Что означает результат анализа крови на антигены гепатита B: уровень 57,4

Показатель «hepatitis B surface ab quant 57 4» в анализе крови означает количество антител к поверхности вируса гепатита В (HBsAb). Значение 57,4 указывает на уровень этих антител, что может свидетельствовать о наличии иммунитета к вирусу гепатита В после вакцинации или перенесенной инфекции.

Высокий уровень HBsAb обычно интерпретируется как положительный сигнал, подтверждающий защиту от вируса. Однако для более точной оценки состояния здоровья необходимо учитывать историю болезни пациента и результаты других анализов.

anti-HBs, антитела

Кровяное исследование на наличие специфических антител к вирусному гепатиту В, которые возникают после инфекции или вакцинации.

Русские синонимы

Общие антитела к HBsAg вируса гепатита В, анти-HBs а/т.

Синонимы английские

Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, антитела к гепатиту B.

Метод исследования

Единицы измерения

мМЕ/мл (международные миллиединицы на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как подготовиться к исследованию?

Избегайте курения за полчаса до того, как будете сдавать кровь.

Общее описание исследования

Вирусный гепатит В – это инфекционное заболевание печени, которое вызывается ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Этот вирус является одной из самых распространённых причин как острого гепатита, так и хронической вирусной инфекции по всему миру. Точное количество людей, инфицированных этим вирусом, неизвестно, так как многие не проявляют выраженных клинических симптомов и не обращаются за медицинской помощью. Часто вирус выявляют во время профилактических обследований. По оценкам, около 350 миллионов людей во всем мире инфицированы ВГВ, и ежегодно от его последствий умирают aproximadamente 620 тысяч человек.

Инфекцию могут передавать люди, больные ВГВ, или носители вируса. Вирус передается через кровь и другие биологические жидкости. Инфицироваться можно при незащищённых половых контактах, использовании нестерильных шприцев, во время переливания крови или пересадок органов. Кроме того, существует риск передачи от инфицированной матери к ребёнку во время или после родов (например, через трещины на сосках). В группу повышенного риска входят медицинские работники, имеющие контакт с кровью, пациенты на гемодиализе, наркоманы, а также люди с многочисленными незащищёнными половой жизнью, и дети, рожденные от матерей с ВГВ.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде лёгких форм, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожи, лихорадка, тошнота, быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или закончиться полным выздоровлением. Считается, что после перенесённого ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В ассоциирован с развитием цирроза и рака печени.

Существует несколько тестов, позволяющих диагностировать текущую или перенесённую инфекцию вирусом гепатита В. Определение наличия вирусных антигенов и антител требуется для выявления носительства, а также острого или хронического течения болезни, даже при отсутствии симптомов, и для мониторинга хронических случаев.

Вирус обладает сложной структурой. Основной соединение в оболочке – это HBsAg, известный как поверхностный антиген вируса. HBsAg имеет разные биохимические и физико-химические свойства, которые позволяют разделять его на несколько подтипов. Каждому подтипу соответствуют специфические антитела. Разные подтипы антигена распространены в различных регионах мира.

Анти-HBs антитела начинают появляться в крови примерно с 4-12-й недели после инфекции, но они связываются с HBsAg, поэтому их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна» или «серологический пробел») может длиться от одной недели до нескольких месяцев. Титр антител увеличивается постепенно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняется в значительных количествах более пяти лет. У некоторых выздоравливающих пациентов антитела могут оставаться в крови на протяжении многих лет (иногда и пожизненно).

Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.

Цели исследования

• Мониторинг состояния при хроническом гепатите В (в сочетании с определением других антигенов и антител к вирусу).
• Определение перенесённого вирусного гепатита В и появления постинфекционного иммунитета.
• Оценка результата вакцинации и формирования поствакцинального иммунитета.
• Отбор групп людей, подверженных риску заражения ВГВ, с целью вакцинации.
• Принятие решения о необходимости назначения иммуноглобулина пациентам с высоким риском инфицирования вирусом гепатита.

Когда проводится исследование?

• Каждые 3-6 месяцев для контроля хронического вирусного гепатита В и его лечения.
• Если есть данные о перенесённом гепатите неизвестной этиологии.
• При обследовании пациентов из группы с высоким риском заражения ВГВ.
• При обсуждении возможности вакцинации против вирусного гепатита В.
• Спустя несколько месяцев или лет после вакцинации.

Что означают результаты анализа?

Уровень: 0 — 10 мМЕ/мл.

• Фаза выздоровления после перенесённого гепатита В (при этом HBsAg в анализе отсутствует).
• Успешная вакцинация (повторная вакцинация потребуется не ранее чем через 5 лет).
• Инфекция другим подтипом вируса гепатита В (при обнаружении anti-HBs и HBsAg одновременно).

• Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других тестов).
• Недостаточное поствакцинальное иммунитет.
• Явление вирусного гепатита В в инкубационном, остром или хроническом периоде (при положительных анализах на другие антигены и антитела).

• Специфические антитела представлены в небольшом объёме в крови (вакцинация может быть отложена на год).
• Рекомендуется повторный анализ в будущем (согласно клинической ситуации и предписанию врача).

На какие факторы может повлиять результат?

У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

Важные моменты

Наличие антител anti-HBs не гарантирует полноценного выздоровления от вирусного гепатита В и надежной защиты от повторного инфицирования. Из-за существования различных серологических подтипов гепатита В возможно наличие антител к поверхностным антигенам одного типа, при этом наблюдая фактическое заражение вирусом гепатита В другого подтипа. В таких случаях антитела к HBs могут находиться в крови одновременно с HBs-антигеном.

Также рекомендуется провести следующие анализы

• HBsAg
• anti-HBc, IgM
• anti-HBc, антитела
• HBeAg
• anti-HBe, антитела
• HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
• anti-HDV, антитела
• Anti-HCV, антитела, ИФА
• Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Общая щелочная фосфатаза
• Альбумин в сыворотке
• Общий билирубин
• Общий холестерин
• Тромбиновое время
• Фибриноген

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог, терапевт, гастроэнтеролог, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.

• HBsAg — положительно
• Anti-HBc — положительно
• Anti-HBc IgM — положительно
• Anti-HBs — отрицательно

Такой результат означает, что вы находитесь на остром этапе инфекции вирусом гепатита B.

• HBsAg — положительно
• Anti-HBc — положительно
• Anti-HBc IgM — отрицательно
• Anti-HBs — отрицательно

Это указывает на наличие хронического гепатита B.

• HBsAg — отрицательно
• Anti-HBc — положительно
• Anti-HBs — отрицательно

Существует несколько интерпретаций:

1. Вы могли переболеть гепатитом B (это является наиболее частой причиной).

2. Ложноположительный результат анализа Anti-HBc, таким образом, Вы подвержены риску инфицирования.

3. Хроническая инфекция с «низкой активностью».

4. Острый случай, находящийся на стадии разрешения.

Расшифровка анализа на вирус гепатита B: HbsAg, anti-Hbs,anti-Hbe, anti-Hbc

В данный момент проводится доработка служебного функционала для расшифровки результатов анализов. Временно отсутствует возможность автоматической расшифровки. Если вам необходимо расшифровать результаты, пожалуйста, найдите нужный анализ на нашем сайте и прокрутите вниз до раздела с расшифровкой, чтобы получить информацию о том, как интерпретировать ваши результаты.

На данный момент сервис позволяет расшифровать общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, гормоны, инфекции, коагулологические исследования (гемостаз) и др. Периодически добавляются новые интерпретации анализов.

На странице расшифровки анализов имеется «калькулятор пересчета единиц измерения», доступный в меню слева. Он поможет перевести референсные значения, предоставленные многими лабораториями, в единицы, используемые лабораторией BION.

Когда проводится анализ?

• Каждые три месяца при лечении хронического вирусного гепатита и контроле за ним.
• При наличии сведений о перенесённом вирусном гепатите неустановленной этиологии.
• Чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации против гепатита В.
• Через 2-3 месяца или спустя несколько лет после вакцинации.

Серологические анализы на наличие Anti-HBs назначают инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, хирург или иммунолог.

Анализ может быть назначен, если есть подозрения на перенесённый острый гепатит В, при наличии следующих симптомов:

• астеновегетативный синдром (чувство усталости, общая слабость);
• боль в печени;
• диспепсический синдром (тошнота, рвота, тяжесть под ребрами);
• геморрагический синдром (наличие мелких кровоизлияний на коже);
• повышение температуры;
• кожный зуд, желтуха, изменение цвета мочи и каловых масс;
• суставная боль (в области коленей и локтей);
• увеличение печени и селезенки.

Подготовка к проведению исследования

Для сведения к минимуму вероятности получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа, необходимо перед изъятием образца биоматериала (венозная кровь) соблюсти ряд несложных рекомендаций, которые сводятся к следующему:

• За 24 часа до процедуры исключите жирную пищу из вашего рациона. Это поможет избежать хилеза крови, состояния, при котором в крови присутствуют жировые частицы, мешающие точной интерпретации анализов;
• Накануне забора крови рекомендуется избегать интенсивной физической активности, такой как изнурительные спортивные занятия или тяжелая работа. Также следует ограничить влияние стресса, отложить походы в баню или сауну;
• В течение часа перед процедурой не следует курить, а физическую активность необходимо свести к минимуму (даже быстрая ходьба под запретом) и обеспечить эмоциональную стабильность;
• Приходите на назначенное время за 15 минут до начала процедуры и перед забором крови постарайтесь успокоиться, чтобы организм мог расслабиться;
• Важным моментом является уведомление специалиста о любых принимаемых вами медикаментах. Это следует сделать заранее, чтобы врач мог решить, нужно ли временно прекратить прием препаратов;
• Если анализ проводится малышу в возрасте до 6 месяцев, его нужно за час до процедуры активно поить кипяченой водой (по одной столовой ложке каждые 10 минут).

Какие анализы нужно сдать для расшифровки наличия гепатита В?

Чтобы выявить наличие гепатита В, необходимо пройти тестирование на наличие антигена HbsAg и антител к этому вирусу (анти-HBc IgM, анти-HBc IgG, анти-HBs).

Какие значения анализов указывают на наличие гепатита В?

Положительный результат на антиген HbsAg и наличие антител IgM к гепатиту В свидетельствует о текущей фазе заболевания. Если данный антиген также положителен, а антитела IgG указывают на наличие, речь идет о хронической форме. При положительном результате на антитела IgG к гепатиту В без выявления антигена HbsAg можно говорить о ранее перенесенной инфекции или о наличии иммунитета к данному заболеванию.

Какие анализы помогут определить степень активности гепатита В?

Для оценки активности гепатита В проводится анализ на уровень ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Повышенные уровни этих ферментов могут свидетельствовать о воспалительных процессах в печени.

Опыт других людей

Анна, 32 года, бухгалтер: «Когда мне сказали, что у меня есть показатель 57,4 по анализу на антитела к вирусу гепатита B, я, честно говоря, немного испугалась. Я не знала, какую это имеет значимость. Позвонила врачу, и он объяснил, что это вполне нормальный уровень, который свидетельствует о том, что мой организм был вакцинирован и готов бороться с вирусом. Я почувствовала облегчение, но все равно решила сделать дополнительные обследования, чтобы получить полное представление о своем здоровье.»

Игорь, 45 лет, инженер: «Я всегда считал себя здоровым человеком, но когда врач озвучил мне результаты анализа и сказал, что у меня уровень 57,4 по антителам гепатита B, я начал переживать. Я знал, что это показатель иммунного ответа на прививку, но для меня это было новое. Я решил сделать повторный анализ, чтобы удостовериться, что все в порядке. В итоге, мне подтвердили, что у меня хороший уровень защиты, и я успокоился.»

Елена, 28 лет, медсестра: «Клинические данные всегда интересовали меня, и когда мне сделали анализ на антитела к гепатиту B, результат 57,4 стал темой обсуждений с коллегами. Я понимала, что это показывает, что у меня есть активные антитела в организме, и, скорее всего, я была вакцинирована. Обсуждая результаты, мы пришли к выводу, что важно поддерживать иммунитет и следить за состоянием здоровья. Это побудило меня еще более ответственно относиться к своему здоровью.»

Вопросы по теме

Что такое показатели Hepatitis B Surface Ab, и как их интерпретировать?

Hepatitis B Surface Ab (анти-HBs) — это антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B. Уровень этих антител указывает на то, что организм либо вакцинировался против гепатита B, либо перенес инфекцию и приобрел иммунитет. Значение 57,4 может указывать на наличие достаточного уровня антител, что часто свидетельствует о защите от инфекции. Однако для точной интерпретации и определения необходимости вакцинации или мониторинга необходимо проконсультироваться с врачом.

Почему могут быть проблемы с интерпретацией результатов анализа на антитела к гепатиту B?

Интерпретация результатов может сложиться сложно из-за различий в методах тестирования и индивидуальных особенностей пациента. Например, у некоторых людей уровень антител может быть низким даже после вакцинации или перенесённой инфекции, что требует дальнейших обследований. Кроме того, наличие других вирусов или заболеваний может повлиять на результат. Поэтому всегда рекомендуется оценивать результаты анализа в контексте общей клинической картины и дополнительной диагностики.

Можно ли полагаться на результаты анализа на анти-HBs при планировании беременности?

При планировании беременности важно учитывать уровень анти-HBs. Если результаты показывают наличие достаточного уровня антител, это обычно означает, что риск передачи вируса гепатита B ребёнку минимален. Однако в случае сомнений или низкого уровня антител, стоит обсудить с врачом возможность дополнительной вакцинации или других мер защиты. Здоровье будущей матери и ребёнка — это приоритет, поэтому рекомендуется проходить регулярные обследования.