Причины боли между малоберцовой и большеберцовой костями ноги после тренировки

Боль между малоберцовой и большеберцовой костями в ноге после тренировки может быть связана с перенапряжением мышц и связок в области голени. Происходящие микротравмы тканей в результате интенсивных физических нагрузок, недостаточная разминка или неправильная техника выполнения упражнений могут привести к воспалению и болевым ощущениям.

Кроме того, такая боль может быть признаком синдрома хроничной боли, связанного с избыточной нагрузкой. Чтобы избежать подобных проблем в будущем, важно уделять внимание разминке, техники выполнения упражнений и периодическому восстановлению мышц.

Причины

• переутомление от физической активности и статических нагрузок;
• долгое пребывание в вертикальном положении;
• недостаток физической активности;
• продолжительные паузы между тренировками.

Также дискомфорт и болезненные ощущения могут возникнуть из-за травм, таких как:

• разрывы или растяжения связок или мышечных волокон;
• травмы суставов;
• переломы костей.

Часто люди не обращают внимания на болевые ощущения в голени, полагая, что они вызваны физическими нагрузками и вскоре исчезнут. Однако существует множество других факторов, не имущих отношения к спорту, способных вызывать дискомфорт и болевые ощущения.

Минералы

Боль в голени может проявляться из-за нехватки жизненно важных веществ, таких как:

• кальций;
• калий;
• натрий;
• магний.

Причиной болезненности могут быть медикаментозные средства, которые снижают уровень холестерина и выводят из организма соли, дефицит которых приводит к возникновению боли. К таким лекарствам относятся диуретики.

При длительной работе в одной позе может произойти спазм мышц, что и вызовет болезненные ощущения.

Суставы

Боль может быть результатом различных заболеваний и воспалительных процессов, которые возникают в сухожилиях и суставах. К таким недугам относятся:

• артрит;
• артроз;
• периартрит;
• тендинит.

Воспаление надкостницы — это весьма болезненное состояние, требующее продолжительного лечения, которое вызывает значительный дискомфорт и боль.

Травмы

Болезненные ощущения также могут быть вызваны травмами икроножных мышц, частичными или полными разрывами мышечно-связочного аппарата, часто обусловленными нестабильностью голеностопного сустава.

Повреждение периферических нервов также может быть причиной боли. Это особенно присуще людям с диабетом, особенно тем, кто не соблюдает режим и ведет нездоровый образ жизни, включая употребление алкоголя и курение.

Важно отметить, что болезненные ощущения могут указывать на наличие опухолей в костной ткани, как доброкачественных, так и злокачественных.

Грыжи

Межпозвоночные грыжи Вызывают болезненность в области голени. Недуги сердечно-сосудистой системы являются причиной болевых ощущений. Обычно болезненность проходит после отдыха, но возобновляется при занятии спортом.

Если боль появляется и исчезает, не стоит игнорировать данное состояние, необходимо обратиться к специалисту, так как причины таких ощущений могут быть связаны с серьезными заболеваниями, требующими немедленного вмешательства.

Тромбоз

Боль, вызванная венозным тромбозом, представляет собой серьезную угрозу для жизни. Это заболевание может привести к осложнениям с фатальными последствиями.

От развития этого недуга никто не застрахован, даже те, кто активно занимается спортом и ведёт здоровый образ жизни. В случае его появления нужно максимально быстро избавиться от болезни, чтобы не дать возможности тромбу оторваться. Лечение проводят хирургическими методами.

Конская стопа

Болевые симптомы могут быть признаком синдрома сдавления тканей. При избыточном давлении в области голени могут возникать кровоизлияния в мышцы, а также повышаться температура тела и отек конечности.

Если вовремя не устранить заболевание, мышцы голени постепенно атрофируются, и появляется состояние, которое называют конская стопа. Человек не только не способен заниматься спортом, но и просто передвигаться. В результате перенесённого перелома могут развиться осложнения, которое будут вызывать боль.

Похожие симптомы часто наблюдаются у людей с ослабленной иммунной системой. Широко распространен остеомиелит, который требует медикаментозного и хирургического лечения.

Неврит

Боль в голени и бедре, а также трудности с сгибанием и разгибанием коленного сустава могут быть признаками неврита бедренного нерва. При поражении седалищного нерва колено может вообще не сгибаться. К тому же возникают онемение стопы и сильная боль в голени, а чувствительность нарушается.

Изменения водно-солевого баланса приводят к нарушению нормального функционирования организма. Вследствие этого появляется сильная жажда, отёчность, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления. Такой процесс может возникнуть в результате обезвоживания, сильной диареии и длительного приёма мочегонных лекарственных средств.

Для точной диагностики недостатка определенных веществ необходимо провести анализ крови. На основании этого анализа можно восполнить дефицит с помощью медикаментов и продуктов, богатых нужным веществом.

Диагностика невропатий большеберцового и малоберцового нервов

Наиболее эффективное лечение невропатии — это целенаправленное воздействие на место повреждения нерва. Для успешного выздоровления врач определит:

1. Где именно поврежден (сдавлен) нерв, что позволяет проводить точечное лечение;
2. Что стало причиной повреждения нерва (травма, рубец, компрессия);
3. Степень повреждения нерва (полное или частичное, наличие процесса выздоровления, полное отсутствие активности нерва и т.п.).

Чтобы выяснить причину повреждения нерва, нередко достаточен тщательный неврологический осмотр. В процессе осмотра оцениваются сила мышц, управляемых нервом, возможность выполнения определенных движений, чувствительность, наличие болевых точек и уплотнений вдоль нерва. Вспомогательные методы диагностики включают электронейромиографию, рентген и компьютерную томографию.

Электронейромиография позволяет оценить скорость и объем проведения импульсов по нерву, обнаружить место повреждения/сдавления, определить прогноз восстановления. Электромиография помогает нам оценить эффект от тех или иных видов лечения и выбрать из них наиболее подходящие. В клинике «Эхинацея» работает современный компьютерный электронейромиограф.

Рентген и компьютерная томография области суставов и стоп помогут получить полную картину о деформациях суставов и нервных каналов, а Выявить причины и точки компрессии нерва.

Стимуляционная электромиография нижних конечностей

Лечение поражения большеберцового и малоберцового нервов

Когда установлено место и причина сдавления нерва, местное лечение в форме физиотерапии, лечебных блокад, массажа и мануальной терапии проявляет гораздо большую эффективность. Поэтому в нашей клинике лечение начинается с поиска причины и места повреждения нерва.

Основные задачи в лечении при сдавлении нерва:

1. Избавиться от сдавления нерва. Для этого применяется мощная рассасывающая терапия, включая ферменты, которые помогают размягчить рубцовую ткань, а также костные и хрящевые наросты (например, фермент Карипазим и др.), массаж и инъекционное введение препаратов прямо в место сжатия нерва. Иногда достаточно мануальной терапии и массажа в местах компрессии большеберцового и малоберцового нервов (позвоночника, суставов ноги и других областях).
2. Ускорить восстановление и заживление нерва. Для этого применяются современный медикаменты, способствующие восстановлению освобожденного от компрессии нерва от рубцовых изменений.
3. Восстановить нормальную функцию и объеммышц. Здесь используются специальные физические упражнения, электростимуляция мышц, физиотерапия. Реабилитолог покажет, как правильно проводить восстановительные процедуры в домашних условиях.

Варикозное расширение вен как причина боли в голени

Варикоз – не просто косметический недостаток. Это заболевание кровеносных сосудов сопровождается болями в голени и при этом оно приводит к тяжелым осложнениям – кровотечениям, образованию тромбов и т. д.

Известные симптомы данного заболевания начинаются с легких косметических проблем, когда сосуды еще малозаметны. Затем появляется легкая боль в голени, а к концу дня — ощущение тяжести в ногах, иногда сопровождающееся отеками. Со временем через кожу становятся видимыми извитые вены.

А вот точные причины варикозного расширения вен не установлены. Существует множество теорий, которые можно разделить на несколько групп. Часть исследователей считает, что заболевание развивается из-за врожденной слабости стенок сосудов.

Некоторые считают, что факторами, способствующими его появлению, являются обменные нарушения, болезни эндокринной системы, иммунологические расстройства и аллергические реакции. У женщин в положении варикозное расширение также связано с увеличением объема крови, циркулирующего в организме. Не следует забывать и о механических препятствиях для тока крови, а также о факторах риска, таких как малоподвижный образ жизни и длительное стояние.

На ранних стадиях варикозное расширение вен хорошо поддается медикаментозному лечению. Для этого используются различные венотоники, которые устраняют болевые чувства.

Такие препараты бывают нескольких видов:

1. Гепариновая мазь зарекомендовала себя как эффективное средство. На прилавках есть и другие кремы и гели с различной концентрацией гепарина.
2. Существует немало действенных местных препаратов на основе кверцетина и рутина. Эти вещества также содержатся в красном винограде (или в его соке), однако в мазях и таблетках они в более высокой концентрации.

Что касается флеботоников, произведенных на основе растительного сырья, то рекомендуется использовать кремы с экстрактами черники, конского каштана и гинкго билоба. Среди синтетических препаратов наиболее эффективными считаются Бензарон и Нафтазон, но их действия отличаются от растительных средств, в основе которых лежит способность биофлавоноидов повышать тонус венозных стенок. Синтетические средства, напротив, укрепляют стенки сосудов. Их применение требует консультации врача.

Чтобы усилить обезболивающее действие этих лекарств, можно одновременно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Но последние принимают ситуационно. То есть если болей нет, то НВПС пить нельзя. А вот флеботоники используются курсами.

С увеличением степени заболевания возникают трофические изменения. Кожа в таких случаях становится плотнее и темнеет. Порой появляется венозная экзема, сопровождающаяся покраснением и зудом. Лечение заключается в поддержании флеботоников.

Для устранения зуда и экземы можно использовать антигистаминные препараты, а также мази с кортикостероидами по назначению врача. Однако продолжительность их применения должна быть ограничена. В то время как кремы-дермапротекторы на основе пантенола и витамина Е можно использовать длительное время.

Варикозное расширение вен нуждается в своевременном начале лечения, поскольку в противном случае на запущенных стадиях могут возникнуть трофические язвы. Но и они поддаются медикаментозной терапии. Для их лечения и профилактики используются антибиотики – как для внутреннего приема, так и для местного лечения. Применяются ферментные препараты, которые помогают убрать омертвевшие ткани. Их выпускают как в форме мазей, так и порошков.

Туннельный синдром нижних конечностей

Многие считают, что туннельный синдром всегда сопровождается болями в запястье. Однако это не так. Врачи чаще говорят о туннельных невропатиях, характерных как для верхних, так и для нижних конечностей. Существуют понятия невропатии малоберцового нерва, грушевидной мышцы, а также невропатии тарзального канала, возникающей при поражении задней большеберцовой мышцы и связочного канала с внутренней стороны голени.

Для каждой из этих патологий характерны болевые ощущения в голени. При туннельном синдроме грушевидной мышцы происходит сдавливание седалищного нерва (часто это бывает при остеохондрозе). Главные симптомы этого вида невропатии – жгучие боли в области голени, в основном спереди и на наружной поверхности. Иногда наступает снижение чувствительности мышц. Когда невропатолог ударяет молоточком в области ахиллова сухожилия, то наблюдается снижение рефлекса.

Невропатия малоберцового нерва характеризуется рядом схожих признаков и часто проявляется после травм или оказывается типичной для людей, которые часто сидят на корточках. В прошлом этот синдром именовался «болезнью тюльпанщиков». В наши дни он все еще затрагивает тех, кто занят ручным трудом на сельском хозяйстве.

Болевые ощущения, возникающие при тарзальном туннельном синдроме, вызваны сдавливанием заднего большеберцового нерва в одноименном канале. Это может привести к болям в области голеностопного сустава и временами затрагивать пальцы ног.

Симптомами тарзального туннельного синдрома являются мышечные боли. Хотя в основном они возникают в районе стопы, но часто распространяются вдоль всей ноги, вплоть до ягодиц. Обычно они усиливаются ночью. Причем утром, когда человек свешивает ноги с кровати, боль ослабевает. Но часто она возникает и днем, при ходьбе.

Пальцы могут немного набухать.

Усиливается чувствительность тыльной стороны стопы. Иногда болевой синдром выражен незначительно, и тогда пациент не начинает лечение вовремя.

Туннельный синдром требует системного решения. Оперативное вмешательство по поводу невропатии выполняется только в тех случаях, когда консервативные меры не помогают устранить причину сжатия – например, если вокруг нерва образуются спайки. При туннельном синдроме мышц, отвечающих за движение, требуется лечить основное заболевание – остеохондроз в поясничной области. В данной ситуации необходимость в хирургии может возникнуть для удаления межпозвонковой грыжи.

Лечение невропатии грушевидной мышцы и малоберцового нерва обычно включает применение нестероидных противовоспалительных средств. Физиотерапия значительно важна для улучшения микроциркуляции крови. К этому могут относиться УВЧ-терапия или электрофорез с новокаином.

Что касается медикаментозной терапии тарзального синдрома, то здесь чаще используются стероидные препараты, причем в виде инъекций – их вместе с анестетиком вкалывают в зону сдавливания нерва. Наиболее распространенными являются такие препараты, как Гидрокортизон, Кеналог и Дипроспан. Если одновременно с описанными синдромами развиваются патологии нервно-мышечного препарата, то для уменьшения натяжения нервов используется ортопедическая обувь.

Когда острый период заканчивается, применяется лечебная гимнастика, которая включает пассивные движения. В этот промежуток времени массаж тоже допускается, но его следует выполнять осторожно, избегая воздействия на пораженные участки.

Диагностика

Диагностика начинается с первичной консультации травматолога-ортопеда. Врач расспрашивает пациента, проводит осмотр и пальпацию голеностопного сустава. Возможно, для установления точного диагноза понадобятся дополнительные исследования: УЗИ, МРТ, рентгенография. Стандартом обследования при тендинитах является УЗИ — оно позволяет выявить разрывы сухожилий, их утолщение, отёк окружающих тканей. В Клинике Temed в Москве, на станции метро Новокузнецкая, а В Санкт-Петербурге, на станции Пионерская, скрининговое УЗИ сустава при необходимости врач может выполнить прямо на приеме.

В первые дни после травмы и в период острого боли рекомендуется использовать протокол RICE:
• R (rest) — обеспечьте покой поврежденным мышцам и сухожилиям, что поможет избежать усугубления травмы
• I (ice therapy) — прикладывайте холод к области сустава на 15 минут каждый час, это уменьшит отечность и воспаление
• C (compression) — эластичная фиксация голеностопного сустава, что предотвращает его подвижность и снимает нагрузку. Кинезиотейпирование, с использованием специальных лент, может быть эффективным. Квалифицированные массажисты Клиники Temed знают, как правильно накладывать тейпы
• E (elevation) — удерживайте конечность в приподнятом положении, это поможет нормализовать венозный отток и уменьшить отек

• лазерная терапия
• ударно-волновая терапия
• мануальная терапия
• иглорефлексотерапия

Медикаментозное лечение чаще всего включает краткосрочный курс обезболивающих, включая нестероидные противовоспалительные средства.

Инъекционные методы: в некоторых случаях в область поврежденного сухожилия могут вводиться глюкокортикостероиды или плазма крови. Эти методы не применяются регулярно для всех пациентов. Местное введение гормонов может усугубить состояние при патологии ахиллова сухожилия и привести к его разрыву. Эти методы используются строго по показаниям.

Хирургическое лечение обычно назначают при полном разрыве сухожилий. Но если края разорванного сухожилия находятся близко друг к другу, иногда можно обойтись без операции — конкретные решения принимают после консультации с врачом-хирургом.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие тендинита в области голеностопного сустава, рекомендуется:
• Укреплять мышцы ног
• Избегать тренировок на холодных наружных пространствах и на неподходящих поверхностях
• Тщательно разогреваться перед физической активностью
• Выбирать правильно подогнанную и удобную обувь
• Поддерживать оптимальную массу тела

Безоперационное лечение суставов. Забудьте о дискомфорте в суставах! Комплексная программа лечения, которая сможет вернуть вам активность.

• Применяем высокоэффективные устройства
• Способствуем восстановлению хрящевой, мышечной, костной, сухожильной и связочной тканей
• Специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата