Сколько времени врач может выдать больничный при несрастающемся переломе 5 плюсневой кости

Если не срастается перелом 5 плюсневой кости, это может потребовать дополнительного времени на восстановление. В зависимости от степени повреждения и индивидуальных особенностей пациента, врач может продлить больничный лист на срок от нескольких недель до нескольких месяцев.

Важно учитывать, что решение о сроках больничного принимает врач на основании регулярных осмотров, рентгеновских исследований и общего состояния здоровья пациента. Также может потребоваться консультация хирурга, если консервативное лечение не приносит результатов.

Сколько длится больничный при переломе лодыжки со смещением и без

Согласно статистике, около 20% всех переломов костей составляют переломы лодыжки. Время, необходимое для срастания и восстановления, зависит от характера травмы. В любом случае, этот процесс занимает не менее месяца. Некоторые пациенты остаются в больнице с переломом лодыжки, в то время как другие лечатся дома, но всем работающим пациентам в данной ситуации полагается оформление больничного.

Продление больничного листа после снятия гипса при переломе лодыжки, как со смещением, так и без, возможно на определенное время до полного восстановления подвижности. В теории, срок больничного может достигать 10 месяцев, если есть соответствующие основания.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Министерство здравоохранения Российской Федерации разработало ориентировочные сроки ожидания больничного листа при наличии перелома лодыжки. Данные сроки варьируются в зависимости от типа травмы и установлены в таблице.

На сколько дней дадут больничный с переломом лодыжки зависит от типа повреждения. Закрытые без смещения костей требуют меньше времени для лечения и восстановления. Терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия гипсовой повязки относительно не долгий.

Консервативное лечение при переломе плюсневой кости

• Фармакопунктура. Специалист вводит медикаменты в активные биологические зоны на ногах, используя тонкие иглы. Это приводит к расслаблению спазмированных мышц и связок, что способствует правильному сращиванию кости. Улучшение кровообращения в околопунктурных зонах также способствует быстрому заживлению благодаря притоку кислорода и необходимых веществ.
• Лечебный массаж. Массажист аккуратно прорабатывает голень и стопу, чтобы устранить спазмы и ограничение подвижности, ускорить отток лимфы и уменьшить отечность.
• ЛФК. На поздних этапах восстановления после травмы плюсневых костей проводятся занятия с инструктором по лечебной физкультуре как в клинике, так и дома, с целью укрепления мышц нижних конечностей и восстановления тонуса.

Восстановление после перелома руки может включать SVR и PRP терапию. Основная идея этих методов заключается в стимуляции регенеративных процессов в суставах. Процесс лечения основан на активации потенциала собственных клеток жировой ткани. Постепенно пациенты начинают испытывать улучшение состояния и снижение болевых ощущений.

Современные методики реабилитации

Для восстановления после перелома плюсневой кости стопы врачи нашего центра используют следующие технологии:

• Для уменьшения отечности и снятия боли применяются методы мануальной терапии. Это включает в себя ручное воздействие на конкретные точки на ноге, что способствует улучшению кровообращения в затронутой области.
• С целью ускорения лимфатического оттока из болезненной зоны и предотвращения «онемения» мышц, проводим классический и лимфодренажный массаж.
• Применяем IASTM-терапию, которая предполагает использование инструментов из стали и пластика для массажа стопы, что способствует притоку крови с питательными веществами к поврежденным участкам.
• Для установки физиологического положения стопы и его фиксации мы используем метод кинезиотейпирования, который включает оклейку стопы и голени специальными пластырями для поддержки мышц и связок.
• Для восстановления подвижности суставов используется кинезиотерапия.
• Чтобы равномерно растянуть связки всего тела, устранить мышечные зажимы и повысить тонус пациента, предлагаем занятия йогой и пилатесом.
• Для повышения двигательной активности стопы применяется методика NEURAC. Специалист помогает пациенту удерживать голень и стопу в нужной позиции, позволяя статической нагрузке укреплять мышцы и суставы, а также способствуя правильной работе этих структур.

Как получить больничный при переломе плюсневой кости ноги и отказе на работе

Перелом плюсневой кости на ноге, имеется заключение травматолога о необходимости повторного обследования через 14 дней, а также указание на ограничение подвижности ноги на этот срок.

На работе говорят, что данная справка не является основанием для больничного, как я могу получить больничный в данном случае? Может ли терапевт на основании этой справки открыть больничный?

На этот вопрос сможет ответить исключительно ВРАЧ, а не юристы.

Если у вас есть справка из другого медицинского учреждения, следует попросить сотрудника обратиться к своему участковому терапевту для оформления больничного на основе этой справки. 2. В случае наличия справки из медицинского заведения — попросите сотрудника о легализации документа для получения больничного.

Единственным законным основанием для оформления пособия по временной нетрудоспособности со стороны работодателя является получение от работника листка нетрудоспособности, который выдан в соответствии с установленным порядком (утвержденным приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925 н). Другие документы, включая справки, выданные медицинскими учреждениями, не могут быть использованы вместо больничного листа. Юридическая значимость справки может быть лишь в том, что она может подтвердить отсутствие работника на работе по уважительной причине.

Обратите внимание! С 2021 года работодатель начисляет и выплачивает пособие только за первые 3 дня больничного в случае болезни или бытовой травмы. Оставшуюся часть пособия рассчитывает и выплачивает работнику Фонд социального страхования. Более подробную информацию можно найти в нашей памятке по прямым выплатам пособий.

Но в связи с чем медучреждение может выписать справку вместо больничного?

Обычно подобные случаи возникают в тех ситуациях, когда:

1. Работник заболел во время пребывания в другом городе (например, в командировке). В таких случаях медицинское учреждение, к которому он обратился, может, в некоторых обстоятельствах, предоставить не больничный лист, а комплект документов, подтверждающих обращение и наличие заболевания. Это может иметь место, если работник намерен вернуться до полного выздоровления и хочет оформить и закрыть больничный по месту своего жительства. В такой ситуации ему необходимо предоставить эти документы в своей поликлинике, где на их основе будет выдан больничный лист.

2. Сотрудник получил заболевание, находясь за пределами страны. В такой ситуации ему необходимо подготовить комплект документов, подтверждающих его нетрудоспособность, а также сделать легализованный перевод этих документов на русский язык. Эти бумаги нужно предоставить в российскую медицинскую организацию, которая обслуживает сотрудника, а не работодателю. Затем работодателю будет передан больничный лист, выданный российским медучреждением.

3. Работник получил травму, но она, как показало обследование, не оказалась настолько серьезной, чтобы доктор выписал больничный. Сюда же можно отнести ситуации, когда справку выдает медслужба, которая не может или не всегда может выдать больничный (например, скорая помощь или травмпункт).

На практике, травмпункт часто направляет пациента к хирургу в поликлинике по месту жительства, выдав в таком случае справку с диагнозом и рекомендациями. Хирург в поликлинике уже решает, нужно ли выдавать больничный лист. Важно отметить, что больничный будет установлен с момента обращения в поликлинику, что означает, что он может не совпадать с датой, указанной в справке из травмпункта. Таким образом, справка из травмпункта становится основным документом, подтверждающим, что человек в этот день посещал врача по причине травмы, а не отсутствовал без уважительной причины. В справке указывается дата и время обращения. Пример оформления можете увидеть ниже:

справка из травмпункта

Невозможно осуществить оплату нетрудоспособности по справке вместо больничного листа. Однако, работодатель всё же может предпринять определённые шаги, если сотрудник предоставит справку.

Сотрудник представил справку вместо листка нетрудоспособности: действия компании

Как уже упоминалось, передача работником справки из медицинского учреждения вместо стандартного больничного может иметь различные причины. Иногда это связано с недостатком опыта у работника в понимании особенностей оформления листка нетрудоспособности. Тем не менее, работодателю доступно оказать поддержку своему сотруднику в проведении необходимых действий.

Специалисту кадровой службы нужно:

1. Если у работника есть справка от медицинского учреждения, расположенного за пределами города, необходимо попросить его обратиться к своему участковому терапевту для оформления больничного на основании этой справки.

2. В случае наличия справки от иностранного медицинского учреждения следует попросить работника провести легализацию документа для дальнейшего оформления больничного в соответствии с российскими нормами.

3. При предоставлении работником справки об обследовании, в результате которого была выявлена травма, не влияющая на трудоспособность, необходимо внести соответствующие отметки в табель учета рабочего времени с пометкой «Т» на дни временной нетрудоспособности, без начисления пособия.

Больничный придется оформлять в тех случаях, когда это возможно, задним числом. В целом такая процедура не разрешена законодательством. Исключение — если документ будет оформлять врачебная комиссия. Вопрос о выдаче больничного может быть решен на плановой (созываемой не реже, чем раз в неделю) или внеплановой врачебной комиссии (п. 14 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502 н).

Сотрудник подал заявку на перерасчет после получения справки 182 н: действия работодателя

Существует ряд справок, которые являются крайне важными при оформлении листков нетрудоспособности. Одним из таких документов является справка, оформляемая по форме, утвержденной в Приложении № 1 к приказу Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182 н.

Рассмотрим её особенности.

Данный документ, обычно называемый справкой 182 н (в связи с тем, что форма утверждена соответствующим правовым актом), используется для подтверждения дохода работника у его предыдущего работодателя и для учета количества дней нетрудоспособности, которые сотрудник провел на больничном ранее.

Чаще всего справка выдается работодателем при увольнении сотрудника вместе с трудовой книжкой и другими документами, и передается следующему работодателю. Однако случается, что работник теряет этот документ, или же работодатель по каким-то причинам не предоставляет его. В результате, при оформлении больничного у нового работодателя, расчет среднего заработка может быть выполнен неправильно, возможно, занижая сумму (поскольку справка 182 н является основным документом, подтверждающим средний заработок и в данном случае отсутствует).

Важно! Разъяснения от КонсультантПлюс

Как определить размер больничного, если сотрудник не предоставил справку с предыдущего места работы

Если сотрудник, который в расчетный период был трудоустроен у других работодателей, не выдал справку о заработной плате, следует выполнить следующие шаги.

Алгоритм действий доступен в К+. Пробный доступ можно получить бесплатно через интернет.

В силах сотрудника — обратиться к предыдущему работодателю и запросить соответствующую справку еще раз. Обязанность нового работодателя — осуществить перерасчет пособия по временной нетрудоспособности на основании данного документа и заявления о перерасчете, но только за период, не превышающий 3 года, которые предшествуют дате предоставления справки (п. 2.1 ст. 15 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Коды нетрудоспособности (в некоторых случаях при расчете больничных сумма определяема в минимальном размере).

При этом законодатель не установил конкретные сроки, в пределах которых доплата по перерасчету должна быть осуществлена для работника. Однако, следуя принципу правовой аналогии, данные сроки могут быть сопоставлены с теми, что предписаны для стандартной выплаты больничного. То есть работодатель проверит справку в течение 10 дней, а выплата пособия будет осуществлена с ближайшей заработной платой после завершения проверки (п. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).

Перелом 5 плюсневой кости — нюансы

Евочки, кто проходил через это? Принимаю советы и предостережения. В наличии — перелом 5 плюсны без смещения, надели гипсовую лангету. Я в растерянности — как по дому ходить-то? Можно хоть на пятку наступать?

Или только с помощью костылей? (проверяла, — крайне некомфортно). Если сможете порекомендовать компетентного специалиста по данному вопросу, буду очень признательна.

Anonymous

Долго носить гипс нельзя — это может привести к атрофии и неправильному срастанию окружающих тканей. Наступать можно и стоит, если нет сильной боли. В идеале, следует как можно быстрее восстановить двигательную активность, но только при условии правильной фиксации перелома. Как именно произошел перелом? Что с мышцами, которые прикрепляются к этой кости?

Anonymous

Дома я споткнулась о кота, в результате чего упала и ударила ступни о дверной косяк. На следующий день ступня распухла в месте удара и начала болеть. Стало больно наступать на переднюю часть. Я решила, что это просто ушиб — использовала мази и йодные сетки.

Но на след. день боль уже была не детская, я помчалась в травмпункт, там рентген в 2-х плоскостях — итог: перелом 5 плюсневой кости без смещения. Про мышцы ничего не сказали. Надели лангету и отправили под домашний арест с еженедельным визитом туда же для наблюдения. Так-то я наступаю, ну так, без фанатизма, в районе пятки, но фиг его знает.

Большое спасибо за поддержку, приятно знать, что не натворила лишнего) Врачи сказали, что нужно ходить в гипсе 4 недели. Затем будет повторный рентген. Это долго?

На самом деле трудно что-то по этому поводу определить через интернет. Какой именно перелом у вас? Существуют разные виды переломов, и для каждого из них свои названия и прогнозы.

В общем-то, у нас (я сейчас за границей) процедура выглядит следующим образом: сначала снимают боль и фиксируют перелом, а потом начинается реабилитация: упражнения, обязательная активность (а не просто лежание в постели, ожидая, когда все вырастет), восстановление нормальной функции поврежденного участка. Но то, что у вас перелом без смещения — это уже позитивный момент. Не переживайте, все должно зажить. Попробуйте получить направление к физиотерапевту (по-моему, в России тоже есть такие специалисты?), чтобы он показал вам правильные упражнения для восстановления после подобных травм.