Возможна ли межреберная невралгия после эпидуральной анестезии

Да, межреберная невралгия может развиться после эпидуральной анестезии, хотя это и не является распространенным побочным эффектом данной процедуры. Эпидуральная анестезия может привести к повреждению нервов или раздражению окружающих тканей, что в свою очередь может вызвать болевые ощущения, схожие с межреберной невралгией.

Важно отметить, что симптомы могут быть временными и со временем пройти самостоятельно. Тем не менее, если боль сохраняется или усиливается, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшей оценки и лечения.

Болит спина после эпидуральной анестезии: что делать, лечение

Неприятные ощущения в области спины могут иметь разнообразные причины и проявляться по-разному. Важно не пренебрегать своими здоровьем, так как это может привести к серьезным последствиям и сложным методам терапии. В случае любых дискомфортных ощущений рекомендуется обратиться к врачу.

Для терапии пациентов используются разные лекарственные средства. К ним относятся обезболивающие медикаменты с различными уровнями действия. Эпидуральная анестезия, или «эпидуралка», представляет собой метод обезболивания, который позволяет устранить любую чувствительность ниже пояса. Несмотря на явные преимущества этого метода, некоторые пациенты сообщают о болях в спине после введения эпидуральной анестезии. Это вызывает вопросы о причинах таких ощущений и о том, какие меры можно предпринять, чтобы облегчить дискомфорт быстрее.

Когда назначают?

Прежде чем перейти к рассмотрению вопроса о том, что предпринимать, если после эпидурального обезболивания ощущается боль в спине, важно понять, что собой представляет эта процедура и в каких случаях она применяется. Лекарственные средства вводятся через катетеры в полости организма, достигая пространства спинного мозга.

Место прокола также анестезируется, чтобы пациент не получил никаких болевых ощущений в момент введения обезболивающего. Эффект после введения медикаментов наступает в течение 10–15 минут. Чаще всего эпидуралку назначают роженицам – во время родов или при назначении операции кесарева сечения. В таких случаях важно не навредить плоду, а данный метод безопасен для малыша. Кроме акушерства эпидуралку назначают в урологии, гинекологии, при хирургическом вмешательстве в брюшинной полости или на органах малого таза.

Когда действие лекарств прекращается, пациент входит в фазу восстановления, которая может быть сопряжена с различными ощущениями. Иногда после проведения эпидуральной анестезии у пациентов наблюдаются боли в спине, и продолжительность этих болей, а также необходимость в лечении зависит от характера и сложности проведенной операции и сопутствующих последствий.

Боли, которые могут возникать в различных местах и проявляться с разной интенсивностью, могут иметь разные причины. Как быстро проходит восстановление пациента после введения эпидурала и что может произойти в дальнейшем? Время восстановления и реакция организма зависят от индивидуальных особенностей. Причины болевого синдрома также могут быть разнообразными.

Инфекция

Инфекция может возникнуть в месте введения иглы, к примеру, из-за ошибок в процессе дезинфекции. В некоторых ситуациях риск увеличивается, если катетер остается в теле пациента для обеспечения более длительного и интенсивного обезболивания.

Межпозвонковая грыжа

Если дискомфорт наблюдается на протяжении нескольких месяцев или более, то, вероятно, у пациента имеется межпозвонковая грыжа. Это не является преградой для выполнения эпидуральной блокады, однако может стать особенностью, которую следует учитывать при выборе данного метода обезболивания. В любом случае необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента.

Врачебные ошибки

У боли в спине после эпидуральной анестезии может быть и такая причина, как врачебная ошибка. Такое случается, если при установке катетера и введения иглы доктор задел пучок вен. Это происходит редко, но в группе риска находятся пациенты, которые принимают лекарственные препараты для улучшения циркуляции крови (это должно быть указано в анамнезе).

При выполнении нужных процедур (в случае нехватки опыта у специалиста) существует риск повреждения грыжи, связок и нервных корешков. Кроме того, после проведения эпидуральной анестезии во время кесарева сечения женщина может испытывать боль в спине. Это связано с тем, что у роженицы изменяется центр тяжести, и организму требуется время, чтобы адаптироваться к новым условиям и справиться с возникшим стрессом.

Особенности процедуры

Спинномозговую анестезию обычно применяют для облегчения боли во время родов, при кесаревом сечении, а Во время различных гинекологических вмешательств. Этот тип анестезии также используется не только в акушерству и гинекологии, но и в хирургии урологического профиля, торакальной хирургии, пластической хирургии и других областях.

Эпидуральная анестезия осуществляется с применением разных медикаментов. Процедуру проводит анестезиолог. Перед началом манипуляции место укола обрабатывают антисептическим раствором, после чего через специализированную иглу вводят обезболивающее средство в эпидуральное пространство. Действие анестезии заключается в уменьшении чувствительности болевых рецепторов на определённой зоне тела.

Пункции выполняются в разнообразных зонах позвоночника: от шейного отдела до поясничного. Место проведения зависит от того, где необходимо уменьшить чувствительность. Например, для облегчения болей при родах инъекция производится в области поясницы. Женщины часто отмечают, что после эпидуральной анестезии испытывают дискомфорт в спине. Врачи уверяют, что это временный эффект.

В процессе наркоза существует вероятность повреждения твердой оболочки спинного мозга иглой, поэтому такие операции выполняются исключительно квалифицированными анестезиологами.

При оказании акушерско-гинекологической помощи эпидуральную анестезию назначают в следующих случаях:

• операция кесарева сечения;
• преждевременные роды;
• высокое артериальное давление;
• долгие роды;
• наличие белка в моче;
• интенсивная родовая активность;
• низкий уровень переносимости боли.

Эпидуральная анестезия часто применяется для облегчения родов и в процессе кесарева сечения.

У женщин может наблюдаться боль в области спины после спинальной анестезии, при этом сам плод не подвергается воздействию наркоза. Особенность данного метода заключается в том, что пациент сохраняет возможность двигаться. Наркоз может быть необходим и для больных с проблемами опорно-двигательного аппарата (ишиас, межпозвонковые грыжи и т. д.). Проведение процедуры требует особой аккуратности, так как к локальному воспалительному процессу может присоединиться бактериальная инфекция.

Для предотвращения нежелательных последствий пациента необходимо обследовать на наличие противопоказаний.

Причины болей после анестезии

После эпидуральной анестезии поясница болит по разнообразным причинам.

Прежде всего, любое вмешательство, включая инвазивные процедуры, может приводить к побочным эффектам. В случае эпидуральной анестезии происходит прокол тканей в районе позвоночника. Таким образом, ответ на вопрос о том, может ли возникнуть боль в спине после эпидуральной анестезии, очевиден. Боль является естественной реакцией, однако она не должна беспокоить пациента слишком долго.

Максимальная продолжительность болей в спине после эпидуральной анестезии (при отсутствии ошибок со стороны медицинского персонала) составляет несколько дней. Важно также обратить внимание на тип болевых ощущений. Боль должна быть умеренной, скорее утихомиренной и невыраженной, как и при проведении других инъекционных манипуляций. В таком случае не требуется использование препаратов или дополнительных методов, дискомфорт пропадает самостоятельно.

Во-вторых, ситуация значительно ухудшается при заражении области инъекции. Это связано с нарушением медработниками стандартов асептики и антисептики (например, использованием нестерильных инструментов, недостаточной обработкой места инъекции и т. д.). Такие случаи встречаются редко. Инфицирование также может возникнуть, если катетер используется слишком долго (несколько дней).

Бактериальная инфекция проявляется не только болевыми ощущениями, но и рядом других симптомов воспалительного характера: краснотой и отечностью кожи, повышенной температурой, общим ухудшением здоровья. Наблюдаются гипертермия, головокружение, сильные головные боли. Это состояние может привести к развитию абсцесса или сепсиса, что требует срочной медицинской интервенции, так как возможны серьезные осложнения, такие как генерализованная инфекция. Лечение включает в себя хирургическое воздействие, а также назначение антибиотиков и других медикаментов.

Дискомфорт после эпидуральной анестезии может возникнуть из-за недочетов со стороны медицинского персонала

Сильнее болит поясница у пациентов, имеющих межпозвоночные грыжи, хотя заболевание и не является противопоказанием к обезболиванию. Также спина может болеть из-за раздражения анестетиком нервов, находящихся в месте вмешательства. Специфического лечения эти состояния не требуют.

Психологический фактор тоже оказывается весьма значимым. Пациент осознает, что ему предстоит серьезная медицинская процедура, ожидает сильной боли и начинает переживать, что в итоге приводит к дискомфорту. Ситуацию могут улучшить успокаивающие препараты. Такие пациенты часто жалуются на боли в шее, голове, спине и даже внутренних органах. Врач не должен игнорировать эти жалобы, а должен удостовериться, что нет серьезных осложнений.

Если причина боли остается неустановленной, то такой дискомфорт классифицируют как идиопатическую боль. Она обычно проходит самостоятельно через некоторое время. Говоря о женщинах, которые использовали эпидуральную анестезию во время родов, можно сказать, что их неприятные ощущения возникают не столько из-за анестезии, сколько из-за нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат, связанной с беременностью и родами.

Осложнения и побочные эффекты спинальной анестезии

На сегодняшний день спинальная анестезия (СА) вновь стала популярной благодаря своей простоте и доступности, а также способности эффективно блокировать болевые сигналы, обеспечивать расслабление и предотвращать множество нейровегетативных реакций во время операций. Однако, как и любой метод анестезии, СА имеет свои недостатки. Главной целью данного исследования является анализ характера, частоты и причин осложнений и побочных эффектов данного подхода, а также разработка рекомендаций по их профилактике.

Материалы и методы. В общей сложности спинальная анестезия использовалась нами в качестве анестезиологической техники во время хирургических операций на органах брюшной полости, в малом тазу и на нижних конечностях у 2603 пациентов в возрасте от 10 до 83 лет (из них 1390 мужчин и 1213 женщин). Из них 2265 операций проводились планово, а 338 — по неотложным показаниям.

Обезболивание осуществляли при сохранении самостоятельного дыхания пациента. Для достижения хирургической стадии спинальной анестезии в 2095 случаях применялись местные анестетики в чистом виде (раствор лидокаина или тримекаина 2—5 % в дозировке 1 мг/кг), в 580 случаях использовались наркотические анальгетики (морфин 10—14 мкг/кг или фентанил 0,35—0,7 мкг/кг) в комбинации с 2% раствором лидокаина или тримекаина (1 мг/кг).

У 2063 больных использовали изобарические, у 540 — гипербарические растворы местных анестетиков. В случаях интратекального введения наркотических аналгетиков последние из предоперационной подготовки исключали. С целью профилактики артериальной гипотонии 106 пациентам в премедикацию включали 0,5—1 мл 5 % раствора эфедрина; остальным больным непосредственно после интратекального введения обезболивающих препаратов осуществляли умеренную гиперволемическую гемодилюцию. Седативный эффект получали внутривенным введением седуксена (0,07—0,15 мг/кг) или оксибутирата натрия (30—40 мг/кг).

На всех этапах стационарного лечения наблюдали осложнения и побочные эффекты СА. У 54 пациентов в возрасте от 52 до 78 лет с заболеваниями органов малого таза и нижних конечностей в предоперационный период исследовали реакцию сердечно-сосудистой системы на ортоклиностатические пробы, применяя метод математического анализа ритма сердца [1]. Ретроспективно полученные данные сравнивали с гемодинамическими изменениями, возникающими после интратекального введения местных анестетиков.

Итоги исследования и их анализ. Из числа 2603 пациентов, которые прошли операцию под спинальной анестезией различных методов, у 2425 (93,2 %) облегчение боли оказалось адекватным. В 123 случаях (4,7 %) во время анестезии потребовалось дополнительное применение наркотиков и нейровегетативная поддержка, а у 55 (2,1 %) метод оказался неэффективным. Низкая эффективность или неуспех спинальной анестезии были вызваны тактическими ошибками и техническими неточностями при ее выполнении.

Компlications и побочные эффекты спинальной анестезии были зарегистрированы у 955 (36,7 %) пациентов, из них у 161 наблюдались 2—3 осложнения одновременно, иногда на различных этапах лечения. Данные о осложнениях и побочных эффектах при использовании разных методов спинальной анестезии представлены в таблице.

К осложнениям спинальной анестезии (СА) можно отнести кратковременную или продолжительную артериальную гипотонию (снижение артериального давления более чем на 40 мм рт. ст.), значительное угнетение дыхания и циркуляции (глубокий спинальный блок), неврологические последствия СА (головные боли, очаговые неврологические расстройства), а также раннюю и позднюю респираторную депрессию, вызванную интратекальным введением наркотических анальгетиков. К побочным эффектам относятся тошнота и рвота, временные нарушения мочеиспускания, а также кожный зуд. Снижение артериального давления в пределах 20—40 мм рт. ст. рассматривается как естественное проявление физиологического действия СА.

Общая характеристика осложнений и побочных эффектов спинальной анестезии

Во время оперативного вмешательства осложнения СА зарегистрированы у 552 (21,2 %) больных, причем при плановых операциях они наблюдались значительно реже (22 % ) , чем при оперативных вмешательствах, выполненных по экстренным показаниям (42 % ) . К наиболее частым интероперационным осложнениям СА следует отнести кратковременную или длительную артериальную гипотонию, причину которой мы склонны видеть в завышении дозы местноанестезирующих препаратов (свыше 1 мг/кг), форсированном их введении в спинномозговой канал, тактических ошибках, связанных с недооценкой анестезиологом плотности местных анестетиков, а также нераспознанной исходной гиповолемией различного происхождения.

Исследуя факторы, приводящие к гемодинамическим расстройствам, мы выявили связь между частотой данного осложнения, уровнем люмбальной пункции и возрастом пациентов. В частности, при выполнении пункции спинномозгового канала на уровне L4 — L5 случаи артериальной гипотонии составили 1,7 %, на уровне L3 — L4 — 18,1 %, а на уровне L2 — L3 — 44,7 %.

Примечательно, что количество гемодинамических нарушений резко возросло (48,9 %) среди людей старше 50 лет, что, по нашему мнению, обусловлено увеличением числа сопутствующих заболеваний в этом возрасте и возрастным снижением резервных возможностей организма. Указанное выше подтверждается дооперационными исследованиями реакций сердечно-сосудистой системы на классические пробы с изменением положения тела. В случаях адекватной реакции, при сохранении тонуса сосудов, синдром артериальной гипотонии не наблюдался. Однако при начальных неудовлетворительных адаптационных способностях сердечно-сосудистой системы (скрытая сердечно-сосудистая недостаточность) выраженная и стойкая гипотензия в ответ на интратекальное введение местноанестезирующих средств была закономерным явлением и плохо поддавалась коррекции.

Случаи высокого спинального блока зафиксированы в 10 (0,38 %) случаях, что проявлялось высокой респираторной депрессией, стойкой и продолжительной артериальной гипотонией, а также прогрессирующей брадикардией. У 2 (0,08%) пациентов это осложнило остановкой кровообращения. Немедленно проведенные реанимационные действия у 9 больных позволили восстановить нормальное кровообращение, дыхание и тонус периферических сосудов, в то время как у 1 (0,04 %) пациента они не дали никакого результата. Мы связываем эту серьезную осложняющую ситуацию с положением Фоулера на операционном столе после интратекального введения местных анестетиков (изобарические растворы), что привело к постепенному распространению анестетика в краниальном направлении и последующей блокировке межреберных нервов, а также соответствующему симпатическому блоку.

Согласно нашим наблюдениям, сроки развития выраженных гемодинамических эффектов были различны. В 47 % случаев артериальная гипотония развивалась через 5—10 мин после интратекального введения местноанестезирующих препаратов, в 48,1 % —через 20—30 мин и только в 0,9 % — в более поздние сроки.

Появление артериальной гипотензии спустя 20—30 минут и позже можно объяснить тем, что местноанестезирующие средства, попавшие в спинномозговой канал, фиксируются определёнными структурами спинного мозга на протяжении 20 минут [3, 5]. Проще говоря, под влиянием определенных условий (например, угла наклона операционного стола) местные анестетики, введенные в спинномозговое пространство, могут длительное время после начала хирургической процедуры распространяться вверх по спинному каналу, блокируя новые спинальные сегменты. Поэтому с целью предотвращения высокого спинального блока важно тщательно контролировать (каждые 1—2 минуты) уровень артериального давления, частоту пульса и степень болевой чувствительности в первые 20—30 минут. Удивляет заметное снижение числа случаев артериальной гипотензии при использовании гипербарических растворов (см. таблицу). На основе наших наблюдений, проведение спинальной анестезии гипербарическими и особенно вязкими растворами (на 8—10 % растворе глюкозы) при незначительно опущенном ногами конце стола на этапе фиксации анестетиков способствует блокировке ограниченного числа спинальных сегментов, а соответственно, и симпатических нервных стволов и сплетений.

Мы считаем, что наилучшим методом предотвращения артериальной гипотонии является переливание растворов коллоидов и кристаллоидов объемом 10—15 мл/кг в течение 10—15 минут после интратекального введения обезболивающих средств, с последующим умеренным ведением инфузионно-трансфузионной терапии. На наш взгляд, применение эфедрина и других вазопрессоров в премедикации не всегда целесообразно и в некоторых случаях может способствовать развитию артериальной гипертензии, особенно у пациентов с уже имеющейся артериальной гипертонией. Так, мы зафиксировали стойкую артериальную гипертензию у 9 из 106 пациентов, которым в премедикации был назначен эфедрин, что составляет 8,5 %. Мы считаем, что использование вазопрессоров должно быть оправдано лишь при резком падении артериального давления и недостаточной эффективности инфузионной терапии.

Трудность, возникшая в результате интратекального введения наркотических анальгетиков, была зарегистрирована у одного пациента. Это проявилось в респираторной депрессии, вызванной неправильным введением 2 мл 0,005 % фентанила вместе с 2 % раствором лидокаина (1 мг/кг) в спинномозговой канал. Осложнение возникло через 10 минут и было устранено с помощью вспомогательной ИВЛ в течение 20 минут. Итог оказался благоприятным.

В ближайшем послеоперационном периоде осложнения и нежелательные эффекты спинальной анестезии наблюдались у 451 (17,7 %) пациента. Наиболее распространёнными осложнениями являются головные боли, зарегистрированные у 327 (12,6 %) пациентов: у 225 (78 %) из них боли были средней интенсивности и продолжались не более 1–2 дней. В 72 (22 %) случаях отмечены стойкие и длительные головные боли, продолжающиеся 3–5 дней и более.

Обычно данное осложнение встречается у людей молодого и среднего возраста, значительно реже оно наблюдается у пожилых и старших граждан (25,9 %). Исходя из мнений [3, 6], прокол твердой мозговой оболочки и связанная ликворея считаются патофизиологической основой возникновения головных болей. С этой точки зрения можно легко понять, почему у молодых людей данное состояние возникает чаще — активные действия (например, переход в вертикальное положение) могут вызвать повышение ликворного давления в спинномозговом канале, что приводит к более значительной потере спинномозговой жидкости. Для профилактики рекомендуются такие меры, как строгий постельный режим в течение первых 24 часов, положение на животе и внутривенное введение изотонических солевых растворов, что существенно снижает частоту постпункционных головных болей.

Другие неврологические осложнения в виде корешковых болей, явлений межостистого лигаментоза, преходящих нарушений обоняния и слуха были зарегистрированы у 56 (2,1 %) больных.

Поздняя респираторная депрессия была замечена у одного пациента спустя 8 часов после интратекального введения 3 мг морфина (37 мкг/кг) в сочетании с 2 % раствором лидокаина (80 мг). Операция по удалению геморроидальных узлов и анестезия прошли без каких-либо осложнений. В удовлетворительном состоянии с устойчивыми показателями гемодинамики и функции внешнего дыхания пациент был переведен в палату.

Респираторная депрессия возникла неожиданно, без каких-либо предупреждающих симптомов, на фоне относительной стабильности и полного отсутствия болезненных ощущений. Этот недуг проявился в снижении частоты дыхания до 4—5 раз в минуту, диффузном цианозе и потребовал подключения аппарата ИВЛ на протяжении 8 часов. Исход оказался положительным. Причину поздней респираторной депрессии мы объясняем длительным накоплением наркотического анальгетика и его метаболитов в спинномозговой жидкости и мозговой ткани, что впоследствии привело к угнетающему воздействию на дыхательный центр. Превышение нормальной дозы морфина более чем в три раза способствовало возникновению этого осложнения.

Среди побочных эффектов, возникающих при СА, наблюдаются тошнота и рвота, временная задержка мочеиспускания, а также кожный зуд, которые в большинстве случаев имели место при интратекальном введении опиатных анальгетиков, в основном морфина (см. таблицу). Тошнота и рвота проявились у 78 (3 %) пациентов в течение первых 2 часов после операции, особенно часто у женщин и ослабленных пациентов, а В случаях превышения стандартной дозы опиатов, введенных интратекально. Временные нарушения мочеиспускания были зафиксированы у 61 (2,3%) пациента и не требовали специального вмешательства. Кожный зуд наблюдался у 43 (1,7 %) участников и исчезал сам по себе или после назначения антигистаминов. Механизмы возникновения упомянутых побочных эффектов подробно разобраны в научной литературе [2—4].

Таким образом, СА при грамотном ее выполнении — достаточно безопасный метод обезболивания при условии пункции спинномозгового канала на уровне L2 — L5 Степень выраженности отрицательных гемодинамических эффектов зависит от зоны распространения спинального блока и резко увеличивается при «высокой» СА. Наиболее опасные осложнения СА — высокая спинальная блокада и поздняя респираторная депрессия. Большинство осложнений СА связаны с погрешностями в технике и методике ее выполнения, недооценкой значимости профилактических мероприятий, направленных на предупреждение артериальной гипертензии и высокого спинального блока. Анализ полученных данных позволил нам выделить группу повышенного риска, в которую входят лица пожилого и старческого возраста, больные с выраженной гиповолемией различной этиологии, неудовлетворительными компенсаторными возможностями сердечно-сосудистой системы (скрытая сердечнососудистая недостаточность).

Возможные врачебные ошибки

Эпидуральная анестезия представляет собой сложную процедуру, и, следовательно, риск врачебных ошибок не исключен. Если манипуляцию проводит опытный специалист, вероятность ошибки значительно снижается, но полностью избежать проблем не удается.

Пункция может быть сделана не в правильной области, существует также риск повреждения нервов, сосудов или связок позвоночника, что может привести к возникновению болевого синдрома в дальнейшем.

Одной из самых угрожающих ситуаций является повреждение нервных волокон, поскольку это может привести не только к болезненным ощущениям, но и к невралгическим нарушениям.

Тяжесть состояния пациента в данном случае будет определяться глубиной введения иглы в эпидуральное пространство.

Возможно попадание врача иглой в сплетение кровеносных сосудов, которых в эпидуральном пространстве достаточно много. Такие ситуации возникают достаточно редко, при этом боли, как правило, проходят самостоятельно. Чаще всего такие травмы возникают у людей, которые принимают препараты, улучшающие кровообращение, поэтому врачам необходимо учитывать болезни в анамнезе пациента.

Если у врача отсутствует достаточный опыт в проведении эпидуральной анестезии, существует риск повреждения грыжи, если она уже есть у пациента. Однако подобные ситуации довольно редки, поскольку грыжи чаще появляются в других зонах. То же самое касается и травм связок позвоночника.

Что делать при возникновении болей?

В первую очередь нужно немедленно обратиться к специалисту. Даже если дискомфорт обусловлен естественными факторами и пройдет самостоятельно, рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем. Если анализы показывают, что состояние пациента не требует кардинальных вмешательств, врач может рекомендовать препараты с мягким обезболивающим действием для облегчения болей в области позвоночника.

Однако если боли вызваны инфекцией, приводящей к образованию абсцесса или эпидурита, справиться с ними будет сложнее. В таком случае доктор назначает противовоспалительные средства и антибиотики для борьбы с инфекционными агенты. Если в месте инъекции появились гнойники, часто требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

В первую очередь врач проведет диагностику, по результатам которой можно будет определить причины болей.

Ключевыми методами диагностики являются МРТ и электронейромиография.

В зависимости от обнаруженных причин болевого синдрома может быть рекомендован один из следующих подходов к лечению:

• остеопатические манипуляции, способствующие восстановлению подвижности в поражённом участке позвоночника;
• лекарственная терапия или магнитная стимуляция для восстановления нарушенных нервных путей.

Укрепление мышечного корсета и разгрузка позвоночника помогут справиться с болью. Для этого рекомендуется выполнять физические упражнения с умеренной интенсивностью и следовать рациональному питанию, позволяющему снизить вес.

Мануальная терапия помогает многим пациентам улучшить общее состояние. Положительный эффект её применения заключается в:

• ослаблении болевых ощущений;
• улучшении работы опорно-двигательной системы и внутренних органов;
• восстановление гибкости суставов и связок спины.

Если своевременно обратиться к специалисту при возникновении болей в спине после эпидуральной анестезии, можно оперативно избавиться от этого неприятного состояния. В большинстве ситуаций боли исчезают самостоятельно в течение нескольких дней, но лишь врач сможет точно установить их причины и решить, какие действия необходимо предпринять для улучшения состояния пациента с болями в позвоночнике.

Частые вопросы

Почему после эпидуральной анестезии может возникать боль в спине?

Боли в спине, возникающие после проведения эпидуральной анестезии, могут быть вызваны несколькими факторами.

Прежде всего, сама процедура может привести к повреждению мягких тканей в области спины, что может привести к болевым ощущениям. Также, введение анестетика может вызвать раздражение нервных окончаний, что способствует возникновению боли. Наконец, у некоторых людей может наблюдаться предрасположенность к осложнениям после эпидуральной анестезии, к примеру, образованию гематом или инфекциям, которые могут вызывать дискомфорт.

Как долго может продолжаться боль в спине после эпидуральной анестезии?

Продолжительность дискомфорта в спине после проведения эпидуральной анестезии может различаться в зависимости от индивидуальных черт пациента и особенностей самой процедуры. В большинстве ситуаций болевые ощущения в спине исчезают в течение нескольких дней или недель. Тем не менее, у некоторых людей они могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Если боль не проходит длительное время или усиливается, следует обратиться к специалисту для дополнительного обследования и терапии.

Как можно снять боль в спине после эпидуральной анестезии?

Существует несколько способов снять боль в спине после эпидуральной анестезии. Врач может рекомендовать применение обезболивающих препаратов, как пероральных, так и местных, для снятия боли. Физиотерапия и упражнения растяжения могут также помочь укрепить мышцы спины и улучшить подвижность, что может снизить болевые ощущения. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение, такое как инъекции стероидов или хирургическое вмешательство, чтобы снять боль и устранить причину ее возникновения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если у вас возникла боль в спине после эпидуральной анестезии, важно обратиться к врачу, чтобы он провел диагностику и определил причину боли. Только специалист сможет назначить правильное лечение и предложить рекомендации для облегчения состояния.

СОВЕТ №2

Возвращайтесь к физической активности постепенно. После применения эпидуральной анестезии необходимо восстановить привычный уровень активности, начиная с лёгких тренировок, таких как растяжка и укрепление мышц спины. Постепенно увеличивайте интенсивность, внимательно прислушиваясь к своему организму и избегая чрезмерных нагрузок.

СОВЕТ №3

Применяйте тепловые и холодные процедуры для снятия болевых ощущений. Боль в спине после эпидуральной анестезии может возникать вследствие воспалительных процессов или раздражения нервов. Для уменьшения боли можно использовать тепловые или холодные компрессы. Прикладывайте горячие или холодные компрессы к пораженному участку на несколько минут несколько раз в сутки.