Завершение лечения зубов при гепатите C: что запрещено и какие меры предосторожности нужно соблюдать

Зараженным гепатитом С действительно стоит быть осторожными при лечении зубов, так как потенциальный риск передачи вируса через инвазивные процедуры существует. Поскольку вирус передается через кровь, любые манипуляции, связанные с порезами или кровотечениями, могут привести к заражению медицинского персонала или других пациентов, если не соблюдаются меры предосторожности.

По этой причине важно, чтобы состоялось сотрудничество между пациентом и стоматологом. Пациент должен информировать врача о своем диагнозе, чтобы стоматолог мог принять необходимые меры для предотвращения передачи вируса, такие как использование одноразовых инструментов и соблюдение строгих стандартов стерилизации.

Гепатит С

Гепатит С представляет собой вирусную инфекцию, затрагивающую печень. Патология может протекать как в острой амплитуде (кратковременно), так и в хронической форме (долговременно). Это заболевание способно привести к летальному исходу.

Гепатит С передается через контакт с зараженной кровью. Это возможно при использовании общих игл или шприцев, а В результате проведения небезопасных медицинских манипуляций, включая переливание крови и ее компонентов, которые не прошли надлежащую проверку на безопасность.

Симптоматика может проявляться в виде высокой температуры, утомляемости, снижения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе, а также потемнения мочи и желтухи, что выражается в пожелтении кожи и склер глаз.

Вакцины от гепатита С не существует, но его можно лечить противовирусными препаратами.

Своевременная диагностика и терапия способны остановить значительное разрушение печени и содействовать улучшению здоровья в будущем.

Острые инфекции ВГС обычно протекают бессимптомно и в большинстве случаев не приводят к опасному для жизни заболеванию. Примерно у 30% (15-45%) инфицированных в течение шести месяцев после заражения достигается спонтанное излечение.

У большинства инфицированных, составляющих 70% (55-85%), формируется хроническая форма инфекции ВГС. При наличии хронической инфекции риск прогрессирования цирроза печени в течение последующих 20 лет варьирует от 15% до 30%.

Географические распределение

Инфекция, вызванная вирусом гепатита С, регистрируется во всех регионах Всемирной организации здравоохранения. Наивысшие уровни заболеваемости наблюдаются в Восточном Средиземноморье, где хроническая форма болезни затрагивает 12 миллионов людей. Также фиксируются случаи хронической инфекции в Юго-Восточной Азии (9 миллионов человек), Европе (9 миллионов человек) и Западной части Тихого океана (7 миллионов человек). В Африканском регионе насчитывается 8 миллионов хронически инфицированных, а в районах американского континента — 5 миллионов.

Вирус гепатита С относится к группе гемотрансмиссивных вирусов. Основные способы передачи включают:

• многоразовое использование или недостаточная стерилизация медицинского оборудования, особенно шприцев и игл, в медицинских учреждениях;
• трансфузии крови и ее компонентов, которые не прошли должный скрининг;
• использование общего инъекционного инструмента при потреблении инъекционных наркотиков.

Вирус гепатита С также может передаваться от матери, инфицированной вирусом, к своему ребенку, а Во время сексуальных контактов, где происходит контакт с кровью (например, у людей с несколькими половыми партнёрами или у мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами). Тем не менее, данные способы передачи инфекции встречаются реже.

Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при бытовых контактах, например, объятиях, поцелуях или совместном приеме пищи и напитков с инфицированным лицом.

Гепатит

Гепатит представляет собой воспаление печени, важного органа, расположенного в правом верхнем квадранте живота. Существует множество причин, способных спровоцировать гепатит, таких как злоупотребление алкоголем, использование некоторых медикаментов или вирусные инфекции.

Гепатит С представляет собой инфекционное заболевание, вызванное вирусом гепатита С. В основном оно затрагивает печень, однако могут пострадать и другие жизненно важные органы, такие как почки или щитовидная железа. Если организм не способен справиться с вирусом самостоятельно или с помощью лечения, и его размножение продолжается более 6 месяцев, то болезнь переходит в хроническую стадию. Хронический гепатит С встречается довольно часто, примерно у 75% пациентов, инфицированных данным вирусом. У оставшихся 25% заболевание может пройти самостоятельно, и многие люди узнают о своей инфекции случайно спустя много лет.

Что важно знать о вирусе гепатита С?

Вирус представляет собой крошечную частицу, обнаружить которую возможно лишь с использованием электронного микроскопа. Эти микроорганизмы способны воспроизводиться исключительно в живых клетках. Вне среды живого организма вирусы, как правило, быстро теряют жизнеспособность.

Вирус гепатита С представляет собой участок генетического материала (рибонуклеиновую кислоту, или РНК), окруженный белковой оболочкой и дополнительной внешней оболочкой. В результате размножения вируса в клетках печени человека (гепатоцитах) нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжают поражать все новые и новые клетки. Вирус принято обозначать латинскими буквами HСV, что означает Hepatitis С Virus – вирус гепатита С.

Каким образом возможно заразиться вирусом гепатита С?

Вирус гепатита С в высоких концентрациях содержится в крови и других биологических жидкостях человека, у которого есть инфекция. Наиболее распространенный способ передачи происходит, когда кровь человека, инфицированного вирусом, попадает в кровеносную систему или на поврежденные участки кожи (слизистые оболочки) другого человека.

Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Инфицирование возможно при проведении медицинских манипуляций, нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если при этом используются нестерильные иглы или другие инструменты.

Заболевание можно подхватить в домашних условиях, если совместно с другими членами семьи использовать общие бритвы (особенно с лезвиями) или маникюрные (педикюрные) инструменты. На их поверхности могут оставаться мелкие частицы крови, и при наличии даже небольших повреждений кожи вирус может проникнуть в организм и спровоцировать болезнь.

Вирус гепатита С редко, но может передаваться половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов.

Какие меры предпринять для предотвращения заражения и защиты других?

• Обращаться за косметологическими услугами, такими как татуировки и пирсинг, только в лицензированные организации, где работают квалифицированные специалисты, прошедшие обучение безопасным методам работы и использующие стерильные инструменты (как одноразовые, так и многоразовые).
• В домашних условиях пользоваться только личными бритвами, инструментами для маникюра (педикюра), зубными щетками, полотенцами и другими предметами личной гигиены, чтобы избежать совместного использования с другими членами семьи.
• Для снижения риска передачи инфекций при половых контактах использовать барьерные средства, такие как презервативы.
• Перед планированием беременности паре рекомендуется проходить обследование, в том числе на наличие вируса гепатита С.

Каким образом проявляется болезнь?

В большинстве случаев гепатит С протекает скрыто. Инфицированный человек чувствует себя на протяжении длительного времени хорошо и как правило не может назвать период, когда его самочувствие ухудшалось (что могло бы свидетельствовать о начале заболевания). На ранних стадиях заболевания у некоторых людей отмечаются неспецифические симптомы (слабость, повышенная утомляемость, головные боли), в крайне редких случаях может возникнуть, потемнение цвета мочи, обесцвечивание кала, пожелтение склер («белков глаз»), пожелтение кожи и кожный зуд. Если хронический гепатит С остается не выявленным на протяжении многих лет, и заболевание доходит до стадии цирроза печени, то возникают более серьезные симптомы, связанные с нарушением функций печени: снижение массы тела, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечение из вен пищевода, нарушения функции мозга (энцефалопатия).

Каковы последствия гепатита С?

При длительном течении заболевания (не протяжении многих лет) у инфицированного человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью (фиброз печени). Это своего рода рубцовые изменения в результате хронического воспаления. Конечной стадией фиброза является цирроз печени, при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом (декомпенсированном) циррозе страдает уже функция органа. У некоторых пациентов на фоне цирроза печени может возникнуть злокачественное новообразование (гепатоцеллюлярная карцинома), поэтому всем людям с хроническим гепатитом С важно наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые обследования.

У ряда больных наблюдаются экстрапеченочные симптомы хронического гепатита С, проявляющиеся через патологии почек, кожи, щитовидной железы, а также различные расстройства в системе крови.

Как обнаружить заболевание?

Гепатит С можно выявить только с помощью комплекса специальных исследований, которые условно можно разделить на 3 группы:

• анализы крови, указывающие на текущее инфицирование вирусом или на наличие ранее перенесенного гепатита С;
• анализы крови, отражающие наличие воспалительных процессов в печени и ее функциональные возможности;
• исследования, которые позволяют оценить размеры печени, состояние ее тканей и других органов брюшной полости (УЗИ и прочие инструментальные методы).

Главное значение имеет первая категория. Это, прежде всего, тесты на антитела, которые образуются в организме в ответ на вирус. Для обозначения антител часто используется префикс anti-. Полное название выглядит так: anti-HCV. Антитела подразделяются на два класса – IgG и IgM (Ig – immunoglobulin – иммуноглобулин – это латинское наименование антител).

Основным классом антител являются аnti-HCV IgG, которые вырабатываются как при остром, так и при хроническом гепатите С. Анализ на аnti-HCV IgG (иногда указывают только аnti-HCV) проводится всем пациентам, когда хотят проверить, есть ли у них гепатит С. Эти антитела Встречаются у тех, кто ранее переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно или у тех, кто вылечился в результате приема специальных противовирусных препаратов. Поэтому, если у человека положительный результат анализа на аnti-HCV, то этого недостаточно, чтобы установить диагноз гепатита С. Необходимо комплексное обследование, которое должно обязательно включать анализ крови на РНК вируса гепатита С или core-антиген вируса гепатита С. Существуют качественный и количественный анализы на РНК вируса гепатита С. Положительный качественный анализ указывает на наличие вируса в организме человека и используется для подтверждения заболевания. Количественный анализ позволяет определить концентрации вируса в крови и проводится некоторым пациентам перед назначением противовирусной терапии.

Как поступить, если вы подозреваете вирусное поражение гепатитом С или обнаружили антитела к этому вирусу?

При наличии сомнений в заражении вирусом гепатита С, а также при обнаружении антител к этому вирусу или РНК вируса в лабораторных тестах, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Врач оценит ситуацию и определит необходимость в дополнительном обследовании и терапии.

Можно ли вылечить хронический гепатит С?

Гепатит С уже многие годы считается заболеванием, которое можно полностью вылечить! Курс специализированных противовирусных средств позволяет полностью устранить (элиминировать) вирус из организма и достичь выздоровления от гепатита С. В настоящее время большинству пациентов может быть рекомендован прием таблеток в течение 2-3 месяцев. Тем не менее, необходимо учитывать, что лечение гепатита С имеет свои нюансы, поэтому только врач может назначить медицинские препараты. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не представляет опасности для окружающих и не может их заразить.

Что ещё важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С?

• Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, использовании общей посуды и столовых приборов, общем постельном белье, поцелуях (если на коже и слизистых нет повреждений).
• Если у кого-то из членов семьи или совместных жильцов выявлены антитела к вирусу гепатита С (аnti-HCV) или РНК этого вируса, то всем остальным людям, которые могли заразиться, необходимо сделать анализ крови на антитела (anti-HCV) и РНК вируса гепатита С сразу после выявления инфекции, а затем повторно через 30 дней. В дальнейшем рекомендуется проходить обследование как минимум раз в год, либо через 6 месяцев после изоляции или выздоровления больного гепатитом С.
• Анализ на РНК вируса гепатита С следует пройти всем детям в возрасте от 4 до 6 месяцев, рожденным от матерей, инфицированных этим вирусом.
• При устойчивых моногамных отношениях в семье вероятность заражения вирусом гепатита С остается низкой. Однако для полной уверенности в отсутствии риска желательно использовать презервативы.
• Передача вируса гепатита С от матери к ребенку возможно, но это происходит достаточно редко. Влияние вируса на развитие плода минимально. Инфицирование гепатитом С не сказывается на методах родоразрешения (допускаются как естественные, так и оперативные роды). Кормление грудным молоком в случае гепатита С разрешено.
• Важно информировать всех врачей о наличии вируса гепатита С, когда обращаетесь к ним для диагностики и терапии.
• Людям, страдающим от вируса гепатита С, необходимо полностью исключить алкоголь, так как его потребление может ускорить разрушение печени.
• При хроническом гепатите С и нормальных показателях функции печени специальные рекомендации по питанию отсутствуют. Диетические ограничения требуются лишь на поздних стадиях заболевания, особенно при диагностировании цирроза печени.
• Не существует запретов на занятия спортом при гепатите С, но следует учитывать, что в контактных видах спорта, где есть риск травм (например, бокс, борьба и др.), может произойти контакт крови с открытыми повреждениями кожи или слизистыми другого человека, что чревато заражением.

Формы заболевания

Гепатит С представляет собой вирусное заболевание, которое существует в двух формах:

• острая форма — это начальный этап, который длится примерно полгода после заражения. Несмотря на название, в этот период заболевание часто протекает бессимптомно или проявляет нехарактерные симптомы.
• хроническая форма — возникает после острого гепатита, то есть примерно через шесть месяцев после инфицирования.

С точки зрения клинических проявлений острый гепатит С проходит через четыре этапа:

• инкубационный — совершенно бессимптомный;
• преджелтушный — сопровождается общей слабостью, расстройствами пищеварения и дискомфортом в области живота;
• желтушный — наблюдаются изменения цвета кожи, слизистых и белков глаз; при этом степень выраженности симптомов может варьироваться от легких, с незначительными признаками интоксикации, которые длятся до 5 дней, до тяжелых форм, когда симптомы резко выражены и сохраняются более 2 недель;
• улучшение состояния или развитие хронической стадии.

По степени замещения нормальных тканей паталогическими выделяют стадии фиброза:

• F0 – ткани не имеют повреждений;
• F1 – лёгкая степень без образования рубцов (септ);
• F2 – с единичным прорастанием перегородок;
• F3 – с множеством рубцов в различных зонах печени;
• F4 – цирроз, при котором нормальные ткани полностью заменяются рубцовыми.

Как передается гепатит С?

Главные способы передачи связаны с попаданием вируса непосредственно в кровь, например, при:

• совместном использовании шприцев для инъекций при наркотической зависимости;
• переливании крови и ее препаратов, если они не были должным образом проверены и содержат вирус;
• применении нестерильных инструментов в медицинских учреждениях;
• нарушении санитарных норм и недостаточной обработке инструментов во время пирсинга, татуажей, маникюра или педикюра.

Кроме того, зараженная вирусом гепатита С (ВГС) женщина может передать его ребенку при прохождении родовых путей. Также из вариантов, как можно заразиться, следует отметить половые контакты, при которых происходит повреждение кровеносных сосудов и есть риск попадания чужой крови – например, при насильственных действиях, гомосексуальных связях у мужчин, БДСМ-практиках. Эти риски заметно ниже, чем при инъекциях, однако они есть – и их нельзя игнорировать.

Гепатит С не может передаваться через обычные бытовые взаимодействия, объятия, чихание и кашель, а также через грудное молоко в процессе кормления. Это заболевание нельзя подхватить через пищу. Важно понимать, что основной риск в домашней обстановке связан с возможным присутствием крови инфицированного человека на предметах. Поэтому зубные щетки, бритвы и маникюрные инструменты представляют собой потенциальный, хоть и незначительный, риск – такие гигиенические принадлежности должны использоваться только индивидуально. Что касается поцелуев, они не представляют угрозы, если не происходит контакт крови – однако, если у обоих партнёров имеются воспалённые десны или другие заболевания полости рта, возможность заражения возможно, хотя подобные случаи довольно редки.

Зараженные гепатитом ц опасно лечить зубы что запрещено и опасно делать зараженным гепатитом ц

Вирусные гепатиты В, С и D представляют собой инфекции, которые представляют опасность из-за их способности приводить к хроническим заболеваниям печени, включая гепатит и цирроз, что может закончиться смертельным исходом. Основным способом передачи этих вирусов является гематогенный путь, поскольку в крови содержание вируса достигает наивысшего уровня. Заражение может происходить во время переливания крови и компонентов, а также при проведении различных медицинских процедур, которые предполагают повреждение тканей.

В группу высокого риска заражения входят медицинские работники любого профиля, особенно – стоматологи. Этому способствуют такие особенности их работы:

• постоянное взаимодействие врача с средами, содержащими вирус (слюна и кровь);
• возможные повреждения кожи рук, возникающие в результате использования острых инструментов;
• близкое расстояние к инфицированному пациенту (воздушно-капельный механизм передачи);
• образование аэрозольного облака, возникающего в процессе работы бормашины и ультразвукового оборудования.

Особенности стоматологического лечения при гепатите

Вирусные гепатиты – заболевания, которые характеризуются снижением иммунитета, нарушением процесса регенерации тканей. При таком состоянии проведение некоторых стоматологических манипуляций связано со сложностями. Особенно внимательно приходится подходить к дентальной имплантации, где существует риск развития осложнений воспалительного характера, отторжения конструкции, замещающей зубной корень.

Лечение зубов у пациентов с гепатитом следует проводить при выполнении следующих условий:

• Инфекция находится в хронической или начальной форме, когда клинические признаки слабо выражены или отсутствуют, и пациент не жалуется на свое состояние.
• Пациент находится под наблюдением терапевта или инфекциониста по поводу гепатита и получает все необходимые медицинские процедуры.
• Результаты анализов крови находятся в пределах нормы.

Лечение зубов при наличии гепатита требует от врача выполнения тех же действий, что и у пациентов без этой сопутствующей болезни. Главное отличие заключается в необходимости более тщательной подготовки и повышенных стандартов стерильности. Чтобы минимизировать риск осложнений, связанных с особенностями заболевания, пациент должен точно следовать рекомендациям врача после процедуры. Обычно это включает в себя качественный гигиенический уход за ротовой полостью и ее промывание антисептиками.

Что включает подготовка

Чтобы избежать возможных осложнений во время лечения, лицам с вирусным гепатитом следует принять следующие подготовительные меры:

• Сообщить стоматологу о своем состоянии. Законодательство гарантирует конфиденциальность предоставленных данных, и эта информация поможет более точно разработать план лечения, подобрать медикаменты и, при необходимости, расширить объем обследований. Важно помнить, что противовирусную терапию не рекомендуется сочетать с любыми стоматологическими процедурами.
• Прежде чем обратиться за стоматологической помощью, пациенту следует получить консультацию у терапевта, чтобы прояснить свое текущее состояние и узнать о возможностях стоматологического лечения. Для этого потребуется пройти лабораторные исследования, сдать общий анализ крови, а Выяснить уровни печеночных ферментов, билирубина, сахара и свертываемости крови.

Что может предложить наша клиника пациентам с гепатитом

Сотрудники центра R-Clinic обладают значительным опытом в лечении зубов у пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, включая инфекционные болезни, гепатиты, ВИЧ и туберкулез. Мы готовы оказать помощь каждому, кто нуждается в стоматологических услугах. Наши специалисты хорошо понимают, что необходимо предложить в таких сложных ситуациях и как наилучшим образом организовать лечение пациента.

Для обеспечения безопасной среды для стоматологов и пациентов в нашей клинике внедрены следующие меры:

• Проводится строгий мониторинг использования дезинфицирующих средств, соответствующих установленным нормам.
• В соответствии с регламентом осуществляется автоклавирование и стерилизация инструментария сухим горячим воздухом.
• Акцент сделан на использовании инструментов, предназначенных для одноразового применения (шприцы, пульпэкстракторы, эндодонтические инструменты и другие), а также на введении стерильных бумажных полотенец, нагрудников и стаканов для одноразового использования.
• В соответствии с установленными стандартами осуществляется ультрафиолетовое облучение кабинетов.
• Для выявления носителей вирусов в клинике регулярно проводятся обследования сотрудников, включая врачей, медсестер и санитаров.
• Особое внимание уделяется индивидуальным мерам защиты. Это включает в себя специфическую иммунопрофилактику медицинского персонала, а также обязательное использование стоматологами стерильных перчаток, что обеспечивает защиту как пациентов, так и врачей от контакта с кровью.

Можно ли заразиться сифилисом, СПИДом и гепатитом у стоматолога?

Врачи не дадут соврать, но большинство из них почти не сталкиваются с пациентами, которые приходят и с ходу ставят плюс в анкете напротив галочки СПИД или сифилис. Про гепатит рассказывают довольно часто, а вот первые два пункта игнорируют все.

Согласно данным о заболеваемости, это происходит не потому, что в стране отсутствуют эти болезни. Наоборот, они присутствуют, но многие предпочитают об этом не говорить.

Потому что полно было случаев, когда пациент честно говорит, что у него СПИД, а врачи с воплями выскакивают из кабинета и отказываются его лечить. Что будет делать такой человек в следующий раз? Естественно, промолчит. Ведь у него болит зуб и он хочет его вылечить, а вовсе не хочет, чтобы на него смотрели, как на бешеную собаку, которая вот-вот укусит, и отказывались лечить вообще.

Таким образом, пациенты обращаются в частные медицинские учреждения, где нет необходимости предоставлять паспорт, называя любое вымышленное имя, и получают услуги по лечению зубов, не divulging все нюансы своего состояния здоровья.

Именно поэтому должна проводиться стерилизация с учетом того, что каждый пациент может оказаться потенциальным носителем какой-либо инфекции. В современных клиниках это уже стало стандартной практикой.

Инструменты стерилизуются в специальных автоклавах со специальными метками, которые изменяют свой цвет только по достижении нужной температуры. Потом эти метки наклеиваются в специальный журнал и всегда можно проследить, как прошла стерилизация каждой партии инструментов. Если хоть одна метка хоть в одном углу не поменяла цвет, то стерилизуется вся партия снова.

Современные автоклавы оснащены индикатором стерилизационного процесса, который детально показывает весь ход процедуры.

После автоклавирования весь инструмент так и лежит в стерильных крафт-пакетах, где он может сохранять стерильность еще целый год.

Нитки, иголки и даже скальпели должны использоваться только один раз, а шприцы для карпульной анестезии после инъекции вместе с иглой утилизируются. Таким образом, пациент совершенно не может заразиться ни одной инфекцией. Это является абсолютной истиной!

Тем не менее, почему продолжают распространяться слухи о том, что в некоторых стоматологических клиниках пациенты заражаются гепатитом или другими серьезными заболеваниями? Дело здесь в простом объяснении!

Если пациент заразился чем-то, то врач-эпидемиолог должен отследить всю цепочку заболевания и выявить источник со всеми связями. Это его святая обязанность!

Существует возможность, что медик проведет продолжительный и откровенный разговор с пациентом о всех его сексуальных контактах за последние полгода или год, выясняя детали касательно всех знакомых, у которых он бывал дома, что употреблял в пищу и чем запивал, а также, возможно, с кем разделял постель. Врач может уточнить, не использовал ли пациент общий шприц с кем-либо из своих друзей и многое другое.

А есть вариант, что врач спрашивает пациента, не лечил ли он зубы за последние полгода? Люди в 90 процентов случаев лечили зубы в последние полгода-год, либо ходили на контрольный осмотр, либо делали профессиональную гигиену полости рта. И он говорит, да, ходил в такую-то стоматологию!

Та-да-дам. Не нужно больше ничего выяснять, бегать по адресам и переживать допросы на тему, кто с кем завязывал отношения! Вот он, злодей, прямо на блюдечке с голубой каемочкой! Доказать это, конечно, невозможно, но и опровергнуть такое, попробуй!

И вопрос оказывается быстро решённым, отметка ставится. Не хотим утверждать, что все эпидемиологи действуют подобным образом! Нет, большинство из них относится к своему делу с большой ответственностью. Однако, случаются и исключения.

Вот из них и появляется статистика и миф о том, что в стоматологических клиниках регулярно заражают пациентов всякой гадостью.

Врач подвергается значительно большему риску заражения от пациента, чем сам пациент от врача. Это обусловлено тем, что брызги слюны или крови могут попасть врачу в глаз прямо изо рта пациента, врач также может случайно уколоться инструментом, который использует в ротовой полости инфекционного пациента. Кроме того, ежегодно врач проходит медицинское обследование и сдает анализы крови для получения санитарной книжки, необходимой для осуществления его профессиональной деятельности, в то время как пациенту это не требуется.

«Это излечимо, если не тянуть»: что нужно знать о вирусном гепатите С?

О том, чем опасен гепатит С и как не допустить заражения, рассказала главный внештатный специалист-гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Свердловской области, руководитель областного гепатологического центра, заведующая гастроэнтерологическим отделением Свердловской областной клинической больницы №1 Елена Николаевна Бессонова.

— Каковы ключевые различия между гепатитом С и гепатитами А и В? Какие его особенности? И в чем заключается его угроза?

— Вирусы гепатита С и В имеют склонность к хроническому течению. В отличие от гепатита А, который не становится хроническим. Этот вирус обычно проходит, и люди его забывают после выздоровления. Гепатиты В и С, напротив, могут привести к хроническим заболеваниям, что со временем может вызвать цирроз печени. Присутствие этих вирусов увеличивает риск летального исхода или может осложниться развитием рака печени.

— Зарегистрированы ли случаи гепатита С в Свердловской области?

-На Среднем Урале этот недуг имеет место. Уровень его распространенности примерно соответствует общероссийским показателям, поэтому данная проблема Важна для нашего региона.

— Кто чаще заражается гепатитом С на Среднем Урале? Мужчины или женщины?

— У нас имеется достаточно широкая статистика, и изменений мы не наблюдаем. Обычно это трудоспособные мужчины и женщины в возрасте от 25 до 50 лет. Пожилые люди заболевают реже. К сожалению, есть случаи заболеваний и среди детей.

— Какие последствия могут возникнуть из-за этого вирусного недуга?

-Гепатиты С и В являются социально значимыми заболеваниями, поскольку, как я уже говорила, могут привести к летальному исходу. Вирус «живет» не только в печени, он присутствует на клеточном уровне во всем организме. Поэтому встречаются и внепеченочные поражения, когда другие органы и системы страдают. В первую очередь это почки, кожа, сердечно-сосудистая система.

— Каким образом осуществляется передача вируса гепатита С? В каких случаях заражение происходит наиболее часто?

-Гепатит С является гемоконтактным вирусом, поскольку передается через кровь. Любые порезы, раны, уколы не одноразовым шприцем могут привести к заражению.

— Кто в первую очередь оказывается в «группе риска»?

-Лица, употребляющие наркотики инъекционным способом. Кроме того, это касается людей, которые обращаются к неподготовленным специалистам для выполнения татуировок и маникюра. В ситуациях, когда нарушается целостность кожи, существует вероятность заражения вирусом гепатита С.

— Расскажите о симптомах данного заболевания?

-Данная болезнь может не проявлять симптомов на протяжении длительного времени. Человек может ощущать себя хорошо, пока недуг не перейдет в свою конечную стадию, которая называется циррозом. Основные признаки цирроза включают желтушность кожи, отечность, увеличенный abdomen с накоплением жидкости и потерю веса.

Гепатит С порой вообще выявляется случайно, когда человек сдает анализ крови перед операцией или во время диспансеризации.

— Какие типы анализов используются для диагностики гепатита С?

— Обычно достаточно провести биохимический анализ крови и тест на наличие антител. Эти методы позволяют определить, есть ли вирус в организме. Скрининговые тесты доступны во всех лабораториях и медицинских учреждениях. Если обнаруживаются антитела к вирусу гепатита С, пациент направляется к врачу, который выяснит стадию болезни, наличие вируса в крови и проведет дополнительные исследования для уточнения диагноза.

— Какие варианты лечения существуют? Каковы их особенности?

-Гепатит С является полностью излечимым заболеванием. Если пациент обратился за помощью на ранней стадии гепатита и у него еще нет цирроза печени, вероятность выздоровления составляет 95%. Существуют современные высокоэффективные препараты для противовирусного лечения. Пациент может пройти лечение в плановом порядке и успешно выздороветь. Главное условие – это своевременное обращение к врачу.

Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не может заразить других людей.

— Какие действия предпринять, если один из членов семьи оказался инфицирован гепатитом С? Обязательно ли проверять всех остальных родственников?

— Безусловно. Обследование близких человека, заболевшего гепатитом С, является необходимым. Это помогает врачам определить, заражены ли другие члены семьи. Хотя стоит отметить, что передача вирусного гепатита С через половой контакт происходит очень редко, вероятность такой передачи все же существует.

В быту можно здороваться за руку и обнимать инфицированного человека. Основной путь передачи вирусного гепатита С происходит через кровь.

— Какие меры предосторожности можно принять для защиты от гепатита С?

— Не ходить в незнакомые татуажные салоны, отказаться от пирсинга, не посещать «кустарных» маникюристов. Не колоться! Необходимо обращаться только в авторизованные медицинские учреждения. Минимизировать риск нарушения целостности кожного покрова.

Существует ряд мероприятий, позволяющих минимизировать риск заражения вирусом гепатита С. Прежде чем принять решение о выполнении определенных процедур, таких как прокол уха или татуировка, следует серьезно подумать, насколько они необходимы, так как такие действия могут привести к серьезным последствиям на долгие годы. Вирус гепатита способен долго оставаться активным вне человеческого организма. В отличие от вируса СПИДа, он может сохраняться на разных поверхностях на протяжении нескольких недель.

— Какие продукты запрещены при гепатите С? А что, наоборот, рекомендуется к употреблению?

-При гепатите С нужно есть полноценно и своевременно. Соблюдать режим питания. В пищу можно употреблять все, что хочется. Исключение только одно – пить алкоголь нельзя. Алкогольные напитки не сочетаемы с вирусным гепатитом С, потому что эти две вещи, которые потенцируют друг друга.

Если человек, не употребляющий алкоголь, столкнется с гепатитом С, то вероятность его дожить до цирроза выше, чем у пьющего. У людей, которые употребляют алкоголь, скорость прогрессирования цирроза возрастает в три раза, что означает, что они подвержены более быстрому развитию этого заболевания.

— Насколько важна физическая активность в вопросах профилактики гепатита С?

— Активный образ жизни в целом благотворно сказывается на здоровье организма, способствует нормальной работе всех органов, включая печень. Однако физическая активность не снижает риск заражения и течение вирусного гепатита С.

— Как врач, что вы порекомендуете читателям для сохранения здоровья печени?

-Есть три основополагающих фактора. Первый – это отказ от алкоголя. Согласно данным Европейской ассоциации по изучению печени, безопасных доз алкоголя не существует. Во-вторых, большую угрозу для печени представляет избыточный вес, поэтому необходимо его нормализовать всеми доступными способами. И третье – чрезмерный прием лекарственных препаратов.

Существует мнение, что при приеме 3-4 различных медикаментов в день начинается токсическое воздействие на печень. Безусловно, существуют таблетки, от которых нельзя отказаться при наличии хронических заболеваний. Тем не менее, есть ситуации, когда люди используют биологически активные добавки и незарегистрированные препараты, которые не являются обязательными для использования.

Их действие не проверено клиническими исследованиями и доказательной базы нет. Важно помнить: наличие вируса гепатита С не является смертным приговором. Это излечимо, если люди знают об этом и обращаются за помощью к специалистам здравоохранения. Как только мы сможем поставить диагноз, мы сможем вылечить.