Сколько времени требуется для восстановления костной ткани после установки пластины

Восстановление костной ткани после установки пластины может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, типа перелома и качества ухода за раной. Обычно процесс заживления костей включает три фазы: воспалительную, пролиферативную и ремоделирующую.

На первой стадии происходит образование мозоли, которая затем превращается в зрелую костную ткань. Полное восстановление может занять до года и более, однако активная физическая реабилитация и соблюдение рекомендаций врача могут ускорить этот процесс.

Остеосинтез

Остеосинтез челюсти представляет собой способ хирургического вмешательства для лечения переломов костей с использованием специализированных, обычно металлических, конструкций. Процедура остеосинтеза выполняется в случаях, когда невозможно зафиксировать место перелома с помощью шин, а также когда возникают трудности с удержанием осколков кости в правильном положении.

Существует множество методов проведения операции, выбор которых зависит от типа травмы и ее серьезности. Остеосинтез способствует поддержанию нужного уровня кровообращения в поврежденной кости, что, в свою очередь, ускоряет процесс заживления перелома. Восстанавливается не только целостность кости, но и ее структура, и для этого требуется всего несколько недель. В течение реабилитационного периода крайне важно следовать определенным рекомендациям и отслеживать свое состояние и состояние костной ткани. Несоблюдение указаний врача может привести к болевым ощущениям и даже к утрате жевательных функций.

• если на участках перелома есть недостаточно стабильные коренные зубы;
• в случае, если осколки при ударе существенно сместились;
• если сломана кость челюсти за зубами. При такой травме отдельные части костной ткани могут смещаться;
• травма появилась в результате прогрессирования воспалительных недугов, вызывающих истончение костной ткани;
• при переломе нижней челюсти, если образовались слишком мелкие или крупные фрагменты;
• если ветви и тело челюсти расположены неправильно по отношению друг к другу;
• требуется провести реконструктивную операцию или остеопластику.

Виды остеосинтеза

Существует несколько способов остеосинтеза, и выбор конкретного типа операции определяется врачом. В большинстве случаев хирурги используют сочетание различных методов, что позволяет достичь оптимального результата.

Остеосинтез челюсти бывает:

• Открытый. Данный метод чаще всего используется при серьезных переломах. В ходе операции производят разрезы мягких тканей, чтобы получить доступ к обломкам кости. Кости скрепляют, удаляют неработающие мелкие фрагменты и освобождают сжатые мягкие ткани и фасции. Тем не менее, существует риск отсоединения мягких тканей от кости, что может привести к неправильному формированию костной мозоли на месте повреждения. Это, в свою очередь, способно негативно сказаться на качестве жизни пациента. После операции на коже остаются швы, и может наблюдаться парез (сниженная активность) мимических мышц. В зависимости от типа используемого фиксирующего устройства может потребоваться повторное хирургическое вмешательство для удаления крепежа с лица.
• Закрытый. Врач соединяет костные обломки, не прибегая к рассечению тканей лица;
• Очаговый. Фиксирующий элемент устанавливают непосредственно на место перелома;
• Внеочаговый. Фиксирующие элементы располагаются поверх кожи, над зоной перелома.

Для чего нужны импланты

Изначально применение титановых пластин было ограничено лишь случаями переломов с нарушением анатомической целостности, поскольку гипс не способен обеспечить достаточную поддержку для восстановления кости, если речь идет о множественных фрагментах. Только титановые пластины могут гарантировать правильное срастание костных структур при серьезных переломах. Их основная функция — соединение обломков костей.

При такой хирургической манипуляции восстановление происходит быстрее. Титановые пластины создают оптимальные условия для корректного срастания костных тканей. Ускоренная реабилитация достигается благодаря возможности рано начинать нагружать поврежденный участок. Активность суставов помогает снизить риск развития остеоартроза и контрактур.

Мнение специалистов:

Пластины при переломах широко используются в современной ортопедии. Врачи отмечают, что применение пластин позволяет эффективно стабилизировать кости и обеспечить правильное и быстрое заживление переломов. Этот метод также позволяет снизить риск неправильной сращиваемости костей и ускорить процесс реабилитации пациента. Благодаря разнообразию форм и размеров пластин, врачи могут выбрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая, что повышает успешность лечения. В целом, пластины при переломах считаются эффективным и надежным методом в ортопедии.

• Перелом зажил – требуется ли убрать металлические элементы конструкции
  

  Виды

• оборонительные;
• поддерживающие;
• сжимающие;
• с частичным и полным соприкошением;
• микрозаготовки.
• Помимо пластин также используются медицинские спицы, проволока, штифты и винты.Процедура установки импланта носит название металлоостеосинтеза. Все пластины предназначены для пожизненной эксплуатации.
  

  Восстановление навыков повседневной жизни

  

  Начало отсчета реабилитационного периода фиксируется с момента начала консолидации. На этом этапе пациенты способны передвигаться без использования костылей. К данному времени полностью восстанавливаются функции конечности, поэтому основное внимание в реабилитации уделяется развитию мышечной силы, восстановлению нормальной координации движений, а Возвращению повседневных и профессиональных навыков.

  В процессе реабилитации применяются методы механотерапии, разнообразные упражнения с использованием спортивных снарядов, таких как гантели и эспандеры, а также занятия на тренажерах; при хорошем самочувствии можно постепенно вводить элементы спортивной тренировки.

  При клиническом и рентгенологическом подтверждении консолидации перелома и восстановлении функций конечности в полном объеме пластины снимают. Как правило, полное восстановление после операции наступает: для ключицы, предплечья, плеча этот момент наступает через 10-12 месяцев, для голени и бедра через 12-18 месяцев.

  Сколько нужно ждать после операции наращивания костной ткани? И когда можно проводить имплантацию?

  

  Создание костной ткани перед установкой имплантата, или остеопластика, является одной из ключевых направлений нашего стоматологического центра. Мы подготовили множество материалов на эту тему и рекомендуем начать с основных статей: — «Наращивание костной ткани перед имплантацией — что следует знать пациентам?» — часть I предоставляет информацию о том, что такое остеопластика, в каких ситуациях она необходима и когда её применение избыточно, а также какие противопоказания существуют и как происходит её планирование. — часть II посвящена методам остеопластических процедур, среди которых выделяются три основные: направленная костная регенерация, аутотрансплантация и остеотомия, с рассмотрением их сходств, различий и эффективности. — часть III объясняет, что представляют собой биоматериалы, барьерные мембраны и синтетическая костная ткань, откуда они производятся, их состав, назначение и использование.

  Возможные состояния после костной пластики: что норма, а что – нет

  В течение недели-двух после проведения остеопластики могут возникнуть различные неприятные ощущения: температура тела может подниматься до 38 °C, возможно небольшое количество кровянистых или сукровичных выделений из раны, а также легкое онемение, отёк и болезненность. Степень проявления этих симптомов зависит от типа хирургического вмешательства, объёма операции и индивидуальных особенностей организма.

  Сукровица

  Скудные кровянистые выделения, немного подкрашивающие слюну, в послеоперационный период – норма, если длятся не более трёх дней. Но сильное кровотечение и появление кровяных сгустков – повод незамедлительно посетить врача.

  Отек и боль

  Введение искусственных или донорских веществ часто вызывает появление отеков в области проведенной операции. Максимальная выраженность отека после костной пластики наблюдается на 2–3 день, после чего он начинает снижаться. Через несколько часов после завершения операции, когда анестезия начнет выходить из организма, вы можете почувствовать дискомфорт. Для облегчения болевых ощущений и уменьшения отека рекомендуется использовать холодные компрессы: их следует прикладывать в первые 3 часа после вмешательства – на 10 минут с интервалами в полчаса, а в течение последующих 3 дней – каждые 3–4 часа на 15 минут.

  Иногда с отеком могут возникать небольшие гематомы на десне, однако они также не должны вызывать тревогу. Отечность и боль должны исчезнуть к концу первой недели. Если этого не произошло, стоит обратиться к специалисту. Возможно, возникло воспаление.

  В каких случаях нужно обратиться к врачу

  Пациенты хорошо переносят хирургическое лечение. По статистике, осложнения возникают в 1 % случаев. Если наблюдаете:

  • интенсивное кровообращение, не прекращающееся на протяжении двух суток;
  • высокая температура сохраняется более 3 дней;
  • значительные отеки, которые не уменьшаются в течение 5 дней;
  • если вы испытываете сильную боль в течение 5-7 дней – немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Эти проявления могут указывать на отторжение имплантатов, их некроз, воспалительные процессы в гайморовой пазухе или расхождение швов.

  Для минимизации риска осложнений строго следуйте всем предписаниям.

  Реабилитация после остеопластики

  Через 30–40 минут после рассматриваемой операции пациенту выдают все назначения и выписывают домой. В индивидуальном порядке больного (при необходимости, например, при наличии кардио-заболеваний) могут задержать в клинике для наблюдения чуть дольше.

  Как правило, все тревожные проявления после хирургического вмешательства исчезают в течение 2–3 дней, но удаление швов назначается через 1,5–2 недели. После этого в течение нескольких месяцев пациент регулярно посещает клинику для профилактических проверок, где с помощью КТ врач оценивает состояние прижима костной ткани. На следующем этапе можно приступить к планированию имплантации. В некоторых случаях (например, при закрытом синус-лифтинге) процесс вживления импланта и наращивания кости может осуществляться одновременно.

  Советы в период реабилитации

  • Приём назначенных антибактериальных, противовоспалительных и антигистаминных медикаментов, анальгетиков, обработка ротовой полости (не полоскание) антисептиками, наложение мазей для ускорения заживления тканей и компрессов для уменьшения отёка.
  • На протяжении трёх недель следует воздержаться от посещения бань, саун и соляриев, а также от курения и употребления алкогольных напитков. Не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта и выполнять тяжёлую физическую работу, лучше также избегать авиаперелётов.
  • Пациенту нужно соблюдать диету: исключить из питания жёсткие, острые, слишком холодные или горячие блюда, стараться не грызть пищу зубами с оперированной стороны.
  • Не следует массировать десну, касаться её или выполнять полоскания, которые не были назначены специалистом. Имейте в виду, что любые действия, не согласованные с врачом, могут вызвать отторжение материала.
  • В течение первых двух часов после операции не ешьте. Чистку зубов можно начинать лишь со второго дня. Для этого используйте зубную щётку с мягкой щетиной, стараясь не затрагивать область хирургического вмешательства.
  • Не надувайте щеки, не нажимайте пальцами на отек, избегайте сморкания и чихания с закрытым ртом, а также не беспокойте швы языком.
  • Старайтесь минимизировать контакты с людьми, болеющими инфекционными заболеваниями.

  Использование передового оборудования, безопасных материалов и высококвалифицированных специалистов, а также комплексный подход на этапе подготовки (включающий компьютерную томографию, проведение профессиональной гигиенической обработки, сдачу анализов и сбор анамнеза) позволяет свести к минимуму возможные риски и осложнения при осуществлении остеопластики в нашей клинике. Цены на костную пластику являются одними из самых приемлемых в Санкт-Петербурге. Они варьируются в зависимости от типа хирургического вмешательства, применяемых материалов, области и объёма недостающей кости, а также индивидуальных анатомических особенностей пациента. Для того чтобы узнать точную стоимость услуги, запишитесь на консультацию к врачу.

  В каких случаях нужно обращаться к врачу вне плана

  Симптомы, возникающие после хирургического вмешательства, обычно представляют собой естественную физиологическую реакцию. Однако в некоторых случаях они могут сигнализировать о серьезных осложнениях. Важно, чтобы пациент мог отличать нормальные явления от патологических.

  Среди осложнений, которые возникают в реабилитационном периоде, на первом месте всегда остается инфицирование раневого участка и внутренних структур, например, гайморовой пазухи после синус лифтинга. В такой ситуации пациент отмечает:

  • интенсивная боль;
  • ухудшение отека;
  • покраснение десен;
  • выделение гноя;
  • возрастание температуры.

  Необходимо немедленно обратиться к врачу. Хирург проведет обработку ротовой полости, в некоторых случаях придется удалить швы и очистить область с костным материалом. В обязательном порядке будет назначен курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

  Также существует еще одно нежелательное осложнение — расхождение швов. В таком случае следует незамедлительно отправиться в клинику, где стоматолог накладет новые хирургические швы. Обычно дополнительные процедуры не требуются, но в редких ситуациях может произойти смещение трансплантата, что потребует почти повторного хирургического вмешательства.

  Осложнения, связанные с отторжением костнопластического материала или плохой фиксацией имплантатов, требуют проведения еще одной костной пластики. Такие неблагоприятные исходы могут быть связаны с неправильным выполнением рекомендаций стоматолога, поэтому важно четко следовать им.