Что означают боли в груди и под лопаткой слева при движении, глотании и вдохе

Боль в груди и под лопаткой с левой стороны, возникающая при движении, глотании и вдохе, может быть связана с различными причинами. Это может указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой, такие как стенокардия или инфаркт миокарда, а также на остеохондроз, межреберную невралгию или даже заболевания органов пищеварения, такие как гастрит или язва.

Важно обратиться к врачу для детальной диагностики, так как подобные симптомы могут быть серьезными и требовать неотложной медицинской помощи. Специалист проведет необходимые обследования и определит лечение в зависимости от причины болевых ощущений.

Боль в грудной клетке слева: что это может быть?

Болевые ощущения в левой части груди могут возникать по множеству причин. Обычно, когда такие симптомы начинают беспокоить, люди подозревают проблемы с сердцем. Иногда же болевые ощущения в области груди могут быть связаны с дыхательными функциями. Определить, какой именно орган вызывает боль, бывает довольно сложно. Чтобы выяснить причину дискомфорта в грудной клетке, полезно пройти обследование в АртроМедЦентре.

Во время вдоха сокращаются мышцы, что вызывает поднятие рёбер, увеличение объёма грудины и расширение лёгких, что приводит к снижению давления внутри них. Так воздух поступает в организм.

Если в области груди находятся изменённые органы, повреждённые сосуды или сдавленные нервные ткани, а также при травмах рёбер, любое механическое воздействие на фоне расширения лёгких может вызывать дискомфорт различной природы.

В сравнении с болевыми ощущениями, не имеющими связи с дыханием, подобные проявления могут возникать либо нарастать при глубоких вдохах.

Межреберная невралгия

Причина возникновения данного заболевания заключается в защемлении межреберных нервов, а также нервных окончаний и корешков, расположенных между рёбрами или поблизости от позвоночника. Для этого недуга характерно проявление подреберных болей, которые могут быть сжимающими, тупыми или колющими, ноющими или жгучими, особенно при глубоком вдохе. Болевой синдром может сосредоточиваться как в области сердца, так и возле ключицы, усиливаясь при резких движениях или пальпации, а также может иррадиировать в область лопаток.

Это заболевание может развиваться как сопутствующее, если у пациента наблюдаются:

• остеохондроз;
• травмы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• переохлаждение;
• стрессовые ситуации;
• перенесённые простудные заболевания с осложнениями;
• нарушения метаболизма и так далее.

Такое заболевание лечится в два этапа. На первом этапе устраняют болевые ощущения, а затем переходят к лечению основного недуга, который стал причиной ущемления нервных волокон.

Наиболее частой причиной возникновения болей в левой части груди является остеохондроз, в результате которого нарушается структура и работа хрящей суставов. Обычно это заболевание развивается на фоне:

• неправильных метаболических процессов;
• генетической предрасположенности;
• травм позвоночника;
• искривлений позвоночного столба и плоскостопия;
• физически тяжелой работы с нагрузками;
• долго пребывания в неудобной позе;
• старения организма.

Из-за таких нарушений повреждаются межпозвоночные диски, что является причиной постепенного приближения позвонков друг к другу и в результате приводит к зажиму нервных корешков. Это сопровождается появлением боли и онемением мышечной ткани.

Людям с данной патологией часто рекомендуется использование медикаментов, проведение лечебного массажа и занятия специальной гимнастикой. Возможно применение народных методов и иглорефлексотерапии.

Последствия травмы грудной клетки

Одной из частых причин возникновения болей в левом участке грудной клетки при вдохе являются различные травмы этого региона. В таких случаях наблюдается постоянный болевой синдром, который усиливается при напряжении, кашле или глубоком дыхании.

Травмы грудной области могут быть как открытыми, так и закрытыми. К открытым травмам относятся ранения проникающего и непроникающего типов. Закрытые повреждения, вызывающие дискомфорт, могут быть вызваны:

• переломами;
• ушибами;
• разрывами;
• сотрясением.

При переломах ребер помимо болей также может ощущаться хруст при перемещении краев поврежденного ребра. В случае серьезных травм осколки могут повредить внутренние органы, сосуды и плевральные ткани. Для диагностики переломов используется рентгенография.

Болевые ощущения в области левой ключицы, возникающие при вдохе, движениях плечом или поднятии руки, часто указывают на возможность перелома или вывиха этой кости. Такую травму может спровоцировать падение, при котором происходит удар по плечу, локтю или кисти, особенно если рука была вытянута вперёд, а также прямое воздействие на ключицу. Это повреждение обычно сопровождается отёком, кровоизлиянием и явным смещением костных фрагментов. При вывихе может смещаться как акромиальный, так и грудинный конец ключичной кости.

Причиной ушиба обычно становится удар. Данное повреждение проявляется в виде боли, нарастающей на фоне вдоха. При простом неосложненном ушибе специальное лечение не требуется. При ушибе, сопровождающемся обширным кровоизлиянием и разрывом тканей, больного необходимо госпитализировать.

Сотрясение является серьезным заболеванием. Несмотря на отсутствие изменений в структуре органа, наблюдается учащенное сердцебиение, конечности становятся холодными, а дыхание может вызывать дискомфорт. В таких случаях необходимо немедленно госпитализировать пострадавшего.

Заболевания органов дыхания как причина боли при вдохе

Часто болезненные ощущения в левой области грудины могут проявляться одновременно с одышкой, кашлем, кровохарканьем, повышением температуры и синевой кожи. Эта симптоматика характерна для следующих заболеваний:

• туберкулеза или пневмонии (при воспалении плевральной полости);
• инфаркта легкого;
• плеврита;
• пневмоторакса;
• опухолевых процессов.

При плевритах происходит воспаление оболочек легких. В данном случае глубокий вдох может вызывать боль, особенно при сухой форме заболевания, когда в плевральной полости нет скопления жидкости. В таких случаях пациент может жаловаться на боли в пояснице при вдохе. Сухая форма плеврита нередко развивается как осложнение туберкулеза или пневмонии.

При инфицировании легочных оболочек происходит увеличение проницаемости сосудов плевры, что приводит к проникновению плазмы крови и белков в плевральную полость. В дальнейшем происходит всасывание жидкости, а сухой белок накапливается на плевральных листках, из-за чего они утолщаются, и затрудняется подвижность легкого. Чтобы облегчить состояние больного, прибегают к помощи симптоматического лечения (назначается прием болеутоляющих, противокашлевых средств).

Различные заболевания, способствующие развитию плеврита, а также ряд других причин (например, травмы или эмфизема) могут вызвать пневмоторакс, при котором в плевральной полости накапливается воздух. Эта патология проявляется:

• мелким дыханием, резкими болями в левой части груди при вдохе;
• затруднением дыхания;
• увеличением потоотделения и состоянием возбуждения.

Причиной недуга может стать открытая травма грудной клетки, из-за которой воздух проникает в плевральное пространство. Пневмоторакс также может возникнуть при повреждении легкой ткани, когда газ проходит из легкого в плевральную полость. Это приводит к изменению давления в этой области и вызывает спадание легкого, вследствие чего орган теряет свою способность участвовать в процессе дыхания. В таких ситуациях необходима срочная медицинская помощь.

Болевые ощущения в левой области грудины во время вдоха могут свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей в легких или их оболочках. По расположению болей можно понять, где находится пораженная ткань. Ухудшение состояния может привести к формированию хронического болевого синдрома, который не зависит от дыхания.

Сердечно-сосудистые патологии

Люди нередко не связывают появление болей в левой части грудной клетки с возможными сердечными проблемами. Заболевания сердечно-сосудистой системы, как правило, проявляются постоянными болями в центре грудной области или спине (часто немного влево), в районе лопатки, которые могут отражаться на руке, плече и не зависят от дыхательных движений.

Такое расположение болей характерно для стенокардии и указывает на развитие ишемии или инфаркта миокарда. В редких случаях боли при вдохе могут возникать из-за миокардита или перикардита.

Серьёзные сердечные болезни поначалу обычно себя не проявляют, при этом отмечается возникновение незначительных нарушений в самочувствии:

• повышенной疲劳;
• одышки;
• учащенного сердечного ритма;
• головокружений.

При стенокардии глубокий вдох не приводит к усилению болевых ощущений. Боль может иррадиировать в спину, шею, левую руку и обычно коротко носит характер, снимается после применения нитратов (например, Нитроглицерин).

Стенокардия возникает в результате сужения сосудов из-за накопления холестерина (атеросклероз). Это приводит к уменьшению объема крови, подающейся к сердцу, вызывая гипоксию. Пациенты с этой патологией часто ощущают жжение в области груди и сжатие сердца, особенно при физическом напряжении.

Одним из возможных осложнений стенокардии является инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы, возникающее из-за значительного дефицита кислорода. Это состояние связано с нарушением кровообращения, вызванным блокировкой коронарных сосудов. Основными симптомами болезни являются:

• острая боль за грудиной;
• боль, не уменьшающаяся при использовании нитратов;
• потливость;
• бледность кожи;
• потеря сознания.

При инфаркте миокарда возможно появление и других признаков: дискомфорта за грудиной, перебоев в сердечной работе, одышки, а иногда и болей в области живота. Несвоевременная либо неправильная терапия может стать причиной развития острой сердечной недостаточности или кардиогенного шока. При обнаружении подобных признаков пациента нужно госпитализировать.

Миокардит, представляющий собой воспаление сердечной мышцы, может развиваться как осложнение различных инфекционных заболеваний, преимущественно вирусного характера. Эта патология проявляется болями в сердце, которые носят ноющий характер и усиливаются при вдохе, а также общей вялостью, повышенной потливостью и нарушениями работы сердечного органа.

В лечении миокардита применяются препараты, направленные на подавление инфекции, включая антибактериальные и противовирусные средства. Также могут быть назначены антигистаминные лекарства. В случаях тяжёлого течения болезни может потребоваться применение глюкокортикоидов. Для улучшения метаболизма рекомендовано назначение препаратов с содержанием калия и витаминов. Параллельно проводится симптоматическая терапия.

Перикардит, представляющий собой воспаление перикарда (оболочки сердца), может возникнуть как следствие миокардита или ревматоидного артрита. Это заболевание проявляется резкими болями при дыхании в левой части грудной клетки и в центре, субфебрильной температурой, кашлем в положении лёжа и одышкой. Для лечения применяются противовоспалительные препараты и методы симптоматической терапии.

Грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника (торакальная) представляет собой патологическое состояние, при котором части межпозвонковых дисков protrude в область спинного мозга. Основные причины появления данной патологии включают:

• сколиоз;
• остеохондроз;
• другие заболевания позвоночника, что ведут к нарушению обмена веществ в тканях диска, вызывая их истощение.

В результате этого сначала наблюдается выпячивание фиброзного кольца, а затем, по мере развития заболевания, образуется трещина, из которой вытекает пульпозное ядро. Также происходит компрессия нервных окончаний, что служит причиной возникновения сильной боли в спине.

При отсутствии терапии болевой синдром нарастает и приобретает постоянный характер. Опасность грыжи в том, что её легко можно спутать с другими болезнями, включая сердечные патологии. К тому же на раннем этапе болезнь протекает бессимптомно, что усложняет диагностику.

При наличии грыжи в грудной области могут возникать боли, схожие с болями при сердечном приступе. В редких случаях, как осложнение, может развиться межреберная невралгия.

Особенности сердечных болей

Анатомическое расположение сердца оказывает значительное влияние на проявление болезненных симптомов. Этот жизненно важный орган располагается в центральной части грудного средостения, при этом ось его расположения наклонена влево, что указывает на преобладание болей слева. Чаще всего дискомфорт ощущается за грудиной, однако он может иррадиировать с различной степенью выраженности в другие области тела: в руку, шею или левую подлопаточную зону.

Такое состояние в медицинской практике называется кардиалгией. Из-за индивидуальных особенностей у разных людей могут различаться места локализации и степень тяжести болей. На выраженность клинических симптомов Влияют сопутствующие заболевания. Поэтому при диагностике врачи опираются на общепринятые критерии сердечной боли. Рассмотрим каждый из этих показателей более подробно.

Локализация болезненных ощущений при кардиалгии определяется центром и передней частью грудной клетки. Боль не всегда бывает точечной, нередко она одновременно возникает в нескольких местах. При аномальном положении сердца болезненные ощущения сосредоточены за пределами грудинной зоны с явным смещением в правую сторону.

Сердечные боли могут отдавать в практически любую часть тела, однако чаще всего они иррадиируют в левую сторону с основным расположением в верхней части тела. Возможно центральное распространение, когда боль охватывает грудную клетку, шею и даже челюсть, напоминая форму галстука.

Иррадиация болей в контексте воспалительных и других заболеваний может быть довольно широкой.

Разнообразие дискомфортных и болезненных ощущений при кардиалгии Велико. Поэтому данный симптом нельзя считать уникальным. Например, при остеохондрозе или патологиях органов дыхания пациентам тоже нередко жалуются на болевые ощущения в области сердца.

Длительность приступа при острых состояниях может варьироваться от получаса до нескольких дней. Часто человек испытывает постоянные тупые и ноющие боли.

Все указанные характеристики способствуют диагностике. Однако они не являются главными. Исключительно аппаратные исследования предоставляют надежные данные.

Причины сердечных болей

Возникновение болевого синдрома при многих сердечно-сосудистых патологиях напрямую связано с влиянием внешних факторов. Ухудшение самочувствия могут вызвать следующие причины:

• стрессовые обстоятельства;
• интенсивные физические нагрузки;
• психическое напряжение;
• болезни органов дыхания (плеврит, пневмония);
• расстройства ЖКТ (острый панкреатит).

Приступ стенокардии может быть имитирован остеохондрозом. Однако чаще болезненные ощущения возникают на фоне сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины и проявления

Все факторы, вызывающие болевой синдром в области левой лопатки, можно классифицировать на:

• костно-мышечные;
• не связанные напрямую с лопаткой и окружающими тканями (обусловлены заболеваниями внутренних органов).

Неправильная осанка и долгое пребывание в неестественном положении способствуют развитию миофасциального синдрома на фоне хронического мышечного напряжения. Боль также может возникать при корешковом синдроме, что является следствием таких заболеваний, как остеохондроз или межпозвонковые грыжи.

Реже боль возникает на фоне болезни Бехтерева или спондилолистеза (смещение или соскальзывание позвонкa относительно нижележащего). Острая боль в области левой лопатки типична для поражения области 3-6-го грудных позвонков и их корешков, если же она возникает непосредственно под ней, это обычно 7-8-ой позвонки. Типично распространение боли от области лопатки по боковой части грудной клетки в межреберные промежутки.

Чаще всего боли в районе левой лопатки возникают при физической нагрузке на эту часть тела. Болевые ощущения имеют умеренную степень интенсивности: сначала они проявляются только во время движений и физических нагрузок, а затем становятся постоянными. Иногда дискомфорт может иррадировать в область предплечья или кисти.

После получения травмы в спине в зоне левой лопатки могут наблюдаться трещины, переломы или ушибы мягких тканей. В случае отсутствия перелома боли будут умеренными, возможно выполнение глубоких вдохов, а также сохраняется относительная подвижность. Если же повреждены костные структуры лопатки, то боль становится резкой, и движения в руке ограничены, страдает весь плечевой пояс. При попытке изменить положение руки или надавить на область травмы болезненные ощущения резко возрастут.

Гнойные воспаления кожи, такие как фурункулы или карбункулы в области над левой лопаткой, могут вызывать ощутимую боль с четкой локализацией. При созревании гнойника, болевые ощущения принимают дергающий характер и усиливаются при ощупывании воспаленной зоны или трении одеянием. После вскрытия абсцесса и выхода стержня, болезненность начинает постепенно угасать. При карбункуле боль особенно выражена, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья.

Иногда боль, возникающая в области сердца, может отдавать в левую лопатку из-за близкого расположения органов и особенностей нервных путей. Обычно кардиологическая боль сопровождается дискомфортом за грудиной, перебоями в работе сердца или ощущениями замирания, а также могут наблюдаться нарушения сердечного ритма. Боль под лопаткой может возникать при различных острых кардиологических заболеваниях:

• Инфаркт миокарда Это некроз клетки сердечной мышцы, возникающий из-за прекращения кровоснабжения. Пациенты могут испытывать интенсивные боли за грудиной, в области лопатки, которые могут отдавать в левую руку, реже – в шею и ключицу. Часто сопровождается острым чувством страха, затруднением дыхания и предобморочным состоянием.
• Приступы стенокардии Это кратковременные эпизоды, характеризующиеся давящими, жгучими или сжимающими болями в грудной клетке и области под лопаткой. Обычно возникают после стрессов или физических нагрузок, длятся до 15 минут и проходят после приема нитроглицерина или отдыха.
• Воспаление сердца – миокардит Обычно проявляется тупыми болевыми ощущениями в области сердца, отдает под левую лопатку и может длиться до недели. Также могут наблюдаться одышка, жар и отеки на ногах.
• Приступы ревматизма могут проявляться болями в левой части спины, в области лопатки и в груди. В дополнение к этим симптомам наблюдаются боли в суставной системе, кожные поражения и образование узелков. Чаще всего такие проблемы встречаются у детей и молодёжи.

Боль в области лопатки часто возникает при панкреатите (воспалении поджелудочной железы). Она начинается под левым ребром, постепенно переходя в область лопатки и сопровождаясь тошнотой, рвотой с отсутствием нормальной пищи и желчи, а также напряжением мышц живота. При движениях боль усиливается, а лежание на боку приносит облегчение.

Хронический панкреатит может проявлять себя болевыми ощущениями в левой лопатке при обострении, если пациент переедает жирного, острого, употребляет алкоголь. Боли имеют характер приступов, распространяются на область сердца и под лопатку. Обычно сочетаются с тошнотой и вздутием живота, изменениями стула.

В случае развития язвы желудка, если дефект находится на задней стенке, возможно появление боли под левой лопаткой. Эти ощущения возникают спустя 20-30 минут после приема пищи и усиливаются от острого, кислого и жареного. Облегчение приходит после рвоты.

Боль в области подлопаточной и подреберной зоны слева может быть связана с проблемами селезенки – ее увеличением при инфекциях, аутоиммунных или опухолевых процессах. При постепенном увеличении селезенки боль носит тупой и распирающий характер, в то время как при быстром увеличении органа могут возникать резкие, острые боли, которые отдают в лопатку. В редких случаях подобные симптомы могут возникнуть при разрыве или инфаркте селезенки. Эта боль имеет пульсирующий характер, усиливается при движении, сопровождается снижением давления и учащением пульса.

Боли усиливаются во время смеха, беседы, глубокого дыхания, а также при кашле и чихании. Ощущения могут быть различными – от колющих до тупых и острых, часто сопровождаются лихорадкой, затрудненным дыханием, кашлем и хрипами в легких. Чаще всего это наблюдается при левосторонней пневмонии, где боль может быть умеренной и хорошо локализованной в случае очагового воспаления или размыто выраженной при крупозном поражении. Также отмечается кашель с выделением ржавой или гнойной мокроты, одышка, влажные хрипы и высокая температура. При вовлечении левого легкого, бронхов или плевры могут возникать боли в области лопатки.

При плеврите возникает ощущение давления, распирающей боли под лопаткой, по боковой поверхности груди. При прощупывании ребер болевые ощущения усиливаются, равно как и при глубоком дыхании и движении.

При туберкулезе боль бывает слабой, но продолжительной и, как правило, локализуется под лопаткой, особенно если имеются очаги в задних сегментах легких.

При инфаркте легкого наблюдается сильная боль под лопаткой и в грудной клетке, затруднено дыхание, в мокроте появляется кровь и пена, могут возникнуть аритмии.

Реже болезненные ощущения в этой области могут вызывать опухоли костей, кисты, кожные поражения злокачественного характера, сосудистые заболевания и острые хирургические патологии.

Симптомы межреберной невралгии слева под лопаткой

Патологическое состояние вызывает у пациента значительный дискомфорт. Боль нарушает привычный ритм работы и отдыха. Настроение ухудшается, возникает частая раздражительность. К основным признакам данной патологии можно отнести:

• прострелы;
• иррадиацию не только под лопатку, но и в правую или левую сторону туловища;
• резкие, острые опоясывающие боли, усиливающиеся при движении.

Порой при невралгии пациенты испытывают сильный дискомфорт в области груди и сердца. Вместо опоясывающей боли может наблюдаться односторонняя. При ощущениях под левой лопаткой, в руке или в области сердца важно исключить возможность острого инфаркта миокарда и стенокардии. Во время гипертонических кризов, при резком увеличении нагрузки на сердечную мышцу, Возможны боли за грудиной, иррадиирущие в руку или спину.

Если у пациента межреберная невралгия, затрагивающая зону слева под лопаткой, то симптомы могут утихать, когда человек принимает вынужденные позы. Больному нередко становится легче, когда он лежит. Проявления существенно обостряются при вставании. Пациенту крайне сложно выполнять привычные действия, например, держать кружку в вытянутой руке, управлять автомобилем, печатать.

Причины болезни

Межреберные нервы сдавливаются под влиянием различных факторов. Среди них:

• остеохондроз позвоночника;
• травмированные или воспаленные мышцы;
• неуклюжие движения после переохлаждения.

Межреберная невралгия слева под лопаткой порождает симптомы, которые трудно переносить. Пациенты зачастую начинают самостоятельно принимать медикаменты для снятия дискомфорта. Тем не менее, важно воздействовать на основную причину, чтобы улучшить состояние. Эффективные лекарственные средства сможет назначить только специалист.

Часто невралгия развивается на фоне других болезней, поражающих организм больного. Среди них:

• инфекционные заболевания различного происхождения;
• общие недуги, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ (например, сахарный диабет);
• недостаток витаминов.

Страдают межреберной невралгией разновозрастные пациенты, в том числе дети. У младших пациентов заболевание часто связано с интенсивным ростом. В группе риска находятся люди, занятые на сидячей работе, а также пловцы.

Необходимо иметь в виду, что резкая боль может быть признаком заболеваний легких, желудочно-кишечного тракта и сердца. Кроме того, существует вероятность выявления протрузии, межпозвоночной грыжи, а также деформаций, таких как кифоз и сколиоз.

Боли в области сердца и левой лопатки: причины, диагностика и лечение

Внезапная или тянущая боль в верхней левой части груди или спины является тревожным сигналом, требующим немедленного медицинского вмешательства. Дискомфорт под левой лопаткой, который может иррадировать в руку, плечо или даже челюсть, может указывать на инфаркт, стенокардию и иные заболевания сердечно-сосудистой системы. Неприятные ощущения в области сердца и лопатки также способны свидетельствовать о проблемах с позвоночником или заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Установить точный источник болей и устранить его возможно лишь с помощью комплексного обследования.

Врачи классифицируют дискомфорт в грудной области на кардиогенные и некардиогенные. К первой категории относятся симптомы проблем с сердечно-сосудистой системой:

• аритмии,
• ишемическая болезнь сердца (ИБС),
• воспалительные процессы оболочки сердца и другие.

Боль, отдающая в левую лопатку и грудину, также может быть вызвана рядом прочих заболеваний:

• остеохондрозом,
• ущемлением нервных окончаний,
• опоясывающим герпесом,
• межреберной невралгией.

Приступы кардиогенных и некардиогенных болей могут быть вызваны значительными физическими нагрузками, стрессами и колебаниями температуры. Крайне важно выяснить, что именно служит триггером приступа. Эта информация позволит специалисту составить план обследования и установить правильный диагноз.

Что делать, если ноет в области сердца и под лопаткой?

Чувствуете тяжесть в груди и нехватку воздуха? Постоянно ноет в области сердца и левой лопатки? Запишитесь на прием к кардиологу и расскажите ему о своих ощущениях. Обычно пациентов с такими жалобами направляют на ЭКГ. Чтобы исключить патологии сердечно-сосудистой системы, врач также может назначить другие исследования:

• Ультразвуковое исследование сердца,
• мониторинг ЭКГ в течение суток,
• анализы крови — общий и биохимический.

По итогам обследования кардиолог может рекомендовать терапию или отправить пациента к другим профильным специалистам. Например, одной из частых причин болей в области левой лопатки является остеохондроз, за диагностикой и лечением которого отвечает невролог.