Гимнастика при заболеваниях хряща коленного сустава: можно ли заниматься

При поражении хряща коленного сустава гимнастика может быть допустима, но только после консультации с врачом. Физическая активность должна быть осторожной и направленной на укрепление мышечного корсета и улучшение гибкости, чтобы не усугубить повреждение.

Рекомендованы низкоударные упражнения, такие как плавание или педалирование на тренажере, а также специальные лечебные гимнастики. Важно слушать свое тело и прекращать занятия, если появляются болевые ощущения.

Комплекс упражнений

Упражнения для гимнастики при гонартрозе рекомендуется начинать выполнять сразу после утреннего пробуждения. Комплекс лечебной физкультуры включает в себя такие упражения:

1. Лежа на спине, сгибать ногу в колене, поднимая ее, не отрывая стопу от поверхности. Затем с помощью рук подтянуть колено к груди, не отрывая спину от пола. После этого вернуться в исходное положение и повторить упражнения для другой ноги.
2. Находясь в лежачем положении, поднять ногу на высоту 30 сантиметров и удерживать ее в воздухе на 5 секунд. Затем вернуть ногу в начальную позицию и повторить для другой конечности. Упражнение следует выполнить 10 раз.
3. Выполнение движения «велосипед» на спине. Необходимост и вращать ногами, имитируя педалирование, не касаясь пола. Процедуру следует проводить до появления ощущения усталости в ногах.
4. Сидя на полу, обхватить стопы руками и наклониться вперёд, при этом колени должны оставаться прямыми.
5. В сидячем положении сгибать ноги в коленях. Обхватить ногу руками и попытаться поднять её от пола, при этом необходимо удерживать её в этом положении на некоторое время.
6. Лежа на животе, сгибать ноги в коленях, стараясь дотянуться пятками до ягодиц. Тело должно оставаться прижатым к полу.
7. Сидя на краю кровати, выполнять порывистые движения ногами, не отрываясь носками от пола и удерживая спину в прямом положении.
8. Из исходного положения поднять ногу и удерживать её в воздухе до появления усталости. После этого вернуться в начальную позицию и повторить аналогичное упражнение с другой ногой. Затем одновременно поднять обе ноги на 10 секунд.

Представленный комплекс упражнений достаточно полезен при заболеваниях коленных суставов. Гимнастика при гонартрозе должна выполняться по указанному расписанию трижды в день. Все движения должны быть плавными и без резких движений. С увеличением силы и амплитуды движений нагрузка должна Возрастать.

Гимнастике в воде

Водные процедуры облегчают физические нагрузки при выраженных болевых синдромах. Кроме этого, занятия в бассейне позволяют:

• улучшить кровообращение;
• предоставить массажный эффект для кожи;
• снизить массу тела;
• укрепить общее состояние и физическую форму организма.

Выполняя физические упражнения в воде, следует обратить внимание на снятие напряжения в суставах путем повышения амплитуды выполняемых движений. После того, как болевые ощущения уменьшатся, необходимо ходить в воде. При водной ходьбе укрепляется мышечный корсет.

• Методики
• Массажные процедуры
• Кинезиотейпирование
• LPG массаж
• Ортопедические стельки Formthotics (ФормТотикс)
• УВТ
• Лечебные программы
• Программы реабилитации
• Профилактические программы
• Детские программы
• Упражнения
• Заболевания

Современное восстановление хрящевой ткани

В таких странах, как Германия, Израиль и других странах Европы, разрабатываются инновационные методы восстановления хрящей коленного сустава. Высококвалифицированные специалисты применяют уникальные подходы, позволяющие пациентам в короткие сроки вернуть утраченные способности к движению.

Искусственный хрящ может полностью заменить поврежденный и позволит избежать операции по эндопротезированию

Давайте подробнее рассмотрим ряд из них:

1. Трансплантация. Существует два типа хрящевой трансплантации: первый основан на использовании части здорового хряща, которую пересаживают в область дефекта. Второй метод – культура клеток в стерильных условиях, после чего они пересаживаются в поражённый участок. Этот подход часто применяют в Германии при хрящевой отслойке.
2. Санация. Данная методика включает в себя эндоскопическое удаление краев и небольших повреждений, а также полировку сустава и хряща. Это ускоряет процесс заживления и предотвращает дальнейшее разрушение хрящей.
3. Использование стволовых клеток. Существует несколько методик, но наиболее распространенной является обработка суставной поверхности, которая приводит к образованию микротрещин. Это позволяет форменным элементам крови и стволовым клеткам, выходящим из трещин, образовывать новый хрящ.

Однако недостатком последней методики является то, что образовавшаяся структура на протяжении 4 лет не обладает достаточной прочностью из-за низкого содержания хондроцитов. Даже небольшая нагрузка может привести к её разрушению.

После такой хирургической операции пациентам следует строго придерживаться правил профилактики: прежде всего избегать чрезмерных нагрузок на сустав, временно отказаться от физической активности, больше отдыхать и правильно питаться.

Восстановительно-лечебная физкультура

Ваш врач определит необходимые физические нагрузки, и их важно выполнять. Если у вас имеется лишний вес, рекомендуется строгая диета, так как избыточные килограммы усугубляют износ суставов и хрящей. Лечебная физкультура необходима для улучшения притока крови к пораженной области.

Восстановление хрящевой ткани невозможно без регулярной физкультуры

1. Обопритесь на спинку стула, отводя больную ногу вбок, задержите в верхней позиции на 3-4 секунды.
2. Сядьте на стул и не спеша двигайте ногами вперед и назад.
3. Утром, не вставая с кровати, выполните упражнение «велосипед».
4. Сядьте на пол, вытяните ноги перед собой, дотроньтесь руками до кончиков пальцев и задержитесь в этом положении на 3 секунды.

Не занимайтесь самолечением, так как это может навредить вашему здоровью. Восстановительные упражнения должен назначить специалист, так как требуется время для восстановления после лечения (не начинайте самостоятельно). Во время выполнения упражнений избегайте резких движений. Если возникает боль, немедленно прекратите занятие.

Основные рекомендации по ЛФК

1. К основным упражнениям можно приступать только после снятия обострения.
2. Нагрузки на суставы нужно увеличивать постепенно.
3. Одежда должна быть удобной и не сковывать движения.
4. Помещение перед занятием должно быть хорошо проветрено.
5. Если возникает боль, следует немедленно прекратить тренировку.
6. Упражнения выполняйте медленно и плавно, при статических упражнениях фиксируйте положение на некоторое время.
7. Обратите внимание на технику исполнения.

Все упражнения следует повторять минимум 5 раз. Для увеличения выносливости и силы количество повторений можно постепенно увеличивать. Также можно использовать утяжелители и тренажеры. Исходные позиции могут быть: лежа на животе, на боку, спине, стоя или сидя.

1. Лечь на живот, так чтобы колени находились на поверхности, а икры свешивались. Поднять ноги под углом 90 градусов, удерживая их в верхнем положении на несколько секунд.
2. Сесть на высокий стул так, чтобы ноги свободно свешивались, не касаясь пола. Выполнять плавные движения ногами.
3. Исходная позиция та же. Поднять обе ноги одновременно и удерживать это положение несколько секунд.
4. Из той же позиции отвести одну ногу в сторону и задержаться на некоторое время. Затем поменять ноги.
5. Лечь на спину, подтянуть ноги к груди и удерживаться в этом положении. Затем аккуратно опустить ноги.
6. В положении на спине согнуть одну ногу в колене, другую аккуратно вытянуть и зафиксировать в этом положении на несколько секунд. Затем поменять ноги.
7. Лежа на боку, отвести верхнюю ногу, оставаться в таком положении несколько секунд. Затем медленно вернуться в исходную позицию и перевернуться на другой бок, повторяя упражнение.

Все эти упражнения приведены в качестве примера. Только врач может выбрать необходимый комплекс, учитывая индивидуальные параметры пациента и степень поражения коленного сустава

Можно ли делать приседания при гонартрозе?

Этот вопрос вызывает множество споров. Приседания – одно из ключевых движений в механике тела, при их выполнении задействуются большинство мышц ног. Следовательно, это полезно? Но существуют разные виды приседаний, некоторые из которых могут быть небезопасными.

Так, большинство экспертов считают, что глубокие приседания – вредные упражнения при артрозе. Но их можно модифицировать и делать полуприседания с неподвижной опорой. В этом случае руки снимают существенную нагрузку с коленей.

• движения должны быть без усилий и рывков;
• положение голени и бедра должно образовывать прямой угол;
• колени не должны смещаться вперед слишком сильно;
• приседать необходимо на выдохе, а подниматься – на вдохе;
• при возникновении боли в суставе следует прекратить приседания;

Так, суставы ног будут работать в безопасном режиме, но даже при этом, приседания должны контролироваться, важно ощущать свои мышцы на протяжении каждого движения, даже если это просто присесть на стул или в автомобильное кресло. Следует учиться сохранять правильную осанку. Количество приседаний во время тренировки не столь критично, как важно поддерживать правильную технику выполнения.

Лечебная физкультура является одним из главных методов не только для лечения гонартроза, но и для его профилактики. Подбор упражнений должен осуществляться врачом ЛФК с учетом индивидуальных особенностей пациента, его возраста и степени повреждения коленного сустава. В период обострения занятия физкультурой нежелательны. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, в зависимости от степени разрушения хряща. Для достижения результата занятия ЛФК следует комбинировать с физиотерапией и правильным питанием.

Лечебная физкультура при остеоартрозе коленных суставов

При остеоартрозе коленных суставов нужно обязательно ежедневно выполнять специальные упражнения. Эти упражнения укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Регулярное занятие лечебной физкультурой должно превратиться из неприятной обязанности в полезную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов. Заниматься нужно не менее 30–40 мин. в день, лучше это время разделить на несколько раз по 10–15 мин. Заметный эффект наступает уже через 2–3 мес. — уменьшается боль, повышается жизненный тонус.

Упражнения для людей с остеоартрозом коленных суставов

При остеоартрозе коленного сустава следует выполнять физические упражнения в положении лежа или сидя, что минимизирует нагрузку на суставы. Упражнения не должны вызывать болевых ощущений, и лучше начинать с ними после применения анестезирующих препаратов. Интенсивность тренировок и частота повторов должны соответствовать уровню болей в суставах.

Энергичные движения противопоказаны. Возрастных ограничений для физических занятий нет. Следует помнить, что помимо положительного эмоционального заряда физическая нагрузка способствует также укреплению сердечно-сосудистой системы и костной ткани. Объем движений следует увеличивать постепенно.

Основное правило заключается в том, что следует регулярно выполнять упражнения в течение дня на протяжении нескольких минут. Эти упражнения необходимо осуществлять медленно и плавно, постепенно увеличивая амплитуду движений. Важно фокусироваться на поражённом суставе, представляя, как во время упражнений кровь поступает к суставу, привнося необходимые питательные вещества, которые в состоянии покоя питают хрящ, а при движении вытесняются в суставную полость, обеспечивая ему достаточную «смазку».

Для большинства людей, страдающих от болей в суставах, эти упражнения не приведут к увеличению болевых ощущений. Однако если сильная боль сохраняется более 20 минут после выполнения, стоит уменьшить количество повторений до 5 за подход, а затем постепенно увеличивать до 15, если состояние будет позволять.

Комплекс упражнений № 1

Каждое упражнение делать минимум 5 раз.

На столе

• Сядьте на край столешницы, подправьте осанку. Проводите движения ногами с нормальной амплитудой. Это упражнение выполняйте как можно чаще.
• В том же положении поднимите ногу и удерживайте её параллельно полу в течение 3 секунд, стопа должна быть под прямым углом к голени. Измените ногу. При выполнении ощутите напряжение в мышцах бедра и голени.
• Держа ягодицы на столе, стойте на полу. Слегка согните колени и разведите ноги. Не сгибая спины, наклоняйтесь вперёд и возвращайтесь в исходное положение.

Лежа на полу в положении на спине

• С ногами вытянутыми. Согните колено так, чтобы стопа чуть приподнялась от пола и задержите её так 5 секунд. Измените ноги. Повторите 5 раз.
• «Малый велосипед». Согните обе ноги в коленях, стопы при этом на полу. Правую ногу приведите к животу, затем медленно выпрямите её и опустите на пол, снова приведите к другой ноге. Стопа всегда должна оставаться под прямым углом. Поменяйте ноги.
• «Большой велосипед». Имитируйте движение ног, как при езде на велосипеде. Начните медленно, затем постепенно ускоряйтесь; меняйте темп. Всегда обращайте внимание на напряжение в мышцах бедра.
• Согните ногу в колене, обхватите бедро рукой и подтяните его к животу. Вытяните колено, держа стопу под углом в 90 градусов. Почувствуйте напряжение в мышцах и удерживайте 5-8 секунд. Верните ногу на пол, затем вытяните её. Меняйте ноги, стараясь не сгибать вторую ногу, которая остаётся на полу.

В положении на боку, с небольшой подушкой под щекой

• Лежа на правом боку, положите правую руку под подушку, левой рукой упирайтесь в пол. Правая нога должна быть полусогнута. Согните левую ногу в колене, подтяните к животу, затем отведите её назад как можно дальше. Выполняйте медленно.
• Находясь в том же положении (на правом боку), согните левую ногу так, чтобы колено касалось пола, а правая нога была вытянута и оторвана от пола на 25-30 см.
• Повторите данные упражнения на левом боку.

Лежа на животе

• Лежа на животе, поочередно сгибайте ноги в коленях, следите за тем, чтобы таз не отрывался от пола.
• В этом же положении согните одну ногу в колене и удерживайте 5-10 секунд, затем поменяйте ноги.

Комплекс упражнений № 2

Каждое упражнение делать минимум 5 раз.

В положении на спине

• Ноги вытянуты и расслаблены. На счёт «раз-два» согните одну ногу в коленном суставе до максимума, при этом стопа скользит по поверхности. На счёт «три» согните ногу в тазобедренном суставе и прижмите её к туловищу, не отрывая спину от пола. На счёт «четыре-пять» удерживайте ногу. На «шесть» опустите стопу на пол. На счёт «семь-восемь» выпрямите ногу. Повторите аналогичное движение с другой ногой, всего 10-15 раз.
• Согнутые ноги отрываются от пола и прижимаются к груди с помощью рук, удерживайте несколько секунд, затем опустите. То же действие выполните с другой ногой. Повторите 10 раз.
• Выпрямленную ногу поднимите на 20-30 см от пола и удерживайте несколько секунд, затем опустите. Повторите с другой ногой. Можно делать 20-30 повторений.
• Ноги вытянуты. Вытяните руки вперёд и поднимите голову и верхнюю часть туловища на 20 см от пола, затем опустите. Сделайте 10 раз.
• Имитируйте езду на велосипеде, при этом ноги должны оставаться приподнятыми над поверхностью. Повторите от 20 до 50 раз и более. Второе и третье упражнения полезны и для тазобедренного сустава.

Положение лежа на животе

• Поочередно сгибайте ноги в коленях, стараясь прижать пятки к ягодицам, бедра должны оставаться на полу. Можно использовать дополнительный вес (мешочки с песком или специальные гантели). Повторите от 20 до 50 раз.

В положении сидя на полу

• Ноги выпрямлены. Обхватите руками стопы и максимально наклонитесь вперёд, пытаясь достать лбом до ног. Колени держите прямыми. Задержитесь в этом положении как можно дольше. Вернитесь в исходное состояние. Встряхните ноги. Повторите 3-5 раз.
• Согните одну ногу в колене, обхватите стопу обеими руками, поднимите ногу от пола и пытайтесь выпрямить её, не разжимая рук. Удерживайте как можно дольше, затем вернитесь в исходное положение. Повторите с другой ногой.

Есть также несколько упражнений, которые вы можете попробовать выполнить дома, в том числе:

Скольжение на пятках

Для того чтобы разблокировать колено, вы можете попробовать выполнять упражнения скольжения на пятках. Для этого лягте на спину и медленно двигайте пятку к ягодицам, сгибая сустав насколько это возможно без боли.

Затем медленно выпрямите ногу. Сделайте 10 повторений.

Подъемы прямых ног

Сильные мышцы бедра помогают удерживать колени в правильном положении, поэтому важно поддерживать их силу. Это можно сделать, выполняя подъёмы прямых ног. Начинайте с положения лежа на спине, затем согните здоровую ногу и выпрямите больную.

Поднимите прямую ногу вверх примерно на 12-15 сантиметров, всегда сохраняя прямую линию. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, а затем медленно опустите ногу. Повторите 15 раз.

Стойка на одной ноге (баланс)

Если сустав долго находится в неподвижном состоянии, вы можете утратить чувство проприоцепции, или осознания положения своего тела. Это может отразиться на понимании, какую нагрузку следует применять к травмированному колену.

Состояние покоя на одной ноге поможет улучшить равновесие и определить необходимую нагрузку для сустава. При этом старайтесь держаться за что-нибудь, пока вы тренируетесь в балансировке.

Заново научитесь прыгать и подпрыгивать

Важно выполнять упражнения не из полного присяда. При этом угол в коленном суставе не должен превышать 90 градусов. Как только улучшите равновесие и укрепите мышцы, пора начать переучиваться на прыжки, чтобы вернуться к активной жизни.

Среди рекомендуемых тренировок — прыжки на одной ноге, прыжковые выпады и боковые плиометрические прыжки. Вместо движения вперед, боковые прыжки основаны на движениях из стороны в сторону.

Упражнение — велосипед

Первым и наиболее важным правилом является начало выполнения упражнения без излишней нагрузки. Крутя педали на стационарном велосипеде, вы улучшаете гибкость колен и укрепляете мышцы, что повышает выносливость. Кроме того, так как езда на велосипеде является малотравматичным упражнением, она снижает нагрузку на колено.

Не забудьте проконсультироваться с врачом о том, когда вы можете начинать кататься на велосипеде и как часто. Вероятно, вы сможете кататься 20–30 минут несколько раз в неделю.

ЛФК и упражнения обычно уменьшает дискомфорт и отек при разрыве мениска в течение нескольких недель.

Если разрыв мениска 3а — 3b (Stoller)

Для пациентов с серьезными разрывами или продолжающими испытывать боль после физиотерапии, артроскопическая операция может быть Вариантом. В ходе такой операции травматолог может либо удалить поврежденную часть мениска, либо сшить мениск.

После этого реабилитация, в течение нескольких недель носить бандаж или ходить с тростью. За операцией следует программа реабилитации, и многие пациенты возвращаются к своей обычной деятельности уже через несколько недель.