Киста Бейкера коленного сустава: что это, симптомы и бесплатные методы лечения для взрослых

Киста Бейкера, или поплитеальная киста, — это доброкачественное образование, возникающее в задней части коленного сустава из-за накопления синовиальной жидкости. Она часто является следствием воспалительных заболеваний суставов, таких как остеоартрит или артрит, и может вызывать боли и дискомфорт при движении.

Лечение кисты Бейкера у взрослых может быть бесплатным в рамках госпрограммы здравоохранения. Обычно применяются консервативные методы, такие как физиотерапия и обезболивающие препараты. В некоторых случаях может потребоваться аспирация жидкости или хирургическое удаление кисты, что также может быть выполнено по медицинскому полису. Обратитесь к врачу для уточнения методов лечения в вашем конкретном случае.

Лечение кисты Бейкера

Методы лечения кисты Бейкера выбирает врач, основываясь на индивидуальных характеристиках кисты, возрасте пациента, наличии сопутствующих заболеваний и результатах диагностики. Если причину образования кисты удалось выявить, лечение будет сосредоточено на устранении этого фактора и восстановлении полноценной работы конечности.

• снизить уровень воспаления;
• остановить развитие кисты;
• восстановить подвижность пораженной ноги

При небольшом размере кисты и отсутствии симптомов врач может принять решение о выжидательной тактике, так как существует вероятность, что образование рассосется самостоятельно.

Консервативное лечение

В случае, если киста нуждается в неоперативном лечении, оно должно быть многогранным и включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и соблюдение щадящего режима. Рассмотрим каждый из этих аспектов более детально.

1. Щадящий режим.

Значительные физические нагрузки всегда вредны для костей. Но при появившейся патологии надо быть особенно бережным и внимательным к ним, вплоть до смены вида деятельности, если таковая перегружает их. В случае недуга ортопеды рекомендуют соблюдение покоя и резкого уменьшения нагрузки на больную ногу и коленный сустав.

Во время острого периода ноги следует держать в приподнятом положении, что способствует улучшению кровообращения и стабилизации сустава. Использование эластичного бинта или компрессионного трикотажа помогает уменьшить отеки. Специальные наколенники и бандажи снижают нагрузку на сустав. Врачи рекомендуют постоянно носить эластичный фиксирующий бандаж в процессе лечения, так как современные материалы, используемые в производстве защитных устройств, обладают гипоаллергенными и стабилизирующими свойствами. Иногда необходимо использовать костыли, чтобы снизить давление на поврежденную ногу.

1. Лечение с помощью медикаментов

Препараты используются для уменьшения дискомфорта и alleviation боли. Это симптоматическая терапия, которая обеспечивает временное облегчение, но не затрагивает причину заболевания. В большинстве случаев врач прописывает анальгезирующие средства и нестероидные противовоспалительные медикаменты. В дополнение могут быть назначены антибиотики.

При необходимости в сустав могут вводиться кортикостероиды, а при подагре – препараты, способствующие выведению мочевой кислоты, вызывающей воспалительные процессы. Для местного применения часто рекомендуются кремы, гели и компрессы, которые применяются при различных формах артрита и артроза. Они помогают уменьшить отечность и облегчить боль. Ортопед может назначить хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Лекарства можно принимать в домашних условиях согласно схеме, разработанной врачом.

1. Лечение сопутствующих заболеваний.

В случае, когда киста возникает из-за артроза, бурсита или артрита, первоочередное внимание уделяется лечению этих заболеваний.

1. Физиотерапевтические процедуры

Для лечения кисты Бейкера применяют широкий спектр современных физиотерапевтических процедур. Особенно хороший эффект показали такие методы, как:

• лазерное лечение
• УВЧ терапия
• фонофорез
• импульсные электромагнитные поля
• озоновые процедуры
• магнитно-резонансные методики
• Удаление или дренаж содержимого суставной кисты.

Пункция кисты выполняется при ухудшении состояния пациента. Врач проникает в кистозное образование специальной иглой для аспирации жидкости. После этого в очистившееся пространство может быть введено необходимое лекарственное средство. Процесс аспирации приносит временное облегчение, так как со временем жидкость вновь накапливается, и киста образуется заново.

1. Физическая реабилитация.

Для усиления связок и мускулов поврежденной конечности врач рекомендует выполнять физические упражнения. Регулярность занятий крайне важна, но при возникновении болей следует немедленно прекратить тренировки. Нужно избегать силовых тренировок, работы на тренажерах, тяжелой атлетики, бега и спортивной гимнастики. Во время упражнений не рекомендуется сильно сгибать колени.

Вдобавок к лечебной физкультуре полезно заниматься растяжкой, такой как стретчинг, пилатес, аквааэробика и йога, что также способствует укреплению мускулатуры. Если размер кисты велик и существует риск ее разрыва, занятия лечебной физкультурой не рекомендуются.

woman-getting-knee-ultrasound-scanning-examination-at-the-clinic-1.jpg

woman-getting-knee-ultrasound-scanning-examination-at-the-clinic-1.jpg

Основные факторы, способствующие возникновению кисты Бейкера:

• повреждения коленного сустава;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• подагра;
• гонартроз.

Некоторые авторы считают, что киста Бейкера является «грыжей» подколенной ямки, и представляет собой выпячивание синовиальной оболочки через стенку капсулы. Другие пришли к заключению, что это гигрома, возникающая из-за воспаления сумки полуперепончатой мышцы.

Симптомы

Киста ограничивает подвижность в колене. Из-за объемного образования человек не может полностью согнуть ногу. Обычно киста безболезненна.

Существует вероятность сжатия подколенной вены. Порой это заболевание сопровождается тромбозом или разрывом вены. Также может произойти разрыв самой кисты. В таких ситуациях возникают дополнительные симптомы, такие как боль и отечность.

Симптомы кисты Бейкера

На начальном этапе развития кисты Бейкера пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений. Симптомы начинают проявляться по мере роста образования. Боль ощущается при компрессии нервных волокон, располагающихся вблизи. Участие в процессе нервных окончаний и окружающих мягких тканей приводит к возникновению ряда неприятных признаков:

• ощущение покалывания в области нижней части ноги;
• онемение в подошве;
• ограниченные движения;
• чувство давления под коленом;
• отечность;
• боли, которые усиливаются при физической нагрузке или ходьбе;
• изменения цвета кожи сначала над кистой, а затем на всей ноге.

Коварство кисты Бейкера в том, что за длительным бессимптомным течением следует быстрый рост и развитие осложнений.

Недостаток медицинского вмешательства приводит к:

1. Атрофии мышц нижней части ноги из-за сжатия кровеносных сосудов и нервных окончаний. Пациент ощущает постоянную боль, из-за чего старается не нагружать ногу и избегает физической активности. Уменьшение нагрузки временно снижает выраженность дискомфорта.
2. Нарушению местной чувствительности и появлению трофических язв. Влияние на окружающие кровеносные сосуды и ухудшение иннервации неизбежно ведут к развитию тромбофлебита, а в крайних случаях — к гангрене, которая плохо поддается лечению с использованием консервативных методов.
3. Сдавливанию вен колена — это приводит к застою венозной крови, что затем может вызвать флебит, тромбоз и варикозное расширение вен.
4. Разрыву оболочки кисты. Это тяжелое состояние, сопровождающееся выраженным отеком голени, сильной болью и повышением температуры тела.
5. Тромбоэмболия и ишемия — это самые серьезные осложнения, способные привести к фатальным последствиям.

Во время обследования и пальпации кисты можно обнаружить несколько болезненное продолговатое образование под коленом с упругой и плотной текстурой. Размер опухоли может изменяться от небольшого до значительного. На начальных стадиях кисты кожа над ней остается без изменений по цвету.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Тактика лечения кисты Бейкера варьируется в зависимости от сроков ее формирования, размеров образования и выраженности клинических проявлений. Лечебные подходы могут быть как консервативными, так и хирургическими. К числу консервативных методов относятся физиотерапия, назначение симптоматических медикаментов и пункция кисты.

Процедура пункции включает в себя удаление жидкости из кисты с помощью шприца, после чего осуществляется введение одного из глюкокортикоидов (таких как дипроспан или флостерон). Все манипуляции производятся под общим или местным обезболиванием с обязательным контролем с помощью ультразвукового исследования.

Среди медикаментов могут быть назначены:

• стероидные гормоны для инъекций;
• гидрокортизон;
• обезболивающие препараты;
• противовоспалительные средства;
• миорелаксанты.

Препараты прописываются только врачом, все инъекции выполняют в условиях лечебного учреждения.

К какому врачу обратиться?

Если вы заметили симптомы болезни, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Именно там опытные специалисты смогут точно диагностировать и назначить соответствующее лечение. В первую очередь, стоит записаться на консультацию к терапевту. Этот врач выслушает ваши жалобы и при необходимости направит к профильному специалисту. За диагностику и лечение отвечают:

Врач-ортопед, специализирующийся на травматологии

Специалист по ортопедии и травматологии

Ортопед — травматолог

Ортопед-травматолог

Специалист по ортопедии и травматологии

Специалист по ортопедии и травматологии

Специалист по ортопедии и травматологии

Специалист по ортопедии и травматологии

Информация актуальна на 2024 год.

Прежде чем назначить лечение для кисты коленного сустава, врач должен ознакомиться с клинической картиной заболевания. Для этого он проведет беседу с пациентом, в ходе которой поинтересуется:

1. Когда именно начали появляться неприятные симптомы?
2. Какие хронические заболевания имеются в истории болезни?
3. Что произошло перед появлением новообразования?
4. Были ли в последнее время травмы коленного хряща?
5. Какова сфера вашей профессиональной деятельности?

Специалист должен выяснить источник жидкости в колене. Для этого он выполнит пункцию. Полученный образец будет отправлен на гистологическое исследование.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава

Как только врач получает результаты анализов, он может приступить к разработке индивидуальной схемы лечения недуга. Обработка заболевания на ранней стадии часто позволяет справиться с ним при помощи медикаментов. Этот процесс лечения включает в себя следующие шаги:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• проведение инъекций для облегчения болевых ощущений;
• применение мазей для уменьшения отека.

Кроме того, терапия кисты Бейкера коленного сустава может включать в себя удаление скопившейся жидкости с помощью пункции. Во время этой манипуляции в сустав вводится антибиотик, чтобы избежать воспалительных процессов.

При запущенной стадии заболевания не обойтись без оперативного лечения. К этому методу прибегают лишь тогда, когда все консервативные способы не принесли должного результата. Одним из самых распространенных видов операции считается метод замочной скважины. В ходе операции закрывается область соединения между сочленением и тканями со скопившейся жидкостью. Новообразование подлежит удалению.

Хирургическое вмешательство

Существует два типа вмешательства: открытое и эндоскопическое. Открытая операция включает в себя отделение опухоли от соседних тканей вплоть до соединения с коленным суставом, после чего хирурги перевязывают шейку и удаляют атерому.

Не всегда хирургическая операция приносит ожидаемый результат, и период восстановления может сопровождаться осложнениями и жалобами.

Удаление образования с открытым доступом.

Пациенты обычно беспокоятся о различных патологических состояниях, среди которых:

• ощущение присутствия инородного тела под коленом;
• невозможность полностью разогнуть ногу;
• проблемы с функционированием конечности;
• боль различной выраженности;
• чувство ползания мурашек по ноге (парестезия);
• голеностопный сустав может казаться холодным на ощупь.

Явление и выраженность симптомов варьируются в зависимости от индивидуальных характеристик организма и его чувствительности.

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

• Быстро облегчить болевой синдром даже при высокой интенсивности.
• Полностью восстановить функциональность колена.
• Сократить время нахождения в стационаре.
• Снизить риск образования послеоперационных рубцов в области подколенной ямки.

Специалисты уже не один год сопоставляют результаты открытых и эндоскопических вмешательств. Мнения врачей разнятся, так как каждый клинический случай уникален.

Сравнение эндоскопической и традиционной открытой хирургии (в исследовании участвовало 10 пациентов).

• Уровень болевых ощущений в послеоперационном периоде.
• Необходимость в стационарной терапии (под строгим врачебным контролем).
• Риск повреждения тканей во время операции.
• Способность полного разгибания коленного сустава.
• Вероятность появления подкожных гематом, выраженного рубцевания и отеков после хирургического вмешательства на кисте Беккера в области колена.

В ходе реабилитации после операции у 68,8% пациентов наблюдались подкожные гематомы. У 50,3% пациентов фиксировался заметный отек под коленом, который также охватывал медиальную головку икроножной мышцы. У 18,7% прооперированных наблюдался гипертрофированный рубец, который вызвал адгезию тканей в области колена. Данная аномалия привела к формированию сгибательной контрактуры на углах 165° и 175°.