Отечность рук у женщин после 40 лет может быть вызвана рядом факторов, включая гормональные изменения, связанные с менопаузой, ухудшение работы почек и сердечно-сосудистой системы, а также малоподвижный образ жизни. В этот период увеличивается вероятность задержки жидкости в организме, что и может приводить к отекам. Особое внимание следует уделять состоянию здоровья и возможным заболеваниям, которые могут усугублять проблему.
Для лечения отеков рекомендуется увеличить физическую активность, пересмотреть диету, ограничив потребление соли и жидкости, а также проводить специальные упражнения для рук. Важно также проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезные заболевания и получить индивидуальные рекомендации по лечению и поддерживающим процедурам.
Причины отечности рук:
- Гормональные изменения в организме, связанные с менопаузой.
- Заболевания почек, сердечно-сосудистой системы или печени.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Аллергические реакции и отеки на фоне различных веществ.
- Избыточное потребление соли и жидкости.
Симптомы:
- Чувство тяжести и дискомфорта в руках.
- Увеличение объема рук, затруднение в движении.
- Появление видимых отеков и прыщей на коже.
Методы лечения:
- Коррекция рациона питания (уменьшение соли и увеличение воды).
- Регулярные физические нагрузки и массаж.
- Консультация с врачом для выяснения причин и назначения лечения.
- Использование диуретиков в случае заболеваний.
Профилактические меры:
- Соблюдение режима питья и питания.
- Контроль веса и уровень активности.
- Регулярные медицинские осмотры для выявления заболеваний.
Лимфостаз верхних конечностей
Лимфостаз представляет собой заболевание лимфатической системы, характеризующееся нарушением циркуляции лимфы и её накоплением в организме. Это состояние сопровождается уплотнением тканей, постоянным отечностью и утолщением конечностей, ограничением подвижности, а также образованием специфических язв на коже и ее потемнением.
ВАЖНО
Данные из этого раздела не предназначены для самодиагностики и самолечения. При возникновении боли или других симптомов ухудшения состояния диагностику должны проводить исключительно специалисты. Для установления диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуется обращаться к вашему врачу. Для более точной оценки результатов анализов с течением времени желательно сдавать их в одной и той же лаборатории, поскольку в разных учреждениях могут использоваться различные методики и единицы измерения для одних и тех же анализов.
Причины
Нарушение оттока лимфы и ее скопление в конечностях часто выступает следствием:
- нарушения фильтрационной функции почек;
- сердечная или хроническая венозная недостаточность;
- посттромбофлебитический синдром;
- травмы и блокировки лимфатических сосудов;
- свища в областях артерий и вен;
- сжатие лимфотоков опухолями, воспалительными тканями и инфильтрациями;
- патология лимфатической системы и др.
Определить точную причину заболевания можно лишь после анализа анамнеза пациента и выявления основного недуга, приведшего к нарушениям лимфотока.
Отек рук односторонний, двухсторонний
Игнорировать отек невозможно: хотя он чаще всего является реакцией организма на определенные условия, такой симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе внутренних органов – печени, почек, сердца или сосудов. Темой отеков в руках занимается флебология, однако каждому пациенту будет полезно ознакомиться с основными аспектами данной проблемы. Существует несколько классификаций отека рук.
- Объем поражения: односторонний и двусторонний отек рук. Первым может быть вызван сдавлением крупной подключичной вены (что может происходить по причинам неврологического характера, в результате опухоли или травмы).
- Причины. Отек может быть физиологического характера (связанный с нарушениями обмена веществ и выводом жидкости), травматического (инфекция, развивающийся абсцесс), или патологического (состояния, такие как варикоз, тромбоз, артрит, полиомиелит и сирингомиелия могут вызывать отечность рук). Особо стоит отметить лимфатический отек, который является одним из самых сложных синдромов и может возникать как следствие нарушения лимфооттока после операций на руке, так и из-за лимфангиита.
- В зависимости от пораженных тканей и областей тела, отек может быть механическим (с повреждением оболочек), неврологическим (с участием нервной системы) или кардиологическим (после инсульта или инфаркта руки часто отекают из-за паралича).
- Локализация. Выделяют отеки пальцев, предплечий (в результате повреждения тканей), запястий, кистей и т.д.
Часто выделяют адаптивный отек рук в отдельный блок (изменение климата), аллергическую реакцию, отеки при беременности и сезонные отеки.
Из названия синдрома можно понять его клиническую картину. Одна или обе руки увеличиваются в объеме, причем особое внимание следует уделить первому варианту.
Односторонняя отечность наблюдается в 60% случаев и может указывать на наличие внутренних нарушений, если исключены ожидание родов, менструации, стрессовые обстоятельства и физические нагрузки перед этим. При нажатии на отечную область остаётся вмятина, которая исчезает в течение 30-60 секунд или 1-5 минут (более длительное исчезновение указывает на серьёзные проблемы). К отеку рук могут добавляться припухлости шеи и лица. На фоне сердечно-сосудистых заболеваний часто отмечается синюшность кожи, а при венозных расстройствах могут появляться видимые изменения, такие как растяжки, звездочки и сеточки. Ассиметричный отек – это знак тревоги. Обычно он начинается с пальцев, быстро охватывая кисть и запястье, и может «подниматься» до плеча. При любых действиях отечность может увеличиваться.
Причины появления
Иногда можно сразу понять, почему отекают кисти рук. Например, это случается утром после обильного застолья или большого количества выпитой воды. Некоторые продукты и лекарственные препараты тоже могут вызвать задержку жидкости в тканях верхних конечностей. Причем, страдают в этом случае в основном кисти рук.
При нарушении кровообращения, вызванном тесными аксессуарами, неудобным положением во сне или длительной работой за компьютером, могут отекать пальцы и запястья. Отечность конечностей выше локтя нередко происходит после интенсивной физической активности, например, занятий спортом, подъема тяжелых предметов или выполнения тяжелой работы.
К проблеме отеков рук могут быть подвержены люди всех возрастов, как мужчины, так и женщины. Даже дети иногда сталкиваются с этой неприятностью. У детского населения отеки чаще всего возникают из-за аллергических реакций, после травм или при нехватке белка в организме. Это может быть связано с нарушением работы печени и почек, а также с замедленным выведением жидкости из тканей в результате снижения осмотического давления в сосудах.
У женщин на поздних этапах беременности отечность является распространенным явлением
Часто отеки наблюдаются у женщин, что обусловлено изменениями гормонального фона, оказывающего влияние на функционирование сосудов и внутренних органов. Это может произойти в первые дни менструального цикла или в период менопаузы. Однако, чаще всего отекают руки и ноги во время беременности. В таком случае наиболее опасным состоянием для женщины является гестоз.
Данное состояние возникает в третьем триместре и может представлять угрозу для жизни плода. Поэтому даже при незначительных отеках стоит обратиться к специалисту.
Но отечность может свидетельствовать о более серьезных проблемах. Например, о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Нужно знать, при каких болезнях возникает отечность, чтобы предотвратить осложнения и начать своевременное лечение.
Данная проблема может возникнуть в следующих ситуациях:
- при слабости сосудов;
- изменении характеристик крови;
- наличии опухолей;
- сбоях в эндокринной системе;
- воспалительных процессах в суставах;
- гнойных инфекциях;
- в результате стресса или неврозов;
- бессоннице и переутомлении;
- при недостаточности функции почек;
- инфекциях мочевыводящей системы;
- проблемах с печенью;
- нарушениях сердечной деятельности;
- аллергиях;
- физических травмах.
Отек нередко появляется из-за нарушений в функционировании сосудистой системы
Сердечно-сосудистая недостаточность
Отеки на руках, особенно у людей пожилого возраста, часто связаны с нарушениями в функционировании сердца. У таких пациентов сердечная мышца может функционировать менее эффективно, что замедляет кровообращение. В результате этого страдают конечности. Такие отеки появляются снизу, начиная с ног, и постепенно поднимаются вверх, затрагивая руки. В некоторых случаях может наблюдаться сжатие верхней полой вены, что вызывает отечность рук, шеи и лица.
Иногда отекает одна рука, что может быть симптомом тромбоза сосудов или других патологий, приводящих к нарушению кровообращения. Некоторые люди также сталкиваются с такой проблемой, когда отекают руки при ходьбе. Это тоже связано с нарушением кровообращения, ведь во время такого передвижения руки чаще всего остаются в покое, значит, там может застаиваться жидкость.
Травмы
Отеки часто возникают из-за серьезных ушибов, переломов или даже простых порезов. Длительность такого отека может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев. Обычно он формируется в местах травмы, но может также затрагивать участки выше или ниже пораженной области. Мягкие ткани опухают при любом повреждении кожи, особенно если туда попадает инфекция. Поэтому рекомендуется обрабатывать антисептиком даже самую незначительную царапину.
Отек рук может развиваться под воздействием усиленной физической нагрузки. В результате постоянной травматизации мышц или суставов происходит воспалительный процесс. С опухшими руками нередко работают каменщики, грузчики и плотники. В последние годы такая проблема стала отмечаться также у людей, которые долго трудятся за компьютером.
Любая травма, будь то ушиб или царапина, способна спровоцировать появление отека
Аллергические реакции
Аллергические реакции на медикаменты, пищевые изделия или средства бытовой химии часто вызывают отеки. Однако чаще всего отечность наблюдается на руках при локальных аллергических реакциях. Это может происходить при использовании косметики, контакте с стиральными порошками, чистящими средствами, а также на шерсть животных или перья. В отдельности одна из рук может опухать после укусов пчел, ос, оводов или даже мошек.
Нарушения работы почек
При недостаточности функций почек наиболее часто наблюдается скопление жидкости в тканевых структурах. Однако отеки затрагивают не только руки. Ноги, лицо, особенно область век, также подвержены отечности. Процесс оттока жидкости из тканей замедляется при различных почечных заболеваниях, но зачастую его вызвают инфекционно-воспалительные недуги.
Отеки часто развиваются при различных заболеваниях суставов
Заболевания суставов
Причины отеков рук вокруг суставов могут заключаться в наличии ревматоидного артрита, ревматизма, артроза, синовита, бурсита или подагры. Эти заболевания часто сопровождаются болевыми ощущениями, ограничением подвижности и повышением температуры. Наиболее часто такие заболевания затрагивают пальцы, однако отек может также проявляться в локтевом или плечевом суставе. Проблема чаще всего возникает из-за инфекционно-воспалительных процессов или в результате травматических повреждений.
Заболевания позвоночника также могут приводить к нарушениям в верхних конечностях. Например, остеохондроз шейного отдела может вызвать синдром Стейнброкера, при котором происходит сжатие нервных волокон в позвоночнике, что, в свою очередь, приводит к нарушению работы сосудов рук и возникновению значительных отеков.
Неправильное питание
Если ваши руки отекают от локтя до кисти на время, но отек быстро проходит без дополнительных симптомов, причиной могут быть нарушения в питании. Это явление часто наблюдается утром, особенно если накануне было выпито большое количество жидкости.
Кроме того, приводят к появлению отеков такие продукты:
- излишек соли;
- консервация, маринованные продукты;
- напитки с газом;
- алкогольные напитки;
- кофе и черный чай;
- сластями.
Чрезмерное употребление соли в рационе может привести к образованию отеков.
Как обнаружить
Отечность кистей рук обычно проявляется довольно быстро, особенно если на руках есть кольца или браслеты. Они начинают сжимать, и вскоре их становится трудно снять. Если же в процессе формирования отека на руках не было украшений, то привычные аксессуары надеть не удастся, так как кисти становятся больше.
Если отекает лишь одна рука, можно заметить это, сравнив её с другой. Также полезно выполнить такой тест: надавить пальцем на участок руки, где расположена кость. В этом месте появится ямка, которая будет медленно исчезать. Но это далеко не все признаки отека — их можно заметить и визуально.
Конечность увеличивается, кожа становится блестящей и натянутой, иногда может покраснеть. При значительных отеках может ограничиваться подвижность суставов. Иногда также наблюдается повышение температуры.
Причины отеков кистей рук
Часто люди стремятся самостоятельно решить проблему с отечностью пальцев и запястий. Тем не менее, в большинстве случаев такие действия лишь маскируют симптомы, в то время как основная причина заболевания продолжает развиваться. К ключевым факторам, способствующим возникновению отеков, относятся:
- Артрит;
- Ревматические заболевания;
- Артроз;
- Инфекционные заболевания кожи;
- Местные воспалительные реакции;
- Тромбоз.
Помимо этого, отек кисти руки развивается на фоне тромбофлебита вен верхней конечности. Также причинами увеличения объемов тканей становятся:
- Травмы, вывихи и переломные повреждения;
- Неправильно установленные капельницы;
- Нарушение лимфооттока после хирургического вмешательства.
По данным медико-статистических исследований, значительная доля случаев отечности связана с ревматизмом. Эта аутоиммунная болезнь сопровождается выраженными болями в средних суставах, онемением пальцев и иногда кожным зудом.
Если наблюдаются изменения в обеих конечностях, вероятной причиной отеков кистей рук является артрит. Это заболевание может быть диагностировано у людей разного возраста, включая довольно молодых пациентов.
На состояние кистей рук влияет множество факторов. К ним относятся:
- Поздние сроки беременности;
- Сильные нагрузки на руки;
- Долгосрочная монотонная работа;
- Аллергические реакции;
- Подагра;
- Несоблюдение графиков сна и питания.
Диагностика
Эффективное лечение назначается специалистом только после физикального осмотра и получения результатов лабораторных анализов, инструментальных исследований. Обычно требуются:
Основные способы диагностики отека кистейМетод диагностикиДлительность
Рентгенография кистей | 10 минут |
Компьютерная томография кистей | 15 минут |
Магнитно-резонансная томография кистей | 20 минут |
Ультразвуковая допплерография | 30 минут |
Анализ мочи | 5 минут |
Анализ крови | 10 минут |
При сложностях с диагностикой часто используют лимфосцинтиграфию. Иногда врач может назначить рентгеновскую лимфографию. Современные диагностические методы обладают высокой информативностью и практически не вызывают дискомфорта.
Диагностика
Причиной отека рук чаще всего занимаются ортопеды-травматологи. В случае необходимости пациенты направляются к хирургам, ревматологам, сосудистым специалистам и другим профессионалам. Диагностика осуществляется на основании результатов следующих процедур:
- Сбор анамнеза и физикальное обследование. Врач выясняет обстоятельства и время возникновения отечности, определяет другие проявления и наблюдает за динамикой заболевания. Оценивает локализацию, степень распространения и интенсивность отека, подвижность суставов, а также цвет, упругость и температуру тканей.
- Рентгенологическое исследование. Применяется при травмах, патологиях суставов и ряда гнойных заболеваний. Позволяет выявить наличие переломов или смещений суставных концов костей, воспалительных и дегенеративных изменений.
- Ультразвуковая диагностика. Используется для подтверждения наличия тромбов, оценки состояния венозных и лимфатических сосудов, а также для анализа распространения инфекционных процессов.
- Альтернативные визуализационные методы. В случаях неопределенности для тщательного обследования мягких тканей применяется МРТ, а для анализа твердых тканей – КТ.
- Лабораторные тесты. Анализы служат для выявления признаков воспалительных процессов, маркеров заболеваний суставов и нарушений функции почек.
Процедура прессотерапии для рук
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Основные рекомендации предполагают фиксацию конечности в высоком положении. В случае травм руки необходимо использовать шину или косынку для ее стабилизации, также стоит приложить холод и предложить пострадавшему обезболивающее. При болезнях суставов возможно использование местных средств, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием. Быстрое нарастание отека и сильная боль требуют срочного визита к врачу.
Консервативная терапия
При травматических повреждениях осуществляется анестезия пораженного участка, затем выполняется вправление или репозиция конечности, после чего накладывается гипсовая повязка. В случае ожогов и обморожений проводят соответствующие перевязочные мероприятия. Программа лечения заболеваний, сопровождающихся отечностью руки, может предусматривать следующие методы:
- Ограничение или щадящий режим. Пациентам рекомендуют уменьшить физическую нагрузку на пострадавшую руку. В зависимости от ситуации могут быть использованы ортопедические устройства.
- Неаспираторные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты применяются для лечения заболеваний суставов в форме местных средств, таблеток или инъекций. Они уменьшают силу болевого синдрома и способствуют устранению воспалительных процессов и, как следствие, отеков рук.
- Глюкокортикостероиды. Инъекции с гормональными средствами применяются при воспалениях суставов. Показаниями к применению служат сильные боли и активные воспалительные процессы, которые не поддаются лечению другими медикаментами.
- Сосудистые препараты. Ангиопротекторы, флеботоники и спазмолитики рекомендуется использовать при патологиях вен и лимфатических сосудов.
- Физиотерапевтические процедуры. Для облегчения болевого синдрома, уменьшения воспалительных процессов и улучшения кровообращения назначают такие методики, как лекарственный электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, грязевые процедуры и лимфодренажный массаж.
- Лечебная физкультура. Специальные программы лечебной физкультуры применяются в реабилитационный период после травм, а также при заболеваниях сосудов и суставов. Лечебные упражнения сочетаются с массажем и мануальной терапией.
Хирургическое лечение
С учетом особенностей патологии, вызывающей отек рук, могут выполняться следующие оперативные вмешательства:
- Травмы: остеосинтез плечевой кости или костей предплечья, открытое вправление вывихов плечевого и локтевого суставов, дренирование гематом, иссечение некротических зон при обморожениях, пластические операции после ожогов.
- Инфекционные процессы: дренирование панариция, фурункула, карбункула, абсцесса или флегмоны, артротомия, секвестрэктомия.
- Болезни суставов: артропластика, артродез, эндопротезирование.
- Сосудистые патологии: местный тромболизис при венозных тромбозах, туннелирование при лимфедеме, лимфовенозное шунтирование.
После хирургических вмешательств назначаются обезболивающие препараты, проводится антибиотикотерапия, а также осуществляются реабилитационные мероприятия с применением физиотерапевтических методов.
Что делать, если отекают лицо, руки или ноги
Отечность, по своей сути, представляет собой накопление жидкости в тканях: в межклеточном пространстве, где её там не должно быть. Как она попадает туда? Из кровеносных или лимфатических сосудов. Если в месте травмы или острого воспалительного процесса наблюдается опухание, ситуация становится очевидной: необходимо вызвать врача и следовать его назначениям. Однако что делать, если тело увеличивается в объеме без каких-либо явных причин?
Опухает лицо
ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ.
- Вчера состоялась вечеринка. Опухшее лицо и тени под глазами – это обычное состояние после алкоголя: он вызывает задержку жидкости и приводит к появлению отеков вокруг глаз как наказание за переизбыток.
- Перед сном выпила много воды. Существует народная примета, что 2 литра жидкости на ночь – это лучшее средство против морщин. Утром лицо будет объемным и ровным, так как почкам сложно обрабатывать большие объемы жидкости ночью. А если закусывать алкоголем чем-то соленым (как известно, соль удерживает воду), то беды не миновать.
- В течение дня пила недостаточно. Недостаток жидкости заставляет организм запасать воду, которая скапливается в тканях.
- Спала на низкой подушке или головой вниз, как летучая мышь. Это затрудняет возвращение крови и лимфы от лица против законов гравитации.
Что предпринять? Путь к улучшению очевиден: старайся пить воду на протяжении дня, но к вечеру – в умеренных количествах. Избегай спать как летучая мышь. А если намечается праздник… Будь готова к последствиям и заранее убери зеркало.
ЭТО ВЫЗЫВАЕТ ОПАСЕНИЕ, ЕСЛИ.
- Лицо отекает каждое утро. Причем без указанных выше причин. «Постоянный утренний отек лица, при котором жидкость скапливается под нижними веками, называется «почечным», – поясняет наш специалист Ираида Беляева. Не паникуй: это не обязательно значит, что у тебя уже имеется недостаточность. Однако, похоже, почкам не очень легко и по какой-то причине они функционируют не на полную мощность.
Что предпринимать? Не торопитесь сразу к урологу – сначала рекомендуется обратиться к терапевту, описать свою проблему и пройти обследование. «Чтобы исключить возможные заболевания почек, на первом этапе врач назначит общие анализы мочи и крови, а также ультразвуковое исследование», – продолжает Ираида. Таким образом, вы сможете совместно с врачом выявить причину и решить ее.
При этом отечность может сопровождаться частыми головными болями или дискомфортом в области шеи. Если это так, стоит заподозрить возможные проблемы в шейном отделе позвоночника, такие как остеохондроз, грыжа или протрузия. Чем больше нарушений в позвоночнике, тем сложнее оттекает кровь и лимфа от головы, что приводит к накоплению жидкости в тканях.
Что делать? Необходимо посетить невролога, который назначит рентген или МРТ шейного отдела.
Отекают лодыжки
ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ.
- На улице высокая температура. «В этом случае капилляры расширяются, увеличивается их проницаемость – и жидкость начинает проникать в ткани. Это естественная реакция организма на жар», – говорит Ираида Беляева.
- Ты без подготовки преодолела 20 км в кроссовках или 5 км на каблуках. В общем, ноги устали: сосуды не могут справиться с выведением жидкости. В конце концов, это вполне допустимо!
- Ты находишься в состоянии беременность. В таком случае отеки могут появляться даже после непродолжительной нагрузки: чем больше растет твой будущий ребенок, тем сильнее он затрудняет кровоток от нижних конечностей.
Что предпринять? Принять удобную позу ковбоя: закинуть ноги на стол или куда-нибудь еще, не имеет значения – главное, чтобы стопы были выше уровня бедер. Это поможет улучшить отток крови и снизить отечность. Необходимо устроить прохладный душ для ног: он не должен быть холодным (чтобы не вызвать дискомфорт), а именно прохладным.
Если ты ожидаешь ребенка, обсуди с врачом возможность ношения компрессионных гольфов или чулок.
ЭТО НАСТОРАЖИВАЕТ, ЕСЛИ.
- Лодыжки могут внезапно отекать. «Это один из признаков, указывающих на возможные проблемы с сердцем», – объясняет терапевт. Также на лодыжках может появляться синева. Обрати внимание, нет ли других тревожных знаков от сердца: нарушений ритма, болей в области груди, одышки. Вспомни все детали – и незамедлительно обратись к врачу.
Что предпринять? Согласиться на сдачу анализов – в частности, крови и мочи, выполнить ЭКГ и, возможно, сделать УЗИ сердца. Кроме того, врач может рекомендовать исследование функций почек, чтобы исключить возможные проблемы с их работой.
- После небольшой физической активности ваши ноги и голени могут опухать, что часто сопровождается ночными судорогами, а под кожей могут появляться сизоватые венки. Совокупность этих признаков явно указывает на наличие варикозного расширения вен. «При варикозе происходит увеличение проницаемости сосудистых стенок, в результате чего жидкость свободно проникает в окружающие ткани», – объясняет механизм возникновения таких отеков Ираида Беляева.
Что предпринять? Обратиться к врачу-хирургу или консультироваться с узким специалистом – флебологом. Оптимальный метод исследования для оценки состояния вен – это допплерография, которую можно сравнить с УЗИ по уровню комфорта. Если в процессе обследования обнаружатся какие-либо расстройства, то лечение, конечно, необходимо!
Отекают руки
ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ.
- У тебя сейчас вторая половина менструального цикла. Если считать с первого дня последней менструации, то это примерно четырнадцатый-пятнадцатый день. «В это время наблюдается недостаток прогестерона, что может вызывать отечность в области живота, ягодиц и рук, – объясняет специалист. – Обычно женщины замечают «колечки», образующиеся на запястьях».
Что предпринимать? Не забудь упомянуть об этом при следующем визите к гинекологу. В данный момент ничего необычного. Однако если появятся другие гормональные симптомы, эта информация может стать важной.
ЭТО НАСТОРАЖИВАЕТ, ЕСЛИ.
- С отеками часто сопутствуют отрыжка или тошнота после приёма пищи, что может указывать на нарушения в работе печени. Этот орган обладает remarkable способностью к восстановлению и часто скрывает свои недомогания, не вызывая болезненных ощущений, так как не содержит нервных окончаний. Поэтому отёки в руках (включая пальцы!) наряду с изжогой и тошнотой могут долго оставаться единственными признаками проблемы. Если к этому добавляется желтушность склер (белков глаз) или кожи, это уже явный признак: печень испытывает трудности!
Что предпринять? Не верите? Обязательно обратиться к врачу! Сначала посетите терапевта. Если будут обнаружены проблемы с печенью, направят к гепатологу. Из необходимых анализов могут потребоваться общий анализ крови и мочи, а также УЗИ желчевыводящих путей.
Чего следует избегать