Часто к дерматологу обращаются пациенты с жалобами на появление сыпи на коже, которая сопровождается зудом и шелушением. Причины таких проявлений могут быть разнообразными. В результате множество случаев завершается диагностикой псориаза. Многие люди не имеют представления о том, что это за болезнь, возможно ли ее вылечить и является ли она заразной.
- Определение: Псориаз — это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением шелушащихся пятен.
- Причины: Точные причины псориаза неизвестны, но считается, что его провоцируют генетическая предрасположенность, иммунные реакции и внешние факторы.
- Симптомы: Основные симптомы включают зуд, покраснение, образованные бляшки и шелушение кожи.
- Типы: Существует несколько видов псориаза, включая плакатный, guttate и интертригинозный.
- Лечение: Лечение может включать топические средства, фототерапию и системные препараты, направленные на управление симптомами.
- Влияние на жизнь: Псориаз может существенно повлиять на качество жизни пациента, вызывая физический дискомфорт и психологические проблемы.
Причины
На данный момент невозможно определить точные причины возникновения заболевания, однако известно, что псориаз представляет собой аутоиммунное расстройство, которое связано с нарушением функций иммунной системы. Под воздействием различных неблагоприятных факторов в организме человека начинают вырабатываться антитела к собственным тканям.
При псориазе формируются антитела, которые вызывают воспалительные процессы в коже, что приводит к избыточному образованию клеток эпидермиса.
Эти механизмы являются основой патогенеза, приводящего к возникновению сыпи и шелушения на коже.
На развитие аутоиммунных процессов могут влиять следующие факторы риска:
- Наследственная предрасположенность: риск развития псориаза увеличивается, если у одного из родителей есть это заболевание.
- Пол: мужчины более подвержены этому заболеванию.
- Тип кожи: люди с сухой кожей чаще страдают от псориаза.
- Психические факторы: постоянный стресс, тревожность и депрессия.
- Химические воздействия: регулярное применение бытовой химии, тяжелых металлов, кислот или щелочей. В эту категорию также входят некачественная косметика и проживание в местах с неблагоприятной экологией.
- Частое использование мочалок, мыла и скрабов во время гигиенических процедур может негативно сказаться на защитном слое кожи при предрасположенности к дерматозам, повреждая его.
- Травмы кожи (натирание от одежды).
- Схемы, предрасполагающие к аллергиям.
- Прием некоторых медикаментов. К опасным препаратам, которые могут спровоцировать псориаз, относятся противосудорожные средства, бета-блокаторы, антидепрессанты и некоторые противогрибковые препараты.
- Изменения в температуре и влажности окружающей среды при переезде или во время межсезонья в средней полосе (осень, весна).
- Снижение функций иммунной системы по различным причинам (перенесенные ОРВИ, обострение хронических заболеваний, инфекционные и грибковые заболевания, беременность, ВИЧ и прочие состояния с иммунодефицитом).
- Наличие вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем.
Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи, затрагивающее миллионы людей по всему миру. Врачи подчеркивают, что это аутоиммунное расстройство приводит к ускоренному обновлению кожных клеток и вызывает появление характерных бляшек и шелушение. Псориаз может проявляться в различных формах, таких как плакатная, каплевидная и пустулезная. Важно отметить, что это заболевание не заразно, но существенно снижает качество жизни, вызывая физический и психологический дискомфорт. Специалисты рекомендуют комплексный подход к лечению, который может включать локальные препараты, фототерапию и системные медикаменты. Также важна поддержка и понимание со стороны близких, что может помочь пациентам справляться с эмоциональными проблемами, связанными с заболеванием.
Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде красных воспалённых пятен, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Это состояние связано с ускоренным делением клеток кожи, что приводит к их накоплению на поверхности и образованию характерных бляшек. Хотя псориаз может возникать в любом возрасте, он чаще всего дебютирует в молодом или среднем возрасте. Это заболевание имеет аутоиммунную природу, что делает его довольно сложным в лечении.
Симптомы псориаза могут значительно варьироваться от человека к человеку. У некоторых пациентов проявления могут быть незначительными и ограничиваться несколькими участками кожи, тогда как у других проявления могут быть обширными и вызывать значительный дискомфорт. Кроме того, у многих людей псориаз может быть связан с другими заболеваниями, такими как артрит, что добавляет сложности в его диагностику и управление. Важно отметить, что такая многообразная клиническая картина требует индивидуального подхода к лечению.
Лечение псориаза может включать как местные препараты, так и системные медикаменты. Это может быть как кортикостероиды, так и биологические препараты, которые направлены на подавление аутоиммунной реакции. Кроме того, необходимо учитывать факторы, способствующие обострению заболевания, включая стресс, гиповитаминоз, нарушения обмена веществ и другое. Поэтому пациентам важно вести активный образ жизни, следить за питанием и по возможности избегать триггеров, которые могут привести к рецидиву.
Заразен ли псориаз
Из-за уродливого внешнего вида кожи у многих возникает вопрос, не опасен ли контакт с больным псориазом: могут ли они заразиться и получить такие же высыпания. Поняв этиологию псориаза, можно с уверенностью сказать, что это заболевание не заразно, поскольку никакой инфекционный агент (бактерии или вирусы) отсутствует. Псориаз нельзя подхватить через общие вещи, средства личной гигиены или при физическом контакте, даже контактируя через кровь.
Если один из родителей болен, развитие псориаза у ребенка обусловлено исключительно наследственной предрасположенностью, а не вирусом.
Симптомы
Народное название этого заболевания – чешуйчатый лишай, что позволяет понять основные симптомы, проявляющиеся при псориазе:
- Высыпания в виде ярко-красных бляшек, имеющих серебристо-серые корочки с чешуйками. Псориатические бляшки образуются на участках с слабо выраженной подкожной жировой прослойкой (на кистях, локтях, коленях, подошвах, а также в области нижней части спины), на волосистой части головы и даже на лице. Внешний вид такой кожи крайне неестественный.
- Зуд кожи, особенно сильный в складках (под грудью у женщин, в подмышках, в области ягодиц и в складках живота при избыточной массе тела) в периоды обострения заболевания.
- Шелушение пораженной кожи. При отходе чешуек образуется кровоточащая поверхность под ними.
- Заболевание ногтей, которое наблюдается при тяжелом течении болезни. Ногти истончаются, начинают слоиться и могут отвалиться от ногтевого ложа.
- Боли в коленных и локтевых суставах (реже встречающийся симптом).
Псориаз — это хроническое кожное заболевание, которое проявляется в виде красных, шелушащихся пятен. Многие сталкиваются с этой проблемой и отмечают, что псориаз не только влияет на внешний вид, но и на жизненное качество. Часто пациенты испытывают дискомфорт, зуд и болезненность. Крайне важно отметить, что это не инфекционное заболевание и его нельзя передать другим. Люди делятся своим опытом, рассказывая, как им удалось справиться с симптомами: кто-то находит облегчение в специальных кремах и мазях, другие предпочитают физиотерапию или альтернативные методы. Тем не менее, большинство подчеркивают важность поддержки со стороны близких и медицинских работников. Псориаз может создавать чувство изоляции, и понимание со стороны окружающих играет решающую роль в психологическом комфорте пациентов.
Стадии развития
Псориаз проявляет себя волнообразно. Выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенной яркостью клинических проявлений.
Прогрессивная стадия
Этап обострения заболевания, который указывает на его прогрессирование, имеет следующие признаки:
- Увеличение числа псориатических элементов на разных участках тела, вначале на разгибательных поверхностях рук и ног, а также на туловище. Многие элементы могут сливаться, создавая обширные пораженные области.
- В период обострения бляшка в центре покрыта корочками и шелушится, а по краям формируется зудящий и болезненный ободок, свободный от чешуек.
- Феномен Кебнера – при повреждении здоровья кожи в этот период на ней образуется не рубец, а псориатическая бляшка в момент заживления.
Стационарная стадия
Этот этап характеризуется снижением воспаления и проявляется следующими симптомами:
- появление шелушащихся корочек на поверхности бляшки;
- исчезновение гиперемированного ободка вокруг образования;
- стабилизация числа бляшек;
- отсутствие феномена Кебнера.
Эти признаки указывают на правильный выбор лечебной стратегии.
Регрессивная стадия
Кожные проявления:
- шелушение постепенно исчезает, кожа больше не чешется;
- на местах прежних бляшек могут оставаться гипопигментированные или гиперпигментированные участки;
- вокруг основных элементов образуются легкие складки и линии, напоминающие растяжки – это ободок Воронова.
Диагностика
Определение диагноза происходит без особых затруднений, так как кожные проявления и волнообразный характер течения болезни характерны для псориаза и не наблюдаются при других заболеваниях.
Врач (дерматолог или терапевт) сначала выслушивает жалобы пациента и изучает историю болезни, выявляет факторы риска. Затем проводится обычное физикальное обследование: визуальный осмотр пациента, изучение элементов сыпи и описание бляшек.
В редких случаях, если возникают сомнения в диагнозе или возможна атипичная форма заболевания, могут потребоваться дополнительные методы диагностики:
- биопсия кожи для изучения полученных образцов эпидермиса под микроскопом;
- рентген-обследование суставов, если подозревается псориатический артрит;
- соскоб для исключения грибковой инфекции и дифференциальной диагностики с микозом.
Обычные клинические анализы крови и мочи при псориазе не требуются, так как они не показывают изменений, характерных для данного заболевания. Иногда их назначают для различения чешуйчатого лишая от других кожных патологий.
Лечение
Лечение псориаза должно быть комплексным и включать различные методы. Выбор терапевтических подходов зависит от степени тяжести симптоматики, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. При тяжелых формах болезни рекомендуется стационарное лечение в дерматовенерологическом или дерматологическом отделении.
Наиболее часто врачи рекомендуют использование следующих групп медикаментов:
- Кератолитические и увлажняющие препараты для наружного применения, к ним относится, к примеру, салициловая мазь.
- Антигистаминные средства, которые помогают снизить проявления аллергии (зуд, воспаление кожи): Супрастин, Эриус, Фенистил, Зодак в таблетках либо в форме мазей или гелей.
- Витаминизированные комплексы, особенно целесообразно назначение витамина D при псориазе, так как он замедляет деление клеток.
- Энтеросорбенты (например, Лактофильтрум, Энтеросгель) и гепатопротекторы (такие как Карсил) для поддержания функций печени.
- Гормональные мази: Синафлан, Тридерм, которые обычно применяются в активной фазе псориаза. При сложном течении болезни возможно использование глюкокортикоидов в инъекционной форме.
- Цитостатики: Фторурацил, Метотрексат, которые могут назначаться в виде мазей или системного лечения в случаях тяжелого протекания заболевания.
- Моноклональные антитела – применяются по показаниям.
Кроме лекарств, в лечении могут использоваться некоторые физиотерапевтические процедуры:
- ультрафиолетовое облучение поврежденных участков кожи,
- лазерная терапия,
- фотохимиотерапия,
- бальнеотерапия,
- грязелечение.
В случаях тяжелого течения болезни может быть рекомендован плазмаферез — экстракорпоральное очищение крови от антител, атакующих собственные ткани организма.
Значительные улучшения можно получить, проходя курс лечения на курортах, особенно расположенных на побережье моря.
Профилактика
Чтобы избежать обострений, пациентам стоит соблюдать несколько рекомендаций:
- Соблюдать режим дня, чередовать труд и отдых, а также избегать как физического, так и эмоционального перенапряжения.
- Избавиться от вредных привычек.
- Соблюдать сбалансированное питание, включающее достаточное количество белков, полиненасыщенных жиров, сложных углеводов, витаминов и микроэлементов, при этом рацион должен быть гипоаллергенным.
- Берегитесь респираторных вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную систему.
Псориаз — это распространенное кожное заболевание, способствующее значительному ухудшению внешнего вида и качества жизни пациентов. Определение этого заболевания обычно не представляет трудностей для медицинских специалистов. Лечение должно инициироваться дерматологом.
Сергей, 34 года, инженер:
«Я столкнулся с псориазом несколько лет назад. Вначале это были просто небольшие пятна на руках. Я не придавал этому значения, думал, что это что-то временное. Но со временем пятна начали разрастаться, и мне стало неудобно показывать руки на работе. Я начал посещать дерматолога, который объяснил, что псориаз – это хроническое заболевание, которое нельзя вылечить полностью, но его можно контролировать. Я стал использовать специальные кремы и менять свой рацион. Это помогло снизить симптомы, и сейчас я стараюсь соблюдать режим.»
Анастасия, 29 лет, дизайнер:
«У меня псориаз появился на фоне стресса. Я постоянно переживала по работе и не замечала, как на коже начали появляться красные пятна. Это было очень неприятно, и я сразу пошла к врачу. Он рассказал о том, как важно заботиться о коже и избегать стрессов. Я начала заниматься йогой и больше уделять внимания своему здоровью. Мои симптомы значительно уменьшились, но я все равно продолжаю наблюдаться у дерматолога и не забываю о правильном уходе.»
Игорь, 42 года, предприниматель:
«Псориаз у меня был с подросткового возраста, и я всегда думал, что это просто небольшое беспокойство. Но с годами это стало серьезной проблемой, поскольку болезнь затрагивала более обширные участки кожи. Я пробовал множество различных средств, но ничего не помогало. В итоге я нашел клинику, где мне предложили комплексное лечение. Важно, что здесь мне не только показали лечебные методы, но и рассказали о том, как психоэмоциональное состояние влияет на течение болезни. Теперь я стараюсь решать свои проблемы не только с помощью препаратов, но и с помощью психотерапии и регулярного отдыха.»
Вопросы по теме
Каковы наиболее распространенные мифы о псориазе?
Существует множество мифов о псориазе, которые могут вводить в заблуждение. Один из наиболее распространенных мифов заключается в том, что псориаз — это инфекционное заболевание, которое можно передать другим людям. На самом деле, псориаз — это аутоиммунное состояние, и он не передается от человека к человеку. Другой миф — это мнение, что псориаз можно вылечить с помощью диеты или изменением образа жизни. Хотя правильное питание и здоровый образ жизни могут помочь контролировать симптомы, полного излечения от псориаза на данный момент не существует.
Как псориаз влияет на качество жизни пациента?
Псориаз может значительно влиять на качество жизни пациентов, как физически, так и эмоционально. Физически, высыпания могут вызывать зуд, дискомфорт и боль, что затрудняет выполнение повседневных задач. Эмоционально, пациенты могут испытывать стыд, низкую самооценку и даже депрессию из-за своего состояния. Исследования показывают, что многие люди с псориазом сталкиваются с социальной стигматизацией и изоляцией, что также ухудшает их общее самочувствие. Комплексный подход к лечению, включая медицинские, психологические и социальные аспекты, может помочь улучшить качество жизни пациентов.
Каковы современные методы лечения псориаза?
Современные методы лечения псориаза варьируются от местных средств до системной терапии и фототерапии. Местные препараты, такие как кортикостероиды и ретиноиды, используются для уменьшения воспалений и облегчения симптомов. Системная терапия включает применение биологических препаратов и арготерапии, которые действуют на иммунную систему, чтобы снизить выраженность заболевания. Фототерапия также является эффективным методом, который использует ультрафиолетовое излучение для контроля симптомов. Важно, чтобы лечение подбиралось индивидуально, с учетом степени тяжести заболевания и общего состояния пациента.
