Вирусные заболевания: примеры инфекций, передающихся парентеральным путем

Вирусные заболевания парентерального пути заражения передаются через кровь и другие жидкости организма. Примеры таких заболеваний включают инфекцию вирусом гепатита B и C, а также вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Эти вирусы могут быть переданы через нестерильные иглы, трансфузии зараженной крови, а также при половом контакте.

Клинические проявления данных заболеваний могут варьироваться от легких до тяжелых состояний, включая хронические инфекции и развитие цирроза печени или СПИДа. Профилактика включает использование защитных средств и соблюдение стандартов безопасного обращения с кровью в медицинских учреждениях.

Эпидемиология парентеральных гепатитов В и С

Гепатиты В и С, являющиеся антропонозными инфекциями, передаются через повреждения кожи и слизистых оболочек. Эти болезни широко распространены и занимают значительное место в инфекционной патологии для человека. Характеризуются они серьёзным течением, часто приводя к хроническому гепатиту, циррозу и первичному раку печени.

Этиология. Главным возбудителем гепатита В является ДНК-содержащий вирус (HBV) из семейства Hepadnaviridae. Существуют три вирусоспецифических антигена HBV: один из них – поверхностный антиген (HBsAg), входящий в оболочку, а два других – внутренние (HBeAg и HBcAg). HBcAg (сердцевидный антиген) имеет ключевую роль в процессе репликации вируса и обнаруживается только в ядрах гепатоцитов во время инфекции.

HBeAg можно найти не только внутри "ядра" вируса, но и в свободном состоянии в крови или в связке с иммуноглобулином. Он считается маркером инфекционности.

HBsAg (поверхностный антиген) свидетельствует о длительной персистенции вируса в организме и характеризуется относительно низкой иммуногенностью, термостабильностью и устойчивостью к протеазам и детергентам. Известно несколько подтипов HBsAg, отличающихся субдетерминантами: adw, adr, ayw, ayr.

А-детерминанта выступает в качестве общей антигенной детерминанты, что обуславливает защитный характер поствакцинального иммунитета ко всем субтипам вируса. На территории России преимущественно выявляются субтипы ayw и adw. Симптоматика заболевания не зависит от конкретного субтипа вируса. HBV обладает высокой устойчивостью в окружающей среде и может сохраняться в цельной крови и её препаратах на протяжении нескольких лет. Антиген можно обнаружить на постельном белье, медицинских и стоматологических инструментах, а также на иглах, которые были загрязнены кровью, в течение нескольких месяцев при обычной температуре.

Чувствительность населения к вирусам — это явление, которое затрагивает всех и в значительной степени зависит от дозы вируса, с которой происходит заражение. Иммунитет, возникший после заражения гепатитом В, длителен и может сохраняться на протяжении всей жизни. Случаи повторного заражения этим вирусом наблюдаются крайне редко. В отношении гепатита С информация о постинфекционном иммунитете изучена не в полной мере. Эксперименты с участием обезьян продемонстрировали возможность повторного заражения.

Способы передачи. Выделение вируса с различными биологическими жидкостями (кровь, слюна, моча, желчь, слезы, грудное молоко, сперма и др.) создает множество путей для заражения. Тем не менее, наиболее опасными с эпидемиологической точки зрения являются именно кровь, сперма и, возможно, слюна, поскольку в остальных жидкостях содержание вируса остается очень низким.

Заражение этим заболеванием происходит, в первую очередь, парентеральным способом, в частности, при переливании крови и её заменителей или при использовании медицинских инструментов, которые были недостаточно стерилизованы. В последние годы доля посттрансфузионного гепатита В и С значительно снизилась. Оставшийся минимальный риск в основном связан с возможностью наличия у донора острого инфекционного периода, который не выявляется с помощью экспресс-методов тестирования на антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV). Однако риск передачи ВГС при одиночной случайной инъекции, выполненной медицинским работником, считается незначительным из-за низкой концентрации вируса в малых объемах крови.

К группам повышенного риска относятся больные, многократно получающие кровь и ее препараты (например, препараты факторов свертывания, плазма, альбумин, иммуноглобулины и т.д.), а также лица, имеющие в анамнезе массивные медицинские вмешательства, пересадку органов от доноров с ВГС-положительной реакцией и многократные парентеральные манипуляции, особенно при повторном использовании нестерильных шприцев и игл. Распространенность вирусного гепатита С среди наркоманов очень высока — 70-90%. Этот путь передачи представляет собой наибольшую опасность в распространении ВГС.

Контактный (половой) путь является одним из естественных способов передачи, наряду с распространением вируса через загрязненные им предметы (такие как бритвы, зубные щетки, полотенца и др.), когда микроорганизм проникает в организм через мелкие повреждения кожи и слизистых оболочек. Заражение может произойти и при проведении татуировок, прокалывании мочек ушей или других парентеральных процедурах.

Вертикальная передача вируса Возможно и чаще всего происходит во время родового процесса. Риск передачи гепатита В значительно увеличивается, если у женщины присутствуют не только HBsAg, но и HBeAg. Без проведения профилактических мер до 90% детей, рожденных от матерей, являющихся носителями вируса, инфицируются вирусным гепатитом В. Половые контакты играют малую роль в распространении ВГС, составляя лишь около 5-10%, тогда как при гепатите В этот показатель достигает 30-35%.

В России наблюдается стабильная тенденция к увеличению заболеваемости гепатитом В: с 17,9 на 100 тыс. человек в 1991 году до 43,5 в 1999 году (42,1 в 2000 году). Эти показания резко контрастируют с ситуацией в большинстве стран Западной Европы и США, где в те же годы фиксировались лишь 1-4 случая ОГВ на 100 тыс. населения. В некоторых регионах заболеваемость превышает среднефедеративный уровень в 1,5-2,5 раза, как, например, в Иркутской области, Таймырском автономном округе, Москве и других. Вместе с ростом заболеваемости растет и количество выявленных носителей вируса гепатита В.

Гепатит С выступает одной из главных причин возникновения хронических диффузных заболеваний печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени). Характерной чертой ВГС является многолетнее латентное или слабо выраженное течение, что соответствует так называемой медленной вирусной инфекции.

В подобных ситуациях недуг зачастую длительное время не выявляется и диагностируется на весьма запущенных клинических этапах, включая наличие цирроза печени и первичной гепатоцеллюлярной карциномы. Согласно информации Всемирной организации здравоохранения, в конце 90-х годов порядка 1% населения планеты был инфицирован вирусом гепатита С.

В Европе и Северной Америке распространенность инфекции составляет 0,5-2,0%, в ряде регионов Африки она составляет 4% и выше. В России заболеваемость гепатитом С продолжает расти (в 1999 г. -16,7, а в 2000 г. — 19,0 на 100 тыс. населения, носительство возбудителя составило соответственно 83,3 и 95,9). Самый высокий уровень заболеваемости ВГС отмечается в Санкт-Петербурге, Тюменской области и др. С момента начала регистрации в Москве отмечается неуклонный рост заболеваемости населения вирусным гепатитом С. За последние 5 лет показатель возрос более чем в 15 раз.

В эпидемический процесс гепатитов В и С активно вовлечено молодое трудоспособное население: среди инфицированных преобладают лица в возрасте от 15 до 30 лет, которые составляют около 90% случаев заболевания. Особенности возрастного распределения больных гепатитом можно объяснить тем, что основные пути передачи инфекции связаны с "наркозависимостью" и половыми контактами. Молодые люди до 30 лет, употреблявшие наркотики, составляют 80% от общего числа умерших от гепатита В, согласно данным Госстатучета №2. Значительная доля летальных исходов (до 42%) связана с одновременным инфицированием HBV, HCV и HDV. В настоящее время в нашей стране проблема парентеральных гепатитов из чисто медицинской становится явлением социальным.

Мероприятия по профилактике. В рамках профилактических мероприятий важнейшую роль играют усилия, направленные на предотвращение заражений при трансплантации крови и осуществлении лечебно-диагностических парентеральных процедур.

Все доноры проходят комплексное клинико-лабораторное обследование для выявления маркеров гепатита В и С. В России с 1994 года введена обязательная регистрация всех случаев вирусного гепатита С. С этого времени также начато обязательное тестирование доноров на наличие анти-HCV, что стало значительным шагом к снижению случаев посттрансфузионного гепатита С. От донорства отстраняются лица, имеющие в анамнезе вирусный гепатит В, вне зависимости от времени, прошедшего с момента болезни, а также те, кто контактировал с инфицированными в течение последних шести месяцев.

К сдаче крови не допускаются лица, страдающие хроническим гепатитом (в том числе неясной этиологии) и подвергшиеся за последние годы гемотрансфузии. Перспективным является внедрение аутогемотрансфузий, когда больному переливают его же кровь, заготовленную до плановой операции.

Профилактика парентеральных гепатитов общего характера достигается за счет использования одноразовых инструментов при процедурах, связанных с повреждением кожи и слизистых оболочек, строгого соблюдения стерилизации медицинского оборудования, а также эффективного контроля за выявлением вирусных антигенов у доноров. Ключевую роль играет повсеместное применение и усовершенствование централизованной стерилизации медицинских изделий.

Для предотвращения распространения вирусов ГВ и ГС применяются санитарно-гигиенические меры, включая индивидуальное использование и раздельное хранение предметов личной гигиены, таких как бритвенные инструменты, зубные щетки, мочалки и расчески. Важно также строго придерживаться правил личной гигиены и избегать появления микротравм в повседневной жизни и на работе. Для защиты от полового пути передачи инфекций необходимо остерегаться случайных половых контактов и применять механические средства контрацепции. Снижение риска профессиональных заражений в медицинских учреждениях достигается строгим соблюдением противоэпидемических правил, особенно в отделениях, таких как гемодиализные, хирургические и лабораторные, где сотрудники часто контактируют с кровью. Обязательное использование резинок при выполнении любых инъекций и медицинских манипуляций является необходимым требованием.

С учетом разнообразия способов передачи вируса гепатита В и большого количества источников инфекции, вакцинация представляет собой наиболее эффективный метод профилактики этого заболевания. Она является единственным способом предотвращения гепатита В у новорожденных. Эта вакцина впервые позволяет предотвратить рак печени.

Свыше 75 государств внедрили в свои программы вакцинации регулярную иммунизацию против гепатита В для новорожденных и/или подростков. В настоящее время во многих странах Европы и Америки осуществляется комплексная вакцинация от гепатита В в рамках расширенной программы иммунизации детей. Вакцинация против гепатита В включена в национальный календарь профилактических прививок в России. Специфическая профилактика гепатита В осуществляется через использование одной из вакцин, которые разрешены для применения в Российской Федерации. К ним относятся вакцины HBVax-II (США), Engerix-B (Бельгия), Rec-HBsAg (Куба), Эувакс В (Южная Корея), Комбиотех (Россия) и Шанвак Б (Индия).

Под вакцинацию также попадают медицинские работники из групп повышенного риска заражения вирусом гепатита В, выпускники медицинских университетов и колледжей; новорождённые, чьи матери являются носителями HBs-антигена или переболели гепатитом В в третьем триместре беременности; дети и сотрудники детских учреждений и специализированных интернатов, пациенты, находящиеся в отделениях с высоким риском инфекций гепатитом В, а также лица, которые контактировали с больными гепатитом В в очагах заражения по месту жительства.

В настоящее время предполагается, что длительность поствакцинального иммунитета составляет примерно 15 лет. Накопленный опыт свидетельствует, что проведение вакцинации приводит к снижению заболеваемости в 10-12 раз и носительства HBsAg в популяции с 9-12% до 1%.

К сожалению, из-за нехватки финансирования вакцинация в стране осуществляется в крайне ограниченных масштабах. В 1998 году в России было привито 323 702 человека против вирусного гепатита В в 65 регионах. Среди медицинского персонала вакцинировано лишь около 10%. Охват вакцинацией студентов медицинских вузов и училищ еще меньше.

В тех регионах, где проводилась вакцинопрофилактика для медиков, наблюдалось значительное снижение заболеваемости гепатитом В среди этой группы. Разница в заболеваемости медицинских работников и общей численности населения Москвы за последние годы составляла 4-5 раз. Наиболее выраженное снижение заболеваемости было отмечено среди хирургов и анестезиологов-реаниматологов.

Свыше 50% всех зарегистрированных случаев инфекций гепатитом В среди сотрудников медицинской сферы случается в течение первых пяти лет их профессиональной деятельности, причем большинство случаев наблюдается у тех, кто работает от 1 до 5 лет. Это подчеркивает важность проведения обязательной вакцинации медиков против гепатита В до начала их карьеры.

Однако иммунизация только групп риска (медицинские работники, имеющие "кровяные контакты", новорожденные от носителей и больных, персонал и дети домов ребенка) не обеспечивает эффективного снижения заболеваемости. Активно повлиять на эпидемический процесс и добиться существенного снижения заболеваемости гепатитом В возможно лишь перейдя от вакцинации лиц, составляющих "группы риска", к иммунизации всех подростков и новорожденных детей. Следует отметить приоритетность этой инфекции и с точки зрения ее экономической значимости, определяемой сочетанием очень высокой "стоимости" одного острого случая заболевания (уступающей только полиомиелиту и столбняку) и широкого и все возрастающего распространения среди населения.

Процесс разработки вакцины против ВГС осложняется наличием множества геномных подтипов (более 90) и их мутантных форм, а также недолговечностью действия нейтрализующих антител.

Для эффективного эпидемиологического надзора критически важно установить долю гепатитов В и С среди всех гепатитов, а Вести учет и регистрацию хронических форм заболевания. Исследование заболеваемости должно учитывать активность различных путей передачи, влияющих на социально-возрастную структуру заболевших. Оценка эпидемиологической эффективности вакцинации против гепатита B и других профилактических мер по борьбе с гепатитом C среди разных групп населения и их социально-экономическая значимость вносят вклад в снижение заболеваемости гепатитами B и C.

Примеры вирусных заболеваний парентерального пути заражения

Парентеральные вирусные гепатиты — это инфекционные заболевания, вызываемые вирусами, которые в основном поражают печень. Они могут протекать бессимптомно в острой стадии и имеют тенденцию к переходу в хроническую форму, что может привести к циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме.

Эти болезни широко распространены и занимают одно из ключевых мест в инфекционной патологии среди людей.

Источником инфекции могут являться лица с острой или хронической формой заболевания, а Вирусоносители. К парентеральным вирусным гепатитам относятся заболевания, называемые латинскими буквами: B, C, D, G. Эти гепатиты могут проявляться в острой и хронической формах, а В виде бессимптомного носительства. В организме инфицированного человека или носителя вирусы гепатитов присутствуют во всех биологических жидкостях, таких как кровь, слюна, слезы, желчь, моча, фекалии, грудное молоко, вагинальный секрет и сперма.

Заражение возможно несколькими путями. Ведущее эпидемиологическое значение имеют искусственные пути передачи возбудителя, которые реализуются при проведении немедицинских манипуляций, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек, реализующихся при инъекционном введении наркотических средств (наибольший риск), при нанесении татуировок, пирсинге, ритуальных обрядах, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур с использованием зараженного вирусом гепатитов инструмента.

Во время медицинских процедур: при переливании крови или её компонентов, не прошедших обследование, при трансплантации органов или тканей, а также при использовании нестерильных инструментов.

Важнейшую роль играет половое заражение, которое происходит в процессе гетеро- и гомосексуальных интимных контактов с зараженными или носителями вирусов гепатитов при отсутствии средств защиты — презервативов.

Существует Вертикальный путь передачи, когда малыш заражается от матери, страдающей гепатитом или являющейся носителем вируса: это может происходить внутриутробно или во время родов при прохождении через родовые пути.

Немаловажен и контактно-бытовой путь передачи, который реализуется при общении с больным вирусными гепатитами в домашних условиях, всегда существует риск заражения от него близких и родных — особенно при использовании членами семьи общих маникюрных и педикюрных предметов, мочалок, зубных щеток, бритвенных приборов. Не исключена возможность передачи вируса со слюной при использовании общих с больным столовых приборов и посуды, а также при поцелуях. Мать может передать ребенку вирус со слюной при облизывании сосок и ложек (низкий риск).

В Российской Федерации на сегодняшний день наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация в связи с парентеральными вирусными гепатитами. Эти гепатиты занимают одно из ключевых мест в области инфекционных заболеваний человека по масштабу распространения, уровню заболеваемости, степени тяжести и частоте хронических форм.

Основные методы профилактики включают в себя известные способы защиты от инфекции:

— применение одноразовых инструментов,

— безопасное сексуальное поведение, использование презервативов,

— отказ от наркотических веществ,

— индивидуализация всех предметов личной гигиены и раздельное их хранение,

— соблюдение норм личной гигиены,

— предотвращение мелких травм в домашних условиях и на работе.

Наиболее действенной мерой предохранения от парентерального вирусного гепатита В считается вакцинация населения.

Гигиеническое воспитание населения является одним из основных методов профилактики парентеральных гепатитов и предусматривает информирование населения о данных заболеваниях, мерах профилактики, важности своевременного обследования, необходимости наблюдения и лечения больных.

Парентеральный путь передачи ЗППП

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, могут передаваться парентеральным способом, когда патогенные микроорганизмы проникают прямо в кровеносную систему или на слизистые оболочки, минуя защитные барьеры организма. Наиболее часто парентеральный путь передачи осуществляется через внутривенные инъекции с использованием нестерильных шприцев (например, шприцев, ранее применявшихся другими людьми) или при переливании крови.

К этому способу также относится инфицирование через травмы (например, порезы от ножа, что происходит довольно редко).

Парентеральная передача — один из ключевых методов передачи таких инфекций, как ВИЧ (СПИД), сифилис и гепатиты B и C. Также существует риск заражения новыми венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз, трихомоноз и гарднерелез.

НАШИ НАПРАВЛЕНИЯ В ВЕНЕРОЛОГИИ:

• Опасности инфекций, передающихся половым путем
• Венерические болезни
• Группы людей, подверженных риску ЗППП
• Методы диагностики ЗППП
• ЗППП — инфекции, передающиеся половым путем
• Период инкубации ЗППП
• Заболевания инфекционного характера
• ИППП – инфекции, передающиеся половым путем
• Терапия ЗППП
• Подготовка к тестам на инфекции
• Результаты и возможные осложнения ЗППП
• Профилактика ЗППП
• Способы передачи ЗППП
• Передача ЗППП через плаценту
• Дополнительные способы передачи ЗППП
• Контактно-бытовая передача ЗППП
• Парентеральная передача ЗППП
• Половая передача ЗППП

Мы свяжемся с Вами в течение 10 минут. Наши расценки

Первичный прием венеролога + мазок на инфекции — СКИДКА 48%

Персонализированный подход к терапии каждого пациента Применение современного оборудования и техники Лечение эректильной дисфункции (импотенции) с помощью ударно-волновой терапии Широкий ассортимент лабораторной и функциональной диагностики О клинике «Евромедпрестиж»

В 2000 году была создана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», которая направлена на сохранение и восстановление здоровья людей. У нас трудятся высококвалифицированные специалисты из 25 медицинских областей. Наши врачи, обладающие глубокими знаниями и навыками, готовы помочь справиться с любыми недугами!

Медицинский центр ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ получил Международную награду European Quality

благодаря нашим

уникальным программам

Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям
Васько Наталья Валерьевна, Управляющий партнер клиники «Евромедпрестиж»

После долгих поисков в интернете, я узнала, что кисту можно попытаться вылечить с помощью медикаментов. Моя подруга посоветовала обратиться к Ирине Анатольевне Выборновой, и сейчас я невероятно благодарна этому специалисту. После осмотра врач назначила консервативное лечение, при этом подчеркнув важность его строгого соблюдения. Процесс оказался непростым, но результатами я довольна: за полгода нам удалось справиться с кистой. Теперь я буду обращаться только в Евромедпрестиж, так как полностью доверяю вам.

Ольга

У моего отца множество проблем: остеохондроз, радикулит и грыжа. Если бы я не привела его в клинику, он бы продолжал довольствоваться лишь обезболивающими средствами, ничего не предпринимая. Теперь, оглядываясь назад, я и он с радостью отмечаем, как нам повезло обратиться именно к Игорю Анатольевичу в Евромедпрестиж, который оказал папе огромную помощь!

Евгения

Неимоверно признательна гастроэнтерологу Ровенских Т.П. Мое заболевание ЖКТ продолжается уже многие годы. Однако ни один из врачей не предложил столь детальное обследование, как это сделала Марина Анатольевна. Она истинный профессионал, обладающий высоким уровнем знаний и вежливостью. Я невероятно счастлива, что оказалась именно в ее руках.

Оксана Анатольевна

Я посетил клинику для консультации у уролога, и врач проявил высокую внимательность, тщательно проверяя все анализы. Обсуждение проблемы прошло на понятном для меня языке. В ходе выяснения ситуации стало ясно, что нужна консультация другого специалиста, но в области урологии, слава богу, все в порядке.

Евгений Щ.

Светлана Петровна Тертичная — замечательный терапевт и кардиолог. Она не только обладает выдающимися профессиональными навыками, но также является добрым и отзывчивым человеком, который искренне заботится о своих пациентах. Хочу выразить ей искреннюю благодарность за оказанную поддержку!

Анна

Я уже не первый год посещаю Лаирова ИА и могу с уверенностью сказать, что это настоящий профессионал с золотыми руками. Кроме того, он обладает качествами доброго и отзывчивого человека. После встречи с этим врачом, помимо эффективного лечения, получаешь заряд положительной энергии. Я всегда рекомендую его своим знакомым.

Теперь рекомендую и тем, кто читает этот отзыв!

Юрий Станиславович

Хочу выразить благодарность всем медсестрам физиотерапии. Я долго проходила процедуры и сталкивалась с разными специалистами, и всех их объединяет одно — это доброта, дружелюбие и внимательное отношение к пациентам любого возраста, а Высокий уровень профессионализма.

Гуленкова Ирина

Благодарю терапевта Тертичную Светлану Петровну за ее высокие профессиональные качества, а также очень доброе и отзывчивое отношение к своим пациентам! Очень давно наблюдаюсь именно у нее, и с каждым разом все больше влюбляюсь в данного специалиста.

Она всегда внимательно относится к самым мелким симптомам и общему состоянию пациента, подбирая наилучшую стратегию лечения и необходимые медикаменты, включая современные терапевтические методы. Совсем недавно я проходила курс капельниц для повышения здоровья, и, скажу вам, результат превзошел все мои ожидания — просто нечто! Я стала совершенно другим человеком, спокойным и полным жизненных сил! Встретить такого врача, к которому хочется возвращаться снова и снова, довольно непросто. Это действительно специалист, для которого работа является призванием, а не просто профессией!

Федор

Хочу выразить огромную благодарность врачу-маммологу Афанасьевой Алле Леонидовне. Я обратилась к ней из-за появления уплотнения в груди и очень неприятных болевых ощущений. Первым делом, которое приходит на ум — рак. Я пришла к ней почти в состоянии паники и стресса. Алла Леонидовна отнеслась ко мне с вниманием и заботой, её отношение оставило у меня незабываемые впечатления о ней и клинике Евромедпрестиж в целом. Здесь работают отзывчивые люди и настоящие профессионалы своего дела.

Анна

Я уже не в первый раз навещаю эту маммолога, обращаясь для профилактических осмотров. Алла Леонидовна — замечательный специалист. Я без колебаний рекомендую её, так как она всё объясняет доступным языком и развеивает все сомнения. Рекомендую!

Светлана

Лучший и любимый доктор — это Курашов Д.В.! Это настоящий профессионал, и его качества говорят сами за себя. Метод УВТ помог мне восстановить веру в собственные силы и улучшил мою семейную жизнь. Огромное человеческое спасибо этому врачу!

Артем Петрович, 47 лет

Хочу выразить искреннюю благодарность врачу-маммологу Афанасьевой Алле Леонидовне. Она настоящий профессионал, всегда проявляет высокий уровень квалификации и при этом обладает очень приятным человеческим отношением. Это настоящий доктор от Бога. Желаю вам здоровья, успехов и счастья!

Надежда
Почему наши клиенты выбрали именно нас?

• Каждый день недели, от понедельника до воскресенья, к нам обращаются сотни пациентов, которые доверяют нам заботу о своем здоровье. Наши услуги пользуются высокой оценкой на независимых платформах.
• Наши специалисты часто появляются в теле- и радиопрограммах. В стенах клиники было снято множество передач и интервью на тему здоровья, в которых участвуют и дают комментарии наши врачи.
• Услуги, предоставляемые нашей клиникой, обладают высшим уровнем качества! Мы не являемся «дорогой клиникой элитной медицины», а работаем для тех, кто ищет профессиональную помощь по разумной цене.

Иркутский областной центр СПИД

Исследование

Передача ВИЧ через кровь

В каких случаях возможно инфицирование ВИЧ через кровь?

Заражение ВИЧ-инфекцией через кровь (парентеральный путь передачи инфекции) происходит при попадании в организм инфицированной ВИЧ крови — непосредственно в кровоток, при нарушении кожных покровов и слизистой, при контакте с кровью и другими жидкостями, тканями и органами организма.

В мировых данных о ВИЧ-инфекции парентеральный способ передачи составляет менее 25% от общего числа зарегистрированных случаев. Из них заражение через инъекционные наркотики наблюдается в 5-10% случаев; профессиональное заражение медицинских работников — менее 0,01%; переливание инфицированной крови составляет 3-5%. Остальные случаи ВИЧ-инфикации распределяются по другим путям: половой путь передачи занимает 70-80%, а передача от матери к ребёнку при беременности или грудном вскармливании — 5-10%. В разных странах и регионах доминируют различные способы заражения, включая гомосексуальные контакты, гетеросексуальные связи и использование инъекционных наркотиков.

В Иркутской области, согласно данным 2008 года, 41,9 % случаев ВИЧ-инфекции связано с внутривенным употреблением наркотиков, в то время как половой путь передачи составляет 55,0 %, а вертикальный — 3,1 %. Это указывает на то, что парентеральный способ передачи ВИЧ по-прежнему представляет серьезную угрозу для населения.

Существует крайне высокий риск заражения (90–100%) при попадании вируса напрямую в кровоток. Такие случаи могут произойти при переливании крови от инфицированного донора или использовании препаратов, изготовленных из такой крови, а В результате трансплантации органов и тканей от ВИЧ-положительных доноров. Поэтому донорство крови и органов от людей с ВИЧ-инфекцией недопустимо.

Лица, которые могли быть подвержены заражению, тоже не имеют права быть донорами (даже если анализ на ВИЧ показал отрицательный результат, поскольку существует возможность нахождения в «периоде окна»). Для предотвращения заражения реципиента (того, кому проводится переливание крови или пересадка органов) все доноры обязаны проходить тестирование на ВИЧ при каждой сдаче крови. По этой причине риск передачи ВИЧ через донорскую кровь очень низок.

Риск заражения ВИЧ значительно повышается при использовании общих инструментов (шприцев, игл, фильтров, растворов, содержащих остатки инфицированной крови) при внутривенном введении наркотиков. Поэтому самым верным решением будет никогда не начинать употреблять инъекционные наркотики. Для людей, имеющих проблемы с наркотиками, настоятельно рекомендуется использовать исключительно одноразовые (или индивидуальные) шприцы и инструменты. Профилактика распространения ВИЧ среди пользователей инъекционных наркотиков основывается на стратегии снижения вреда (см. ВИЧ и употребление наркотиков).

ВИЧ может передаваться через зараженную кровь, оставшуюся на инструментах для прокалывания ушей, нанесения татуировок и т.д. Иглы, используемые для этих целей, также должны быть одноразового использования или стерилизоваться после каждого применения. Следует также избегать пользования общими зубными щетками и бритвами, хотя риск заражения таким путем минимален. Необходимо предотвращать попадание чужой и потенциально инфицированной крови на предметы, нарушающие кожный покров (иглы, шприцы, катетеры, бритвы, зубные щетки, маникюрные принадлежности). Предупреждайте медработника или косметолога, что упаковка с одноразовым инструментарием должна быть вскрыта на ваших глазах.

Какие бывают аварийные ситуации?

Опасность заражения появляется в случаях травматических или аварийных ситуаций (порезы, уколы, повреждения кожи осколками костей и так далее), а также при контакте кожи и слизистых оболочек с биологическими жидкостями пациента, содержащими вирусы гепатитов парентерального типа и ВИЧ.

Опасность для медицинских работников

Подсчитан среднестатистический риск заражения: при случайном уколе иглой он составляет 0,3% (1 на 300), при попадании вируса на поврежденную кожу, в глаза или на слизистые оболочки — 0,1% (1 на 1 000).

Таким образом, работники здравоохранения обязаны выполнять меры предотвращения заражения ВИЧ и вирусными гепатитами в условиях труда (см. Профилактика в медицинских учреждениях). В медицинских учреждениях каждый пациент воспринимается как возможный носитель инфекции.

Боковая колонка

Горячая линия по вопросам ВИЧ-СПИДа 8-800-350-22-99

Территориальный орган Росздравнадзора по Иркутской области, г. Иркутск, ул. Горького, 368 (3852) 28-06-20

Управление Роспотребнадзора по Иркутской области, г. Иркутск, ул. Карла-Маркса, 8, 8 (3952) 259-830

Бытовой путь

В редких случаях инфекции передаются бытовым путем. Данный механизм отличается от полового тем, что инфекционный агент попадает вначале на сторонний предмет или поверхность, и только после этого проникает в мочеполовую систему. Бытовой путь передачи реализуется при совместном использовании больным и здоровым человеком предметов личной гигиены.

Полотенце, мыло или мочалка могут вступать в контакт с половыми органами пациента, из которых выделяются гной или слизистые выделения. В течение следующих нескольких минут или часов (в зависимости от типа инфекционного агента) такой предмет имеет риск заражения для окружающих. Если предмет с возбудителем на поверхности соприкасается с половыми органами здорового человека, это может привести к инфекции.

Инфекция может передаваться бытовым способом:

• сифилитическая
• гонококковая
• хламидийная
• папилломавирусная
• герпетическая

На второй стадии сифилис обладает высокой заразностью, поскольку возбудитель выделяется не только из половых органов, но и из поражённых участков кожи. Эти элементы могут появляться по всему телу и содержат значительное количество бактерий.

Вертикальный путь

Нередко у беременных женщин диагностируются половые инфекции.

Способы передачи данных инфекций предполагают риск заражения новорожденного во время родов или через плаценту (трансплацентарный путь).

К числу таких инфекций относятся:

• герпес
• гонорея
• сифилис
• ВИЧ
• вирусные гепатиты
• хламидиоз

При обнаружении половых инфекций в период беременности необходимо пройти лечение.

Если вас интересует сдача анализов на ЗППП или консультация по вопросам передачи инфекций, обращайтесь в нашу клинику.