Сожалею о травме вашей внучки. Важно, чтобы она не перегружала ногу и обеспечила необходимый покой для восстановления. Возможно, стоит обратиться к врачу для оценки состояния колена и получения дальнейших рекомендаций.
Что касается наколенника, попробуйте подобрать более подходящую модель, которая будет хорошо фиксироваться и не слетать во время движений. Также можно рассмотреть возможности реабилитации и гимнастики, чтобы помочь ей вернуться к нормальной активности постепенно.
- У внучки диагностирован вывих колена после удара, что ограничивает её способность ходить.
- Для облегчения состояния куплен наколенник, но он часто слетает с ноги.
- При ходьбе внучка испытывает боль и не может долго находиться на ногах.
- Родители обеспокоены тем, что наколенник не выполняет свою основную функцию.
- Необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по лечению и подбору подходящего ортопедического устройства.
Почему вылетает коленная чашечка
Коленная чашечка может сместиться в результате травмы, которая может быть как прямой (удар по ноге), так и непрямой (резкое вращение голени).
Вывих надколенника занимает третье место по распространенности среди травм колена, уступая лишь разрывам мениска и передней крестообразной связки. Эта травма редко наблюдается у людей с нормальной анатомией коленного сустава. Обычно для ее возникновения требуются врожденные факторы:
- недостаточное развитие наружного мыщелка бедра;
- смещение бугристости большеберцовой кости в сторону;
- высокое расположение надколенника;
- нарушения в форме и соотношении фасеток надколенника;
- вальгусное отклонение коленей;
- чрезмерное разгибание коленного сустава;
- дисбаланс в работе мышц, отвечающих за его стабилизацию.
Многие анатомические особенности коленного сустава могут передаваться по наследству. Согласно исследованиям R.Dath и коллег, 25% пациентов с вывихом надколенника имеют родственников, столкнувшихся с этой же проблемой.
Симптомы
Основной признак – это смещение коленной чашечки, которое больной может как заметить, так и почувствовать. Вывих надколенника часто вправляется самостоятельно, что иногда вызывает у пострадавших сомнения в том, имелся ли вывих. Они описывают лишь ощущения боли и щелчка в области колена или на его передне-внутренней поверхности.
После первого эпизода вывиха связка, удерживающая надколенник, повреждается, что делает повторные случаи значительно более легкими. В результате возникает хроническая нестабильность надколенника.
Симптомы подвывиха коленного сустава
Необходимо заподозрить травму, если наблюдаются следующие симптомы:
- боли в колене, варьирующие в зависимости от чувствительности и проявляющиеся в разной интенсивности;
- изменение внешнего вида колена, его припухлость или отечность;
- ощущение жара или жжения в области травмы;
- покраснение кожи и повышение температуры в локализованном месте;
- ограниченность движений и трудности с пассивными движениями.
Методы диагностики
Признаки подвывиха не являются уникальными, они могут быть характерны и для других травм, таких как вывихи или ушибы. Для уточнения диагноза в медицинском центре ЦМРТ записываются жалобы пациента, а также рекомендуются следующие аппаратные исследования:
Ситуация с вывихом колена у вашей внучки требует внимательного подхода и понимания того, как помочь ей восстановиться. Прежде всего, важно обратиться к врачу для получения профессиональной медицинской помощи, так как только специалист сможет оценить степень повреждения и назначить правильное лечение. Возможно, потребуется рентген или МРТ для более детального обследования, чтобы исключить возможные осложнения.
Что касается наколенника, то он может сыграть положительную роль в процессе реабилитации, но важно, чтобы он был правильно подобран. Неправильно зафиксированный наколенник может только усугубить ситуацию или вызвать дополнительный дискомфорт. Посоветуйтесь с врачом о том, какой именно наколенник подойдёт вашей внучке, и как правильно его надевать.
Кроме того, обратите внимание на то, что в период восстановления важно постепенно восстанавливать подвижность и силу в колене. Легкие упражнения, назначенные врачом или физиотерапевтом, помогут улучшить состояние суставов и снизить боль. Постарайтесь убедить внучку, что прогулки и двигательная активность важны, но при этом следите за её состоянием, чтобы избежать повторных травм.
Виды вывиха коленного сустава и их вероятность
Вывих в коленном суставе может быть полным или частичным.
Частичный вывих — это выход кости из сустава не полностью, что также называют подвывихом. Полный вывих подразумевает полное смещение кости.
Вывихи могут классифицироваться по направлениям смещения кости. Важно отметить, что это касается только бедренной и большеберцовой костей, а не надколенника.
Передний вывих — это случай, когда кость смещается вперед; этот тип вывиха является наиболее распространенным, составляя около 40% всех случаев.
Задний вывих — это смещение назад, встречающийся в 25-33% случаев.
Боковой вывих диагностируется в 10-25% случаев.
Вращательный вывих, при котором одна кость разворачивается в сторону другой, встречается реже — в 5-10% случаев.
Диагностика
Первым делом врач проведет беседу о механизме произошедшей травмы, уточнит наличие хронических заболеваний и предыдущих травм колена. Затем специалист осмотрит сустав:
- оценит форму колена;
- проверит пульсацию в разных частях ноги, чтобы выявить возможные сосудистые проблемы;
- определит степень отека, цвет и температуру кожи в области сустава;
- проверит чувствительность ноги;
- оценит подвижность суставов.
Помимо визуального осмотра потребуются дополнительные инструментальные исследования. Чаще всего достаточно рентгенографии, которая позволит врачу оценить тип и степень вывиха, а Выявить переломы или трещины.
Если травма сопровождается осложнениями, назначаются ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
В случае повреждения сосудов необходима консультация сосудистого хирурга, а при зажатии нерва — невролога или нейрохирурга.
Симптомы вывиха колена
Вывих колена считается одной из серьезных травм, так как кости могут смещаться в различных направлениях. Последствия могут быть непредсказуемыми, начиная от повреждения боковых и крестообразных связок до разрывов нервных и сосудистых пучков и значительных гематом в полости сустава. Характерные симптомы вывиха коленного сустава:
- острая, невыносимая боль;
- заметное изменение формы колена;
- увеличение его объема;
- значительный отек;
- ограничение движений ноги;
- онемение в области ниже колена.
Если кожа побледнела или посинела, наблюдается частичная или полная потеря чувствительности в нижней части ноги, либо стопа стала холодной, это указывает на сжатие кровеносных сосудов и нервных окончаний. Отек колена является очевидным признаком кровоизлияния в полость сустава. Изменение формы и увеличение сустава свидетельствует о смещении костей, а щелчки в надколеннике при движении могут указывать на разрыв сухожилия.
Причины
Смещение костей в суставе возникает вследствие направленной, интенсивной и кратковременной травмы, например, после неудачного падения, удара или резкого сокращения мышц при быстром движении. В таких случаях кости обычно не ломаются, а лишь смещаются. Вывих надколенника чаще всего происходит у людей с:
- врожденной аномалией коленного сустава;
- деформированными суставами;
- запущенными артритами или артрозами;
- неправильным соединением связок;
- аномальным расположением надколенника;
- слишком эластичными связками.
При смещении костей в суставе их целостность остается, но, как правило, повреждаются суставная капсула, связки и мышечные ткани, что приводит к утрате функциональности сустава. Выделяют следующие виды вывиха:
- неполный и полный;
- открытый и закрытый;
- осложненный;
- привычный.
При неполном вывихе сустав смещается внутрь или наружу, но контакт между суставными поверхностями костей сохраняется частично; при полном — такого контакта нет. Открытый вывих включает разрыв суставной капсулы и кожи, а осложненный — повреждение мышц и мениска. Привычный вывих возникает у лиц с растяжением суставных связок.
Опыт других людей
Анна, 34 года, мама: «Когда у моей дочери был вывих колена, мы тоже переживали. Купили наколенник, но он все время сползал, и это было очень неудобно. Я попробовала наклеить клеющий пластырь, чтобы фиксировать наколенник, но это не помогло. Я бы посоветовала найти другой способ защиты, может быть, дольше поговорить с врачом о более удобном варианте.»
Сергей, 45 лет, дедушка: «С подобным столкнулись, когда внук тоже травмировал колено. Мы купили наколенник, но он часто сбивался. Я посоветовал использовать чуть больший размер, чтобы он лучше садился на колено. Так же ходили к физиотерапевту, он показал упражнения, которые помогали укреплять сустав. Честно говоря, главное — не игнорировать советы врачей.»
Елена, 28 лет, тетя: «Когда мой племянник повредил колено, мы решили сделать все возможное для его комфорта. Находились в интернете, смотрели разные варианты наколенников. Поняли, что некоторые модели лучше подходят для активных детей. Я бы рекомендовала поискать именно такие, которые предназначены для спорта — они более устойчивые и удобно сидят на ноге.»
Вопросы по теме
Как правильно выбрать наколенник для внучки с вывихом колена?
При выборе наколенника важно учитывать размер, степень поддержки и материал. Наколенник должен плотно фиксировать колено, но не сжимать его слишком сильно. Лучше всего выбирать модели с уплотнением вокруг колена, которые помогут стабилизировать сустав. Также обратите внимание на дышащие материалы, чтобы избежать перегрева кожи. Если не уверены в выборе, проконсультируйтесь с врачом или ортопедом.
Что делать, если наколенник не держится на колене и постоянно слетает?
Если наколенник слетает, возможно, он неправильно подобран по размеру или нуждается в дополнительной фиксации. Попробуйте сделать несколько adjustments — используйте специальные фиксаторы или ленты для наколенников. Также можно рассмотреть варианты с дополнительными ремнями для надежной фиксации. Если проблема не решается, оцените возможность приобретения другого, более подходящего наколенника.
Как помочь внучке справиться с болью в колене после вывиха?
Одним из основных способов облегчить дискомфорт является холодный компресс, который можно приложить к поврежденному участку на 15-20 минут несколько раз в день. Также очень важно следить за тем, чтобы колено не перегружалось, поэтому обеспечьте спокойствие и отдых для ноги. Если боль сильная, уточните у врача, возможно, потребуется назначение обезболивающих средств или специальной физической терапии для восстановления. Поддерживайте внучку морально, подбадривайте ее и старайтесь отвлечь от страха и болезненных ощущений. Важно, чтобы она почувствовала поддержку со стороны близких.
