применяется ли лучевая терапия при раке печени и желудка с метастазами в печени

Лучевая терапия может применяться при раке печени и раке желудка, особенно в случаях, когда присутствуют метастазы в печени. Она может служить как паллиативным методом для уменьшения симптомов, так и вспомогательным при комплексном лечении, включая хирургическое вмешательство или химиотерапию.

Тем не менее, эффективность и целесообразность радиотерапии зависят от стадии заболевания и общего состояния пациента. Каждый случай требует индивидуального подхода и оценки специалистами, чтобы определить наилучший план лечения.

Метастазы в печени

Метастазы в печени представляют собой участки злокачественной опухоли, появляющиеся в результате переноса раковых клеток через кровеносные сосуды или лимфатическую систему от первичного источника.

Фактически, метастазы действуют как катализаторы онкологического процесса, перемещаясь из основного очага болезни в здоровые органы. Печень подвержена метастазам чаще всего, поскольку она обладает высокоразвитыми сосудами и интенсивным кровопотоком. Поэтому вероятность гематогенного метастазирования в печень значительно увеличена.

Множество опухолей метастазируют именно в печень, среди них наиболее распространены рак кишечника, рак молочной железы, рак яичников, рак легких, рак желудка и рак поджелудочной железы. Например, при раке желудка, поджелудочной железы и колоректальном раке метастазы в печени выявляются более чем в половине случаев.

Метастатические очаги в печени бывают единичные и множественные, а скорость их появления и роста зависит от биологического типа первичной опухоли, то есть от степени ее агрессивности.

С возникновением метастазов в печени ее функциональность постепенно ухудшается; при наличии множества метастазов печень существенно увеличивается и утрачивает свою эффективность.

Даже после полного удаления первичной опухоли существует вероятность появления метастазов в печени. Именно поэтому крайне важно своевременно проходить контрольные обследования и находиться под наблюдением онколога, особенно в первые 5 лет после окончания терапии.

Симптомы метастазов в печени

• Общее истощение организма с резким снижением массы тела;
• Постоянные тупые боли и дискомфорт под правым ребром;
• Хроническая слабость и сильная усталость;
• Повышение температуры тела и частоты сердечных сокращений;
• Возможны проявления тошноты и рвоты;
• Кожа приобретает желтоватый или землистый оттенок;
• Нарушения в работе ЖКТ – могут возникать запоры или диарея;
• Появление симптомов, связанных с желтухой (обесцвечивание стула, темный цвет мочи);
• Наблюдается сосудистая сетка на живота;
• Увеличение печени (гепатомегалия), асцит (скопление жидкости в животе) и отеки нижних конечностей;

Гепатотропная терапия включает в себя один из самых результативных способов введения – внутривенные инфузии гепатопротекторов, содействующие нормализации печеночных параметров в анализе крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин, ГГТП).

Обратитесь за профессиональной помощью уже сегодня

Мы назначим и проведем симптоматическую терапию, которая поможет улучшить печеночные пробы и поддержать ваш организм

Записаться на встречу для обсуждения

Врачи

Айнутдинова Ляйсан Радиковна Врач-радиотерапевт Стаж медицинской деятельности – с 2014 года Узнать больше

В терапии рака печени и других опухолей, где хирургическое вмешательство часто оказывается сложным, а химиолучевая терапия имеет ограниченную эффективность и безопасность, растет интерес к стереотаксическим радиологическим техникам, которые обеспечивают доставку высокой дозы радиации в пределах опухолевого очага.

Один из таких методов реализован в системе TomoTherapy HD, которая представляет собой

КТ-сканер, объединённый с радиотерапевтическим устройством, что позволяет точно позиционировать пациента на каждом этапе лечения. Основные преимущества томотерапии:

• лечение опухолей различных форм и размеров;
• возможность одновременного воздействия на несколько новообразований;
• прицельное облучение, минимально затрагивающее здоровые ткани;
• уменьшенное количество побочных явлений;
• перспектива повторного использования.

Применение TomoTherapy HD предоставляет уникальные возможности для терапии пациентов с неоперабельным раком печени, что способствует значительному улучшению их шансов на выживание.

Отзывы

года Мне пришлось пройти курс лучевой терапии после операции. В первый раз, когда я пришла, конечно, чувствовала страх. Однако замечательные медицинские работники всё подробно объяснили. К каждому относятся с пониманием и индивидуально. Они очень вежливые, внимательные и добродушные. Огромное спасибо всем.

С наступающим праздником! Желаю всем крепкого здоровья, счастья, удачи в вашем непростом труде и самых доброжелательных пациентов. ❤️❤️❤️

Судьба Рушаны, онкология легких

«Здравствуйте, меня зовут Рушана, я живу в городе Казани и оказалась в этом центре, как и многие, наверное, люди нежданно-негаданно для себя. Потому что большую часть своей жизни мы не предполагаем, что мы можем еще с чем-то столкнуться, что в нашей жизни могут быть какие-то серьезные трудности, которые мы еще до этого не преодолевали.

Классификация

Метастазы могут классифицироваться в зависимости от их количества:

• одиночными или солитарными;
• единичными (до 10);
• множественными (более 10).

Также метастазы различаются по размеру:

• мелкие (до 1 см в диаметре);
• средние (от 1 до 3 см);
• крупные (более 3 см).

Симптомы метастазов в печени

К вторичной раковой опухоли печени могут приводить следующие симптомы:

• ощущение вздутия и дискомфорта в области живота;
• тошнота с возможными эпизодами рвоты;
• проблемы с стулом – запоры или поносы;
• уменьшение аппетита;
• значительная потеря веса за короткий период;
• общее недомогание и непривычная усталость;
• лёгкое, но постоянное повышение температуры тела.

К сожалению, признаки метастазов в печени не являются уникальными и специфическими только для онкологических заболеваний. Это значит, что данные симптомы могут легко быть перепутаны с проявлениями других нарушений функций печени. Такое обстоятельство усложняет диагностику и снижает шансы на правильное определение заболевания. Тем не менее, специалисты Онкологического центра «СМ-Клиника» всегда помнят о том, что вторичные раковые очаги в печени часто встречаются при различных злокачественных новообразованиях. Если у пациента уже диагностирована опухоль в другом органе, наши онкологи уделяют особое внимание обследованию печени.

Дисфункция желчного пузыря также часто указывает на наличие метастазов в печени. При увеличении размеров вторичной опухоли желчный пузырь оказывается под давлением, што постепенно компрометирует его желчевыводящие протоки. Это приводит к затруднению оттока желчи в кишечник. На этом этапе у пациента начинает развиваться механическая желтуха.

Такое состояние возникает из-за того, что желчь, не имеющая возможности выйти естественным путем из желчного пузыря, проникает в кровоток через его стенки. Вследствие этого она распределяется по организму через кровь, вызывая характерное желтушное окрашивание кожи, белков глаз и слизистых оболочек, а также обесцвечивание стула. Моча, напротив, становится темной.

Кроме того, химическое воздействие желчных кислот приводит к возникновению зуда на кожных покровах. На этом этапе заболевания пациенты начинают отмечать постоянные тянущие боли в правом подреберье. Это связано с увеличением давления в желчном пузыре.

На более поздних стадиях развития злокачественной опухоли в области правого подреберья начинает прощупываться плотное бугристое образование. В этот период печеночные метастазы уже вызывают анемию, спонтанные кровотечения из внутренних органов и асцит, то есть накопление жидкости в брюшной полости. В конечном итоге, печень постепенно теряет свою способность нейтрализовать опасные химические вещества, и состояние пациента существенно ухудшается из-за растущей интоксикации организма.

Стадии рака печени

I стадия

На начальной стадии заболевания раковые клетки еще не распространились по телу, и болезнь находится на раннем этапе своего развития. Нет четких критериев по размеру опухоли, однако можно утверждать, что на этом этапе менее 25% органов подвержены поражению. В этот период новообразование поддается лечению наиболее эффективно, однако его диагностика представляет собой сложную задачу. Минимальные размеры опухоли и отсутствие выраженной интоксикации не вызывают никаких симптомов, поэтому заболевание можно обнаружить лишь при случайном медицинском обследовании.

Высокая вероятность полного выздоровления при обнаружении опухолевых клеток на данной стадии говорит о том, что пациенты в группе риска должны в обязательном порядке проходить периодические обследования.

II стадия

На втором этапе развития болезни наблюдается увеличение опухоли, которая начинает распространяться по кровеносным сосудам. Первые симптомы включают боли в области печени, особенно при физической активности.

III стадия

На этой стадии врачи выделяют несколько подстадий. Подстадия 3А связана с поражением печени или воротной вены опухолевыми клетками. В это время может быть несколько значительных очагов рака, которые легко выявляются даже при простом визуальном осмотре.

Подстадия 3В предполагает, что опухоль распространилась за пределы первоначального очага и затрагивает соседние органы и ткани. Исключение составляют лишь мочевой пузырь; его заражение указывает на более продвинутую стадию рака.

С прогрессированием опухоли происходит Вовлечение лимфатических узлов. Если результаты анализов подтверждают этот факт, значит, болезнь уже перешла в подстадию 3С.

IV стадия

Это самая тяжелая и угрожающая жизнь фаза заболевания, при которой вероятность выздоровления крайне низка. В этом состоянии затрагивается не только значительная часть печени, но и другие органы, так как метастазы распространяют опухолевые клетки по кровеносной системе.

Максимальная вероятность жизни при обнаружении заболевания на этой стадии составляет около пяти лет. Однако чаще всего ЭНО лишает организма жизненных сил всего за несколько месяцев. Это связано с тем, что лечение рака печени на данной стадии фактически невозможно, даже с применением хирургии. Основной целью медицины на этом этапе является замедление роста опухоли и облегчение страданий пациента.

Продолжительность жизни при раке печени

Одна из основных проблем, связанных с риском онкологических заболеваний печени, заключается в затрудненной диагностике на поздних стадиях. Существуют две основные причины этого.

Во-первых, проявления болезни сильно напоминают множество других недугов, затрагивающих желудочно-кишечный тракт или другие внутренние органы. Первоначальная терапия часто назначается именно с учетом этих заболеваний.

Во-вторых, до 95% опухолей печени являются метастатическими. Это означает, что заболевание началось в другом органе и через метастазы распространилось на ткани печени, которая является важным органом кроветворения.

Следовательно продолжительность жизни при таком ЭНО измеряется несколькими годами, а чаще месяцами. Все зависит от формы рака печени, а также от стадии, на которой он был обнаружен. Самый оптимистический прогноз редко превышает 5 лет.

Опасность заболевания

Самостоятельно увеличивающаяся опухоль представляет собой серьезную угрозу, выделяя патологические вещества, способствующие сбоям в обменных процессах и вызывая синдром токсичности рака.

Увеличивающаяся в размерах опухоль может негативно сказываться на функционировании близлежащих органов (кишечник, желудок, желчный пузырь, диафрагма). Риск возникновения угрожающих жизни состояний повышается: возможны непроходимость кишечника, желтуха и кровотечения из поврежденных сосудов пищевода.

Прогноз и профилактика

Профилактика онкологических заболеваний включает соблюдение следующих рекомендаций:

• уменьшение потребления алкогольных напитков;
• поддержание нормального веса в соответствии с индексом массы тела;
• вакцинация против гепатита B;
• предотвращение заражения гепатитом C (использование защищенных методов половой жизни, отказ от рискованного внутривенного введения медикаментов и наркотиков, обращение только к лицензированным услугам тату-мастеров).

Прогноз заболевания зависит от множества факторов: типа и стадии рака, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний на момент диагностики. Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при раннем выявлении рака печени, когда возможно проведение радикального хирургического вмешательства.