерома может увеличиваться в размерах, что способно ухудшить зрение. В этом случае требуется операционное вмешательство. После удаления атеромы обычно не возникают осложнения.
Разнообразие и симптомы воспалительного процесса век
Разновидности воспаления зависят от его причин. Рассмотрим их подробнее:
Ячмень
Инфекция данного типа приводит к мейбомиту, то есть к гнойным выделениям из сальной железы. Ячмень может развиваться как в одном, так и в обоих веках одновременно, в этом случае причиной заболевания является золотистый стафилококк. Признаки воспаления века включают отек, покраснение, припухлости и выделения гноя. В запущенных случаях возможны сильные болевые ощущения.
Абсцесс века
Это образование полости в веке, заполненной гноем. Предрасполагающими факторами могут быть перенесенные инфекции и воспалительные процессы в носовой полости. Симптомы схожи с ячменем – отек, покраснение, болезненность и зуд.
Герпес
Герпес — вирусное заболевание, которое вызывает герпетическое воспаление века. Он характеризуется образованием водянистых пузырьков с жидкостью. В ходе развития вируса пузырьки лопаются, образуя небольшие язвы.
Блефарит
Это одно из наиболее распространенных воспалений век, касающееся краев века. Блефарит может возникнуть в результате ослабленной иммунной системы, хронических заболеваний или сопутствующих воспалительных процессов. Даже незначительное пренебрежение гигиеной может привести к инфекционному заболеванию. Основные проявления блефарита: выраженный зуд и жжение, покраснение, болезненные ощущения и гнойные выделения.
Лечение воспаления век
Терапия зависит от конкретных симптомов и стадии воспаления. Важно применять комплексный подход, включая лечебные процедуры и соблюдение гигиены. Наилучшие результаты обеспечивают средства, содержащие антибиотики или противовирусные препараты, способствующие локализации и уничтожению возбудителей.
В дополнение к медикаментозному лечению необходимо следовать простым гигиеническим правилам. Хотя воспаление век кажется лечимо, важно получать рекомендации от квалифицированного специалиста.
Заболевания мейбомиевых желез
Мейбомит – это воспаление мейбомиевых желез в веках, возникающее из-за внедрения в них кокковой флоры. Он может протекать как в острой, так и в хронической форме. Характеризуется утолщением края век и гиперемией. Увеличенные мейбомиевы железы желтоватого оттенка просвечиваются через конъюнктиву.
На ресничном крае формируются желтоватые корочки.
Секрет мейбомиевых желез, попадая в конъюнктивальную полость, может вызвать хронический конъюнктивит.
Для лечения веки смазываются спиртом или раствором бриллиантового зеленого. Назначаются капли с антибиотиками и дексаметазоном. Кожа обрабатывается мазями с антибиотиками. В ряде случаев может потребоваться хирургическое вскрытие гнойника.
Халязион – это плотное образование в хряще века, возникающее вследствие хронического воспаления мейбомиевой железы. Возможно развитие нескольких халязионов одновременно.
Сначала халязион выглядит как небольшой узелок, который с течением времени может увеличиваться до 5–6 мм или больше. Кожа над ним приподнята, а веко несколько деформировано. При нажатии ощущается безболезненное плотное образование. Конъюнктива в области халязиона утолщена, гиперемирована и может надрываться с выделением его содержимого.
При терапии назначаются капли с эмульсией гидрокортизона, растворы антибиотиков. Используются мази, такие как гидрокортизоновая и дексагентамициновая, капли – макситрол, а также сухое тепло. Может потребоваться инъекция в халазион раствора дексаметазона или кеналога. При отсутствии результата применяется хирургическое лечение. Небольшие халазионы в редких случаях могут рассосаться самостоятельно.
Московская Глазная Клиника
Посетив Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен в высоком уровне обслуживания и профессионализме наших специалистов. Репутация клиники и положительные отзывы тысяч довольных пациентов подтверждают качество лечения. Мы располагаем современным оборудованием для диагностики и терапии заболеваний глаз, а также индивидуально подходим к каждому пациенту, что обеспечивает отличные результаты в работе нашей клиники. Мы проводим диагностику и лечение как для детей старше 4 лет, так и для взрослых.
Наши специалисты, которые помогут решить ваши проблемы со зрением:
Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, специализирующийся на хирургическом лечении катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.
Рефракционный хирург, профессионал в области лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.