Аллергический ринит, или насморк, является довольно распространённым заболеванием. Это состояние характеризуется интенсивным выделением слизистой в носу, сопровождаемым зудом, раздражением и чиханием, что приносит множество неудобств страдающему человеку. Он возникает в результате попадания аллергена в организм, на который иммунная система реагирует, производя антитела.
- Симптомы: Аллергический ринит сопровождается зудом в носу и глазах, тогда как простуда чаще вызывает боль в горле и кашель.
- Выделения: При аллергическом рините выделения из носа прозрачные и водянистые, а при простуде – густые и желтоватые.
- Температура: Аллергия обычно не вызывает повышения температуры, в отличие от простуды.
- Сезонность: Аллергический ринит может усиливаться в сезоны цветения, тогда как простуда может возникать в любое время.
- Продолжительность: Симптомы аллергии сохраняются до контакта с аллергеном, тогда как простуда обычно проходит за 7-10 дней.
Механизмы возникновения
Аллергический ринит можно отнести к заболеваниям, связанным с иммунной системой. Проблема начинается, когда на первом этапе взаимодействия с аллергеном у пациента не возникает никакой реакции. Следовательно, иммунная система начинает воспринимать это вещество как врага. Причины подобной реакции, а также то, почему одни вещества вызывают отклик, а другие — нет, ещё не изучены в полной мере.
После первого контакта с аллергеном организм начинает вырабатывать защитные антитела. При повторном взаимодействии с веществом запускаются воспалительные реакции и увеличивается выделение антител, которые атакуют аллергены и делают стенки сосудов более проницаемыми. В результате этого происходит отек слизистых оболочек, а также другие симптомы ринита.
Степень выраженности и продолжительность аллергической реакции могут варьироваться в зависимости от типа аллергена и продолжительности контакта с ним. Аллерген может вызвать лишь легкое ощущение зуда и насморка, или же присутствовать постоянно, ежедневно.
Аллергический ринит делится на:
- сезонный (поллиноз),
- постоянный хронический ринит.
Поллиноз возникает в период цветения растений, пыльца которых вызывает аллергические реакции. Хронический ринит выражается менее заметно, но постоянно беспокоит страдающего, поскольку контакт с аллергеном (например, домашней пылью, шерстью животных) происходит на регулярной основе.
Специалисты отмечают, что различия между аллергическим ринитом и обычной простудой могут быть не столь очевидны, но знание этих различий критически важно для адекватного лечения. Аллергический ринит обычно сопровождается чиханием, зудом в носу и глазах, а также обильными стекловидными выделениями из носа. Эти симптомы проявляются сразу после контакта с аллергеном и могут сохраняться на длительный срок. Напротив, простуда, вызванная вирусами, нередко начинается с боли в горле и общего недомогания, а выделения из носа становятся густыми и желтыми или зелеными. Более того, простуда может сопровождаться повышением температуры, чего не наблюдается при аллергическом рините. Врачи настоятельно рекомендуют обращать внимание на симптомы и при необходимости обращаться за медицинской помощью для точного определения диагноза и назначения нужного лечения.
Когда мы говорим об аллергическом рините и простуде, первое, на что стоит обратить внимание, это длительность симптомов. Аллергический ринит обычно возникает мгновенно после контакта с аллергеном и может длиться существенно дольше, пока существует контакт с триггером. Простуда, как правило, имеет более ограниченный период проявления — от нескольких дней до недели, и обычно сопровождается различными фазами, как правило, с постепенным ухудшением и последующим улучшением состояния.
Также важно учитывать характер и выраженность симптомов. При аллергическом рините симптомы, такие как чихание, зуд в носу и глазах, а также водянистые выделения из носа, могут проявляться резко и интенсивно. В случае простуды, обычно наблюдаются другие симптомы, такие как кашель, боль в горле и общая слабость, что нехарактерно для аллергического ринита. Вдобавок, при простуде могут наблюдаться более густые и желтые выделения из носа по мере прогрессирования болезни.
Наконец, следует обратить внимание на время года и обстоятельства появления симптомов. Аллергический ринит часто ассоциируется с определенными сезонами или ситуациями, например, цветением растений или пребыванием в пыльной среде. Простуда, в свою очередь, чаще всего возникает в холодное время года и может быть связана с вирусными инфекциями, передающимися от человека к человеку. Эта разница в происхождении и контексте возникновения также может помочь в диагностике.
Причины и аллергены
Основной причиной аллергического ринита являются аллергены, а точнее — реакция организма на них. В крови здорового индивидуума эти вещества не вызывают негативного эффекта, тогда как у аллергика возникает специфическая реакция. Чаще всего аллергены попадают в организм через воздух, что делает ринит наиболее частым проявлением аллергии.
Веще, которые способствуют возникновению симптомов аллергического ренита:
- пыльца цветов и растений,
- бытовая химия и косметические средства,
- вещества, используемые в производственной сфере,
- лекарственные средства как общего, так и местного действия,
- шерсть, пух, клеточные частицы, слюна и экскременты домашних животных,
- домашняя пыль и пыль из книг,
- грибковые споры и плесень,
- клещи, обитающие в домашней пыли,
- продукты жизнедеятельности некоторых насекомых.
Аллергический ринит также может быть спровоцирован перекрестной аллергией. Например, если аллергеном является пыльца определённого растения, в некоторых продуктах питания могут содержаться аналогичные вещества. В период обострения рекомендуется избегать таких продуктов. К примеру, при цветении берёзы нежелательно употреблять яблоки. Кроме этого, специфическими факторами, провоцирующими аллергический ринит, могут быть холод и ветер, даже при отсутствии аллергенов.
Риск появления негативных реакций повышает наличие генетической предрасположенности, ослабленный иммунитет, частые заболевания, вызываемые вирусами и простудами, а также стресс и гормональные изменения.
Симптомы заболевания
Симптомы аллергического ринита могут проявляться сразу же — после контакта с аллергеном, или спустя некоторое время.
Основные симптомы аллергического ринита у взрослых:
- частое чихание,
- выделения из носа, которые могут быть прозрачными и водянистыми, а при присоединении инфекции — густыми и желтыми или зелеными,
- зуд и першение в носу и горле,
- слезотечение, вызванное связью носа и глаз через носослезный канал,
- заложенность ушей и ухудшение слуха,
- ощущение закладывания носа из-за отека слизистых,
- покраснение и раздражение глаз, светобоязнь,
- кашель, возникающий из-за дыхания ртом при заложенности носа,
- изменение обоняния или его отсутствие,
- общее недомогание — слабость, апатия, снижение работоспособности и внимания.
Легкие формы ринита могут протекать не доставляя больших проблем человеку, позволяя ему вести привычный образ жизни и не мешая полноценному сну. Однако при тяжёлых формах аллергический ринит значительно ухудшает работоспособность и затрудняет обычные бытовые дела, такие как работа, занятия спортом, питание и сон.
У детей аллергический ринит может проявляться ярче. Хронический смутный ринит ограничивает возможность ребенка быть любопытным, играть и общаться. Долгосрочные проявления заболевания могут негативно сказаться на развитии и задержке роста ребёнка.
Множество людей испытывают трудности в различении аллергического ринита от простуды, особенно в сезоны цветения или во время вспышек заболеваний. Одним из ключевых отличий является длительность проявления симптомов: аллергический ринит может длиться продолжительное время, пока продолжается контакт с аллергеном, тогда как простуда, как правило, проходит в течение нескольких дней. Кроме того, особое внимание стоит уделить характеру выделений из носа: при аллергии они чаще всего прозрачные и водянистые, в то время как при простуде могут быть желтыми и густыми. Чихание и зуд в носу являются более характерными для аллергического ринита. Рекомендуется обращать внимание на наличие других симптомов, таких как боль в горле и повышение температуры, которые чаще наблюдаются при простуде. Важно помнить, что при любых сомнениях всегда хорошей идеей будет проконсультироваться с врачом для точного диагноза и выбора соответствующего лечения.
Способы диагностики заболевания
Диагностика аллергического ринита проводится врачом. Важно обратиться к специалисту для определения заболевания, так как насморк и чихание также могут быть проявлениями ОРВИ, ОРЗ или гриппа.
Врач собирает полный анамнез и может потребоваться консультация как аллерголога, так и отоларинголога. Особенно важно посетить отоларинголога, даже если диагноз аллергического ринита уже был установлен, поскольку данное заболевание может провоцировать рост полипов в носу и сочетаться с синуситом, тонзиллитом или астмой.
Для постановки диагноза используются следующие данные:
- анамнез,
- осмотр пациента,
- анализ крови,
- мазок из носа.
При подтверждении аллергического характера заболевания становится важным определить аллерген, вызвавший реакцию. Часто пациент может сам указать источник аллергии — например, если ринит появился после ремонта или новоселья с домашним животным.
Если невозможно легко определить аллерген, например, при поллинозе, когда в период цветения присутствует несколько потенциально опасных растений, врач может назначить специальные тесты для выявления причины аллергии. Для этого применяются микроскопические дозы веществ, которые наносятся на кожу пациента. Результаты анализируются через некоторое время, исходя из кожных реакций.
Отличие аллергического ринита от других типов ринитов, например, простуды, состоит в том, что при простуде обычно наблюдаются:
- повышенная температура,
- головные боли,
- боли в горле,
- интенсивный кашель,
- озноб,
- лихорадка.
В то время как аллергический ринит в основном проявляется внешне.
Лечение
Лечение аллергического ринита направлено на устранение причин вредных реакций, то есть на аллергены, а также на смягчение симптомов. Полностью избавиться от аллергии невозможно, как и точно определить причины, по которым происходит сбой в иммунной системе. Аллергический ринит может исчезать и проявляться повторно самостоятельно. Аллергены могут меняться, а первое проявление аллергии может возникнуть в любом возрасте, даже в пожилом.
Главная задача — облегчить состояние пациента. К сожалению, полностью избежать контакта с аллергеном очень сложно. Иногда для устранения причин аллергии требуется смена места жительства, работы, отказ от любимых хобби, или даже от домашнего питомца — такие изменения сложно осуществить. В таких случаях можно постараться минимизировать взаимодействие с аллергеном.
Лечение аллергического ринита у взрослых включает в себя применение как системных, так и местных препаратов:
Цетрин | начиная с 162 рублей. | |
Зодак | начиная с 117 рублей. | |
Эриус | начиная с 595 рублей. |
Спрей и капли можно классифицировать на:
- антигистами,
- гормонами.
Спреи для орошения носоглотки и обычные солевые растворы помогают смывать раздражающие вещества с поверхности слизистой, тем самым облегчая состояние. Сосудосуживающие препараты могут помочь уменьшить отек, но в случае аллергического ринита их эффект недолговечен и при длительном применении могут ухудшить ситуацию.
Выбор метода лечения аллергического ринита зависит от проявляющихся симптомов. Например, при воспалении конъюнктивы рекомендованы глазные капли и промывания, иногда с использованием народных средств, таких как чай или ромашка, при условии, что они не вызывают аллергии. Если появляется зуд в горле, полезны полоскания.
Народные методы (полоскания, промывания) могут немного облегчить дискомфорт, однако полагаться только на них без назначения медикаментов нецелесообразно, и необходима консультация врача.
Чтобы достичь результатов, можно провести очищение крови от накопившихся аллергенов. Врач может назначить процедуру плазмафереза или использовать энтеросорбенты.
Специфическая иммунотерапия
Так как устранить аллергический ринит, используя лишь средства для снятия симптомов, невозможно, был разработан метод, известный как специфическая иммунотерапия (СИП). Это лечение проводится в специализированных медицинских учреждениях и требует длительного времени, а также нескольких этапов.
Для начала СИП необходимо точно определить аллерген, и он должен быть единственным. Если аллергенов больше, процедура не даст нужного результата. Кроме того, терапию можно проводить только в период ремиссии, так как во время обострения она будет иметь противоположный эффект.
Суть метода специфической иммунотерапии заключается во введении минимальных доз аллергена в организм пациента, при этом объём постепенно увеличивается. Цель состоит в том, чтобы убедить иммунную систему не считать аллерген чуждым веществом, а вырабатывать антитела, которые блокируют негативные реакции. Это позволяет значительно уменьшить проявления аллергического ринита.
СИП противопоказана во время сезона цветения растений-аллергенов. Этот метод эффективен для взрослых, но не применяется для детей по причине менее развитой иммунной системы.
Результаты СИП довольно обнадеживающие и могут позволить забыть о симптомах аллергического ринита на несколько лет. Обычно затем необходимо повторить курс лечения.
Образ жизни и профилактика
Чаще всего аллергический ринит — это хроническое заболевание, которое будет сопровождать человека на протяжении всей жизни, время от времени напоминая о себе. Поэтому важно знать, как не только лечить аллергический ринит в момент обострения, но и как предотвратить эти обострения.
Для минимизации вероятности возникновения обострений рекомендуется сократить контакт с аллергенами. Если есть такая возможность, стоит рассмотреть смену работы или даже переезд. Если причиной ринита является аллергия на шерсть животных, то, несмотря на сложности, придется найти новым хозяевам домашних любимцев.
Большинство случаев хронического аллергического ринита связано с домашней пылью и живущими в ней микроорганизмами. Поэтому важно избавиться от всех пылесборников:
- выбрасывать мягкие игрушки,
- диванные подушки,
- заменить тяжелые многослойные шторы на легкие жалюзи или шторы.
При выборе мягкой мебели стоит отдавать предпочтение моделям с гладкой обивкой, которая не собирает пыль — например, из качественного кожзаменителя. Важно регулярно проводить влажную уборку, защитив органы дыхания маской или респиратором, а также проветривать помещение.
Если у вас сезонный аллергический ринит, вызванный пыльцой, то лучше избегать проветривания во время цветения аллергенов или делать это после дождя, когда пыльца опускается на землю.
Старайтесь не находиться на улице без необходимости, а если выходить все же нужно, наденьте одежду с длинными рукавами. По возвращении домой обязательно мойте руки, принимайте душ и промывайте носоглотку. Регулярно стирайте одежду, чтобы уменьшить симптомы аллергического ринита и избежать серьезных обострений.
Что касается выбора методов лечения аллергического ринита, решение должно принимать только врач. Самостоятельное лечение может привести к серьезному ущербу организму, который будет гораздо более значимым, чем последствия нерешенного ринита.
Видео: Аллергический ринит

Мария, 34 года:
«Я всегда думала, что аллергический ринит — это просто насморк. Но два года назад, когда у меня появились постоянные чихания и зуд в носу, я заподозрила что-то серьезное. Я заметила, что мои симптомы усиливаются в весенний период, когда цветут деревья. В отличие от простуды, у меня не было боли в горле или головной боли. Я обратилась к аллергологу, и он подтвердил диагноз. Теперь я знаю, что если нет температуры и симптоматика проявляется в определенные сезоны, скорее всего, это аллергия, а не простуда.»

Иван, 28 лет:
«Я часто путал простуду с аллергией. Но однажды, когда я простудился, заметил, что у меня был озноб, и я чувствовал себя вялым — это совершенно не похоже на мои обычные реакции на аллергию. У меня не было никаких выделений из носа, а только заложенность и легкая головная боль. Я стал обращать внимание на разницу: если сопли прозрачные и обильные, а зуд в глазах, то это может быть аллергия. А если температура и общее недомогание — точно простуда.»

Светлана, 45 лет:
«У меня аллергия на пыльцу, и я научилась отличать ее от простуды. Например, если я начинаю чихать, и это сопровождается зудом в носу и глазах, это почти всегда аллергия. Я заметила, что в случае простуды у меня появляется кашель и повышенная температура. Когда я начала вести дневник симптомов, мне стало легче распознавать, что именно меня беспокоит. Важно слушать свое тело и обращать внимание на контекст возникновения симптомов.»
Вопросы по теме
Какое время года может помочь отличить аллергический ринит от простуды?
Аллергический ринит чаще всего проявляется в сезон цветения различных растений, таких как травы, деревья и множество цветковых растений. Если ваши симптомы совпадают с этим периодом, есть высокая вероятность, что это аллергия. Простуда, напротив, может возникнуть в любое время года, особенно в осенне-зимний период, когда распространены вирусные инфекции. Следовательно, если симптомы обостряются весной или летом, это скорее всего аллергия.
Имеет ли значение продолжительность симптомов для диагностики?
Да, продолжительность симптомов играет важную роль в различении аллергического ринита и простуды. Аллергический ринит может длиться от нескольких дней до нескольких недель, а симптомы сохраняются до тех пор, пока человек подвергается воздействию аллергена. Простуда обычно проявляется остро и длится от 7 до 10 дней, после чего симптомы начинают уменьшаться. Если вы замечаете, что ваши симптомы не исчезают в течение нескольких недель или циклически повторяются, это может указывать на аллергический ринит.
Какую роль играют дополнительные симптомы при прогрессировании заболевания?
Дополнительные симптомы могут значительно помочь в диагностике. У аллергического ринита часто наблюдаются зуд в глазах, чихание и выделения из носа, которые могут быть водянистыми и прозрачными. При простуде также могут возникать головная боль, общее недомогание и более густые выделения из носа, которые со временем могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок. Таким образом, если наблюдаются дополнительные признаки, такие как боль в горле или повышение температуры, это более характерно для простуды, чем для аллергического ринита.