Как восстановить положение шейных позвонков в домашних условиях

Самостоятельная коррекция позвонков шейного отдела может быть рискованной и вызвать серьезные травмы, поэтому прежде всего рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту, такому как остеопат или мануальный терапевт. Однако некоторые мягкие методы, например, легкие растяжки шеи и упражнения на релаксацию, могут помочь уменьшить напряжение и дискомфорт.

Если вы все же решите попробовать восстановить положение позвонков, важно делать это постепенно и осторожно. Нежные повороты головы, наклоны, а также тепло и отдых могут способствовать улучшению состояния. Важно помнить, что при любых болях или дискомфорте необходима консультация врача.

Бегите, если вам предлагают вправить позвонки: что должны знать пациенты, когда приходят лечиться

Грыжи, протрузии, остеохондроз, смещения позвонков, истончение дисков, защемление нервов — сколько мифов и заблуждений связано с этими понятиями! Некоторые из упомянутых ситуаций не требуют лечения, а только наблюдения, другие вовсе не являются медицинскими проблемами, а некоторые диагнозы просто не существуют. Тем не менее, есть специалисты, готовые заняться их «лечением». Где истина, а где фантазия, где недобросовестность, а где коммерческий интерес? Что должны понимать пациенты и какие случаи действительно нуждаются в лечении — делится мнением Денис Добрынин, мануальный терапевт, травматолог-ортопед и главный врач «Клиники доктора Добрынина».

— Денис Петрович, как возникают мифы о смещениях и истончениях дисков, защемлении нервов? Существуют ли подобные случаи на самом деле?

— Наиболее распространенные заблуждения, которые часто слышат врачи от своих пациентов во время консультаций, связаны с причинами и механизмами появления болей в спине. Например, люди говорят: «вспоминает», «прихватило», «что-то сместилось», «не на своем месте», «зажало нерв», мне сказали, что у меня «стерся диск», «грыжа вылезла» (обещали вернуть на место) и тому подобное. Эти мнения основываются на упрощенных, общественных представлениях о тех или иных проблемах.

Нередко сами специалисты — массажисты, мануальные терапевты — с недостаточной квалификацией поддерживают эти мифы. Одни делают это, искренне заблуждаясь, не владея знаниями по анатомии, другие, видимо, сознательно. Ведь такие проблемы можно лечить довольно долго, и когда они естественным образом разрешатся, связать этот «успех» со своими действиями: вот видите, 20 сеансов — и все прошло.

— Так диски все-таки исчезают?

— Понятие «исчезновение диска» является слишком упрощенным и не отражает реальный процесс уменьшения высоты межпозвонкового диска. На самом деле никакого исчезновения не происходит, так как трения там не наблюдается. Межпозвонковый диск прочно фиксирован между телами соседних позвонков и не перемещается, чтобы рисковать своим «истиранием».

Снижение высоты межпозвонкового диска, который можно увидеть на рентгеновских снимках, связано с потерей воды в диске со временем. Вода в диске находится в особом связанном состоянии (в отличие от жидкой в стакане) и теряется очень медленно, за годы. Меньшее количество воды в диске приводит к ухудшению его эластичных амортизирующих свойств. Кстати, процесс утраты воды и уплощения диска, если он протекает равномерно и по заданной природой схеме, обычно не вызывает каких-либо симптомов и не требует лечения. Боли при этом человек не ощущает.

— Бывают ли смещения позвонков?

— Представление о смещающихся позвонках вызвано отсутствием элементарных знаний анатомии позвоночника. Если вы посмотрите анатомический атлас, увидите, что позвонки укреплены чрезвычайно прочными связками. Плюс к этому позвонки между собой скреплены межпозвонковыми дисками, и соединены межпозвонковыми суставами.

С учетом этого, поверить в возможность «сместившихся» позвонков, которые нужно «вправить», крайне трудно. Позвонки могут смещаться лишь при определенных условиях. Это может быть конкретная патология, известная как «спондилолистез», или тяжелая травма, например, в результате автомобильной аварии или падения с высоты. Как вы понимаете, в обоих случаях пациенту потребуется не мануальная терапия, а совершенно иное лечение.

Если кто-то предлагает вам вернуть на место сместившийся позвонок, можете быть уверены, что это или специалист, не имеющий представления о анатомии, или коммерсант, зарабатывающий на этом. Подарите ему анатомический атлас.

— Защемление нерва — это также миф?

— Часто люди объясняют внезапную сильную боль в спине именно «защемлением»: нагнулся — и раз боль, повернулся за кружкой — щелчок и снова боль, сидел на корточках, потянулся за гаечным ключом — и вот уже резкая боль в пояснице и так далее.

На самом деле ничего не защемляется. Нервы в нашем теле устроены так, что их невозможно прищемить, как палец в двери. Они гибкие. При движении все нервы двигаются, смещаются и двигаются в своих каналах. Даже если возникает грыжа в межпозвонковом диске, если нерв имеет достаточно пространства в позвоночном канале, он просто отодвигается грыжей вбок и не испытывает сжатия.

Однако есть такие состояния, которые похожи на то самое «защемление». Это компрессия нерва. То есть сжатие его извне чем-либо. Если нервы поджимаются в узком месте, например, укороченной напряженной мышцей или уплотненными тканями, такое состояние называется тоннельным синдромом.

В области компрессии у человека возникают специфические ощущения: жжение, покалывание, мурашки и онемение в зоне, которую иннервирует нерв. В данной ситуации мануальная терапия может оказать значительное влияние.

— Однако протрузия — это действительно серьезная проблема, согласитесь?

— Протрузией называют выпячивание или выступание межпозвонкового диска (его фиброзного кольца) внутрь позвоночного канала. Протрузии, в общем, безболезненны, и пациенты могут даже не подозревать о их наличии до тех пор, пока не сделают рентген. И лишь услышав слово «протрузия» в заключении, это становится для них настоящей «проблемой». Любая дискомфортная боль в спине (например, вызванная усталостью или напряжением мышц) начинает ассоциироваться у пациента именно с протрузией. В итоге складывается ситуация, когда, с одной стороны, есть испуганные и обеспокоенные своим состоянием люди, а с другой — большое количество специалистов, готовых предложить лечение для этих протрузий.

— А что, не надо?

— На самом деле протрузия не нуждается в каком-либо лечении, поскольку невозможно оказать на нее непосредственное воздействие.

— Но часто упоминается, что протрузия может перейти в грыжу, если ее не лечить?

— Это не совсем так. Это может произойти, а может и нет. Можно столкнуться с грыжей, а можно всю жизнь прожить с протрузиями и не стать «счастливым обладателем» грыжи.

— Что тогда делать?

– Важно изменить образ жизни так, чтобы человек оставался активным, больше двигался и занимался всем, что способствует нормальному питанию межпозвонкового диска. Повторяю, протрузию лечить не нужно. Да и сделать это нечем. Человек с протрузией может не испытывать никаких жалоб. Если же имеются жалобы на боль — лечить нужно именно боль.

Выявить ее источник и устранить. И практически в 99% случаев эта боль — не от протрузии. А после этого, повторюсь, ему показана лишь коррекция образа жизни.

— Является ли звук «хруста» во время мануальной терапии нормальным явлением?

— Во время оказания лечебных манипуляций мануальным терапевтом вам может послышаться характерный звук — щелчок. Пациенты часто описывают его как треск или хруст, кто-то испытывает восторг, а кто-то может испугаться. Однако переживать не стоит. Этот звук аналогичен щелчку, который возникает, например, в пястно-фаланговом суставе, когда резко потянуть любой палец на руке. Ничего более серьезного.

Это не является вправлением или коррекцией смещения.

Необходимо понимать, что щелчок — не цель, а побочное явление при выполнении приема. В ряде случаев его вообще может не быть и необязательно его добиваться. Поэтому знайте: если вы трещите на кушетке у мануального терапевта как пакет с картофельными чипсами, это вовсе не означает, что происходит что-то правильное и полезное.

«Хрустеть» следует только в тех случаях, когда это действительно необходимо. Возможно, специалист использует хруст для того, чтобы произвести на вас определенное впечатление. Я сталкивался с пациентами, которые делились опытом лечения у врача, который проводил 15-20 сеансов и постоянно хрустел в одних и тех же местах. Это сложно назвать полноценной мануальной терапией.

— Мы обсудили мифы, а с какими реальными проблемами стоит к вам обращаться?

— Говоря кратко, я помогаю людям с функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата, которые проявляются в виде:

• ограничения подвижности, чувству скованности, болям в области позвоночника, суставов и мышечно-связочного аппарата разных частей тела;

• головных болей, связанных с наличием триггерных точек в мышцах области шеи и плеч.

• туннельных синдромов при компрессии нерва в анатомически узких местах, каналах, ложах, сопровождающихся болью, ощущением мурашек, покалываний и онемением в дистальных (ниже места компрессии) отделах;

• болезненных ощущений, вызванных грыжами межпозвонковых дисков;

• потребности в восстановлении и реабилитации после травм и хирургических вмешательств, связанных с травматологией.

Особенности спондилолистеза шейного отдела

Семь шейных позвонков значительно отличаются от грудных и поясничных позвонков. Первый позвонок (C1, атлант) служит связующим элементом между затылочными костями и позвоночником, а также соединяет головной и спинной мозг. Второй позвонок (C2), известный как аксис, отвечает за вращательные движения атланта, а также наклоны и повороты головы.

Межпозвонковое соединение «атлант – аксис» образуется по типу сустава, то есть не имеет диска. Позвонки С3-С5 прикрывают центральную позвоночную артерию, снабжающую головной мозг кислородом и питательными веществами. С6 прилегает к сонной артерии, поэтому так и называется «сонный позвонок». С7, замыкающий шейный отдел, выступает бугорком в зоне «холки».

Каждое из смещений (или сползаний) шейных позвонков имеет свои уникальные характеристики и возможные последствия. При смещении первого позвонка происходит сжатие центральной артерии и нервных окончаний, что может привести к нарушениям в кровоснабжении головного мозга, ухудшению трофики кожи лица и сбоям в работе симпатической нервной системы.

Клинические проявления могут включать повышение артериального давления, головные боли, бессонницу, а также ухудшение памяти и внимания. У новорожденных первый позвонок может быть повреждён во время трудных родов, так как на него оказывается наибольшее давление. Смещение второго позвонка может привести к повреждению слухового и зрительного нервов, что проявляется в нарушении иннервации сосцевидного отростка височной кости и функциональных сбоях органов слуха и зрения.

Сдвиг третьего позвонка может вызвать сложности с фонфикацией и негативные последствия для здоровья гортани и носоглотки. Четвертый позвонок отвечает за передачу нервных сигналов в область носа, ушей и губ; его смещение может привести к утрате чувствительности в этих зонах. Более того, значительное давление на четвертый позвонок может вызвать компрессию и воспаление спинного мозга, что в свою очередь чревато тяжелыми осложнениями, такими как абсцессы в головном и спинном мозге.

Нарушение состояния пятого позвонка может стать причиной воспалительных процессов в мускулатуре шейного и грудного отдела. При смещении шестого позвонка наблюдаются расстройства нервной связи с мышцами шеи, что может привести к частым заболеваниям гортани и снижению гибкости мышц шеи и затылка. Сползание седьмого позвонка вызывает воспалительные процессы в суставах верхних конечностей и нарушения функционирования щитовидной железы.

Лестничное соскальзывание шейных позвонков

Смещение двух или более шейных позвонков в одном направлении называется «лестничное смещение». Если несколько позвонков смещаются в разные стороны, это обозначается как лестнично-комбинированное смещение. Данная форма шейного спондилолистеза развивается на фоне артроза и остеохондроза.

Основную группу пациентов составляют пожилые люди. При имеющихся хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата в возрасте 60+ любая повышенная нагрузка на область шеи может спровоцировать спондилолистез. Последствия лестничного сползания позвонков отражаются на когнитивных способностях, показателях артериального давления, качестве сна и психоэмоциональном состоянии.

Обратите внимание! Основное осложнение шейного спондилолистеза – это защемление нервных корешков. Помимо постоянного болевого синдрома, сжатие нервных волокон мешает нормальной передаче нервных импульсов. В итоге нарушается координация между мозгом и внутренними organами.

Формы отклонений

Форма деформации зависит от направления сдвига позвонка. Если вышележащий позвонок смещается вперед относительно нижележащего, это называется антеспондилолистез, а при смещении назад – ретроспондилолистез. Менее распространенным случаем является латероспондилолистез, при котором позвонки перемещаются во фронтальной плоскости (вправо и влево относительно друг друга).

Какой врач лечит смещение позвонков

Нестабильность позвоночника и изменения в анатомическом положении его сегментов находятся в зоне ответственности врача-невролога и вертеброневролога. При характерных симптомах, таких как интенсивные стреляющие боли и онемение, специалист, как правило, рекомендует прохождение диагностики с помощью рентгена, spiral CT (спиральной компьютерной томографии) и МРТ, которые позволяют выявить смещение позвонков. Что происходит дальше? На следующем этапе назначаются обезболивающие препараты, «блокады», миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, а также рекомендуется использовать корсет. Какой результат может дать такое лечение?

Аппаратная диагностика не способна обнаружить главную причину смещения позвонков – мышечный дисбаланс, ослабленные, потерявшие свои функции мышцы. А сама терапия направлена лишь на подавление неприятных симптомов, приносит временное облегчение, но никак не влияет на корень проблемы. Еще больше усугубляет ситуацию ношения корсета, это развивает атрофию глубоких скелетных мышц, поддерживающих позвоночник, и нестабильность его увеличивается.

Как поставить позвонки на место

После получения диагноза смещения позвонков, большинство людей обращаются к остеопату или мануальному терапевту, для которых выявление и коррекция смещенного позвонка представляют собой достаточно простую задачу. Это может привести к длительному облегчению, освобождая от болезненных ощущений и сопутствующих симптомов. Однако основная проблема — патологическая нестабильность позвоночника — остается, и со временем позвонки могут снова сместиться. Болевые ощущения возвращаются, усиливаются, и снова приходится обращаться к остеопату или принимать анальгетики.

В итоге, стоит отметить, что остеопат не в состоянии устранить мышечные дисбалансы и слабость скелетных мышц позвоночника, которые поддерживают позвонки, и не может избавить от остеохондроза или грыжи диска, что неизменно приведет к повторному смещению позвонка и возвращению болей.

Диагностика подвывиха позвонков

В большинстве случаев наблюдается ярко выраженная симптоматика, которая исключает путаницу данного заболевания с другими. В редких ситуациях врач может испытывать трудности в различении недуга, ошибочно принимая обычный ушиб за смещение или компрессии позвоночника. Для уточнения диагноза назначается обследование на специализированном оборудовании. Пациента направляют на рентген, где снимки выполняются в двух проекциях – фронтальной и боковой.

Крайне важно своевременно выявить подвывих и приступить к его комплексному лечению. В противном случае может нарушиться нормальная работа всех органов и систем. Изначально симптомы могут быть незначительными, однако со временем ситуация может ухудшаться. Под удар попадает опорно-двигательный аппарат, мышечная система, а также система кровообращения и нервы. Часто смещение двух позвонков относительно друг друга приводит к кишечным расстройствам и нарушению функций желудочно-кишечного тракта.

Данная патология часто выявляется у детей. Такие нарушения могут стать причиной следующих проблем:

• замедление физического роста;
• судорожные проявления в руках и ногах;
• проблемы с вниманием и запоминанием;
• постоянная усталость и быстрая утомляемость;
• расстройства зрения, такие как миопия или косоглазие;
• остеохондроз, искривление позвоночника, плоскостопие.

Подобные патологии существенно ухудшают качество жизни маленьких и взрослых пациентов. Своевременная терапия избавляет от боли и возвращает способность свободно двигаться.

Лечение подвывихов позвонков

Врач проводит вправление поврежденных элементов позвоночного столба. При острой боли больного аккуратно транспортируют в лечебное учреждение, пытаясь как можно меньше его двигать. Распространенная и эффективная техника лечения – петля Глиссона. Больного укладывают на твердую кушетку, под плечевой пояс подкладывают небольшую жесткую подушку.

Голова удерживается с помощью петли, соединяющейся с нагрузкой. Вес корректируется индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и местоположения проблемы.

В процессе лечения подвывихов используется целый ряд медикаментов. Миорелаксанты способствуют снятию мышечного напряжения в области шеи и обеспечивают их полное расслабление. Обезболивание достигается с помощью инъекций и блокад нервных корешков.

В клинике доктора Длина применяются авторские методы лечения смещений позвонков. В восстановительный период пациентам показаны мануальная терапия и остеопатия. В первом случае воздействие идет на суставы, связки и кости, во втором предусмотрена глубинная проработка мягких тканей и внутренних органов. Также применяется кинезиотейпирование.

В каких случаях нужно вправление?

Боль в спине может возникать по разным причинам. Одной из наиболее распространённых является смещение или выпадение позвонков. Это происходит, когда позвонки перемещаются с своих положений, что приводит к болям, дискомфорту и ограничению подвижности. Чаще всего смещение наблюдается в поясничной области, очень редко в шейном, и практически никогда в грудном отделе.

• Сдавление нерва.
• Межпозвоночная грыжа.
• Выпадение межпозвоночного диска.
• Нестабильность позвоночника.

Необходимо учитывать, что не всегда не обходимо вправление. В определённых ситуациях можно справляться с недугом при помощи медикаментозной терапии. Однако бывают моменты, когда ни вправление, ни консервативные методы неэффективны. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения и последствия

Проблема с диском может развиваться постепенно, а не внезапно. У человека появляется усиливающаяся боль, дискомфорт и ограничения в подвижности. Если не предпринимать меры для устранения смещения, возникает искривление позвоночника. Это может привести к тому, что даже малые физические нагрузки вызывают болезненные ощущения.

Если атлант – первый шейный позвонок – сместился, могут возникнуть различные осложнения:

1. Память может ухудшаться.
2. Могут возникнуть аллергические реакции.
3. Эпилептический синдром.
4. Развитие рассеянного склероза.

Это не полный список возможных последствий, если игнорировать свое здоровье. Если не начать лечение смещения позвонка в поясничной области, это приведет к искривлению позвоночника и изменению формы таза. Не стоит откладывать визит к врачу. Каждый день, который вы промедлите, может обернуться серьезными проблемами и нарушениями здоровья.

Однако мануальная терапия не так проста, как может показаться на первый взгляд. Еще в древние времена «костоправством» занимались лишь избранные, так как требуется не только особая подготовка, но и способность «постигать» тело. В результате немало случаев, когда пациент, пришедший с одной проблемой, покидал кабинет врача с множеством новых нарушений и различных осложнений.

К возможным и часто встречающимся осложнениям после вправления можно отнести:

1. Гипермобильность позвоночника. Это состояние развивается при выполнении мануальных процедур более двадцати-тридцати раз в год. Связки позвоночника подвергаются чрезмерному растяжению, что приводит к увеличению частоты и интенсивности болей. Рекомендованное количество манипуляций с позвонками в течение года — не больше пятнадцати.
2. Переломы отростков ребер. Данное состояние может возникнуть, если мануальный терапевт применяет слишком резкие и мощные движения при проведении процедур.
3. Отсутствие какого-либо результата. Важно осознавать, что смещения позвонков можно исправить за один-два, максимум три сеанса. Если «специалист» предлагает проходить у него десяток сеансов подряд, это явный признак его ненастоящих намерений. Врачи подчеркивают, что если мануальный терапевт утверждает о необходимости пяти-десяти сеансов из-за запущенности случая, то он, скорее всего, просто пытается извлечь деньги. В случае сложных заболеваний мануальная терапия не используется; тут требуются более серьёзные методы лечения.

Почему страдает атлант

Не секрет, что с возрастом форма позвоночника часто претерпевает изменения. Причинами этого являются сидячий образ жизни, мелкие или серьезные травмы, а также несоответствующие физические нагрузки. Обычно мы замечаем лишь сутулость — без специальной подготовки выявить другие, такие как легкие сколиотические деформации, бывает трудно.

Тем не менее, они присутствуют: обратите внимание, если одно ваше плечо оказывается выше другого, то с определенной долей вероятности можно утверждать о наличии некоторого сколиоза. А если наблюдается искривление позвоночника, это также приведет к искривлению шеи и области первого шейного позвонка, атланта, что будет означать повышенные нагрузки на эти области. Почему так происходит?

Ось, на которой находятся наши глаза, должна соответствовать линии горизонта. В противном случае, достичь равновесия будет затруднительно. Поэтому, если в грудной области позвоночника присутствует сколиотическое искривление, тело компенсирует это, прогибая шею, и линия, проходящая через зрачки, станет параллельной горизонту.

Таким образом шея будет страдать при любых искривлениях позвоночника, даже если они в поясничном или грудном отделах.

Вправлять или не вправлять?

Так надо ли вправлять атлант? Ведь при его смещении не только болит голова — нарушается отток крови, а значит, и работа сердечно-сосудистой системы, и даже падает зрение. Но не все так однозначно.

Имейте в виду, что позвоночник представляет собой единую систему, и, следовательно, процесс «вправления атланта» повлияет на все его сегменты. Если вы освободите шейную область и исправите положение первого шейного позвонка, атлант займет свою правильную позицию — однако это приведет к потере баланса в теле.

Например, если искривление наблюдается в грудном отделе, это также отразится на шее. Поэтому, когда врач работает только с шеей, равновесие будет нарушено. Важно восстановить напряжение в шейной области и начать заниматься коррекцией сколиоза в грудном отделе.

Воздействие на отдельную зону без учета всей системы может оказаться не только неэффективным, но и потенциально опасным для здоровья. Поэтому не стоит поддаваться на рекламные слоганы «вправить» один конкретный отдел позвоночника или ожидать мгновенных результатов. Доверяйте специалистам, которые подходят к лечению тела комплексно.