Какой препарат вводится взрослым пациентам, контактировавшим с больным гепатитом А

Взрослым пациентам, которые были в контакте с больным гепатитом А, рекомендуется вводить специфический иммуноглобулин, а также вакцину против гепатита А. Иммуноглобулин помогает формировать временный иммунный ответ, что особенно важно в первые две недели после контакта.

Кроме того, вакцинация позволяет создать долгосрочный иммунитет и защищает от возможного заражения в будущем. Важно обратиться к врачу для получения рекомендаций и назначения необходимых мероприятий.

Лекарственная форма

суспензия для инъекций в мышцу

На 1 дозу (0,5 мл):

Активный ингредиент:

Вирус гепатита А (1)(2) инактивированный — 160 единиц антигена (3)

(1) штамм GBM, полученный в условиях диплоидных клеток человека MRC-5,

(2) инактивированный с помощью формальдегида и адсорбированный на алюминия гидроксиде,

Вспомогательные элементы:

Гидроксид алюминия (в зависимости от содержания алюминия) — 0,3 мг, 2-феноксиэтанол – 2,5 мкл, формальдегид — 12,5 мкг, среда 199 Хэнкса (4) — до 0,5 мл, соляная кислота или гидроксид натрия для коррекции pH.

Неомицин (производственная примесь) — не более 5 мкг/мл.

(4) среда Хенкса 199 (без добавления фенолового красного) представляет собой смесь аминокислот (D,L-аланин, аргинина гидрохлорид, D,L-аспарагиновая кислота, моногидрат цистеина гидрохлорида, дигидрохлорид цистина, моногидрат D,L-глутаминовой кислоты, L-глутамина, глицина, моногидрат L-гистидина гидрохлорида, D,L-изолейцина, гидроксипролина, D,L-лейцина, гидрохлорид лизина, D,L-метионина, D,L-фенилаланина, пролина, D,L-серина, D,L-треонина, D,L-триптофана, динатрия тирозина, D,L-валина), минеральных солей (хлорид кальция, нонагидрат нитрата железа, хлорид калия, гептагидрат сульфата магния, хлорид натрия, дигидрофосфат калия, гидрофосфат натрия), витаминов (аскорбиновая кислота, биотин, эргокальциферол, пантотенат кальция, хлорид холина, фолиевая кислота, инозитол, менадион, никотиновая кислота, никотинамид, пара-аминобензойная кислота, гидрохлорид пиридоксаля, гидрохлорид пиридоксина, рибофлавин, тиамина гидрохлорид, ацетат ретинола, натрия альфа-токоферилфосфат) и ряд других компонентов (аденосин сульфат, динатрий трифосфата, аденозинфосфат, холестерин, дезоксирибоза, декстроза, глутатион, гидрохлорид гуанина, динатрия гипоксантин, рибоза, ацетат натрия, тимин, полисорбат 80, урацил, динатрия ксантин), растворенных в воде для инъекций.

Описание

Мутная жидкость с беловатым оттенком.

Иммунологические характеристики

Вакцина Аваксим 160 производится из вирусов гепатита А — они культивируются, очищаются и инактивируются формальдегидом. Вакцина вызывает выработку антител против вируса гепатита А, достигающих титров, превышающих таковые после пассивной иммунизации иммуноглобулином. В рамках клинических испытаний вакцины Аваксим 160 сероконверсия определялась по наличию антител к вирусу гепатита А (ВГА) в концентрациях выше 20 мМЕ/мл. Через 14 дней после первой дозы вакцины 93,6% лиц имели защитный титр антител (> 20 мМЕ/мл). В течение месяца после первой вакцинации почти 100% пациентов достигали защитного уровня антител.

Иммунный ответ сохраняется как минимум 36 месяцев и может быть увеличен ревакцинацией. В настоящее время данные о сроках сохранения антител после вакцинации Аваксим 160 отсутствуют. Тем не менее, существующие данные свидетельствуют о том, что антитела к ВГА могут сохраняться более 10 лет после повторного введения вакцины.

О заболевании

Гепатит А (болезнь Боткина или желтуха) — это острое вирусное заболевание печени. При заражении вирус поражает клетки органа, нарушается его работа. Период болезни составляет около месяца, человек страдает от высокой температуры тела (до 40 градусов), сильных головных болей, боли в горле, отсутствия аппетита. При прогрессировании заболевания появляются тошнота, рвота и боль в проекции печени; кожа желтеет, больной теряет работоспособность и становится апатичным.

Гепатит А, как правило, не переходит в хроническую форму, однако данное заболевание может протекать довольно тяжело, особенно у пожилых людей и у тех, кто страдает различными хроническими недугами.

В группу риска с более сложным течением гепатита А входят люди старше 50 лет, пациенты с тяжелым анамнезом и те, кто повторно сталкивается с инфекционным гепатитом. Вакцинация особенно важна для людей с сопутствующими заболеваниями печени и желчевыводящих путей, так как гепатит А может привести к их обострению, ухудшая состояние пациента.

Перед проведением вакцинации не рекомендуется:

• Вводить новые продукты прикорма ребенку.
• Совмещать вакцинацию с физиотерапевтическими процедурами или массажем.
• Резко изменять климат (поездки, путешествия и т. д.).

Рекомендуется отложить плановую вакцинацию, если существует риск заболевания (например, если кто-то из членов семьи болен ОРВИ, или в детском учреждении карантин и т.д.).

Показания

Несмотря на то, что вакцинация от гепатита А показана всем людям, есть определенные категории населения, которые особенно нуждаются в такой прививке:

• работники медицинской сферы;
• сотрудники пищевой промышленности и общественного питания;
• работники образовательных учреждений (школы, детские сады, лагеря и т.д.);
• сотрудники водоснабжения, теплосетевых и канализационных служб;
• военные;
• люди с хроническими заболеваниями печени и других органов.

Рекомендуется пройти иммунизацию перед поездками в регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А, а В страны и регионы с низким уровнем жизни и плохими санитарными условиями.

Детей желательно вакцинировать до начала посещения организованных коллективов (детские сады, школы и т.п.), перед поездками, а В случае вспышек в их местности.

Экстренная профилактика проводится в течение 10 дней после потенциального контакта, например, с заболевшими гепатитом А или при нахождении в очаге инфекции.

Вакцины, используемые для прививки

Наиболее часто используются такие вакцины, как Хаврикс, Гепаинвак, Аваксим, Вакту и другие. Эти прививки завоевали доверие медицинских работников благодаря своей быстродействию и отсутствию значительных негативных последствий. Вакцинация против гепатита способствует формированию иммунного ответа на инфекцию в течение нескольких недель или месяца.

Заболевание может передаваться при использовании зараженных шприцов или половым путем. Источники инфекции — это хронические носители, а также лица, ранее перенесшие заболевание.

Хроническими носителями становится одна десятая часть заразившихся взрослых и 90% детей до одного года. Младенцы составляют особую группу риска, поэтому вакцинация против вирусного гепатита В для них обязательна. Своевременная прививка особенно важна при рождении ребенка от матери-носительницы вируса, а также если малыш находится в контакте с больными или если ему необходимы инъекции и переливание крови. Первый укол производится практически сразу после рождения ребенка, затем следует прививка от гепатита в 1 месяц, а последняя делается в полгода.

Периоды вакцинации от заболевания

Применение вакцины для предотвращения гепатита начинается в первые 12 часов после рождения ребенка. Сначала проводится вакцинация против гепатитов А и В, однако наибольшую опасность представляет именно гепатит В из-за возможных серьезных осложнений.

После определения группы риска малыша назначается очередная инъекция. При стандартном графике вакцинацию повторяют через месяц после рождения. Для полного формирования иммунитета необходимо провести три прививки, последнюю из которых делают в полгода.

Схема вакцинации может варьироваться из-за индивидуального развития ребенка. Взрослые, не прошедшие вакцинацию в детстве, также могут получить прививку.

Сколько же прививок от гепатита делают, если вакцинация проходит в зрелом возрасте? Как и дети, взрослые прививаются трижды: 2 и 3 прививка от гепатита проводятся через месяц и полгода после первой соответственно. Процедура обеспечивает защиту от болезни на длительный срок, однако если предвидится переливание крови или произошел контакт с больными, стоит провести профилактику. Для нее прививки от гепатита b делаются по ускоренной схеме.

Что касается механизма и сроков вакцинации против гепатита В, то на практике вакцина позволяет организму выработать иммунитет в 99% случаев. Это может обеспечить защиту человека на ранних стадиях жизни (обычно до 10 лет), а иногда и на протяжении всей жизни.

Вакцина от гепатита А

Следует отметить, что вакцина содержит микроскопические частицы вируса, которые неактивны. Они осаждаются на применяющемся носителе, то есть гидроксиде алюминия. Эта вакцина применяется как для детей, так и для взрослых любого возраста. Важно отметить, что существуют как моновакцины, так и комбинированные препараты.

Существуют разные виды вакцин, которые можно назначать детям с одного года, а некоторые — с трех лет. Процедура иммунизации делится на несколько этапов, а интервал между инъекциями зависит от типа препарата.

Важно осознавать, что такая иммунизация защищает не только вас, но и вашу семью и других людей, которые не прошли вакцинацию. Работники некоторых областей обязаны получать вакцину. Эти сферы включают образование, пищевую промышленность и здравоохранение.

Как сделать прививку

Вакцинацию против гепатита А можно пройти как в частных клиниках, так и в некоторых государственных медучреждениях. У нас вы можете пройти вакцинацию в любое время. Иногда целесообразно сдать анализ на антитела к вирусу. В случае их обнаружения прививка не проводится.

При себе не обязательно иметь какие-то документы, чтобы пройти вакцинацию. Сыворотка вводится при отсутствии противопоказаний у пациента.

Цена

Цена на прививку от гепатита А

1200 руб

Необходимо подчеркнуть, что вакцина содержит мельчайшие частицы вируса, которые неактивны. Эти частицы осаждаются на носителе, гидроокиси алюминия. Вакцина может быть применена как детям, так и взрослым в любом возрасте. Широко используются как моновакцины, так и комбинированные препараты.

Существуют разные варианты вакцин для детей, начиная с одного года, и для некоторых до 3 лет. Иммунизация осуществляется в несколько этапов, и временные рамки между введениями зависят от вида препарата.

Необходимо понимать, что подобная иммунизация защищает не только вас, но и ваших близких, а также людей, не привитых. Для работников определенных профессий вакцинация является обязательной. Это относится к сферам образования, пищевой промышленности и здравоохранения.

Противопоказания

Все вакцины, в том числе прививка от болезни Боткина, имеют всевозможные противопоказания. Иногда доктор может дать отвод, если решил, что вакцинироваться вам не следует. Медицинский отвод может быть временным или постоянным. Среди временных причин:

• острые инфекционные заболевания;
• любые хронические болезни в период их обострения.

Среди постоянных противопоказаний следует выделить:

• аллергия на компоненты вакцины;
• сильная отрицательная реакция в предыдущий раз.

Люди с температурой и плохим самочувствием не могут проходить вакцинацию. В инструкции указано, что сыворотка вводится через месяц после полного выздоровления. При планировании беременности врачи советуют заранее обратиться для вакцинации. Не рекомендуется вводить вакцину людям с иммунодефицитом или раковыми заболеваниями. Сыворотка никогда не смешивается с другими препаратами.

Побочные эффекты

В редких случаях иммунизация может вызвать нежелательные реакции. Обычно у детей такие эффекты возникают реже. Наиболее частые побочные явления проходят через 2-3 дня. Возможны:

• повышение температуры;
• тошнота и рвота;
• слабость в мышцах;
• расстройства пищеварения и снижение аппетита;
• чувство усталости и общая слабость;
• покраснение и уплотнение в области введения вакцины;
• головная боль (мигрень).

Имейте в виду, что место, где была сделана инъекция, не следует заклеивать. Кроме того, избегайте контакта с водой. Обычно при следующем введении вакцины побочных реакций не наблюдается. Все проявления исчезают в течение нескольких дней и, как правило, не требуют медикаментозного вмешательства. Чтобы не ослабить иммунный ответ, стоит воздержаться от алкоголя как перед, так и после вакцинации.

Серьезные осложнения возникают очень редко и являются исключением. Важно понимать, что решение о необходимости вакцинации принимаете только вы, однако помните, что само заболевание может протекать значительно тяжелее и даже угрожать жизни.

Опыт других людей

Анна, 32 года, бухгалтер: «Когда мне сообщили, что мой коллега был заражен гепатитом A, я, конечно, очень озаботилась. Мы часто пересекались на работе, обменивались документами и иногда обедали вместе. Врач посоветовал мне сделать прививку, чтобы избежать возможного заражения. Я не знала, что такая вакцинация существует, и была благодарна врачу за оперативные советы. Я решила пройти вакцинацию, ведь здоровье для меня на первом месте!»

Игорь, 45 лет, строитель: «Несколько месяцев назад я узнал, что один из моих друзей заболел гепатитом A. Мы были в одной компании, и это запугало меня. Я немедленно пошел в поликлинику, где врач пояснил, что, если у меня был контакт с больным, то желательно сделать прививку. Я прошел вакцинацию и чувствую себя гораздо лучше, зная, что предпринял меры предосторожности. Теперь я рассказываю всем своим знакомым о важности вакцинации.»

Екатерина, 28 лет, дизайнер: «Я год назад работала в кафе, где один из сотрудников оказался больным гепатитом A. Когда узнала, то сразу же почувствовала беспокойство и страх за своё здоровье. Я решила обратиться к семье врачей, которые сразу же рекомендовали мне вакцинацию, даже если у меня не было прямого контакта. Я пошла на прививку, и это было правильное решение. Не стоит ставить под угрозу здоровье из-за неинформированности.»

Вопросы по теме

Какие факторы могут влиять на решение о введении вакцины против гепатита А взрослым пациентам?

При принятии решения о введении вакцины против гепатита А взрослым пациентам, находившимся в контакте с больным, учитываются несколько факторов. Во-первых, это иммунный статус пациента: если у человека есть признаки ослабленного иммунитета, вакцинация может быть рекомендована в первую очередь. Во-вторых, важна длительность контакта с инфицированным человеком, а также степень его потенциальной опасности. Также учитывается географический риск: в некоторых регионах incidence (заболеваемость) гепатитом А выше. Кроме того, возраст и наличие сопутствующих заболеваний также могут повлиять на решение медицинских работников.

Каковы возможные последствия неконтролируемого распространения гепатита А среди взрослых?

Неконтролируемое распространение гепатита А среди взрослых может привести к серьезным последствиям как для общественного здравоохранения, так и для отдельных граждан. Во-первых, это увеличение числа случаев заболевания, что может перегрузить медицинские учреждения. Во-вторых, эпидемии могут вызвать страх и панику среди населения, что приведет к снижению доверия к здравоохранению. Вдобавок, возможность хронического течения заболевания значительно увеличивается, если начальная инфекция не была своевременно обнаружена и отреагирована. Это может привести к дальнейшему ухудшению здоровья и повышению расходов на лечение.

Какой режим наблюдения и мониторинга нужен для взрослых после контакта с больным гепатитом А?

После контакта с больным гепатитом А взрослые пациенты должны находиться под наблюдением специалистов в области инфекционных заболеваний. Рекомендуется регулярное обследование, включая анализы на наличие антител к вирусу гепатита А. Также важна оценка возможных симптомов, таких как усталость, желтуха и проблемы с пищеварением. В зависимости от результатов обследований и наличия симптомов может быть решено о необходимости вакцинации или других профилактических мер. Обычно наблюдение продолжается в течение 2-4 месяцев после контакта, чтобы гарантировать, что динамика состояния пациента остается стабильной.