Причины постоянной тошноты и онемения левой стороны лица при стенозе позвоночника

Постоянная тошнота и онемение левой части лица могут быть симптомами, связанными с стенозом позвоночника, так как сужение позвоночного канала может сдавливать нервные корешки, вызывая нарушения в ощущениях и функции нервной системы. Проблемы с позвоночником могут также влиять на кровообращение и приводить к более общим симптомам, таким как тошнота.

Важно обратиться к врачу для диагностики, так как подобные симптомы могут указывать на наличие более серьезных заболеваний, требующих должного внимания и лечения. МРТ или КТ могут помочь выявить проблему и определить подходящие методы терапии, включая медикаментозное лечение или физиотерапию.

Стеноз позвоночного канала — cимптомы и лечение в Москве

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Способствует правильному физиологическому расположению костей и суставов, облегчает боли и спазмы, помогает расслабить мышцы.

В зависимости от показаний могут использоваться: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, занятия ЛФК под руководством инструктора и многие другие методы. Подбор процедур определяется состоянием пациента, в совокупности они оказывают более быструю и устойчивую эффективность.

Стеноз позвоночного канала поясничного и шейного отдела.

Стеноз позвоночного канала представляет собой угрожающее заболевание, заключающееся в постепенном сужении позвоночного канала за счет хрящевых и костных образований. В результате этого процесса со временем возникает недостаток в кровоснабжении крупных артерий позвоночника, давление на спинной мозг и повреждение нервных корешков. Такая патология чаще всего наблюдается в шейной и поясничной областях позвоночника.

Сужение канала позвоночника. Дегенеративный вторичный относительный стеноз позвоночного канала, поясничного отдела. Заболевание

Стеноз спинального канала чаще всего встречается у людей в активном возрасте, которые занимаются физическим трудом, поднятием тяжелых предметов или активным спортом. При отсутствии должного лечения повреждение канала может привести к серьезному ухудшению качества жизни и даже инвалидности.

Основные симптомы заболевания

На первых этапах болезни симптомы могут полностью отсутствовать или быть сглаженными. Клинические проявления при значительных повреждениях зависят от затронутой области позвоночника:

При локализации сужения в поясничной области пациенты жалуются на достаточно сильные боли даже при начальной стадии, затем степень болезненных ощущений усиливается многократно. В поясничной зоне часто формируется грыжа межпозвонкового диска, которая выпячивается через отверстия между позвонками, сквозь которые проходят спинномозговые корешки.

В случае интенсивных болей и наличия грыжи на ранних стадиях патологии невозможно обойтись без хирургического вмешательства, чтобы предотвратить гибель нервных волокон. При значительном сужении канала в шейной зоне происходит нарушение иннервации нижележащих областей. В процессе дальнейшего развития заболевания может возникнуть паралич как верхних, так и нижних конечностей, а также сбои в функционировании различных внутренних систем органов. Стеноз грудного отдела позвоночника может длительное время не проявлять каких-либо симптомов или же их проявления могут быть незначительными из-за малой подвижности этой части позвоночника. Рекомендуются упражнения для растяжки и укрепления спины. Необходимо рассматривать лечение стеноза позвоночного канала шейного отдела. Также упоминается относительно латерального дискогенного стеноза канала поясничного отдела.

Пациентам, страдающим от стеноза позвоночного канала, советуются несколько комплексов лечебной физкультуры с акцентом на растяжку спины, массаж и эффективные результаты в рамках реабилитационных программ, проводимых в санаториях и на курортах. В период терапии пациентам не следует поднимать тяжести свыше 3 кг и заниматься интенсивными физическими нагрузками.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала представляет собой заболевание, при котором пространство в позвоночном канале сужается, что приводит к сжатию спинного мозга и нервных корешков. Это состояние может вызывать разнообразные симптомы и требует профессионального подхода к лечению.

• Боль в области спины, шеи, рук или ног, которая может усиливаться во время движений или физической нагрузки
• Чувство онемения, покалывания или слабости в конечностях
• Затруднения с координацией движений
• Потеря равновесия или неустойчивость при ходьбе
• Уменьшение силы или объема мышечной массы
• Трудности с контролем мочеиспускания или дефекации

Стеноз спинального канала – причины и возможности лечения стеноза

Внутреннее пространство позвоночника называется позвоночным каналом или спинномозговым каналом. Этот канал играет значительную роль в человеческом организме, так как обеспечивает защиту спинному мозгу и нервным корешкам, которые от него отходят. Структуры, состоящие из позвонков, межпозвоночных дисков и связок, окружают чувствительные нервы и сам спинной мозг, которые направляются к конечностям. Размеры спинномозгового канала различаются в зависимости от возраста и пола. Например, в шейной области диаметр канала составляет примерно 25 мм, тогда как в поясничной — около 30 мм.

Когда позвоночный канал сужается, это состояние называется стенозом спинального канала. В случае стеноза канал уменьшается из-за накопления кальция, образования костных разрастаний или утолщения связок.

Нередко узость обнаруживается в выходном отверстии нерва (нейрофораминальный стеноз) в сочетании со стенозом спинномозговых каналов. Термин «витринная болезнь» возник из-за того, что больные испытывают боль из-за недостатка кислорода после непродолжительной физической активности. Из-за этой боли пострадавшие должны на короткое время прекратить свою текущую деятельность. Но чтобы симптомы не бросались в глаза окружающим, например, при совершении покупок, такие пациенты часто остаются стоять перед витринами, пока боль не утихнет. Из-за давления на спинной мозг, нервы и кровеносные сосуды стеноз спинального канала может вызвать не только боль в спине, но и постоянное повреждение нервов.

Женщины болеют чаще, чем мужчины

Около 80% населения Германии время от времени испытывает дискомфорт в спине, а 40% страдают от хронической боли. Примерно 20% людей старше 60 лет имеют рентгенологические признаки сужения спинального канала. Женщины сталкиваются с этой проблемой чаще, чем мужчины (отношение 3:1). Каждый год около 60 000 пациентов с заболеванием сужения позвоночного канала нуждаются в стационарном лечении.

Стеноз спинномозгового канала бывает врожденным и приобретенным, причем первый тип встречается довольно редко.

Откуда возникает стеноз спинального канала? В процессе естественного старения почти у всех людей наблюдается постепенное сужение спинномозгового канала. Чаще всего такая ситуация происходит на уровне поясничного отдела позвоночника (поясничный стеноз спинального канала), реже — в области шейного отдела (шейный стеноз спинального канала).

С возрастом ткань межпозвоночного диска содержит все меньше жидкости. В результате межпозвоночные диски становятся более плоскими, быстрее разрываются, становятся менее устойчивыми. Эти изменения приводят к образованию реактивных костных шпор и выпячиванию некоторых связок в спинномозговый канал. Таким образом происходит медленно развитие сужения позвоночного канала.

Дегенеративные заболевания

Спинальный стеноз обычно формируется в результате дегенеративных изменений, связанных с возрастными изменениями в организме. Эти изменения могут быть следствием как морфологических преобразований, так и воспалительных процессов. С возрастом в организме происходит утолщение связок и их кальцификация, что подразумевает накопление солей кальция внутри тканей связок.

В области позвонков и суставов также происходят разрастания, известные как остеофиты. Если одна часть позвоночника оказывается пораженной, нагрузка увеличивается на непострадавшую часть. Например, при наличии грыжи межпозвоночного диска наблюдается сжатие корешка нерва или спинного мозга. Когда сегмент позвоночника приобретает гипермобильность, капсулы фасеточных суставов начинают утолщаться в результате попыток стабилизации сегмента, что может также привести к образованию остеофитов. Эти остеофиты уменьшают пространство между позвонками и оказывают давление на нервные корешки.

Спондилолистез представляет собой ситуацию, при которой один позвонок смещается относительно другого. Это состояние может развиваться из-за дегенеративных процессов, травм или, значительно реже, иметь врожденный характер. Изменение биомеханики позвоночника в результате спондилолистеза может привести к давлению на спинной мозг или нервные корешки, возникающему из-за смещения позвонка и, возможно, межпозвоночного диска.

Дегенеративные изменения, связанные с возрастом, в области позвоночника представляют собой одни из главных факторов, способствующих возникновению спинального стеноза. Часто стеноз возникает в результате двух видов артрита: остеоартрита и ревматоидного артрита.

Остеоартрит является самой распространенной формой артрита, чаще всего проявляющейся у людей средних и пожилых лет. Это хроническое дегенеративное заболевание, которое может затрагивать различные суставы организма. При этом состоянии наблюдается износ и утоньшение верхнего слоя хрящевой ткани суставов, а также образование избыточных костных наростов, известных как остеофиты, что приводит к снижению работоспособности суставов. Когда в процесс вовлекаются фасеточные суставы и межпозвоночные диски, возникает состояние, называемое спондилезом. Спондилез может сопровождаться дегенерацией межпозвоночных дисков с образованием костных разрастаний, что может привести к сужению спинномозгового канала и межпозвонковых отверстий.

Ревматоидный артрит — обычно поражает людей в более раннем возрасте, чем остеоартрит и связан с воспалением и утолщением мягких тканей (синовиальных оболочек ) суставов. И хотя ревматоидный артрит не так часто служит причиной появление спинального стеноза, но повреждение связок костей суставов может быть достаточно серьезным и начинается с синовитов. Сегменты с избыточной мобильностью (например, шейный отдел позвоночника) поражаются при ревматоидном артрите, прежде всего. Другими состояниями не связанными с дегенеративными изменениями в организме являются следующие состояния:Опухоли позвоночника — избыточный рост тканей, которые могут оказывать непосредственное давление на спинной мозг или сужать спинномозговой канал. Кроме того рост опухолевой ткани может привести к резорбции костной ткани или фрагментации костей.

Травмы и переломы vertebrae могут привести к сужению спинномозгового канала, а при сложных переломах возможен контакт осколков кости со спинным мозгом или нервными корешками.

Болезнь Педжета является хроническим заболеванием костной ткани, которая нарушает нормальный процесс ее роста, что делает кости более толстыми и хрупкими, увеличивая вероятность переломов. Это может вызывать болевые ощущения в суставах и артриты. Заболевание может проявляться в любой части тела, но в основном затрагивает позвоночник. Изменения в структуре костной ткани позвоночника способны приводить к сужению спинномозгового канала и вызывать значительные неврологические нарушения.

Оссификация задней продольной связки происходит в результате накопления кальция в связке, протянувшейся по всему позвоночнику. Эти кальциевые отложения фактически изменивают связочную ткань в костную. Данные отложения могут оказывать давление на нервы, расположенные в спинномозговом канале.

Симптомы

Пространство внутри спинномозгового канала может быть сужено и это может протекать бессимптомно. Однако если сужение оказывает давление на спинной мозг, конский хвост cauda equina, или нервные корешки то появляется симптоматика, которая медленно прогрессирует. Шея или поясница могут болеть или не болеть.

Часто у пациентов возникают онемение, слабость, судороги или распространяющаяся боль в конечностях. Если сужение оказывает давление на нервный корешок, могут появляться боли, иррадиирующие в ногу (например, пояснично-крестцовый радикулит). Приседания или сгибание позвоночника может способствовать снижению болевых ощущений, так как при сгибании увеличивается пространство между позвонками. Поэтому целесообразно выполнять упражнения на сгибание позвоночника наряду с упражнениями с отягощениями.

У пациентов с более выраженным стенозом могут наблюдаться расстройства со стороны кишечника, мочевого пузыря или нижних конечностей. Например, синдром конского хвоста — это редкое, но очень серьезное проявление спинального стеноза. Он возникает в результате компрессии структур конского хвоста, и выражаться может в нарушениях контроля над функцией кишечника, мочевого пузыря, эректильной дисфункцией, а В болях, слабости и изменениях чувствительности в нижних конечностях. Состояние, известное как синдром конского хвоста, требует незамедлительной медицинской помощи.

Диагностика спинального стеноза

Стеноз позвоночного канала — это заболевание, характеризующееся сужением позвоночного канала, что приводит к компрессии спинномозговых нервов. Его можно классифицировать на два типа: центральный и латеральный. Центральный стеноз возникает в области поясницы и может затрагивать нервы, образующие конский хвост, тогда как латеральный стеноз возникает в местах выхода спинномозговых нервов из межпозвонковых отверстий и часто вызывается межпозвонковыми грыжами или остеофитами.

Для установки диагноза врач в первую очередь собирает анамнез, включая жалобы пациента и данные о перенесенных травмах или заболеваниях в прошлом. Затем проводится физикальный осмотр и пальпация, а также оценивается подвижность пациента. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные визуализирующие исследования, такие как МРТ, КТ, рентген, миелография или радиоизотопное сканирование.

Осложнения при стенозе позвоночного столба

Чем уже становится канал, тем больше сжимается нервно-сосудистый пучок. Если терапия стеноза не была начата своевременно, это может привести к развитию болезни и серьезным осложнениям. У пациента возникает множество заболеваний:

• утрата зрения или слуха;
• недержание мочи и кала;
• хромота;
• инсульт;
• тетрапарез или парапарез;
• импотенция;
• атрофия мышц пораженных конечностей

Мозг очень чутко реагирует на дефицит кислорода. Из-за недостатка питательных средств возникает ишемия и гипоксия мозга, инсульт. При поражении позвоночной артерии может быть остановка дыхания и скоропостижный летальный исход.

Регулярное прохождение диспансеризации играет ключевую роль в раннем выявлении патологий и принятии необходимых мер для предотвращения осложнений.

Диагностика спинального стеноза

После проведения осмотра и предположения о степени повреждения диагноз подтверждается с помощью дополнительных методов исследования. После точной установки диагноза можно разработать адекватную терапевтическую стратегию. Основой для диагноза служит опрос пациента, его осмотр, пальпация позвоночного столба и инструментальные методы диагностики. Качественное обследование позволяет получить полное представление о заболевании и выявить локальные анатомические патологии.

Врач занимается сбором анамнеза болезни. Он уточняет рабочий и спортивный фон пациента, а Выясняет факторы, которые могли вызвать боль и стать причиной обращения за медицинской помощью.

В процессе опроса особый акцент делается на субъективных ощущениях боли:

• когда возникает боль и какова ее локализация;
• исчезает ли она при покое;
• усиливается ли при физической активности;
• существует ли положение, которое приносит облегчение;
• наблюдаются ли ощущения холода, мышечные спазмы, изменения в потоотделении;
• беспокоит ли боль во время ночного отдыха
• Проведение осмотра.

Изначально осмотр производится в положении «стоя». Врач визуально анализирует форму позвоночника, тип осанки и состояние мышечного рельефа. Далее внимание обращается на особенности походки, а также на то, как пациент ложится и садится. Определяются позы, которые могут усиливать или снижать болевые ощущения. Оцениваются активные и пассивные движения, проводятся тесты на сопротивление.

Бережно прощупывая проблемную область, специалист выявляет болезненные участки, а также определяет степень и характер поражения позвоночника.

Это основное обследование, которое позволяет оценить целостность позвонков с использованием рентгеновских лучей, а также определить наличие межпозвоночных промежутков и остеофитов, а Выявить степень стабильности сегментов позвоночного столба.

1. Компьютерная томография (КТ).

КТ предоставляет возможность обнаружить мелкие изменения в сегментах позвоночника. Аппарат производит послойное сканирование всего позвоночника и формирует изображения его срезов. Благодаря этому методу можно обнаружить костные наросты и гипертрофию костных тканей.

Оптический прибор служит отличной альтернативой рентгеновскому оборудованию. Стереоскопический эффект позволяет детально исследовать позвоночник, фокусируясь на нужных участках. Исследование может проводиться как в состоянии покоя, так и в движении. Этот метод безопасен и предоставляет много информации.

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ).

МРТ позволяет получить доскональную и четкую картину изменений костей даже в самом начале болезни. Это дорогостоящий метод, но он выявляет любую деструкцию мягких тканей, хрящей, сосудов, нервов.

С использованием этого метода в центральный ствол позвоночника вводится контрастное вещество, позволяющее оценить его проходимость и выявить участки сужения. Это исследование отлично визуализирует мягкие ткани. Анализ полученных данных предоставляет возможность точно диагностировать, определить тип сужения, выявить причины, способствующие возникновению патологии, и разработать наиболее эффективный набор лечебных мероприятий.

Как снять онемение лица при шейном остеохондрозе

Снять отечность и онемение на лице при шейном остеохондрозе можно в домашних условиях, используя медовые маски и натирание лица настойкой багульника. Для улучшения циркуляции крови подойдут компрессы с морской солью. Чтобы облегчить состояние, пациентам рекомендуется принимать сосудорасширяющие средства.

Следует обратиться к врачу, если появляются такие симптомы:

• боль в области плеч и шейно-воротникового отдела;
• напряжение мышц шеи;
• нарушение симметрии лица;
• усиление боли при наклонах или поворотах головы;
• дискомфорт при пальпации шейной области и воротниковой зоны;
• онемение или жжение в шейной и лицевой области;
• резкие колебания артериального давления;
• головные боли;
• невозможность свободно улыбнуться или высунуть язык без отклонений.

Онемение лица может сигнализировать о множестве заболеваний. Чтобы правильно определить причину симптома, следует записаться на прием к невропатологу. Он назначит первичное лечение. Затем может потребоваться консультация вертебролога. Он занимается коррекцией нарушенного кровообращения.

Для установления причины онемения лица медики используют несколько диагностических подходов: рентгеновское исследование, допплерографию, ангиографию и эхоэнцефалографию.

Врач высшей категории Долидзе Людмила Владимировна Невролог • Рефлексотерапевт, стаж 50 лет Врач высшей категории Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог, стаж 43 года Отзывы: 2 Профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории Ефремов Михаил Михайлович Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт, стаж 39 лет Отзывы: 13 Келекеев Артур Вячеславович Мануальный терапевт • Вертебролог • Кинезиолог, стаж 33 года Кандидат медицинских наук Бурулёв Артём Леонидович

Рентгенолог, стаж 30 лет Врач высшей категории Ливанов Александр Владимирович Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт, стаж 30 лет Отзывы: 1 Громов Алексей Вячеславович Массажист • Врач ЛФК, стаж 29 лет

Доктор медицинских наукКученков Александр Викторович

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Врач спортивной медицины, стаж 26 летОтзывы: 1Скульский Сергей КонстантиновичРентгенолог, стаж 22 годаКоников Виктор ВалерьевичРентгенолог, стаж 20 летГлавный врач центра “Телерадиомедицина”Бортневский Александр ЕвгеньевичРентгенолог, стаж 19 лет

Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
Булацкий Сергей Олегович Ортопед • Травматолог с опытом работы 17 лет Отзывы: 1 Доктор первой категории Саргсян Арцрун Оганесович
Врач УЗД стаж 13 лет

Отзывы: 2Кандидат медицинских наукХачатрян Игорь СамвеловичОртопед • Хирург • Флеболог, стаж 11 летОтзывы: 13Славин Дмитрий Вячеславович

Невролог • Рефлексотерапевт, стаж 11 летОтзывы: 1Ключкина Екатерина НиколаевнаВрач ЛФК • Реабилитолог, стаж 10 летОтзывы: 2Главный врач ЦМРТ МоскваТремаскин Аркадий ФедоровичОртопед • Травматолог, стаж 10 летОтзывы: 6Соловьев Игорь ВалерьевичТравматолог • Ортопед • Невролог, стаж 10 летОтзывы: 18Цыганов Дмитрий Павлович

Травматолог • Ортопед, стаж 4 годаОтзывы: 2

Как лечить

Медикаментозное лечение

Для снятия онемения на лице при шейном остеохондрозе врач назначает сосудорасширяющие препараты. Они устраняют спазмы и увеличивают кровяные просветы. Восстановить поврежденные ткани и хрящи помогут хондропротекторы. Они проявляют высокую эффективность на начальной стадии остеохондроза. В курс лечения входят обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Максимальный срок приема составляет 2 недели. Поддержать иммунную систему можно при помощи иммуномодуляторов. Для облегчения спазмов в пораженной области применяют миорелаксанты. Чтобы уменьшить отеки, необходимо использовать диуретики.

Чтобы избежать прогрессирования шейного остеохондроза с онемением лица, врачи советуют вести активный образ жизни, заниматься йогой и плаванием. Тем, кто работает в сидячем положении или студентам, рекомендуется делать перерывы для разминки, так как длительное статическое напряжение на шейном отделе позвоночника может привести к онемению щек и пальцев.

Кроме медикаментозного лечения, пациенту важно следовать диете. Рекомендуется сократить потребление сладостей и выпечки, отдавая предпочтение фруктам, овощам и молочным продуктам.

Хирургическое лечение

В случаях, когда шейный остеохондроз, сопровождающийся онемением лица, связан с грыжей, которая значительно выходит за пределы тел позвонков, необходимо будет обратиться к хирургам.

Консервативная терапия

Лечебный массаж области шеи и воротниковой зоны способен избавиться от онемения лицевых мышц и снять напряжение. Процедуру должен выполнять исключительно опытный специалист. Массаж включает в себя мягкие и спокойные манипуляции. Он назначается после устранения острого состояния шейного остеохондроза. В большинстве случаев достаточно провести 5 сеансов для полного исчезновения онемения.

После первых 2-3 процедур пациент обычно жалуется на боль от массажных движений. Это связано с накопившейся молочной кислотой в мышцах шеи, сковывающей их. Массажные движения помогают вывести кислоту и расслабить мышцы. При необходимости можно выполнить еще 5 процедур.

Физиотерапия является действенным способом терапии онемения лица. Она помогает уменьшить болевые ощущения и способствует релаксации мышц. Рекомендуется сочетать физиотерапию с массажными курсами. Лазерная терапия, вибрационное воздействие и применение электрических импульсов также зарекомендовали себя как эффективные методы борьбы с онемением. Оптимальное число процедур составляет от 5 до 10.