Себорейный дерматит, затрагивающий как детей, так и взрослых, представляет собой заболевание кожи, связанное с чрезмерным выделением кожного сала и интенсивным шелушением клеток эпидермиса. Обычно этот недуг поражает участки кожи, где наблюдается высокая концентрация сальных желез, такие как голова, лицо и спина. Заболевание чаще встречается у новорожденных и значительно реже – у детей более старшего возраста и подростков.
- Себорейный дерматит у детей — распространенное кожное заболевание, проявляющееся на волосистой части головы.
- Основные симптомы: шелушение, покраснение кожи, зуд и образование желтоватых корок.
- Причины заболевания могут включать нарушения в работе сальных желез и грибковую флору.
- Для лечения рекомендуются специальные шампуни, кремы и в некоторых случаях медикаментозные препараты.
- Важно соблюдать гигиену и избегать применения агрессивных средств для ухода за волосами.
- При наличии тяжелых форм или осложнений необходимо обратиться к дерматологу для получения рекомендаций.
Причины
Причины развития себорейного дерматита до конца не изучены. Врачи предполагают, что на его появление влияет множество факторов:
- У малышей до года большую роль играют остаточные материнские гормоны, полученные во время беременности, которые активируют сальные железы, способствуя выделению избыточного кожного сала.
- Наследственная предрасположенность — наличие аллергий у ближайших родных может также увеличивать риск заболевания.
- Избыточное размножение грибка Malassezia furfur, питающегося секрета сальных желез, приводит к воспалению кожи.
- Заболевания почек и желудочно-кишечного тракта у беременной женщины.
VIDEO В подростковом возрасте факторы, способствующие развитию себорейного дерматита, могут быть следующими:
- Психогенные причины, связанные с перепадами эмоционального состояния подростков.
- Изменения гормонального уровня и формирование вторичных половых признаков.
- Необоснованное питание, в основе которого лежит избыток жирной и сладкой пищи, а также консервов.
- Эндокринные расстройства, такие как гипотиреоз, синдром поликистозных яичников и болезнь Иценко-Кушинга.
- Состояния иммунодефицита, при которых себорейный дерматит встречается у 80% пациентов с ВИЧ.
При увеличении активности сальных желез нарушается процесс кератинизации, в результате чего отмершие клетки кожи не отшелушиваются и скапливаются, образуя чешуйки.
Изменение состава кожного сала Влияет на защитные функции эпидермиса.
Себорейный дерматит у детей — это распространенное состояние, которое вызывает беспокойство как у родителей, так и у врачей. Специалисты отмечают, что оно часто проявляется красными пятнами и шелушением на коже головы, лица и других областях с сальными железами. У младенцев данный недуг может проявляться корочками на голове, известными как «молочные корки».
Важно отметить, что у детей течение болезни может отличаться от такового у взрослых. У малышей оно, как правило, более легкое и иногда проходит само по себе без необходимости серьезного лечения. Тем не менее, врачи подчеркивают необходимость наблюдения за состоянием кожи, так как в отдельных случаях могут потребоваться специальные шампуни или крема для снижения воспалительных процессов и зуда.
Кроме того, эксперты акцентируют внимание на важности соблюдения правил гигиены и правильного ухода за кожей малыша, что может существенно облегчить проявления болезни. Общее понимание особенностей протекания себорейного дерматита у детей помогает врачам более эффективно разрабатывать схемы лечения и профилактики данного состояния.
Симптомы
Первые симптомы себорейного дерматита у ребёнка могут появляться сразу после рождения, проявляясь в виде гнейса на коже головы. Эти проявления выглядят как желтовато-белые чешуйки, плотно прилегающие к дерме. Кроме области головы, чешуйки могут локализоваться на лице: в районе переносицы, на лбу, за ушами и на шее, но общее состояние ребёнка не нарушается.
В период полового созревания характерные признаки себорейного дерматита включают воспаление кожи на лице (лоб, нос, щеки, подбородок), волосистой части головы, верхней части груди и спины, проявляющееся гиперемией, расширенными порами, угревыми высыпаниями, как комедоны, так и гнойные прыщи.
Кожа на лице из-за интенсивной работы сальных желез блестит, поверхность может быть неровной и бугристой, что обуславливается увеличением выработки кожного сала. В этих областях легко наблюдаются поры, забитые пылью, что приводит к образованию черных точек.
Волосы на голове могут быть тонкими или грубыми, жирные пряди склеиваются и быстро грязнятся. Частыми осложнениями являются гнойные угри, остиофолликулиты, а также могут возникать пиодермиты, частичная алопеция и большие чешуйчатые образования на голове.
Патологический процесс при себорейном дерматите затрагивает только поверхностные слои эпидермиса, поэтому после удаления чешуек не происходит образования рубцов или шрамов на коже.
Виды и формы
Себорейный дерматит по клиническим проявлениям делится на три вида: жирный, сухой и смешанный.
- Жирная форма встречается у 75% девушек и 40% юношей, страдающих себорейным дерматитом. Избыточное выделение кожного сала приводит к образованию крупных слипшийся чешуек. Зараженная кожа становится привлекательным местом для патогенной флоры, что часто приводит к вторичному инфицированию.
- С сухой формой наблюдается недостаток секрета, и мелкие чешуйки покрывают всю голову. Она чаще всего диагностируется у детей младше одного года и может сопровождаться частичной алопецией и розоватыми пятнами на лице. Проявления данной формы можно увидеть на фото ниже.
- Смешанная форма является переходной между жирной и сухой или их сочетанием. На лице кожа жирная, с блеском, а в устьях сальных желез и волосяных фолликулов образуется множество комедонов, особенно на лбу, носу, щеках и подбородке. Кожа под волосами утолщается и шелушится, а волосы становятся тонкими, могут легко ломаться и выпадать. Чаще всего этот вид встречается у подростков и напоминает взрослую форму себорейного дерматита.
Себорейный дерматит у детей часто проявляется на волосистой части головы, и я как специалист в области дерматологии наблюдаю, что это состояние вызывает беспокойство у родителей. Характерные симптомы включают покраснение, шелушение, а также появление жирных корочек, что может быть неприятным для малыша и вызывать его дискомфорт. Важно понимать, что себорейный дерматит не является инфекционным заболеванием и чаще всего связан с активностью сальных желез и особенностями кожи ребенка.
Лечение себорейного дерматита у детей начинается с правильного ухода за кожей головы. Я рекомендую использовать мягкие шампуни на основе угля, цинка или салициловой кислоты, которые помогут контролировать избыток себума и уменьшить воспаление. Кроме того, необходимо учитывать, что применение масел для массажа волосистой части головы может способствовать удалению корочек и улучшению состояния кожи. Важно проводить такие процедуры регулярно, чтобы добиться видимого результата.
В некоторых случаях для более эффективного лечения могут быть назначены специальные кремы или мази, содержащие кортикостероиды, которые помогут снять воспаление. Однако такое лечение должно проводиться под строгим контролем дерматолога. Также не стоит забывать о том, что правильное питание, богатое витаминами и минералами, может оказать положительное влияние на общее состояние кожи и уменьшить вероятность рецидивов себорейного дерматита у ребенка.
По степени выраженности симптомов выделяют:
- Легкая форма. В крупных складках (на шее, под мышками, в паху) на фоне покраснения появляются папулезные высыпания, которые склонны к шелушению.
- Среднетяжелая. Наблюдается мелкопластинчатое шелушение, охватывающее тело и конечности. Ребёнок может быть капризным, часто срыгивает, а его стул становится водянистым.
- Тяжелая форма. Патологические изменения затрагивают не менее двух третей поверхности кожи. Кроме покраснения, добавляется инфильтрация, а в естественных складках может происходить мацерация, трещины и мокнутие. Поведение малыша становится переменчивым: он может быть беспокойным или вялым. Также отмечается плохая прибавка в весе и диспепсический стул.
VIDEO
Обсуждение себорейного дерматита у детей вызывает много споров среди родителей и специалистов. Многие утверждают, что это заболевание проявляется в виде красных пятен и шелушения, особенно на голове, лице и за ушами. Родители делятся своим опытом, отмечая, что у младенцев эта болезнь может проявляться в виде корочек на волосистой части головы, известных как «молочные корочки». Важно отметить, что данное состояние, как правило, не приносит дискомфорта, и часто проходит самостоятельно с возрастом. Тем не менее, некоторые родители беспокоятся о его влиянии на внешний вид ребенка. Врачебные рекомендации касаются использования нежных шампуней и увлажняющих средств, что может помочь облегчить симптомы. Обсуждения в родительских сообществах подчеркивают важность консультации с дерматологом для определения наилучшего метода лечения.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основе визуального обследования, характерной клинической картины и дерматоскопии, которая позволяет детально оценить состояние кожи под увеличительным стеклом. В сложных случаях может потребоваться микроскопия чешуек и бактериологический анализ содержимого сыпных элементов, таких как везикулы и угри, для обнаружения возбудителей заболевания.
Лечение
Выбор препаратов зависит от клинической картины, формы, площади поражений кожи и возраста пациента.
У новорожденных с ограниченной формой себорейного дерматита достаточно использовать средства для размягчения чешуек. Их следует применять перед каждым мытьем головы, и симптомы болезни исчезнут примерно за 2-3 месяца. Необходимо осторожно удалять ороговевшие частицы, так как именно под ними создаются оптимальные условия для размножения грибков, поддерживающих воспаление.
За полчаса до купания необходимо нанести на голову малыша детское масло и накрыть плотной шапочкой. После мытья волосы следует расчесать мягкой щеткой, и размягчившиеся чешуйки обычно легко удаляются. Если наблюдаются корочки, масло можно оставить на ночь.
Специалисты не рекомендуют использование антисеборейных шампуней у новорожденных, поскольку в их составе могут содержаться токсические вещества, способные навредить здоровью.
Лечение для старших детей включает применение кератолитических и противогрибковых шампуней, таких как:
- Низорал,
- Ионел,
- Себозол,
- Кето Плюс.
Антимикотические шампуни являются медицинскими средствами и должны применяться только по назначению врача.
При хроническом течении с выраженной симптоматикой используются кремы с антисеборейным действием, которые эффективны для снятия зуда, шелушения и воспаления кожи:
- Циклопирокс,
- Кетоконазол.
- Фридерм.
- Цинковая мазь.
- Деситин.
- Судокрем.
- Смешивают равные дозы сухих цветков календулы и ромашки, листьев подорожника. Затем берут 4 столовые ложки смеси, помещают в термос и заливают 300 мл кипяченой воды. Спустя час отфильтровывают и используют для протирания волосистой части головы в местах образования корочек 3–4 раза в день.
- Смешивают 20 мл сока алоэ или каланхоэ с 20 мл кипяченой воды. После купания втирают в проблемные участки кожи головы.
- Смешивают 20 мл сока листьев золотого уса, 30 г детского крема и 20 мл оливкового масла, добавляют 10 мл настойки валерианы. Внимательно перемешивают все ингредиенты и наносят на участки с чешуйчатыми образованиями.
- С 5-летнего возраста разрешается мыть голову отваром из дубовой коры. Для приготовления берут 3 столовые ложки коры и заливают 1 литром кипятка. Время на водяной бане или слабом огне составляет 10–15 минут. Охлажденным и отфильтрованным отваром промывают кожу головы и тела.
- рыбу и все морепродукты (креветки, кальмары),
- яйца,
- продукты с содержанием какао (шоколад), кофе,
- мед,
- грибы,
- орехи,
- фрукты и ягоды, такие как цитрусовые, гранат, малина, клубника, манго, хурма.
- различные злаковые: овсянка, гречка и пшено,
- постное мясо, такое как говядина, белое мясо,
- овощи: кабачки, тыквы, капусту,
- молочные продукты: кефир, йогурты, творог, нежирный сыр,
- фрукты: яблоки, груши, сливы,
- растительное масло.
- создание оптимальных условий в помещении — температура 20–22 °C и влажность 55–60%,
- избежание перегрева: устраивать воздушные ванны и избегать излишнего потоотделения,
- строгое соблюдение гигиенических норм,
- мыть голову только с использованием специализированных детских шампуней,
- гипоаллергенная диета для матери при лактации и для ребенка при введении прикорма.
Мази на основе цинка обладают подсушивающим и противовоспалительным эффектом:
У подростков, страдающих себорейным дерматитом, часто возникают акне и высыпания на гладкой коже лица, спины и груди. Обычно такая форма недуга поддается лечению с помощью пасты Сульсена и крема Кетоконазол после консультации врача. Если возникают инфекционные осложнения и пиодермия, требуется обработка кожи антисептиками (такими как Хлоргексидин или перекись водорода) и антибактериальными мазями, такими как Эритромициновая или Левомеколь.
Народные средства
Народные целители предлагают множество рецептов для ускорения лечения себореи. Все средства следует предварительно проверять на наличие аллергической реакции на компоненты.
Для тестирования следует взять ватный диск, смочить его в настое и закрепить пластырем на внутренней стороне запястья. Если за сутки не будет никаких изменений, раствор можно использовать для лечения ребенка.
Предложения рецептов:
Диета
Для полного выздоровления недостаточно использовать только местные препараты. Эффективная диета поможет очистить кожу и предотвратить появление аллергических реакций. Если ребенок грудное молоко, то маме следует пересмотреть свой рацион.
Запрещенные продукты включают:
Рекомендуется ограничить в рационе жареную, соленую, копченую и консервированную пищу.
Разрешенные продукты:
Профилактика
Специфической профилактики данного заболевания не существует. Однако можно снизить вероятность появления себорейного дерматита у ребенка, следуя правилам ухода:
Себорейный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья. Следование рекомендациям врача по гигиеническому уходу и правильному питанию станет залогом полного выздоровления без последующих рецидивов.
Опыт других людей
Анастасия, 32 года, мама двоих детей:
Когда у моего старшего сына появилось покраснение и зуд на волосистой части головы, я сначала не придала этому значения. Подумала, что это просто новая аллергия на шампунь. Но когда в течение нескольких дней состояние не улучшалось, я начала искать информацию о себорейном дерматите. На фото в интернете я узнала, что это может быть та проблема, с которой столкнулся мой ребенок. Мы обратились к дерматологу, который посоветовал лечебный шампунь и специальные масла. Через пару недель кожа головы стала выглядеть гораздо лучше. Я была благодарна, что вовремя обратились за помощью.
Дмитрий, 28 лет, папа:
У нашей дочки началась себорея в возрасте 6 месяцев. Мы заметили, что у неё на голове образовались корки, и малышку часто беспокоило зуд. Я изучил множество форумов, где мамы делились фотографиями своих детей с этой проблемой. На одном из сайтов даже увидел метод, при котором корки смягчаются оливковым маслом. Попробовали в домашних условиях, и это действительно помогло. Однако без врача не обошлось — дерматолог выписал нам специальный комплекс для умывания и зуда на себорею, который мы строго соблюдали. Результат был заметен уже через неделю.
Елена, 30 лет, мама:
Наш сын всегда был очень активным и здоровым, но в один момент заметила, что на его голове стали появляться желтые корки. Сначала не знала, что это может быть себорейный дерматит. В интернете нашла множество фотографий и описание симптомов. Я решила не медлить и показала сына дерматологу. Врач подтвердил диагноз и назначил лечение — специальный шампунь и крем. Я заметила, что стало лучше даже через несколько дней. Очень важно, чтобы родители знали, к кому обратиться и как лечить эту проблему. Не стоит сидеть сложа руки, иногда лучше быстро реагировать.
Вопросы по теме
Какова роль питания в развитии себорейного дерматита у детей?
Питание может оказывать влияние на состояние кожи ребенка, включая возможность возникновения себорейного дерматита. Некоторые исследования показывают, что диета, богатая простыми углеводами и жирами, может усугублять воспалительные процессы. Однако точная связь между питанием и себорейным дерматитом требует дальнейших исследований. Важно обеспечить ребенку сбалансированное питание, включающее достаточное количество витаминов и минералов, для поддержания здоровья кожи.
Могут ли домашние средства помочь в лечении себорейного дерматита у детей?
Некоторые домашние средства могут облегчить симптомы себорейного дерматита, но их эффективность варьируется. Например, масла, такие как кокосовое или оливковое, могут увлажнять кожу и уменьшать шелушение. Однако важно помнить, что не все средства подходят для детей, и прежде чем использовать их, стоит проконсультироваться с педиатром или дерматологом. В некоторых случаях лечение требует профессионального подхода, включая использование медицинских шампуней или кремов.
Как быстро можно ожидать эффекта от лечения себорейного дерматита у детей?
Скорость появления улучшений при лечении себорейного дерматита у детей зависит от степени тяжести состояния и выбранных методов терапии. Обычно, при использовании специальных лечебных шампуней или кремов, улучшения могут проявляться в течение 2-4 недель. Однако для достижения устойчивого результата важно продолжать лечение в соответствии с рекомендациями врача. В некоторых случаях может потребоваться более длительный курс терапии, а также регулярный уход за волосистой частью головы.