Причины болей в животе у мужчин: что необходимо знать

Колит живота у мужчин может быть вызван различными причинами, включая гастрит, язвенную болезнь, синдром раздражённого кишечника и инфекции. Также стоит обратить внимание на возможные проблемы с пищеварительной системой, такие как панкреатит или холецистит, которые могут вызывать схваткообразные боли.

Важно отметить, что стресс и неправильное питание также играют значительную роль в возникновении болей в животе. Если боли постоянные или сопровождаются другими симптомами, такими как рвота или температура, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Боли в нижней части живота у мужчин

Боль в нижней части живота — довольно распространенный симптом, с которым мужчины обращаются к специалистам, таким как урологи, хирурги или гастроэнтерологи. Исследования показывают, что до 15% мужчин страдают от хронической тазовой боли, однако не все из них сразу получают медицинскую помощь, списывая симптомы на стресс, плохое питание или усталость. На самом деле причиной могут быть такие заболевания, как простатит, аденома предстательной железы, болезни кишечника, ущемленная грыжа, перекрут яичка и множество других патологий, диагностику которых возможно провести только после полного обследования.

Болезненные ощущения не всегда соответствуют конкретному органу, так как в данной области располагаются нервы, кровеносные сосуды, а также органы мочеполовой системы и ЖКТ. Чтобы не упустить время и получить адекватное лечение, важно пройти диагностику как можно скорее.

Факторы возникновения

Простатит

Воспаление предстательной железы, зачастую имеющее бактериальную природу, возникает в результате ослабленной иммунной реакции или застойных процессов в области таза.

Острая форма заболевания может развиться внезапно и сопровождается резкой болью под пупком, повышенной температурой и затруднением при мочеиспускании.

Хроническая форма, как правило, проявляется тупыми тянущими болями, которые могут иррадиировать в паховую область, крестец или внутреннюю поверхность бедра.

Аденома простаты

Это доброкачественное увеличение предстательной железы, обычно наблюдаемое у мужчин старше 50 лет.

Разрастание железы приводит к сжатию уретры, что становится причиной нарушенного оттока мочи и ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря.

Цистит

Хотя цистит чаще встречается у женщин, он может развиваться и у мужчин, особенно на фоне уретрита или инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Воспаление слизистой мочевого пузыря вызывает рези при мочеиспускании и болезненные ощущения в тазу.

Мочекаменная болезнь (МКБ)

МКБ связана с образованием камней в почках и мочеточниках. Местоположение боли зависит от того, где именно застопорился камень и как он воздействует на слизистую: ниже — ощущение в паховой области, выше — в боку или пояснице.

Орхит и эпидидимит

Это воспалительные процессы яичка и его придатка. Часто возникают как следствие уретрита или после перенесенной ИППП. Проявляются резкими болями в паху и яичках, отёком мошонки и высокой температурой.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Это хроническое функциональное расстройство, при котором кишечник аномально реагирует на стресс, диету и любые изменения в образе жизни.

Боль часто возникает перед походом в туалет, сопровождается вздутием, урчанием в животе, а также чередованием диареи и запоров.

Колит

Воспалительное заболевание толстой кишки, которое чаще всего возникает в результате инфекции или длительного приема антибиотиков.

Боль обычно локализуется слева и усиливается после еды или физической активности. При язвенном колите в стуле могут быть слизь и кровь.

Болезнь Крона

Это системное аутоиммунное заболевание, поражающее весь пищеварительный тракт, но чаще всего затрагивающее тонкий и толстый кишечник.

На слизистом слое формируются глубокие язвы и рубцы, что приводит к постоянным болям в животе, диарее, анемии и потере веса.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Обычно начинается с тупой интенсивной боли в области пупка, которая затем смещается вправо нижнего живота. Сопровождается лихорадкой, рвотой и напряжением брюшноймышц.

Необходима срочная помощь, так как без своевременной операции существует риск разрыва отростка и развития перитонита.

Паховая грыжа

Выпячивание кишечных петель через ослабленный мышечный канал.

Грыжу легко можно прощупать, а при её ущемлении возникают резкие боли, тошнота и задержка стула.

Остеохондроз поясничного отдела

Остеохондроз может иррадиировать в пах и нижнюю часть живота. Это происходит при компрессии нервных окончаний, особенно на фоне сидячего образа жизни, малой физической активности или травм спины.

ИППП

Инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, сопровождаются жжением, патологическими выделениями и резями в области паха и надлобковой области.

Без надлежащего лечения бактерии стремительно поднимаются вверх, затрагивая предстательную железу, яички и семенные пузырьки.

Основные провокаторы боли внизу живота у мужчин

• Заболевания мочеполовой системы. Простаты, аденома предстательной железы, цистит и мочекаменная болезнь часто провоцируют чувство тяжести и боли в нижней части живота. Хронический простатит может вызывать постоянное чувство давления, которое усиливается при мочеиспускании или физической активности. Аденома простаты создает ощущение сжатия, в то время как цистит проявляется частыми позывами к мочеиспусканию и резью. Мочекаменная болезнь вызывает острые спазмы, особенно когда камни двигаются по мочеточникам, что также значительно увеличивает дискомфорт.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, приводят к дискомфорту в области паха, сопровождающемуся жжением и зудом в уретре. Эти состояния могут быть болезненными и сопровождаться выделениями, которые наиболее заметны по утрам.
• Патологии желудочно-кишечного тракта. Колиты, болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника вызывают вздутие, урчание и боль в животе у мужчин. После еды дискомфорт может усиливаться, и хотя облегчение может наступить после дефекации, проблема обычно возвращается.
• Хирургические патологии. Аппендицит, паховая грыжа и перекрут яичка приводят к резким и неожиданным болям. Аппендицит начинается с дискомфорта в области живота, который перемещается в правую нижнюю часть. Паховая грыжа приводит к выпячиванию в области паха, которое усиливается при физических нагрузках. Перекрут яичка вызывает острую боль в нижней части живота, требуя срочного хирургического вмешательства.

Синдромы, связанные с болями в животе у мужчин, могут проявляться по-разному, но каждому из них требуется профессиональная диагностика для своевременного определения причин и назначения адекватного лечения.

Диагностика ощущений боли внизу живота у мужчин

Процесс диагностики болей в нижней части живота у мужчин начинается с опроса пациента и сбора анамнеза, что позволяет уточнить характер болей, их локализацию и возможные сопутствующие симптомы. Врач проводит физикальное обследование, включая пальпацию брюшной полости и, при необходимости, ректальное обследование для оценки состояния предстательной железы.

Для более точного определения диагноза используются следующие методы:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод применяется для оценки состояния внутренних органов, находящихся в брюшной полости и малом тазу, таких как почки, мочевой пузырь и предстательная железа. УЗИ помогает выявить камни в мочеточниках, новообразования и воспалительные процессы, а также определить синдромы, связанные с дисфункцией этих органов.
• Анализы крови и мочи. Общие и биохимические анализы крови помогают выявить признаки воспаления, инфекции и иные отклонения в организме. Анализы мочи позволяют оценить состояние мочевыделительной системы, выявляя инфекции или иные патологические состояния.
• Эндоскопические исследования. При подозрении на патологии кишечника или мочевыводящих путей назначаются такие процедуры, как колоноскопия или цистоскопия. Эти исследования позволяют визуализировать внутренние поверхности кишечника или мочевого пузыря и, при необходимости, взять образцы тканей для биопсии. Они применяются для диагностики воспалительных процессов и других нарушений, включая синдром раздраженного кишечника.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы используются для детального исследования структур органов брюшной полости и малого таза, что помогает выявить опухоли, кисты и другие изменения, которые могут быть связаны с различными заболеваниями, требующими хирургического вмешательства или дальнейшего наблюдения.

Типы болей в нижней части живота у мужчин

Болевые ощущения могут различаться по интенсивности, локализации и природе происхождения, что отражает широкий диапазон возможных состояний — от легких расстройств до серьезных заболеваний.

Одной из наиболее распространенных форм боли внизу живота у мужчин является тянущая. Обычно пациенты описывают такую боль как неприятные ощущения, охватывающие всю нижнюю часть живота. Это может быть результатом затяжных инфекционно-воспалительных процессов в тазовых областях, например, воспаления предстательной железы (простатит) или везикулита. Но иногда подобная боль может быть связана и с физическим перенапряжением мышц живота, возникающим из-за чрезмерных нагрузок или длительного нахождения в неудобной позе. Редче такая боль может указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая воспалительные изменения в толстой кишке (колит) или нарушения моторной функции кишечника (синдром раздраженного кишечника).

Режущая боль — это внезапное и интенсивное болевое чувство. Обычно она сигнализирует о раздражении или повреждении внутренних органов. Например, резкая боль внизу живота у мужчин часто наблюдается при мочекаменной патологии, когда камень движется по мочевыделительной системе, вызывая острые болевые спазмы. Инфекции мочевыводящих путей, такие как воспаление мочевого пузыря (цистит) или уретры (уретрит), также сопровождаются ощутимыми покалываниями и жжением во время мочеиспускания, а также дискомфортом внизу живота. Более редкие, но опасные причины могут включать разрыв кистозных образований в яичках или другие острые состояния, требующие экстренной медицинской помощи.

Боли в нижней части живота у мужчин

При наличии ноющей боли пациенты описывают постоянное, легкое, но ощутимое чувство дискомфорта. Такой симптом чаще всего связывают с хронической инфекцией, затрагивающей органы мужской репродуктивной системы. Появление ноющей боли в нижней части живота у мужчин зачастую связано с увеличением тканей предстательной железы доброкачественного характера (гиперплазия простаты), особенно если это сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Резкая боль возникает внезапно и характеризуется высокой интенсивностью. Одним из распространенных примеров является почечная колика, вызванная движением камней по мочевыводящим путям. Другой потенциальной причиной острого болевого синдрома может стать перекрут яичка, что является серьезным хирургическим состоянием, требующим немедленного вмешательства. Прободение стенки полого органа, к примеру, тонкой кишки, Вызывает сильные и мучительные боли, но не всегда локализуются так низко.

Характерная черта пароксизмальной (приступообразной) боли заключается в смене периодов обострения и затихания дискомфорта. Типичными примерами служат спазмы гладкой мускулатуры кишечника, вызывающие эпизодические волнообразные болевые приступы. Если боль локализуется преимущественно в правом нижнем квадранте живота, необходимо исключить возможность воспалительного процесса в аппендиксе.

Боль в нижней части живота у мужчин может иметь различную локализацию, что особенно важно для диагностики:

• Правосторонняя боль. Появление болей в правом боковом сегменте внизу живота может указывать на ряд опасных патологий. Наиболее часто встречается острый аппендицит. Кроме того, причиной могут быть воспалительные процессы в нижних отделах тонкого кишечника (илеит). Реже правосторонняя боль может вызываться проблемами с правым яичком или элементами семявыводящих протоков, такими как закупорка или инфекция.
• Левосторонняя боль. Дискомфорт в левом нижнем секторе живота может быть вызван различными причинами. К примеру, такой болевой синдром наблюдается при дивертикулите — воспалительном процессе в выпячиваниях стенок толстой кишки. Возможной причиной тянущей боли слева у мужчин могут быть расстройства функционирования сигмовидной кишки (сигмоидит). Редче причиной боли в левом нижнем квадранте может быть нарушение со стороны левого яичка или соответствующего сегмента семенных каналов.
• Центральная боль. Когда неприятные ощущения локализуются в середине нижней части живота, это может свидетельствовать о нарушениях в работе органов малого таза, таких как мочевой пузырь, простата или прямая кишка. Например, воспаление мочевого пузыря (цистит) проявляется постоянной болью в центральной области низа живота у мужчин, близко к лонному сочленению. Также простатит вызывает тянущие болевые ощущения в области промежности и низа живота. Заболевания анального отверстия, такие как геморроидальные узлы, также могут быть источником центральных болей.

Если вас беспокоит боль в нижней части живота — постоянно или периодически — незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Это особенно важно, если болевой дискомфорт сопровождается другими симптомами. Врач проведет необходимые исследования, определит источник боли и назначит соответствующее лечение.

Осложнения при болях внизу живота у мужчин

Недостаточное внимание к дискомфорту в нижней части живота у мужчин может привести к серьезным последствиям, таким как:

• хронический болевой синдром;
• активация инфекционных заболеваний (пиелонефрит, заражение крови, воспаление яичек и семенных канатиков, простатит, перитонит);
• проблемы с фертильностью (варикозное расширение вен яичка, воспаление придатков, бесплодие);
• снижение потенции (нарушения эрекции, преждевременная эякуляция);
• риск внутренних повреждений органа, вплоть до его разрыва;
• непроходимость кишечника;
• рост злокачественных опухолей.

Игнорирование симптомов или самодиагностика может привести к тяжелым осложнениям и длительной нетрудоспособности. Своевременное обращение за помощью минимизирует риски и способствует поддержанию качества жизни.

Причины боли внизу живота у мужчин

Болевые ощущения могут возникать в результате воспалительных, опухолевых, травматических и других процессов, касающихся кишечника, органов репродуктивной системы и мочевыделительного тракта. Каждое конкретное состояние требует особого диагностического подхода для оценки характера и степени выраженности изменений.

Возможные заболевания

На появление боли внизу живота у мужчин может влиять широкий спектр различных заболеваний. Основные причины болезненности можно выделить в следующем ряду расстройств.

Андрологические заболевания

Болезненность в нижней части живота может быть обусловлена проблемами в области мужской половой системы. Интересно, что данные расстройства не являются наибольшей причиной заболеваний, однако они все еще значимы и могут представлять опасность для здоровья мужчины. Среди возможных диагнозов можно выделить:

• заболевания полового члена, в основном воспалительного характера, такие как баланит и баланопостит, при которых боль может отдавать в нижнюю часть живота;
• проблемы с яичками — орхит, эпидидимит и другие, при которых болевые ощущения обычно интенсивные и сильные (особенно в случае перекручивания яичка или семенного канатика);
• заболевания предстательной железы, такие как доброкачественная гиперплазия (аденома), простатит и абсцессы.

При неврологических заболеваниях болевые ощущения внизу живота могут возникать в центральной области, однако возможно и другая локализация дискомфорта. Он может иррадиировать в разные стороны. Характер боли зависит от конкретного диагноза. При простатите болевые ощущения, как правило, имеют ноющий характер.

Это связано с тем, что в области яичек сосредоточено множество нервных окончаний, и болевые ощущения могут быть очень выраженными. В некоторых случаях интенсивность синдрома боли может быть так высока, что пациент может пережить шоковое состояние.

Определение и лечение болевого синдрома, а также поиск его причин — задача врача-уролога или уролога-андролога. При невысокой степени воспалительных процессов обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики с постоянным контролем состояния пациента. Однако в случае тяжелых форм простатита, аденомы или орхита часто требуется оперативное вмешательство. При перекруте яичка операция проводится экстренно.

Подобные состояния не терпят отлагательств. Боли при многих воспалительных процессах в области мужской репродуктивной системы могут проявляться слабо и неустойчиво. В какой-то момент неожиданно исчезающие боли могут смениться ощущением облегчения, однако это обманчивое состояние. Оно объясняется отмиранием нервных окончаний.

Без адекватного лечения при тяжелых формах орхита или абсцессе простаты летальность может достигать 15%. В наших оценках — еще выше. И это не учитывая полное нарушение репродуктивной функции у выживших и выздоровевших пациентов.

Патологии органов пищеварительного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывающие болевые симптомы, чаще всего связаны с патологиями толстого отдела кишечника. Боль и дискомфорт могут ощущаться при ряде заболеваний, таких как язвенный или катаральный колит. Также причиной может стать болезнь Крона — аутоиммунное воспалительное заболевание, затрагивающее внутреннюю оболочку кишечника. Реже болевые ощущения носят функциональный характер, эти случаи рассматриваются отдельно.

Заболевания кишечника не только вызывают боль в нижней части живота (которая может быть перемещающейся). Появляются и другие симптомы, такие как диарея, урчание, признаки общей интоксикации, включая повышение температуры.

Для патологий пищеварительного тракта в области толстой кишки характерны схваткообразные боли внизу живота. Они могут периодически усиливаться или ослабевать в зависимости от волны перистальтики. После дефекации дискомфорт обычно становится менее выраженным, а затем может вновь усилиться.

Определение и лечение заболеваний, вызывающих болевые симптомы — задача врача-гастроэнтеролога. В особо сложных случаях может потребоваться хирургическая помощь при возникновении серьезных осложнений.

Синдром раздраженного кишечника

Не все кишечные патологии имеют воспалительный характер. Боль в нижней части живота у мужчин может развиваться на фоне функциональных проблем, и основное из них — это синдром раздраженного кишечника. Это расстройство происходит по недостаточно изученным причинам. Мужчины и женщины страдают от него с одинаковой частотой.

Наибольшее число случаев наблюдается у молодых людей, среди пожилых людей синдром встречается гораздо реже. Это заболевание характеризуется циклическим течением.

Дискомфорт чаще усиливается в утренние часы. Низ живота может болеть в течение большей части дня, а ощущения могут как ослабевать, так и вновь усиливаться. Болевой синдром обычно колющий или стреляющий. Ближе к вечеру он становится значительно слабее, а ночью может полностью исчезнуть.

Синдром раздраженного кишечника также сопровождается другими симптомами, характерными для патологий пищеварительного тракта, такими как диарея или избыточное газообразование. Заметим, что этот диагноз ставится при отсутствии органических патологий и если результаты обследования не дают конкретного источника.

Диагностика и лечение СРК — работа гастроэнтеролога и невролога

Выявление и терапия синдрома раздраженного кишечника (СРК) требует участия как гастроэнтеролога, так и невролога. Согласно современным исследованиям, данное заболевание имеет психосоматическую природу. Обычно пациентам назначаются седативные препараты, а в серьезных случаях может быть полезна психотерапия. Как правило, применение адекватной комплексной коррекции позволяет эффективно контролировать ход болезни.

Хирургические заболевания

Боль в области живота может возникнуть неожиданно и резко. Симптоматика острого живота наблюдается при хирургических патологиях. К числу таких заболеваний можно отнести:

• паховые грыжи — чаще встречающиеся у мужчин, представляют собой выбухание органов брюшной полости, часто в мошонку, при этом существует риск их ущемления, что может привести к остроему перитониту или некрозу кишечника;
• аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который является распространенной патологией;
• перекрут яичка — заболевание, о котором упоминалось ранее;
• острые гнойные орхиты.

Кроме того, перитонит представляет собой шоковое воспаление брюшной полости. Боль у мужчин в данном случае может варьироваться, но, как правило, дискомфорт сильный и усиливается при физической активности. Это заставляет пациента принимать определенную позу и ограничивать движения.

При большинстве хирургических нарушений боль имеет острый и режущий характер.

Как часто можно заметить, присутствуют и другие симптомы: тошнота, рвота, бледность кожных покровов, понижение артериального давления, повышение температуры, головные боли и проявления общей интоксикации. При ущемлении грыжи могут развиться симптомы кишечной непроходимости с отсутствием газов и стула.

Задача диагностики и лечения лежит на хирурге. Помощь оказывается исключительно оперативным способом и в условиях стационара. Необходимо вызывать скорую помощь.

Патологии мочевыделительной системы

Боль внизу живота у мужчин порой связана с болезнями мочевыделительного (мочеполового) тракта. Хотя причины таких дискомфортных состояний встречаются реже, чем у женщин, чаще всего у мужчин возникают болезни половых органов. Уретрит как основной недуг сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота, резями и жжением во время мочеиспускания. Существуют и другие патологические состояния:

• цистит — воспаление мочевого пузыря (в мужчинах это редкость);
• нефрит и пиелонефрит — воспаления почек, боль в них обычно опоясывающая и может локализоваться не только ниже живота, но и в области лобка или наружных половых органов, а при мочеиспускании болезненность усиливается;
• воспалительные процессы в мочеточниках;
• мочекаменная болезнь — образование камней в почках.

Для определения характера патологии и лечения заболеваний мочеводелительной системы требуется помощь врача-уролога или нефролога. Терапия чаще всего консервативная: назначаются мочегонные средства, антибиотики и уросептики. Также показана специальная диета. В случае мочекаменной болезни может потребоваться операция.

Следует обратить внимание!

Заболевания мочеполовой системы у молодых, активных мужчин могут быть вызваны специфическими инфекциями. Это могут быть диплококки, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы и многие другие. В таких ситуациях диагностику и лечение проводят венерологи. Нельзя откладывать визит, так как венерические инфекции могут иметь серьезные последствия. Не стоит стесняться, лучше обратиться к врачу.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Причины боли внизу живота у мужчин могут быть совершенно неочевидными. Чаще всего это связано с патологиями опорно-двигательного аппарата, особенно спины в области крестца и поясницы.

Боль справа внизу живота у мужчин или дискомфорт в других частях могут возникать из-за напряжения и спазмов мышц, боли, отдающей от поврежденного позвоночника или нервных корешков — это может быть легко перепутано с другими патологиями. Иногда болевой синдром может возникать на фоне заболеваний тазобедренного сустава, когда боль иррадиирует в низ живота и половые органы.

Заподозрить подобные расстройства можно по усилению боли при физическом усилии. Боль может быть очень сильной. С такими пациентами работают врачи-ортопеды и травматологи.

Редкие причины боли

Иногда дискомфорт может быть вызван редкими состояниями, такими как:

• травмы живота, при которых у мужчины могут болеть поясница и низ живота;
• синдром хронической тазовой боли;
• варикоз вен малого таза.

В таких случаях боль может быть колющей или резкой. Низ живота не является единственным местом локализации дискомфорта — иногда также могут проявляться тянущие боли, которые отдают в области подвздошных костей или разливаются по нижней части живота.

Физиологическая реакция или патология

В некоторых ситуациях дискомфорт может быть нормальной физиологической реакцией, хотя такие случаи редки. Болевой синдром может возникать из-за растяжения и расширения капсулы селезенки, особенно после бега или иной физической активности. Боль не всегда бывает внизу живота, чаще ощущается в левом боку, где и находится этот орган.

Дискомфорт обычно колющий и проходит спустя 5-10 минут после отдыха. Специальное лечение не требуется. Однако бывают ситуации, когда причина серьезнее, как, например, инфаркт селезенки после сильной травмы живота.

Все другие формы боли стоит расценивать как патологические. Будь это неожиданное появление дискомфорта, боли после физических нагрузок или после секса. Необходимо тщательно выяснять истинные причины расстройства под наблюдением врача, иногда нескольких.

Классификация и виды нарушений

Классификация проводится в зависимости от локализации дискомфорта, его природы и качества ощущений. В зависимости от локализации можно выделить три формы нарушения:

• боль внизу живота слева у мужчины чаще всего связана с воспалением сигмовидной кишки;
• боль внизу живота справа у мужчины — в большинстве случаев;
• боль в центральной части или разлитой, блуждающей дискомфорт.

В зависимости от типа выделяют и другие формы расстройств:

• боли, связанные с андрологическими заболеваниями;
• дискомфорт, вызванный поражением мочевыделительной системы;
• неприятные ощущения из-за заболеваний пищеварительного тракта, в первую очередь кишечника;
• дискомфорт, связанный с ортопедическими и травматологическими патологиями.

Кроме того, боли могут проявляться как ноющие, тянущие, давящие, стреляющие или колющие.