Боль в животе, возникающая при стоянии, может быть связана с несколькими факторами, включая мышечное напряжение, проблемы с позвоночником или заболевания органов брюшной полости. Например, при длительном нахождении в вертикальном положении может увеличиваться давление на внутренние органы, что приводит к дискомфорту, особенно у людей с хроническими заболеваниями, такими как гастрит или язва.
Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, изменения в стуле или потеря аппетита, которые могут указывать на более серьезное заболевание. В случае частых или интенсивных болей целесообразно обратиться к врачу для проведения обследования и установления точной причины недомогания.
Боль в животе
Боль в животе является одним из самых распространённых симптомов, с которыми сталкиваются врачи. Эти болевые ощущения могут варьироваться по характеру, месту возникновения, силе, продолжительности, а также могут иметь различные причины. В некоторых случаях они представляют собой нечто неопасное, в то время как в других – свидетельствуют о серьёзном состоянии, угрожающем жизни. В большинстве ситуаций лишь медицинский специалист способен точно определить причины болей в области живота, установить диагноз и назначить соответствующее лечение.
- заболевания органов пищеварительной системы, такие как гастрит, гастроэнтерит, колит, аппендицит, панкреатит, язва, непроходимость кишечника, ишемия или инфаркт кишечника;
- патологии печени и желчевыводящих путей, включая холецистит, желчнокаменную болезнь, проблемы с оттоком желчи, дискинезию желчевыводящих путей, абсцесс печени и т. д.;
- заболевания мочевыделительной системы, включая гломерулонефрит, пиелонефрит, почечные колики, цистит, уретрит;
- патологии репродуктивной системы, такие как аднексит, эндометрит, эндоцервицит, миома матки, разрыв или перекрут кисты яичника, эндометриоз, внематочная беременность;
- заболевания органов дыхания, как плеврит, пневмония;
- проблемы с мышцами передней стенки живота, включая миозит, боли от перетренированности, грыжи;
- расстройства сердечно-сосудистой системы, такие как инфаркт миокарда или аневризмы брюшной аорты;
- травмы органов;
- опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, различных локализаций.
Разнообразие болей в животе
При обращении к врачу с болями в животе жизненно важно подробно описать ощущения, так как это играет ключевую роль в постановке диагноза.
Болевые ощущения могут различаться:
- по интенсивности: легкие, сильные, умеренные;
- по месту локализации;
- по характеру: постоянные, временные, волнообразные, усиливающиеся;
- по типу: острые и ноющие.
Заболевания, при которых возникают боли в животе
Одной из самых больших групп заболеваний, вызывающих боли в животе, являются расстройства органов пищеварения. Они могут быть как острыми, вызванными инфекциями или хирургическими проблемами, так и хроническими — результатом различных воспалительных, аутоиммунных и опухолевых процессов.
Причины, относящиеся к кишечной системе, в большинстве случаев можно разделить на несколько категорий:
1. Инфекции кишечника. Вирусы, бактерии и другие микроорганизмы могут вызывать приступообразные боли в разных участках живота, которые обычно возникают внезапно на фоне общего здоровья. Эти симптомы могут сопровождаться многократным жидким стулом, изменением цвета, консистенции и запаха испражнений, а также потерей аппетита, тошнотой и рвотой.
2. Хронические воспалительные процессы. При хроническом гастрите, дуодените и панкреатите дискомфорт ощущается в верхней части живота, а при гепатите и холецистите – в правом подреберье. Например, при энтерите, колите и синдроме раздражённого кишечника боль может охватывать всю область живота. При отсутствии своевременного обращения к врачу, такие боли могут беспокоить человека на протяжении нескольких месяцев или даже лет, усиливаясь при неправильном питании, стрессах или употреблении алкоголя.
3. Опухолевые образования. Боли, связанные с новообразованиями в ЖКТ, обычно имеют нарастающий характер, начиная с лёгкого дискомфорта и доходя до постоянной и невыносимой боли. Эти состояния часто сопровождаются снижением аппетита, общей слабостью и потерей веса.
Другие причины болей в этом участке
У женщин боли в животе чаще всего связаны с гинекологическими расстройствами. В таких ситуациях дискомфорт сосредоточен в нижней части живота и может иррадиировать в область паха. Одной из наиболее распространённых причин считается предменструальный синдром, который наблюдается у большинства женщин в той или иной степени. К тому же, боли могут быть следствием множества других заболеваний:
● воспаления: эндометрит, аднексит;
● инфекции, передающиеся половым путём;
● полипы, миомы матки, кисты яичников и другие опухолевые образования;
● хронические заболевания, такие как хронический тазовый болевой синдром.
Также абдоминальные боли часто сопутствуют заболеваниям мочевыделительной системы: почек, мочеточников и мочевого пузыря. Обычно такие ощущения сопровождаются болью или затруднением при мочеиспускании, изменениями в объёме, цвете и запахе мочи. При мочекаменной болезни пациенты нередко замечают наличие песка или крови в моче.
У людей с сахарным диабетом сильный абдоминальный дискомфорт может быть связан с развитием диабетического кетоацидоза. В этом случае пациенты испытывают жгучие или резкие боли по всему животу, что часто сопровождается рвотой, сильным обезвоживанием и неврологические symptoms.
Кроме того, стоит обратить внимание на такие причины, как:
● синдром раздражённого кишечника, который может вызывать спазмы и боль;
● гастрит или язвенная болезнь, приводящие к болям в верхней части живота;
● заболевания поджелудочной железы, например, панкреатит.
Важно помнить, что постоянные или сильные боли в животе требуют консультации врача для определения причины и назначения соответствующего лечения.
К кому обратиться при болях в боку
Иногда сложно самостоятельно выяснить, связаны ли боли с какой-либо патологией, что приводит к риску обращения к не тому специалисту. Это может отнять время, которого не так много.
Если вы испытываете боли в боку, первым шагом следует обратиться к терапевту. Он проведет общий осмотр, соберет анамнез и, при необходимости, направит вас к более узкому специалисту. В зависимости от предполагаемой причины болей, вы можете быть направлены к:
- Гастроэнтерологу — если боли могут быть связаны с проблемами ЖКТ, такими как гастрит, язва или холецистит;
- Неврологу — если причиной является защемление нерва или другие неврологические патологии;
- Травматологу — если есть подозрение на травму или повреждение мышечно-скелетной системы;
- Хирургу — в случае острых брюшнойболей, которые могут требовать неотложного хирургического вмешательства;
- Урологу — если есть подозрение на заболевания мочевыводящей системы.
Важно помнить, что при появлении резкой или постоянной боли, сопровождающейся другими симптомами (лихорадка, тошнота, рвота, изменение цвета мочи или кала), следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Способы лечения болей в боку
Нет универсального подхода к лечению пациентов, столкнувшихся с болевым синдромом. Всё зависит от природы проблемы, вызвавшей данные симптомы. Более того, методики лечения могут сильно отличаться. К примеру, терапия заболеваний почек, желчного пузыря или воспалительных расстройств в репродуктивной системе представляет собой различные процессы. Локализация боли может располагаться как справа, так и с обеих сторон.
Поэтому каждый пациент сначала проходит полное обследование, и только после этого врач назначает соответствующее лечение.
В случаях воспалительных процессов назначаются антибиотики, при заболеваниях печени и нарушениях желчного оттока – гепатопротекторы, желчегонные и другие медикаменты, а при глистных инвазиях – антипаразитарные средства. Для нормализации микрофлоры кишечника подбираются про- и пребиотики, а также антисептики.
В случае сильной боли, до определения её причин, врач может назначить анальгетики или спазмолитики.
Однако в некоторых случаях недостаточно консервативного лечения. Множество патологий требует хирургического вмешательства. Например, аппендицит не лечится таблетками или физиотерапией — необходимо хирургическое удаление аппендикса. Операции также могут потребоваться при наличии опухолей, грыжах или камнях в желчном пузыре.
Лечение при болях в кишечнике
Чаще всего для лечения применяются консервативные методы. Как облегчить боль в кишечнике, решает гастроэнтеролог или терапевт, основываясь на конкретном диагнозе. Медикаментозная терапия может включать:
- пробиотики, помогающие восстановить микрофлору (содержащие микроорганизмы B. Infantis, B. Animalis, B. breve, L. acidophilus и др.);
- спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру;
- противодиарейные средства;
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (рекомендуются при синдроме раздражённого кишечника);
- антибиотики и противогрибковые препараты при инфекциях;
- препараты, действующие на опиоидные периферические рецепторы (используются при синдроме раздражённого кишечника и психогенных болях).
Препараты для уменьшения болей в кишечнике назначаются в зависимости от результатов диагностики. Параллельно специалист может назначить лечение для панкреатита, желчнокаменной болезни, язвы желудка, которые могут раздражать тонкую или толстую кишку, вызывая спазмы.
При острых болях в кишечнике могут быть рекомендованы противовоспалительные средства из группы кортикостероидов, способствующие снижению спазмов и облегчающие общее состояние пациента.
При сильном обезвоживании, вызванном поносом при отравлении или кишечной инфекции, часто назначают капельницы с растворами солей и витаминов, которые восстанавливают баланс влаги и электролитов, необходимых для нормальной работы организма.
Дополнительно врач может назначить препараты, блокирующие рвоту, чтобы уменьшить потерю жидкости при кишечных инфекциях и других заболеваниях.
Консервативное лечение нередко комбинируется со специальной диетой. Врач разрабатывает индивидуальный диетический план, ориентируясь на состояние пациента, его возраст и основное заболевание. Основные рекомендации по питанию включают:
- употребление небольших порций пищи 5 раз в день для снижения нагрузки на пищеварительный тракт;
- приготовление блюд без острых специй, ограничение соли и маринадов;
- отдавать предпочтение продуктам, содержащим натуральный белок (молоко, мясо, яйца);
- при запорах увеличивать потребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой, для стимуляции перистальтики;
- при диарее исключить бобовые и капусту, которые могут вызывать газообразование и ухудшать состояние.
Для улучшения работы кишечника рекомендуется пить больше чистой воды без газа и ограничить крепкий чай, кофе, сладкие и газированные напитки. Чистая вода важна для восстановления нормальной микрофлоры, предотвращает обезвоживание и содействует скорейшему выздоровлению после инфекций.
При спазмах и синдроме раздражённого кишечника высокой эффективностью обладает физиотерапия:
- мануальный массаж живота;
- иглорефлексотерапия;
- аппликации с озокеритом и лечебными грязями.
При хронических запорах и нарушениях перистальтики рекомендованы занятия ЛФК, йога и плавание.
При аппендиците или кишечной непроходимости необходимо экстренное хирургическое вмешательство. В случае ишемии или инфаркта кишечника врач проводит резекцию и удаление повреждённой области, что поможет сохранить функции органа и избежать более серьёзных последствий.
Профилактика и рекомендации
Здоровье кишечника непосредственно зависит от правильно организованного и разнообразного питания на протяжении всей жизни. Важно сократить потребление фастфуда, жареных блюд с высоким содержанием жира и газированных напитков. Избыток острых соусов, специй и алкоголя также может привести к раздражению слизистых оболочек.
Для предотвращения неприятных последствий важно использовать любые лекарства только по рекомендации врача. В некоторых случаях боль в области кишечника может возникать как результат самолечения или аллергических реакций на компоненты медикаментов и БАДов, которые принимаются без контроля.
Для укрепления мышц передней брюшной стенки и избежания запоров специалисты советуют:
- своевременно лечить инфекции кишечника и хронические заболевания;
- применять антибиотики лишь по строгим медицинским показаниям;
- активно заниматься спортом и физической культурой;
- научиться управлять своими эмоциями, использовать йогу, медитации или растительные седативные средства для борьбы со стрессом.
Некоторые кишечные заболевания могут быть наследственными. Поэтому, если у вас есть предрасположенность, регулярно посещайте гастроэнтеролога для профилактики и осмотров.
