Остеохондроз пояснично-крестцового отдела приводит к изменению структуры межпозвоночных дисков и суставов, что может вызывать раздражение нервных окончаний и корешков спинного мозга. Это приводит к болевым ощущениям, которые могут перемещаться в зависимости от того, какое конкретное нервное окончание затронуто в тот или иной момент времени.
Кроме того, мышцы и связки, окружающие позвоночник, могут реагировать на боль, спазмируясь и вызывая дискомфорт в разных областях. Изменения в осанке и механике движений также могут привести к миграции болевого синдрома, поскольку нагрузки смещаются между различными частями позвоночника.
- Причины миграции боли: Боль при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела может изменять свою локацию из-за сочетания нервных корешков, воспалительных процессов и изменения тонуса мышц.
- Нервные корешки: Изменение положения дисков и сужение межпозвоночных каналов может приводить к защемлению нервных корешков, что вызывает иррадиацию боли.
- Мышечное напряжение: Спазмы и напряжение в паравертебральных мышцах могут способствовать переходу боли в верхние или нижние области спины.
- Воспалительные процессы: Воспаление в области крестца и поясницы может вызывать рефлекторные боли, что приводит к ощущениям в других зонах.
- Психосоматика: Эмоциональное состояние пациента также может влиять на восприятие боли, что иногда делает её переменной по местоположению.
Лечение пояснично-крестцового остеохондроза
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела представляет собой дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике, затрагивающие эту область. Однако важно отметить, что, говоря о пояснично-крестцовом отделе, нельзя ограничиваться только им, так как разрушительные процессы, как правило, охватывают соседние зоны. Наиболее часто повреждаются поясничный и крестцово-копчиковый отделы, и их симптомы в целом схожи: боли, прострелы, а также нарушения в работе внутренних органов.
Заболеванием занимаются: невролог, нейрохирург
- Причины возникновения остеохондроза пояснично-крестцового отдела
- Симптоматика остеохондроза пояснично-крестцового отдела
- Методы лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела
- Профилактические меры для предотвращения остеохондроза пояснично-крестцового отдела
- Специалисты
- Специальные предложения
Согласно статистическим данным, основную группу риска составляют офисные сотрудники в возрасте 30-35 лет, которые, как правило, ведут малоподвижный образ жизни. Однако существует и другая категория – мужчины и женщины старше 50 лет, у которых остеохондроз пояснично-крестцового отдела развивается из-за естественного процесса старения позвоночника. Это явление неизбежно, так как с течением времени в связках, хрящах и оболочке межпозвонковых дисков накапливаются соли и кристаллы кальция, что приводит к снижению их гибкости и ударопрочных характеристик.
При обращении к врачам больные всегда жалуются на боли в области поясницы, что само по себе считается серьезным сигналом к пристальному обследованию. Не всегда боли в пояснице свидетельствуют об остеохондрозе, это может быть и нарушение работы внутренних органов: почек, мочевого пузыря.
Правильное лечение остеохондроза спины должен назначать специалист. Не рекомендуется заниматься самолечением, такими методами как прогревания, массаж или использование мазей; лучше сразу обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Международный медицинский центр ОН КЛИНИК предлагает стационарные услуги, включая сеансы массажа, ЛФК, вытяжку и другие процедуры. Вам будут помогать квалифицированные врачи: мануальные терапевты, массажисты, невропатологи и хирурги.
Причины возникновения пояснично-крестцового остеохондроза
Остеохондроз спины может развиваться не только из-за естественного старения, но также из-за травм позвоночника, постоянного поднятия тяжестей, дистрофических изменений, вызванных кифозом или сколиозом, врожденных аномалий и воспалений. Врачи также допускают возможность генетической предрасположенности к данному заболеванию.
Однако все указанные причины не действуют изолированно, а взаимосвязаны друг с другом. Их комбинация приводит к износу межпозвоночных дисков, образованию протрузий, а также смещению дисков по горизонтальной оси. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению диаметра канала и, как результат, к сжатиям корешков спинномозговых нервов. На этом этапе начинают проявляться интенсивные боли, которые и побуждают нас обратиться за медицинской помощью.
Картина дополняется и компенсаторным разрастанием соединительной ткани и появления костевых остеофитов. Прогрессированию процесса заболевания способствуют:
- нарушения метаболизма;
- патологии эндокринной системы;
- избыточная масса тела;
- травматические повреждения, ушибы, гипотермия;
- ревматоидный артрит;
- физические нагрузки, напряжение мышц спины.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела, симптомы которого трудно перепутать с другими заболеваниями, является серьезной патологией, которую лучше «поймать» на ранней стадии для эффективного лечения. Более 80% пациентов, своевременно обратившихся за медицинской помощью и начавших терапию, надолго забывают о болях. Тем не менее, важно следить за состоянием своего здоровья на протяжении всей жизни, особенно в пожилом возрасте.
Причины
- травмы, ушибы, переломы конечностей и позвоночника
- повреждения системы опорно-двигательного аппарата
- заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нехватке полезных веществ
- напряженность мышц при продолжительных физических нагрузках
- психоэмоциональные нарушения
- проблемы с кровообращением в области позвоночника
- воспалительные процессы в костно-мышечном аппарате
- инфекционные заболевания внутренних органов и позвонков
- ограниченная подвижность суставов, смещение межпозвоночных дисков
- протрузии и грыжи межпозвоночных дисков
- серьезные интоксикации
- метаболические расстройства
- искажение осанки
- недостаточная физическая активность
- недостаток воды в организме
- несбалансированный рацион
- нехватка кальция и кислорода
- избыточный вес
- вредные привычки
- изменения, связанные с возрастом
- заболевания суставов
Факторы, вызывающие проблемы
Бортневский А. Е. Рентгенолог • опыт 19 лет
Дата проверки: 25 Января 2024 года
Все сведения были подтверждены медицинским специалистом.
Симптомы поясничного остеохондроза
Степень выраженности и тип симптомов варьируются в зависимости от стадии заболевания. Чем быстрее пациент идентифицирует признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем результативнее будет терапия.
- острая боль в нижней части спины, которая может иррадиировать в ноги, а Внутренние органы живота и таза
- дискомфорт в районе почек и крестца
- ощущение усталости и напряжения в поясничном и крестцовом отделах позвоночника
- проблемы с движением, ходьбой, наклонами и поворотами тела
- периодические стреляющие боли в спине
- быстрая утомляемость после небольшой физической нагрузки
- хруст в позвоночнике, ограничение подвижности, боль в состоянии покоя
- онемение конечностей
- спазмы и сокращения мышц
- головокружение
- слабость и потеря энергии
- пониженный мышечный тонус и чувствительность
У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.
Почему при остеохондрозе пояснично крестцового отдела боль в пояснице мигрирует то вниз копчику то выше поясницы
Мышечно-фасциальные спазмы представляют собой ключевую, а возможно, и главную причину болей, связанных с рефлекторными синдромами остеохондроза позвоночника. Недавние исследования подтвердили, что элементы соединительной ткани могут сокращаться. Чаще всего страдает грушевидная мышца.
Боль локализуется в средней части ягодицы и усиливается при приведении согнутого колена к животу, а также при внутренней ротации бедра.
Хотя менее распространена, боль в области копчика (кокцигодиния) может быть очень мучительной и стойкой. К факторам риска относятся небольшая толщина и значительные нагрузки на пояснично-крестцовый диск, а также переднее расположение копчикового сплетения, отвечающего за иннервацию мышц тазового дна и органов малого таза.
Обычной причиной первичного поражения копчикаявляется травма при падении на копчик, в связи с тяжелыми родами, либо при длительном давлении на копчик (при беременности, постоянном сидении на жесткой опоре). Это может вести к гематоме, подвывиху копчика, артрозу копчиковых суставов с последующим постоянным раздражением копчикового сплетения. Указанные и другие местные патологические процессы, в частности воспалительные (в области прямой кишки, женских половых органов и пр.), могут вызывать боль и опосредованно — МФБД мышц тазового дна.
Боль в области копчика часто伴随着 парестезиями — ощущениями онемения или тупости, а также может иррадиировать в нижнюю часть поясницы, ягодицу, область заднего прохода и половые органы. Увеличение болевых ощущений наблюдается при сидении, лежании на спине, во время дефекации, кашле и наклонах туловища вперед. Симптом Ласега может быть положительным.
При пальпации через прямую кишку в ретро- и латероректальных тканях зачастую выявляется болезненность и уплотнение. Для диагностики кокцигодинии необходимо проведение рентгенографии крестцово-копчикового отдела, исследование через прямую кишку, а при необходимости — ректоскопии, гинекологического обследования и исследования предстательной железы. Лечение должно быть этиологическим, то есть направленным на устранение основного заболевания.
Симптомы остеохондроза третьей степени
Деградация тканей вызывает уже значительное укорачивание позвоночника, начинается его искривление. При этом усиливается сдавливание тканей из-за остеофитов – отростков костной ткани, возникающих по причине окостенения надкостницы и связок. Болевой синдром нарастает и ощущается постоянно даже в состоянии покоя. Помимо хронической ноющей боли, наблюдаются «прострелы» в ноги. Больные все чаще страдают от сильных мышечных спазмов.При третьей степени остеохондроза наблюдаются:
- изменения в походке;
- сколиоз;
- значительное уменьшение гибкости.
Обратите внимание! На третьем уровне остеохондроза начинают возникать межпозвонковые грыжи.
Патологические процессы затрагивают уже весь позвоночный столб, а не только区域 крестца. В результате уменьшения физической активности и ухудшения кровообращения наблюдается выраженное похудение ног и ягодиц.
Симптомы остеохондроза четвертой степени
На фоне значительной деформации позвоночника наблюдаются нарушения работы двигательного аппарата. Пациент страдает не только от боли в области крестца – болевой синдром может распространяться на всю спину, вызывать головные боли и головокружения в связи с нарушением кровотока. Полное разрушение или пролапс межпозвонкового диска могут стать причиной инвалидности.
Остеохондроз в области крестца может вызвать сбои в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем организма. Уменьшение физической активности, нарушение циркуляции крови и метаболических процессов оказывают негативное влияние на весь организм, особенно на органы малого таза.
Основные осложнения, касающиеся других систем:
Репродуктивная система: снижение либидо, сексуальные дисфункции; бесплодие, проблемы с вынашиванием беременности.
Мочевыделительная система. Частые инфекции мочевыводящих путей, болезненное мочеиспускание, невозможность самостоятельно опорожнить мочевой пузырь или, напротив, недержание мочи.
Желудочно-кишечный тракт. Болевые ощущения в области желудка или кишечника, тошнота после приема пищи, регулярные запоры, повышенное газообразование, поносы, отрыжка.
При наличии остеохондроза могут усугубиться или возникнуть различные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, болезнь Крона, ишемия кишечника, геморрой, дивертикулез и другие расстройства. Лечение остеохондроза, в свою очередь, зачастую помогает достичь устойчивой ремиссии при заболеваниях мочеполовой системы и ЖКТ.
Диагностика остеохондроза крестцового отдела: функциональные тесты и характерные симптомы
Некоторые симптомы, указывающие на наличие заболевания, могут появляться только в определенных позициях тела. Поэтому в процессе осмотра врач иногда просит пациентов выполнить ряд простых движений – это и есть функциональные тесты. Перечень симптомов представлен ниже.
Симптом Дежерина. Кашель, чихание и натуживание могут усиливать болевые ощущения в области поясницы и крестца.
Симптом Бехтерева.Пациент рефлекторно сгибает ноги, когда садится из положения лежа.
Симптом Нери. При резком повороте головы возникают болезненные ощущения в нижних конечностях и пояснице.
Симптом Бонне. На затронутой стороне тела наблюдается выравнивание ягодичной складки.
Обнаружили у себя признаки остеохондроза крестца? Не стоит заниматься лечением самостоятельно: для точного диагноза необходим медицинский осмотр и проведение диагностических процедур. Позвоните в клинику «Здравствуйте», чтобы записаться на прием и узнать стоимость консультации. Наши специалисты проведут полное обследование и предложат наиболее подходящий курс лечения.
Диагностика остеохондроза
С учетом проявляющихся признаков, врач подберет специфический алгоритм для диагностики. Это подразумевает комплексный подход, который включает в себя как анкетирование и осмотр, так и назначение как стандартных клинических методов обследования, так и дополнительных (специальных) процедур.
С нами — Доктор ОСТ!
Рентгенография
Рентгенография – это часто используемая методика для изучения костных структур и суставов, обеспечивающая мгновенный доступ к данным о состоянии твердых тканей. Узнайте больше
Магнитно-резонансное исследование
МРТ позволяет оценить повреждения мягких тканей, включая связки, мениски, суставные капсулы и прилежащие ткани.
Компьютерная томография
КТ позволяет создать трехмерное изображение изучаемой зоны и обнаружить разнообразные изменения: воспалительные процессы, травмы, аномалии развития и другое.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
В наше время существует множество методов, которые помогают уменьшить болевые ощущения и предотвратить рецидивы. Однако не все эти подходы способны длительно избавить пациента от остеохондроза в области крестца. Основная проблема заключается в том, что многие из них оказывают лишь временное влияние на симптомы, а не на само заболевание.
Безусловно, лечение остеохондроза крестцового отдела начинается с облегчения самочувствия пациента, но не должно останавливаться на этом.
Для эффективной терапии остеохондроза пояснично-крестцового сегмента необходимо проведение комплекса оздоровительных мероприятий, направленных на системное устранение возникшей патологии. Важно осуществить коррекцию положения позвонков, обеспечить их устойчивость посредством укрепления мышечного корсета, проверить правильность двигательных стереотипов, восстановить обмен веществ, улучшить кровообращение и лимфоотток, а также позаботиться о восстановлении объема межпозвонкового диска, устранении мышечных зажимов и отложений солей на связках и в суставах.
Такой интегрированный подход к лечению остеохондроза крестцового отдела позвоночника осуществляют в медицинском центре “Доктор ОСТ”. Здесь применяются авторские методики, не имеющие аналогов.
