После операции флебоктомии под спинальной анестезией рекомендуется вставать не ранее чем через 4-6 часов. Это связано с тем, что анестезия может влиять на двигательную активность, и в течение этого времени необходимо следить за состоянием пациента.
Врач может разрешить вставать раньше или позже, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и течения операции. Важно внимательно прислушиваться к рекомендациям медицинского персонала для безопасного восстановления.
- Флебэктомия — операция по удалению варикозных вен.
- Спиннальная анестезия обеспечивает обезболивание нижней части тела.
- Пациенты могут вставать через 4-6 часов после операции.
- Необходимо учитывать индивидуальные особенности и рекомендации врача.
- Реабилитация включает легкую физическую активность для улучшения кровообращения.
- Полное восстановление может занять несколько недель.
Через сколько можно вставать после операции флебоктомии спиннальная анастезия
Хирургическое вмешательство представляет собой самый эффективный метод в борьбе с варикозным расширением вен. Действительно, однажды удаленная вена не имеет возможности вновь увеличиваться.
Основная цель операции при варикозной болезни
состоит в устранении рефлюкса — патологического обратного тока крови через недостаточные клапаны. Такой рефлюкс может проявляться в различных местах, включая стволы и притоки подкожных вен, а В соединениях между поверхностными и глубокими венами (сафено-феморальное и сафено-поплитеальное соустия), а В перфорантных и глубоких венах. Устранение рефлюкса венозной крови, а именно коррекция проблем с клапанами, играет ключевую роль для успешного лечения хронической венозной недостаточности!
Вторая основная задача хирургического вмешательства
заключается в ликвидации варикозно измененных вен, которые уже не способны выполнять свою функцию по направлению крови к сердцу. Это необходимо как с эстетической точки зрения (многие пациенты жалуются на вид расширенных вен на ногах, от которых хотят избавиться), так и для исключения этих вен из кровеносного потока, поскольку они накапливают излишки крови, способствуя венозной недостаточности и повышая риск возникновения варикотромбофлебита.
Подробное описание операций
Противопоказания к хирургическому лечению варикозной болезни
— тяжелая общесоматическая патология в любом возрасте, обуславливающая высокий операционно-анестезиологический риск.
— окклюзионные и стенозные поражения артерий ног;
— ограничение объема движений нижних конечностей при патологии опорно-двигательного аппарата;
— планируемая беременность в ближайшие 6 месяцев.
Анестезия при комбинированной флебэктомии
Процедура выполняется под регионарной анестезией (спинальной, при которой пациент может оставаться в сознании или спать под действием седативных препаратов) или под тумесцентной анестезией (особая форма местной анестезии, при которой используются специальные растворы, создающие водяную подушку вокруг удаляемой вены). Регионарная анестезия чаще применяется в стационаре, так как она считается наиболее безопасной и позволяет пациенту восстановиться всего через 2-3 часа после операции. Тумесцентная анестезия, в свою очередь, обычно используется в амбулаторной практике, позволяя пациенту сразу же встать и покинуть клинику после вмешательства.
После флебоктомии, выполненной под спинальной анестезией, важно учитывать несколько факторов, определяющих срок, когда пациент может вставать. В большинстве случаев, в условиях современного медицинского протокола, пациенты могут начинать вставать через 6-8 часов после операции. Однако это время может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, таких как общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и скорость восстановления после анестезии.
Ключевым моментом является наблюдение за состоянием пациента. Важно убедиться, что эффекты анестезии полностью прошли, и пациент не испытывает головокружения или других негативных симптомов, которые могут снизить их способность к движению. Врач обычно проводит оценку состояния пациента перед тем, как разрешить вставать. Обязательно учитывать, что первая попытка встать должна происходить под наблюдением медицинского персонала, чтобы избежать возможных падений или травм.
Кроме того, после операции необходима консультация с врачом о дальнейшем восстановлении и реабилитации. В каждом конкретном случае могут быть даны индивидуальные рекомендации относительно физической активности и сроков возвращения к обычной жизни. Следует помнить, что хотя бы первоначальный период восстановления может занять несколько дней, важно действовать в соответствии с медицинскими указаниями, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс восстановления.
Период после операции
После операции, проведенной в стационаре под спинальной анестезией, пациент находится под наблюдением медсестры в течение 2-3 часов (пока действует анестезия). В этот период он не ощущает чувствительность и испытывает ограниченные возможности двигаться ногами.
После данного времени пациент может свободно двигаться, и ему рекомендуется активная, дозированная ходьба с первых суток. В послеоперационный период назначается адекватная аналгезия (обычно на 1-2 дня), флеботоники, дезагреганты, а при необходимости также антибактериальная профилактика и круглосуточная компрессионная терапия.
Диета может быть лимитирована лишь сопутствующими заболеваниями. Перевязки осуществляются на 1-е, 3-е, 6-е сутки, швы снимаются на 6-7-е сутки в паховой области, 10-12-е сутки в подколенной области. Обычная продолжительность госпитализации составляет 5-7 дней. В течение этого периода необходима круглосуточная эластическая компрессия с помощью бинтов или специально подобранного перед операцией госпитального трикотажа. Через 10-12 дней бинты или госпитальный трикотаж могут быть сменены на лечебный компрессионный трикотаж рекомендуемого класса.
По завершении стационарного лечения пациент продолжает амбулаторное наблюдение в нашей клинике. Ему назначается круглосуточная эластическая компрессия на протяжении месяца с последующим переходом на дневное ношение компрессионного белья до полного устранения всех симптомов хронической венозной недостаточности. При необходимости могут назначаться курсы консервативной терапии.
При наличии показаний повторная операция на другой ноге может быть рекомендована спустя 6 месяцев. В иных случаях контрольное УЗИ следует провести через 6 месяцев. Для предотвращения повторного заболевания пациенту будут даны рекомендации по изменению образа жизни, а также показана бессрочная эластическая компрессия более легкого класса (обычно это гольфы 1 класса) и курсы медикаментозной терапии для профилактики рецидивов. Строгое соблюдение всех рекомендаций и регулярное амбулаторное наблюдение являются залогом успешного избавления от варикозного расширения вен на всю жизнь!
Удаление вен на ногах: цены невелики, качество на высоте!
Если у вас появились подозрения на варикоз, немедленно отправляйтесь к нашему врачу. На ранней стадии еще можно применять консервативные лечебные методики:
- компрессионный трикотаж,
- специфические препараты,
- комплексы лечебной физкультуры.
Лечебная физкультура после флебэктомии – только с нашими специалистами!
Наша клиника не оставляет пациентов сразу же после проведения операции. У нас предусмотрена лечебная физкультура после флебэктомии, помогающая быстро войти в форму и вернуться к обычной жизни.
С вами будут работать высококвалифицированные специалисты по лечебной физкультуре. Они помогут вам выбрать индивидуальный комплекс упражнений. Кроме того, они всегда готовы оказать помощь и подсказать, как вести себя в той или иной ситуации для восстановления здоровья ног.
Слушая их советы, вы сможете быстро вернуться к привычному ритму жизни. Вы вновь будете наслаждаться каждой минутой, ведь теперь у вас будут абсолютно здоровые ноги! Наши специалисты сделают все возможное для достижения этой цели! Свяжитесь с нами, чтобы убедиться в этом!
Флебэктомия: операция, которая помогает справиться с варикозом!
Флебэктомия — операция, назначаемая, когда исчерпывают себя менее радикальные методики лечения варикоза. Они уже не могут предотвратить дальнейшее развитие заболевания. В таких ситуациях возрастает риск таких осложнений, опасных для жизни, как тромбозы или трофические язы.
Чем сильнее выражены изменения, тем труднее с ними справиться. В таком случае нельзя откладывать операцию. Флебэктомия представляет собой хирургическое удаление пораженного участка вены, что способствует нормализации кровообращения. Так как удаляются только подкожные вены, которые переносят лишь небольшую часть общего объема крови, эта процедура в целом безопасна для системы кровообращения.
Как проходит флебэктомия нижних конечностей?
Флебээктомия нижних конечностей проводится с применением специфических зондов. Кровеносный сосуд, поврежденный варикозом, перевязывают, пересекают в точке впадения его в глубокую вену. В сосуд через разрезы затем вводят зонд-проводник, этот участок далее вытягивают наружу.
Вся работа выполняется через небольшие разрезы, с последующим наложением косметических швов. Таким образом, следы от операции остаются практически незаметными. В некоторых случаях швы вовсе не используются, а края разрезов склеиваются специальными лейкопластырями.
Вопросы-ответы про ЭВЛК
— Возраст 83 года. Варикоз наблюдается более 25 лет, но не беспокоил, последние 3-5 лет возникают прогрессирующие ощущения тяжести в ногах, усталость и боль. Вопрос: что изменит операция для облегчения тяжести в ногах? Спасибо!
— Добрый день! В Вашем случае необходима очная консультация с врачом-флебологом, чтобы во всем правильно разобраться.
— Какие ощущения испытывает пациент во время процедуры ЭВЛК?
— Операция проводится под местной анестезией. Чувствительные инъекции анестезии могут быть заметны, возможно, почувствуется давление. В целом, операция проходит безболезненно.
— Подскажите, пожалуйста, как в дальнейшем после операции носятся компрессионные чулки: если делается операция на одну ногу — то и чулок на одну ногу? Или на обе? И как мне сказали, чулки теперь со мной на всю жизнь? Правда или нет?
— Компрессионный чулок носится только на той ноге, где выполнялась операция. Он нужен в течение 2 недель.
— Добрый день! Прошла процедуру ЭВЛК и склеротерапии. Врач говорит, что всё получилось, она довольна. Но на сегодняшний день меня не оставляют периодически возникающие, тянущие боли. А В местах, где была склеротерапия, прощупываются шишки и болит.
Без компрессии мне тяжело ходить. Что делать, это нормально?
— Да такие ощущения могут сохраняться некоторое время. Это нормально.— Стоит ли делать операцию 17-летней девушке?— Да, конечно. В таком возрасте это абсолютно оправдано.— Через какое время после ЭВЛК можно планировать беременность?— Точных данных нет, но скорее всего через месяца 3 можно.
— Прошло 3 недели после лазерной операции по удалению варикоза. Обнаружилось онемение в нижних конечностях и в области голеностопного сустава. Теперь появилась сильная боль, как будто лазер снова греет. Онемение уменьшилось, но появились боль и жжение. Это пройдет?
Синяки почти сошли, остались гематомы по ходу вены.
— В данной ситуации это проявления парестезии. Рекомендуется обратиться к неврологу. — Что выбрать – ЭВЛК или флебэктомию?
- Процедура выполняется амбулаторно (пациент может покинуть клинику через 2 часа после ЭВЛК).
- Менее травматична (нет гематом вдоль удаляемой вены, вероятности повреждения прилегающих нервов, что может вызвать послеоперационные боли и парестезии – онемение).
- Используется местная анестезия (в отличие от спинальной или общей анестезии при традиционной флебэктомии).
- Обеспечивает лучший косметический результат – нет больших разрезов, лишь прокол кожи на внутренней стороне голени – следы минимальны.
— Когда можно загорать после ЭВЛК? — Загорать разрешено через 2 недели. — Здравствуйте, как долго нужно носить компрессионное белье после операций? — В течение одного месяца дневное ношение обязательное. — Почему тянет запаянная вена после ЭВЛК?
— В течение первых 7-10 дней в норме могут присутствовать тянущие ощущения, в основном проявляющиеся при подъеме по лестнице. Это обусловлено процессом рубцевания ствола вены. Интенсивных болезненных ощущений при этом возникать не должно — если они проявляются, то об этом стоит сообщить своему лечащему врачу.
— Будет ли болеть нога после ЭВЛК?
— В подавляющем большинстве случаев (около 90% случаев) после операции ЭВЛК пациентам не приходится принимать никаких обезболивающих препаратов. В течение суток могут быть незначительные болевые ощущения по ходу обработанной вены, 1-2 недели могут наблюдаться тянущие ощущения.
— Рекомендации по реабилитации после ЭВЛК нижних конечностей, период после операции?
- В первые три дня пациент должен носить компрессионный трикотаж постоянно, и днем, и ночью. Далее в течение месяца можно снимать на ночь.
- В течение месяца рекомендуется избегать значительных физических нагрузок.
- Также на месяц стоит исключить термические процедуры – бани, сауны. Однако мыть оперированную ногу можно уже через 3 дня (под душем).
— Какие рекомендации по восстановлению после ЭВЛК вен?
— ЭВЛК – операция, минимально нарушающая обычный образ жизни человека. Не требуются госпитализация, постельный режим и значительные ограничения.Сразу после операции пациент сам встает с операционного стола и в компрессионных бинтах в течение часа ходит по отделению. Затем самостоятельно отправляется домой.На следующий день пациент приходит в клинику на контрольный осмотр, и компрессионные бинты ему заменяются на компрессионные чулки.Пациент может ходить на работу, вести обычный образ жизни. С некоторыми ограничениями: необходимо в течение месяца:постоянно носить компрессионные чулки (можно снимать на ночь);исключить тяжелые физические нагрузки;исключить бани и сауны (можно принимать душ), не делать массаж оперированной ноги.
Предоперационная подготовка
Перед проведением флебэктомии пациент обязательно проходит личную консультацию у сосудистого хирурга-флеболога. На этом этапе осуществляется сбор анамнеза и клиническое обследование, после которого выполняется ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Это позволяет установить показания и противопоказания для хирургического вмешательства. В подготовительный период необходимо сдать стандартные анализы, сделать электрокардиограмму, рентгенографию грудной клетки, а также получить консультацию терапевта для утверждения возможности проведеия операции, особенно если у пациента есть тяжелые сопутствующие патологии.
Классическая флебэктомия, как правило, выполняется под спинальной анестезией в условиях стационара, где есть возможности справиться с любой непредвиденной ситуацией.
Утро перед операцией следует начинать с душа и полного удаления волос на ноге, где будет проходить операция. Затем хирург, используя ультразвуковое оборудование, выполняет специальную разметку, что помогает выявить аномально измененные вены, которые могут не быть видны при простом визуальном осмотре.
Такой способ подготовки обеспечивает высокое качество вмешательства и существенно уменьшает вероятность рецидива в будущем.
Сама операция состоит из нескольких этапов:
- Кроссэктомия — это процесс перевязки и пересечения ствола большой или малой подкожной вены, а Всех ее притоков в тех местах, где они впадают в глубокую венозную систему (в области паха или за коленом).
- Стриппинг — удаление варикозно изменённой большой или малой подкожной вены путем вытаскивания сосуда с помощью специального инструмента через небольшой разрез или прокол.
- Минифлебэктомия — это удаление варикозных притоков и крупных перфорантных вен через микроразрезы или проколы. Эта процедура обычно не требует швов и практически не оставляет видимых следов на коже после ее выполнения.
- После завершения оперативного вмешательства на ноги надевают специальный компрессионный трикотаж или накладывают эластичный бинт.
Современная флебэктомия может проводиться без общего наркоза, и после окончания операции пациент сразу же возвращается в послеоперационную палату.
Реабилитационный период
Сроки госпитализации в настоящее время сведены к минимуму и составляют в большинстве случаев 2-3 дня (в редких случаях до недели).
Ключевой этап в процессе восстановления после флебэктомии — это ношение компрессионного белья и регулярные умеренные физические нагрузки. Продолжительность и уровень активности на каждом этапе назначаются лечащим врачом.
Сроки реабилитации варьируются в зависимости от начальной степени варикозной болезни, соблюдения рекомендаций врача и наличия сопутствующих заболеваний и могут составлять от 2-3 недель до 2-3 месяцев.
Опыт других людей
Мария, 34 года, Москва: «После флебоктомии мне сделали спинальную анестезию. Врачи сказали, что вставать можно через 6-8 часов после операции, когда эффекта анестезии не будет. Мне показалось, что это довольно быстро, но я старалась не торопиться, слушала врача и не боялась дней реабилитации. В итоге вскоре вернулась к обычной жизни, чувствую себя очень хорошо.»
Алексей, 28 лет, Санкт-Петербург: «Когда я проходил флебоктомию, мне сделали спинальную анестезию, и мне сказали, что могу вставать спустя 8 часов. Я ожидал, что будет сложнее, но в целом чувствовал себя нормально. Могу сказать, что важно следовать рекомендациям врача и не пытаться вставать раньше времени, чтобы избежать осложнений.»
Ирина, 45 лет, Екатеринбург: «У меня была операция по флебоктомии с использованием спинальной анестезии. Врач рекомендовал вставать не раньше 6 часов после операции, чтобы дать время организму восстановиться и сработать анестезии. Я ждала это время с терпением, и, когда встала, сразу почувствовала улучшение.»
Вопросы по теме
Каковы признаки того, что пора вставать после операции флебоктомии?
Признаки, указывающие на то, что пациенту можно вставать после операции, могут включать: отсутствие сильной боли в области операции, нормализация сердечного ритма, снижение уровня тревожности и наличие чувства стабильности. Также важно, чтобы пациент почувствовал улучшение общего состояния и отсутствие головокружения. В таких случаях медицинский персонал проведет оценку и даст разрешение на вставание.
Можно ли вставать раньше, чем через рекомендованное время после флебоктомии?
Хотя каждый случай индивидуален, важно следовать рекомендациям врача относительно времени, когда можно вставать. Раннее вставание может вызвать осложнения, такие как тромбообразование или резкое ухудшение состояния. Лучше подождать, пока медицинский персонал подтвердит, что вы готовы, чтобы избежать риска для здоровья.
Какие упражнения можно выполнять после операции флебоктомии в первые дни?
В первые дни после операции врачи обычно рекомендуют легкие упражнения, такие как сгибание и разгибание стопы или легкие подъемы ног лежа. Такие движения помогут улучшить кровообращение и предотвратить тромбообразование. Однако необходимо избегать активных физических нагрузок и повседневной активности до тех пор, пока врач не даст соответствующие рекомендации.
