Бесплодный брак

Бесплодный считается брак, при котором не наступает беременность спустя год регулярной половой жизни без применения контрацептивов. У этого явления может быть достаточно много причин. Основная из них - это нарушения репродуктивной системы одного из партнеров или обоих. Согласно статистике, беременность не наступает по причине проблем у женщины в 45 % случаев, у мужчины - в 40 %, у обоих - в 15 %. Частота таких браков в России варьируется в пределах от 10 до 20 %. Причем чаще данная проблема встречается у семей, проживающих в крупных и промышленно развитых городах.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз, а также вылечить заболевание, необходимо обратиться в хорошую клинику. Таковой является “Элеон Мед”. Здесь работают опытные и высококвалифицированные специалисты, которые окажут необходимую помощь на высшем уровне.

Общие сведения

Бесплодный брак в гинекологии - это достаточно распространенное понятие. Нередко причинами его развития становятся инфекции, которые передаются половым путем. В последнее время данная проблема встречается все чаще. И причинами этого служат нарастающая тенденция к раннему началу половой жизни, частая смена половых партнеров, трудовая миграция, в результате которой супруги длительный период живут по отдельности.

Также на здоровье может отражаться неблагоприятный экологический фактор. Еще причины и проблемы бесплодного брака могут крыться в хроническом стрессе, который провоцирует эндокринное бесплодие.

В последнее время женщины все чаще стремятся заводить детей после 30 лет, однако это может негативно сказаться на способности зачать.

Классификация бесплодного брака

Принято выделять такие формы бесплодного брака:

1. Первичное бесплодие. Подразумевает отсутствие беременности в анамнезе.
2. Вторичное бесплодие. Эта форма подтверждается, если женщина ранее могла забеременеть, а в настоящий момент - не может.
3. Абсолютное бесплодие. Естественным путем беременность ни при каких обстоятельствах не может наступить (отсутствие яичников, матки, маточных труб).
4. Относительное бесплодие. Беременность не может наступить у двух конкретных людей. Хотя у одного из них фертильность сохраняется до вступления в брак и после его расторжения.

Также бесплодие может быть врожденным и приобретенным. Первое подразумевает под собой наличие наследственной патологии или из-за пороков развития, а второе - отрицательное воздействие различных внешних фактор на репродуктивную систему.

Лабораторные исследования

Для лабораторной диагностики состояния пациента проводятся следующие исследования:

1. Взятие мазка из цервикального канала методом ВПГ, ПЦР хламидий и ЦМВ.
2. Исследование на флору из цервикального канала из уретры.
3. Цитологическое исследование мазков и шейки матки.
4. Анализ крови на сифилис, гепатиты, краснуху и ВИЧ-инфекции.
5. Проведения цитологического исследования мазков из шейки матки.
6. Взятие посева содержимого цервикального канала и влагалища для определения наличия микоплазмы, уреплазмы и микрофлоры.

С помощью проведения гормонального скрининга можно подтвердить или опровергнуть эндокринное бесплодие. У пациенток, которые страдают от расстройства функции овуляции и менструации исследуют гормоны.

Инструментальные исследования

К инструментальным методам исследования можно отнести:

1. Ультразвуковое исследование молочных желез.
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
3. КТ и ультразвуковое исследование надпочечников.
4. МРТ области малого таза.
5. ГСГ для пациенток, у которых есть подозрение на наличие внутриматочных или трубных факторов бесплодия.
6. МСКТ малого таза, когда есть подозрение на хирургическую патологию.
7. МРТ или КТ турецкого седла и черепа в случае, если было подтверждено эндокринное бесплодие.
8. Ультразвуковое исследование щитовидной железы также назначают пациенткам, у которых эндокринное бесплодие.

Гистероскопию врачи назначают при подозрении на внутриматочную патологию и дисфункциональных маточных кровотечениях. Также при первичном обследовании еще проводят анализ спермы супруга. Если были выявлены изменения в спермограмме, пациент должен обследоваться у андролога. На основании полученных результатов доктор принимает решения касаемо тактики лечения.

Трубное и перитонеальное бесплодие

Перитонеальное бесплодие представляет собой спаечный процесс в области малого таза, а трубное возникает из-за нарушения маточных труб. Причиной их непроходимости могут служить органические или функциональные поражения. К нарушению функции маточных труб могут привести отклонения в симпатоадреналовой системе, гормональный дисбаланс и местное накопление биологически активных веществ.

К причинам органических поражений маточных труб приводят инвазивные процедуры, воспаления органов малого таза, тяжелые формы наружного генитального эндометриоза, перенесенные операции на матке и придатках, воспаления в виде осложнений и травм после абортов, тяжелые формы эндометриоза.

Эндокринное бесплодие

Эндокринное бесплодие зависит от гипоталамогипофизарной недостаточности и дисфункции, гипотериоза, яичниковой недостаточности. Частота этой формы в структуре женского бесплодия варьируется от 5 до 40%. Главным его признаком является хроническое отсутствие овуляции.

Лабораторная диагностика

Наличие эндокринного бесплодия у женщин с регулярным циклом устанавливают при выявлении отсутствия овуляции. Для этого используют специальный тест. Для женщин с нарушением менструального цикла или для тех, у кого цикл нормальный, но отсутствует овуляция, проводят исследования, которые включают эстрадиол, ФСГ, тестостерон, ДГАЭС, ЛГ, пролактин, ТГТ, Т4, ТЗ.

Для решения проблемы бесплодного брака рекомендуем обратиться за помощью в клинику “Элеон Мед”. Здесь работают опытные и высококвалифицированные специалисты, которые используют в своей практике только проверенные современные методы диагностик и лечения. Для того чтобы попасть на прием к доктору, необходимо связаться с нами по контактному номеру телефона.