Ретроградная эякуляция: причины, диагностика и методы лечения заболевания

У мужчин половой акт зачастую завершается выделением спермы, что является необходимым условием для оплодотворения яйцеклетки. Однако порой происходят сбои в этом важном процессе, что может негативно сказаться на здоровье. Одним из таких нарушений является ретроградная эякуляция, при которой семяизвержение осуществляется не через уретру, как должно быть, а в полость мочевого пузыря.

Явным признаком данной болезни является отсутствие выделения семенной жидкости во время оргазма у мужчины. Ретроградная эякуляция не влияет на сексуальные способности и не снижает потенцию, но в значительной степени снижает шансы на зачатие ребенка и может привести к мужскому бесплодию.

В этой статье мы уделим внимание причинам, способствующим нарушению эякуляции, а также рассмотрим методы лечения, применяемые в области урологии.

Ретроградная эякуляция — что это такое

Ретроградная эякуляция – одна из наиболее распространенных форм эякуляторной дисфункции, и ее частота среди мужчин с бесплодием составляет примерно 0,3-2%.

В случае отсутствия заболеваний мочеполовой системы обычно семя из яичек движется по протокам к уретре, где смешивается с секретом простаты. Во время сокращения мышечной ткани происходит эякуляция, и сперма выходит наружу через мочеиспускательный канал. Однако при ретроградной эякуляции наблюдается частичное или полное открытие мочепузырного сфинктера, в результате чего семенная жидкость оказывается в мочевом пузыре.

Хотя ощущение оргазма сохраняется, количество выделяемого из полового члена семени может быть незначительным или вовсе отсутствовать (анэякуляция).

Это заболевание представляет угрозу мужскому здоровью, поскольку может привести к бесплодию. Тем не менее, ретроградная эякуляция не воздействует на сексуальное желание. Мужчины, которые собираются стать отцами, должны заботиться о состоянии своей мочеполовой системы и, если появятся необычные симптомы, незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Причины ретроградной эякуляции

Несмотря на редкость, ретроградная эякуляция наблюдается примерно у 1% мужчин разных возрастных групп. Причины ее появления могут варьироваться от анатомических аномалий половых органов до врожденных или приобретенных патологий.

К основным факторам, способствующим развитию ретроградной эякуляции, относятся:

1. Врожденные аномалии уретры или мочевого пузыря. Неправильное строение органов может привести к подростковому ретроградному семяизвержению. Исправить эту ситуацию возможно только путем хирургического вмешательства.
2. Заболевания мочеполовой системы. Стриктура уретры или склероз шейки мочевого пузыря могут стать причиной ретроградной эякуляции. Эти состояния, как правило, имеют приобретенный характер, и их успешное лечение требует правильной диагностики и терапии первичной болезни. В некоторых случаях наиболее эффективным бывает оперативное вмешательство.
3. Хирургические процедуры по устранению заболеваний мочеполовой системы. После операции может возникнуть изменение анатомии, поэтому в период восстановления необходимо находиться под контролем врачей.
4. Неврологические заболевания, к примеру, диабетическая нейропатия, рассеянный склероз или травмы спинного мозга. Лечат такие патологии, как правило, хирургическим путем.
5. Долгосрочный прием определенных медикаментов. Некоторые группы препаратов, такие как антидепрессанты, антипсихотики, альфа-адреноблокаторы и лекарства, снижающие артериальное давление, могут вызвать дисфункцию в выводе семенной жидкости. Одним из таких средств является Омник, который затрудняет отток семенной жидкости, но состояние восстанавливается после отмены препарата.
6. Сахарный диабет I типа, сопровождающийся метаболическими нарушениями и поражением периферических нервов.
7. Злоупотребление алкоголем и наркозависимость.
8. Травмы половых органов или области поясницы, злокачественные опухоли и переломы тазовых костей.

Кроме того, заболевания, такие как сахарный диабет, простатит и геморрой, могут способствовать усугублению ретроградной эякуляции.

Необходимо помнить, что во время лечения заболеваний мочеполовой системы пациент должен находиться под наблюдением специалиста. После полного восстановления рекомендуется пройти профилактическое обследование, так как симптомы могут проявляться не сразу.

Симптомы

• Во время семяизвержения выделение семенной жидкости бывает минимальным или полностью отсутствует;
• Моча может иметь темный оттенок и мутную консистенцию из-за наличия спермы в мочевом пузыре;
• Ретроградная эякуляция может привести к проблемам с фертильностью, что делает невозможным зачатие ребенка.

Заброс спермы в мочевой пузырь не вызывает болевых или неприятных ощущений. Тем не менее, ретроградная эякуляция исключает возможность стать отцом, что может стать источником комплекса неполноценности и понижения самооценки.

В случаях, когда ретроградная эякуляция обуславливается воспалительными процессами или спайками в предстательной железе, мужчина может испытывать небольшой дискомфорт. Однако характерный признак данной патологии – это так называемый “сухой оргазм”.

Важно помнить! Тем, кто планирует стать родителем, следует пройти медицинскую диагностику! Это позволит своевременно выявить проблему и приступить к ее решению. При необходимости может понадобиться операция, требующая последующего восстановительного периода, который может затянуться и задержать процесс зачатия.

Диагностика болезни

Для диагностики патологии необходимо обратиться к урологу. После подробного опроса пациента о его симптомах и физического осмотра, врач направляет его на анализ мочи после семяизвержения. Для этого мужчине нужно достичь оргазма и сразу собрать мочу для анализа.

Если в моче обнаруживаются сперматозоиды, это будет свидетельствовать о наличии ретроградной эякуляции. Наличие сперматозоидов требует дальнейшего обследования у проктолога для выявления заболеваний, которые могут быть виновниками данной патологии. Для этого назначают следующие исследования:

• УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы;
• изучение медицинской документации для выявления операций, способных вызвать анэякуляцию;
• инспекция уретры с помощью уретроскопа;
• анализ крови для определения воспалительных процессов на основе лейкоцитов;
• электромиография для изучения биоэлектрической активности мышц и передачи нервных импульсов;
• электронейрография для измерения скорости нервных импульсов.

На основании проведенных исследований специалист выяснит точную причину ретроградной эякуляции и назначит необходимое лечение, нацеленное на восстановление нормальной работы органов мочеполовой системы. Начать лечение необходимо как можно скорее.

Чем опасно заболевание

Ретроградная эякуляция не представляет угрозы для здоровья мужчины. Сперма, попадая в мочевой пузырь, выводится с мочой и не вызывает негативных изменений в мочеполовых органах. Если мужчина не испытывает дискомфорта из-за “сухого оргазма” и не планирует детей, то, как правило, специальное лечение не требуется. При появлении других медицинских проблем стоит обратиться к врачу и пройти необходимую терапию.

Данное заболевание не сказывается на сексуальной активности и потенции, поэтому интимная жизнь остается полноценной. Мужчина вправе продолжать вести привычную половую жизнь.

Основная проблема, связанная с ретроградной эякуляцией, заключается в невозможности естественного оплодотворения яйцеклетки. Если мужчина намерен стать отцом, то может потребоваться лечение. Если ликвидировать патологию невозможно, стоит рассмотреть вариант экстракорпорального оплодотворения, который включает извлечение жизнеспособных сперматозоидов из мочи и их последующее введение в яйцеклетку женщины.

Лечение ретроградной эякуляции

Методы лечения ретроградной эякуляции зависят от ее причины. Существует несколько подходов к терапии данного состояния:

1. Если причиной являются лекарства, нужно либо прекратить их прием, либо заменить на альтернативные. Это поможет восстановить нормальную функцию выделения спермы, минуя мочевыделительную систему.
2. При циркуляторных нарушениях в области таза полезна лечебная физкультура. Активное движение и адекватные физические нагрузки могут улучшить ситуацию. Следует избегать сидячего образа жизни, чтобы не усугубить проблемы с эякуляцией.
3. Если причиной ретроградной эякуляции является сахарный диабет, настоятельно рекомендуется применение препаратов, нормализующих работу нервных волокон. Это поможет ускорить восстановление. Для восстановления функции мочепузыря назначаются такие медикаменты, как Эфедрин, Мидодрин и их аналоги.
4. Рефлексотерапия – этот подход основан на стимуляции мочеиспускательного канала с использованием физиотерапевтических методов.

Эффективным способом нормализации процесса эякуляции является сексуальный контакт, осуществляемый при полном мочевом пузыре. В данном состоянии закрывается клапан мочевого пузыря, который выступает преградой для попадания семенной жидкости в него. Это позволяет сперме сразу переноситься в уретру.

Для повышения результативности консервативного лечения полезно применять физиотерапевтические методы, такие как массаж простаты и электростимуляция мочевого пузыря и уретры. Эти процедуры стимулируют сокращения мышц и улучшают кровообращение.

Основу медикаментозного лечения составляют препараты, направленные на повышение тонуса мышц, формирующих сфинктер мочевого пузыря. Врач может назначить инъекции эфедрина сульфата или мидодрина в форме таблеток.

Некоторые пациенты переживают психологические трудности, связанные с отсутствием эякуляции во время оргазма, что может вызвать комплексы. В таких случаях рекомендуется вводить антидепрессанты для улучшения психоэмоционального состояния. Если проблема обусловлена гормональными нарушениями, то специалист может прописать препараты, содержащие гормоны, что поможет увеличить уровень андрогенов.

Если имеются анатомические патологии органов мочеполовой системы, а также злокачественные и доброкачественные образования, консервативные методы будут неэффективны, и потребуется хирургическое вмешательство. Важно помнить, что выбор метода и схемы лечения ретроградной эякуляции необходимо доверить врачу.

Крайне важно! Для достижения полного выздоровления необходимо устранить первопричину проблемы!

Согласно рекомендациям ВОЗ, если консервативное лечение ретроградной эякуляции не дает результатов, можно рассмотреть возможности получения сперматозоидов из предварительно подготовленной мочи, выделенной после эякуляции. Подготавливаться такая моча может двумя способами: 1) пациент принимает препараты, способствующие увеличению pH мочи, затем вызывает эякуляцию и собирает постэякуляционную мочу.

В лаборатории из мочи выделяют сперматозоиды. Если в моче сперматозоиды погибают, можно получать сперм через катетер, который вводится в мочевой пузырь, после чего мочу на некоторое время удаляют и заменяют культуральной средой, необходимой для сохранения жизнеспособности сперматозоидов.

После этого пациент вызывает эякуляцию, затем пузырь опустошается. Полученную мочу центрифугируют, а осадок со сперматозоидами помещают в культуральную среду для дальнейшей инсеминации (ВМИ) или для экстракорпорального оплодотворения/интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ЭКО/ИКСИ).

Лечение народными средствами

Традиционные методы лечения стали весьма распространенными при лечении заболеваний у мужчин, но следует быть осторожными, так как некоторые из них могут привести к побочным эффектам и аллергическим реакциям.

В качестве дополнения к лекарственной терапии можно использовать следующие народные средства:

1. Травяной чай. Для его приготовления соедините равные части мяты, ромашки, шиповника и пустырника. Залейте одну столовую ложку смеси 200 мл кипятка и настаивайте 5-10 минут.
2. Отвар боярышника. Для его приготовления нужно заварить 2 чайные ложки боярышника двумя стаканами кипятка, оставить на час, после чего употреблять по полстакана трижды в день после еды.
3. Отвар душицы и календулы. Используйте цветы душицы и календулы в соотношении 1 к 2. Залейте столовую ложку смеси двумя стаканами горячей воды и настаивайте 6-7 часов. Рекомендуется принимать по 150-200 мл трижды в день.
4. Отвар любистока. Залейте столовую ложку измельчённого корня любистока кипятком и готовьте на водяной бане около 10 минут, затем дайте настояться 30 минут. Рекомендуется выпивать отвар в течение дня в три приема. Также существует возможность приобрести спиртовую настойку любистки в аптеке и принимать по 15-20 капель ежедневно.

Важным моментом является то, что полное излечение возможно только при комплексном подходе, который включает как медикаменты, так и народные методы.

Хирургическое вмешательство

При наличии неврологических расстройств или врожденных дефектов уретры или мочевого пузыря операция становится необходимой для восстановления здоровья. Существует множество хирургических вмешательств, таких как сфинктеропластика мочевого пузыря, пластика стриктуры уретры и реконструкция уретры.

Тем не менее, в некоторых ситуациях операция может усугубить состояние пациента. Например, если у мужчины имеется декомпенсированный сахарный диабет, когда уровень сахара в крови не удается нормализовать, операция не рекомендуется. Также нецелесообразно выполнять операцию при аденоме простаты, острых воспалительных процессах в мочеполовой системе, острых инфекциях, нарушениях работы сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем в стадии декомпенсации, а также менее чем через шесть месяцев после перенесенного инфаркта миокарда.

Следует учитывать, что в случае сахарного диабета хирургическое вмешательство не будет иметь желаемых результатов. В такой ситуации необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы, чтобы улучшить процесс вывода спермы после полового акта.

Последствия и осложнения

Ретроградная эякуляция, хотя и не представляет угрозы для здоровья мужчины, является существенным препятствием для зачатия. Поэтому тем, кто планирует стать родителями, следует внимательно отнестись к лечению этой проблемы.

Если же такого намерения нет, то волноваться не стоит, так как перенос семенной жидкости в мочевой пузырь не вызывает воспалительных или иных патологий. При этом не возникает боли или других дискомфортных ощущений, поскольку жидкость полностью выводится с мочой во время мочеиспускания.

Если мужчина планирует завести детей, хирургическое вмешательство нежелательно, а неэффективные методы лечения оставляют единственным способом для наступления беременности искусственное оплодотворение. При этой патологии сперматозоиды сохраняют свою активность и жизнеспособность.

Мужчинам, для которых «сухой оргазм» не вызывает психологического дискомфорта и которые не хотят стать родителями, обычно не требуется специализированного лечения.

Профилактика

Несмотря на то, что ретроградная эякуляция не является критической проблемой для мужского здоровья, многие мужчины испытывают связанные с этим психологические затруднения, которые можно преодолеть лишь при полном выздоровлении. Поэтому важно обратить внимание на профилактические меры, чтобы предотвратить развитие в дальнейшем этого заболевания. К основным правилам относятся:

• Соблюдайте инструкции по применению медикаментов.
• Если имеется сахарный диабет, регулярно следите за уровнем глюкозы в крови.
• Своевременно лечите болезни мочеполовой системы.
• Поддерживайте физическую активность с легкими нагрузками.
• Обеспечьте себе полноценный отдых.
• Избегайте вредных привычек.
• Соблюдайте сбалансированный рацион питания.

Мужчинам, у которых диагностирована эта проблема, следует помнить, что она не воздействует на потенцию. Поэтому возможность заниматься сексом сохраняется, что является важным аспектом в жизни каждого мужчины.

Опыт других людей

Алексей, 32 года, инженер:

Когда я впервые столкнулся с проблемой ретроградной эякуляции, был в недоумении. Думал, что такое может произойти только у стариков или у больных людей. Я заметил, что вместо обычной эякуляции у меня в конце сексуального акта не было выделений. Это меня сильно смутило, и я решил обратиться к врачу. Врач объяснил, что такая ситуация может быть вызвана рядом факторов, включая операцию на простате или диабет. После диагностики у меня это подтвердилось. Лечение началось с корректировки питания и назначения препаратов, способствующих нормализации функции. Слава богу, спустя несколько месяцев я заметил улучшения.

Мария, 28 лет, медсестра:

Я работаю в больнице и часто сталкиваюсь с различными проблемами пациентов. Один из них, молодой человек, рассказал мне о своей проблеме с ретроградной эякуляцией. Он почувствовал дискомфорт, когда его сексуальная жизнь стала неполноценной. Я объяснила ему, что это может быть результатом различных заболеваний или травм. Он пошел к урологу, который провел диагностику и определил причину. Лечение было индивидуальным, и, к счастью, ему удалось восстановить нормальную эякуляцию. Это очень важно для его психологического состояния и интимной жизни.

Сергей, 40 лет, финансовый консультант:

Я никогда не думал, что столкнусь с такой проблемой, как ретроградная эякуляция. Это стало для меня шоком. Я заметил, что с каждым разом испытываю меньше удовольствия от половой жизни. Пошел к врачу, который рассказал мне о причинах. В моем случае это оказалась реакция организма на препараты, которые я принимал для лечения давления. Врач объяснил, что ситуация исправима, и мы начали корректировать терапию. Со временем я заметил улучшения и вернулся к нормальной жизни. Теперь я делюсь своим опытом с друзьями, чтобы никто не стыдился обращаться за помощью.

Вопросы по теме

Как ретроградная эякуляция влияет на фертильность мужчины?

Ретроградная эякуляция может существенно влиять на фертильность мужчины, так как это состояние приводит к тому, что сперма вместо выхода через уретру попадает в мочевой пузырь. В результате, мужчина с ретроградной эякуляцией не может естественным образом забеременеть свою партнершу. Однако, если другие факторы фертильности остаются в норме, можно рассмотреть методы извлечения спермы из мочевого пузыря для последующей инсеминации или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Какие методы диагностики существуют для определения ретроградной эякуляции?

Диагностика ретроградной эякуляции включает несколько шагов. Во-первых, врач может провести физический осмотр и изучить медицинскую историю пациента. Во-вторых, могут быть назначены анализы мочи после сексуальной активности: если в моче обнаруживается сперма, это является признаком ретроградной эякуляции. Дополнительно могут быть проведены тесты для выявления сопутствующих заболеваний, таких как диабет или неврологические расстройства, которые могут быть причиной этого состояния.

Существуют ли альтернативные методы лечения ретроградной эякуляции, кроме медикаментозной терапии?

Да, помимо медикаментозного лечения, существуют и альтернативные методы, например, физические упражнения для укрепления мышц тазового дна, а также техники секс-терапии, которые могут помочь улучшить сексуальную функцию. Некоторые мужчины также обращаются к методам акупунктуры или другим альтернативным практикам, хотя их эффективность требует дополнительного изучения. Важно обсудить эти альтернативы с врачом перед началом каких-либо методов лечения.