В период беременности женский организм претерпевает множество трансформаций: увеличиваются молочные железы, ощущаются гормональные колебания, и, конечно же, растет новый человек, в результате чего матка также значительно увеличивается в размерах.
- Причины несокращения матки: Гормональные изменения, инфекции, остатки плаценты.
- Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы могут влиять на процессы восстановления.
- Физическая активность: Недостаток движения и нагрузки может замедлить сокращение матки.
- Медицинские вмешательства: Некоторые процедуры, проведенные во время и после родов, могут повлиять на восстановление.
- Советы по улучшению состояния: Регулярные осмотры у врача, физическая активность, сбалансированное питание.
Эта структура имеет уникальные характеристики, так как во время беременности ее объем возрастает более чем в 500 раз. После рождения малыша она начинает постепенно возвращаться к прежним размерам.
Поскольку каждый организм индивидуален, время, необходимое для восстановления матки, варьируется у разных женщин. Есть несколько факторов, которые могут ускорить или замедлить этот процесс.
Как происходит сокращение матки?
После родов внутри матка представляет собой большую рану, особенно в месте прикрепления плаценты, где скапливаются затромбированные сосуды. На внутренней поверхности органа могут оставаться остатки плодной оболочки и кровяные сгустки.
Обычно в течение первых трех дней матка должна полностью очиститься. В этом процессе значительную роль играют фагоцитоз (фагоциты — это лейкоциты, способные уничтожать бактерии) и внеклеточный протеолиз (разложение бактерий при помощи протеолитических ферментов).
Благодаря этим процессам из матки выделяется раневой секрет (лохии). В первые дни лохии имеют кровянистый характер, на 3-4-й день они переходят в серозно-сукровичные с повышенным содержанием лейкоцитов, а к окончанию третьей недели выделения должны стать прозрачными и жидкими, исчезнув к шестой неделе.
Что касается восстановления эпителия матки, то это займет примерно три недели, тогда как место прикрепления плаценты восстанавливается ближе к завершению послеродового этапа.
В этой статье вы сможете узнать о показаниях для кесарева сечения: при заболеваниях зрения и других.
Специалисты отмечают, что нормальное сокращение матки после рождения ребенка — это естественный процесс, необходимый для восстановления организма. Обычно матка начинает сокращаться сразу после появления на свет малыша, и в первые несколько дней происходит значительное уменьшение ее размеров. В течение шести недель после родов матка продолжает сокращаться до достижения своего нормального объема.
Скорость и эффект сокращения могут различаться в зависимости от здоровья женщины и количества предыдущих родов. Женщинам рекомендуется следить за своим состоянием и обращаться к врачу при появлении нестандартных симптомов, таких как резкие боли или сильные кровотечения. В общем, нормальное сокращение матки способствует быстрому восстановлению и снижает риск осложнений.
Сколько это займет времени?
Обычно процесс сокращения матки занимает
от одного с половиной до двух с половиной месяцев
. Наиболее заметное уменьшение размера матки наблюдается в первые дни после родов.
Так, сразу после рождения ребенка диаметр маточного зева составляет примерно 12 см, что позволяет, если это требуется, провести руку в матку для удаления остатков последа.
Однако уже через день вход в канал шейки матки суживается до двух пальцев, а на третий день — до одного. Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно на третьей неделе.
После родов вес матки составляет около 1 кг, через семь дней он снижается до 500 г, через две недели достигает 350 г, а к концу послеродового периода, примерно через 2-3 месяца, матка становится такой же, как была до беременности, с весом порядка 50 г.
Следует учитывать, что процесс сокращения матки часто сопровождается легкими схваткообразными болями в нижней части живота, наиболее сильными после повторных родов.
Если эти ощущения являются чрезмерно болезненными, можно обратиться к врачу для получения рекомендаций по обезболивающим или спазмолитическим средствам, хотя лучше всего справляться без них.
Однако иногда у некоторых женщин может наблюдаться отсутствие сокращения матки после родов (атония) или ее замедленное сокращение (гипотония).
Оба состояния могут быть опасны для здоровья, так как могут привести к послеродовому кровотечению или иным осложнениям.
Матка не сокращается: в чем причина?
Среди наиболее частых причин, которые могут замедлить восстановление матки после рождения малыша, врачи выделяют:
- число вынашиваемых плодов;
- расположение плаценты;
- осложнения, возникшие во время беременности или родов;
- высокий вес ребенка;
- состояние здоровья женщины и другие факторы.
Например, у женщин с:
- многоплодной беременностью или осложнениями (такими как гипертония, нефропатия и т. д.);
- низким прикреплением плаценты;
- в родах произошло рождение крупного плода;
- значительным истощением организма;
- ослабленной родовой активностью;
- недостаточной физической подвижностью после родов.
Матка может вовсе не сокращаться из-за:
Одной из частых проблем, с которой сталкиваются женщины после родов, является недостаточное сокращение матки. Это состояние может быть вызвано различными факторами. Во-первых, если у женщины была высокая степень растяжения матки в результате многоплодной беременности или большой массы плода, это может затруднить ее сокращение. Также стоит учитывать влияние гормонов, которые могут замедлять процесс возвращения матки к нормальному состоянию.
Кроме того, недостаточное сокращение матки может быть связано с остением или инфекцией после родов. Если в полости матки остались остатки плаценты или миометрит, это может привести к тому, что матка не может должным образом сократиться. Важно следить за самочувствием и прогрессом восстановления, так как игнорирование этих признаков может повлечь за собой серьезные осложнения, такие как кровотечения.
Чтобы стимулировать сокращение матки, врачи могут рекомендовать методы, такие как грудное вскармливание, так как оно способствует выделению гормона окситоцина, который помогает матке сокращаться. Также полезно проводить специальные физические упражнения, направленные на укрепление мышц таза. Во всех случаях следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину проблемы и получить соответствующее лечение.
- неправильного положения;
- травм родового прохода;
- отсутствия развитости;
- воспалительных процессов в матке или придатках (в том числе в анамнезе);
- фибромы (доброкачественной опухоли);
- многоводия;
- расстройств свертываемости крови и т. д.
Обменная карта беременной: когда она выдается и что она включает.
Эта статья рассказывает о домашних родах.
Послеродовые переживания многих женщин часто связаны с тем, насколько быстро и эффективно сокращается матка. В основном врачи объясняют, что этот процесс восстановления занимает около шести недель. В первые дни после родов матка активно уменьшается, что может вызывать дискомфорт и даже болезненные ощущения, напоминающие менструальные спазмы.
Некоторые мамы заявляют, что спустя пару недель ощущают значительное облегчение и заметное уменьшение живота. Однако у каждой женщины этот процесс проходит индивидуально: у кого-то матка восстанавливается быстрее, у кого-то — медленнее. Важно помнить, что здоровое питание, физические нагрузки и выполнение рекомендаций врача могут существенно ускорить восстановление. Также поддержка семьи и общение с другими матерями играют немаловажную роль в эмоциональном состоянии в этот период.
Если матка сокращается медленно
Сразу после появления на свет малыша
к животу новоиспеченной матери прикладывают холодный компресс, это способствует прекращению кровотечения и ускорению сокращения матки.
В течение нескольких дней, когда женщина находится в родильном доме, врачи постоянно следят за состоянием матки и масштабом ее сокращений.
Врач может выявить низкую степень сокращения матки во время обычного осмотра по состоянию дна матки (в этом случае оно будет мягким).
Женщину не должны выписывать из роддома, пока врач не убедится, что матка возвращается к нормальному состоянию.
Если будет установлено, что матка не может сокращаться самостоятельно, врач назначает специальные препараты, которые усиливают ее функции (например, простагландины или окситоцин), а при необходимости — массаж дна матки через переднюю стенку живота.
Грудное вскармливание является мощным стимулом для ускорения сокращения матки, поэтому рекомендуется начинать кормление как можно скорее.
Важно много двигаться, когда есть возможность, и как можно больше отдыхать на животе, а в идеале — спать в таком положении. Не стоит забывать о правилах личной гигиены, включая регулярные подмывания и уход за ранами.
Регулярное опорожнение мочевого пузыря также значительно влияет на уровень сокращения матки. Женщины часто недооценивают этот момент, особенно если у них были наложены швы, так как мочеиспускание может доставлять боль. Тем не менее, несмотря на дискомфорт, необходимо стараться ходить в туалет как можно чаще.
Как правило, матка потом активно сокращается и у женщин, которые не избегали физической нагрузки в период беременности. Поэтому рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, заниматься домашними делами и выполнять простые упражнения.
Если вышеперечисленные меры не помогают, возможным решением может стать чистка. Это необходимо, если в полости матки остались лохии или части плаценты, или если маточный зев заблокирован сгустками крови.
Без чистки это может привести к воспалительным процессам, как в самой матке, так и за ее пределами. В случае неэффективных методов, последствия могут быть серьезными, требующими хирургического вмешательства, вплоть до операции по удалению матки.
Тем не менее, женщины, соблюдающие все рекомендации врачей и ведущие здоровый образ жизни, обычно не сталкиваются с серьезными проблемами сокращения матки после родов. Следите за собой и будьте здоровы!
Когда начинается отхождение пробки перед родами? На этот вопрос вы найдете ответ в данной статье.
В этом материале рассматриваются тренировочные схватки в период беременности.
Комментарий эксперта
Автор комментария
Сергей Юрьевич Буянов
, акушер-гинеколог, руководитель родильного отделения, врач первой категории. Опыт работы в медицине – 16 лет.
Дополнительную информацию о наших специалистах можно узнать здесь.
Задержку сокращения матки после родов принято называть субинволюцией. Обычно, матка приходит в норму к концу шестой недели после родов, а у женщин, не кормящих грудью, этот процесс может занять до восьми недель.
Наиболее интенсивные сокращения органа происходят сразу же после появления на свет ребенка. Средняя длина плода составляет 40-50 сантиметров. В утробе он находится в согнутом положении: ноги прижаты к телу. До родов длина матки варьируется от 35 до 38 сантиметров, а после родов она резко сокращается. Размеры матки после родов становятся сопоставимыми с головкой новорожденного, в то время как до родов она составляет две трети от длины плода.
Гормональный фон женщины претерпевает изменения. Производство гормонов роста прекращается и на их место начинают синтезироваться вещества, способствующие восстановлению организма.
Человеческий организм — это, безусловно, уникальная система, однако в сравнении с другими млекопитающими, базовые процессы схожи, и послеродовый период не является исключением.
Сокращения матки являются индикатором нормального протекания процесса после родов. Судить о состоянии женщины можно по размерам матки: если сокращения происходят в норме, значит, все идет правильно. Если же наблюдается задержка в сокращении, это может указывать на серьезные проблемы в послеродовом периоде, как в иммунной, так и в гормональной системах.
После кесарева сечения сокращающая способность матки значительно снижена по сравнению с естественными родами.
В последние годы женщинам, перенесшим кесарево сечение, настоятельно рекомендовано как можно быстрее вставать с постели, как только прекратятся побочные эффекты анестезии. Движение помогает сократительным процессам, а отсутствие активности приводит к вялости, включая мышечный слой матки.
Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде
Высота дна матки после выделения последа составляет уровень пупка. Каждый день в послеродовом периоде дно матки опускается на 1,5-2 см. На шестой день, к моменту выписки из роддома, высота дна матки должна быть не более 4-5 см от области лона.
Если сокращение матки задерживается хотя бы на один день, это уже считается патологией.
Причины субинволюции матки
Задержка сокращения матки может быть вызвана нарушениями в гормональной системе, анатомическими аномалиями или инфекционными агентами.
Гормональные нарушения
Недостаток пролактина, гормона, отвечающего за лактацию, может негативно сказываться на сокращении матки. Даже у женщин, не кормящих грудью, уровни пролактина в первые сутки послеродового периода остаются резко повышенными.
Выработка пролактина способствует быстрому выделению окситоцина, гормона, отвечающего за сокращение мышц матки. Это происходит рефлекторно при стимуляции сосков. Поэтому у женщин, которые кормят, сокращение матки происходит значительно быстрее.
Недостаток пролактина снижает способность матки к сокращению. Важен контроль со стороны коры головного мозга, который регулирует выработку данного гормона, особенно при желании иметь ребенка.
Анатомические причины
Остатки плаценты, остающиеся прикрепленными к стенке матки, могут препятствовать её полному сокращению. Это сродни тому, как нога не может свободно двигаться, когда она находится в гипсе — матка также не может сокращаться полностью, если на ней «сидит» часть плаценты.
Проблемы с наружным зевом шейки матки и другие анатомические особенности могут рассматриваться скорее как теоретические аспекты. Однако при нормальной функции сокращений эти проблемы не играют значительной роли. Человек, будь то с настоящей челюстью или вставной, все равно дышит. Так же и содержимое матки может покидать её при сокращении.
Инфекция
Послеродовые инфекции, как правило, являются продолжением воспалительных процессов, начавшихся во время беременности, и их возникновение в стерильных условиях практически невозможно.
После ранее перенесённого хорионита, воспалительного процесса плодных оболочек, может развиться послеродовый эндометрит. Воспаленная поверхность матки не реагирует на стимуляцию окситоцином, что приводит к её дряблости и вялым сокращениям.
Факторы, вызывающие субинволюцию матки, выявляются в родильных стационарах и требуют соответствующего лечения.
Опыт других людей
Елена, 32 года, мама двоих детей, поделилась своим опытом: «После рождения второго ребенка моя матка не сокращалась должным образом. Я была напугана, потому что слышала, что это может быть опасно. Врачи объяснили мне, что причиной может быть недостаток гормонов или же особенности моего организма. Они посоветовали мне больше гулять на свежем воздухе и выполнять легкие физические упражнения, а также пить достаточное количество жидкости. Это действительно помогло, и со временем все пришло в норму.»
Сергей, 28 лет, папа одного малыша, отметил: «Когда у нас родился сын, моя жена столкнулась с этой проблемой. Я помню, как она очень волновалась, ведь врач сказал, что матка не сокращается, как положено. Я поддерживал её, говорил, что это может быть связано с переношенной беременностью и стрессами. Мы решили вместе проконсультироваться у гинеколога, который назначил специальные упражнения и диету. Постепенно ситуация улучшилась, и жена почувствовала себя лучше.»
Анна, 25 лет, молодая мама, рассказала: «Когда я родила дочку, врачи заметили, что матка не сокращается так, как ожидали. Я была в панике, думала, что что-то не так. Мне объяснили, что причина может быть в недостаточном количестве физической активности после родов. Врач рекомендовал мне делать легкие упражнения и заниматься с малышкой, чтобы помочь организму восстановиться. Учитывая советы врача, я заметила улучшение, и со временем все восстановилось.»
Вопросы по теме
Какое влияние на сокращение матки могут оказать хронические заболевания?
Хронические заболевания, такие как диабет или гипертензия, могут значительно замедлять процесс инволюции матки после родов. Эти состояния могут влиять на кровообращение и обмен веществ, что в свою очередь препятствует нормальному сокращению маточной ткани. Важно, чтобы женщины с подобными заболеваниями находились под постоянным наблюдением врача, который сможет предложить адекватные меры по их мониторингу и лечению, чтобы минимизировать риск осложнений после родов.
Может ли нервное и эмоциональное состояние матери повлиять на сокращение матки?
Да, нервное и эмоциональное состояние может оказать заметное влияние на послеродовую инволюцию матки. Стресс, тревога и депрессия, связанные с уходом за newborn или изменениями в жизни, могут вызывать задержку сокращения матки. Это связано с повышенным уровнем гормонов стресса, таких как кортизол, который может тормозить регенерацию тканей. Поддержка со стороны семьи, отдых и, в некоторых случаях, консультации психолога могут помочь улучшить эмоциональное состояние матери и, соответственно, способствовать более быстрому сокращению матки.
Как долго может продолжаться проблема с сокращением матки и когда стоит обратиться к врачу?
Проблемы с сокращением матки могут наблюдаться в первые недели после родов, однако если через 6-8 недель после родов матка всё ещё не пришла в норму, это является поводом для обращения к врачу. У каждой женщины процесс восстановления индивидуален, но если связаны с этим симптомы, такие как сильные боли, длительные обильные кровянистые выделения или лихорадка, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач проведет осмотр и, если необходимо, назначит дополнительные исследования, чтобы исключить возможные осложнения.
