Смещение позвонков может привести к тому, что остистые отростки становятся более заметными и образуют шишки под кожей. Это явление обычно связано с нарушением нормального анатомического положения позвонков, что может быть вызвано травмами, дегенеративными изменениями или неправильной осанкой.
Подобные изменения могут вызывать discomfort, болевые ощущения и ограничения в подвижности. Важно обратиться к специалисту для диагностики и выбора подходящего метода лечения, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и восстановить нормальное положение позвоночника.
- Смещения позвонков могут вызывать патологические изменения в позвоночнике.
- Выступающий остистый отросток выглядит как шишка под кожей.
- Основные причины смещения: травмы, остеохондроз и хронические нагрузки.
- Симптомы включают боль, ограничение подвижности и дискомфорт.
- Лечение может быть консервативным или хирургическим в зависимости от степени смещения.
Симптоматика
На ранних стадиях остеофиты в позвоночнике могут не проявлять признаков. Их зачастую выявляют во время рентгенографического или МРТ-исследования, назначенного для диагностики другого заболевания. Характер проявления нарушений зависит от местоположения костных образований:
- Шейный отдел, из-за своей анатомической структуры, очень чувствителен к любым изменениям. Появление остеофитов может привести к сжатию нервных волокон и кровеносных сосудов. Это вызывает головокружение, болезненность при поворотах шеи, а также иррадиирующие ощущения в плечах и руках. Иногда отмечается снижение слуха и остроты зрения.
- Грудной отдел позвоночника характеризуется относительно малой подвижностью, поэтому остеофиты в этой зоне часто не вызывают значительных симптомов. Симптоматика обычно проявляется лишь при достижении больших размеров образований, напоминающих межпозвонковую грыжу.
- В поясничной области позвонки испытывают наибольшую нагрузку, и остеофиты здесь часто вызывают выраженные симптомы. Пациенты могут чувствовать боль в нижней части спины, усиливающуюся при ходьбе или длительном стоянии, которая ослабевает при наклоне вперед. При длительном сдавливании нервов может возникать изменение чувствительности ног и ощущение покалывания. Тяжелые формы заболевания могут привести к нарушению функции органов малого таза.
Часто наличие остеофита может вызывать трудности при поворотах, делая завершение движения невозможным. Боль возникает из-за повреждения мышечных волокон или сухожилий острым шипом, что может вызывать воспаление и раздражение нервных пучков или давление на спинной мозг.
Смещение позвонков, особенно в области грудного и поясничного отдела, может привести к значительным изменениям в анатомической структуре позвоночника. Одним из ярких проявлений такого смещения является выступающий остистый отросток, который может напоминать шишку под кожей. Такие изменения часто возникают в результате травм, хронического перенапряжения мышц или неправильной осанки, что приводит к дисфункции позвоночного столба и нарушению его биомеханики.
Выступание остистого отростка может негативно сказываться на окружающих мягких тканях, что приводит к болевым ощущениям и снижению подвижности. Важно отметить, что подобное изменение не только косметическое, но и функциональное, так как оно может повлечь за собой дополнительные проблемы, такие как сдавление нервных корешков, и, как следствие, возникновение неврологических симптомов. У пациентов часто наблюдаются проявления в виде боли, онемения или покалывания в конечностях.
Лечение смещения позвонков и возникающих шишек должно быть комплексным. Оно включает как физиотерапевтические методы, так и медикаментозное лечение, направленное на снятие воспаления и болевого синдрома. В некоторых случаях может потребоваться мануальная терапия или хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных осложнений и восстановить нормальное функционирование позвоночника.
Физическая активность и длительное пребывание в одной позиции могут усугубить болевой синдром. На поздних стадиях заболевания наблюдаются выраженные неврологические симптомы, снижение рефлексов и атрофия мышц конечностей.
Диагностика остеофитов в позвоночнике
После опроса и сбора информации о болезни, врач может направить пациента на дополнительные обследования для дифференциальной диагностики и выяснения причин костных израстаний. Обширные изменения могут быть визуализированы на рентгеновском снимке, когда остеофиты значительно увеличиваются в размерах.
Более детальную информацию предоставляет МРТ. Эта методика позволяет определить уровень поражения, количество и размеры наростов, состояние тканей позвонков и дисков. Она также помогает оценить степень нарушения корешков нервов и проблемы спинного мозга (при их наличии).
Эффективность лечения во многом зависит от уровня опыта и квалификации врача.
Классификация и виды
Остеофиты классифицируют по месту формирования, происхождению, структуре и форме. В зависимости от их расположения, выделяют такие виды: передние, задние, переднебоковые (клювовидные) и заднебоковые. Последние являются наиболее опасными при локализации в шейном отделе, так как они могут оказывать давление на спинной мозг и нервные окончания при их разрастании.
В зависимости от причины возникновения, различают следующие виды:
- Периостальные образования, формирующиеся после воспалительных процессов надкостницы.
- Образования, возникшие вследствие травмы.
- Дистрофические и дегенеративные изменения.
- Массы, возникающие в результате опухолевых процессов в костной ткани.
- Краевые остеофиты, большей частью возникающие при постоянном напряжении мышц, клювовидные – как реакция на нестабильность позвонков при некоторых заболеваниях.
Как диагностировать
Диагностика включает детальный неврологический осмотр для оценки состояния нервных корешков и выявления компрессионных нарушений.
Аппаратная диагностика включает:
- Рентгенография — начальный этап диагностики остеофитов.
- Электронейромиография (ЭНМГ) для оценки состояния периферической нервной системы.
- МРТ для подробного изучения костных и хрящевых структур, мышечной ткани, нервов и кровеносных сосудов.
- Компьютерная томография (КТ) поможет оценить текстуру и плотность костей, состояния отростков позвонков, а Выявить повреждения и опухоли.
Комплексное обследование позволяет создать полную картину клинического состояния и разработать методы лечения.
Лечение остеофитов
При лечении назначают медикаменты, купирующие симптоматику, но на причину проблемы лекарства не воздействуют: они помогают только против ее последствий. Чтобы пациент не страдал от боли, ему прописывают анальгетики и миотропные спазмолитики, дополнительно – витамины группы В, калий, магний, кальций. При чрезмерно интенсивных ощущениях делают эпидуральные инъекции кортикостероидов, новокаиновых блокад. Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
При снятии болевого синдрома пациенту рекомендуются массажные процедуры для снятия мышечного напряжения и улучшения кровообращения. Обычно курс состоит из 8–10 сеансов, но может быть продлен по необходимости.
Пользу приносят мануальная терапия, остеопатия, которые позволяют вернуть отдельным структурам их физиологическое положение. В результате давление на нервные корешки ослабевает, боли становятся менее интенсивными.
Иглорефлексотерапия также является эффективным методом, который помогает уменьшить боль и активировать обменные процессы в организме. Применяется электрофорез с использованием специальных препаратов, который уменьшает отечность и воспаление, а его локальное воздействие минимизирует риск побочных эффектов.
Пациенту нужно выполнять определенный комплекс упражнений, который будет обработан в зависимости от расположения новообразования. Эти же упражнения могут использоваться для профилактики.
Если другие методики не приносят желаемого результата, а из-за сдавливания нерва или спинного мозга человек испытывает непрекращающуюся боль или утрачивает возможность двигаться, остеофиты могут быть удалены хирургическим путем.
Методы лечения должны подбираться врачом индивидуально, с учетом диагноза и наличия противопоказаний. Самостоятельное назначение лечения строго не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния и возникновению осложнений.
Прогноз и профилактика
Чтобы предотвратить появление остеофитов, рекомендуется:
- Регулярные занятия умеренной физической активностью;
- Отказ от вредных привычек;
- Питание преимущественно натуральными продуктами;
- Сокращение потребления соли, избыточное количество которой способствует образованию остеофитов;
- Лечение сопутствующих заболеваний, включая ожирение и болезни эндокринной системы;
- Регулярные профилактические обследования для раннего выявления изменений;
- Использование специализированных бандажных поясов для снятия нагрузки с поясницы (например, во время беременности).
Прогноз успешности лечения в значительной мере зависит от своевременности начатого лечения и правильности подобранной терапии. На ранних стадиях возможно полное восстановление. Если же больной находится на более поздней стадии, после длительного сдавливания нервов могут развиться тяжелые осложнения, остающиеся даже после хирургического удаления остеофитов.
Если к симптомам присоединяются признаки остеоартроза, заболевание считается запущенным, что чаще всего наблюдается у пожилых людей. Увеличение количества остеофитов негативно влияет на состояние пациента. Полное излечение в таких случаях редко возможно, но можно значительно улучшить качество жизни и предотвратить дальнейшее развитие болезни.
При комплексном подходе сделать это удается более чем в 90% случаев. Если же лечение не начнется, амплитуда движений будет постепенно уменьшаться, боли усилятся, а в тяжелых случаях больной станет инвалидом.
Для диагностики и лечения вы можете записаться в клинику «Свобода движения». Наши специалисты помогут вам установить правильный диагноз и разработать индивидуальный план лечения.
Подтверждение диагноза
Диагноз спондилеза устанавливается по результатам следующих исследований:
- Рентгенографические исследования позвоночника;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Миелография.
Эти методы позволяют точно локализовать остеофиты и оценить их влияние на спинной мозг и нервные структуры.
КТ-изображение показывает спондилез с остеофитами в форме клювов.
Лечение
Важно начать лечить спондилез на ранних стадиях и предотвратить его дальнейшее развитие. Самолечение обычно малоэффективно, поэтому необходимо вовремя обратиться к ортопеду, который поставить верный диагноз и назначит адекватное лечение. Поскольку при спондилезе происходит значительное расстройство функции внутренних органов, то необходимо также участие терапевта и невропатолога в составлении плана лечения.
Лечение спондилеза может быть как консервативным, так и хирургическим. Основная цель терапии заключается в улучшении состояния пациента: снятии болевого синдрома, устранении нервных и вегетативных нарушений, замедлении прогрессирования дегенеративных процессов и образования остеофитов.
При болевом синдроме используются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях – мышечные релаксанты, ненаркотические анальгетики (кодеин), седативные средства. Для улучшения трофики структур позвоночника применяют инъекции витамина В1, В12, электрофорез с калия йодидом.
Для ликвидации мышечных судорог, улучшения кровоснабжения и обеспечения поступления питательных веществ к хрящам и позвонкам применяются массаж, мануальная терапия, физиотерапия, воздействие на активные точки, а также регулярные занятия лечебной физкультурой (ЛФК), но лишь в период ремиссии. В некоторых случаях, как и при остеохондрозе, рационаально использовать тракционное вытяжение для уменьшения нагрузки на позвоночник и снятия давления с нервных корешков и спинного мозга.
Лечение спондилеза обычно осуществляется на фоне покоя, так как большинство пациентов испытывают выраженные боли и мышечную слабость. В период ремиссии необходимо проводить курс восстанавливающей гимнастики, которая активирует мышцы после продолжительного отдыха.
К хирургическому лечению прибегают, если есть абсолютные и некоторые относительные показания. Например, у пациента наблюдаются нарушения мозгового кровообращения, дисфункция органов малого таза, паралич анальной области, конечностей, или же сильный болевой синдром не позволяет человеку трудиться и снижает качество жизни.
Хирургия
Современные хирургические методы, используемые для терапии спондилеза, направлены на снижение давления в спинномозговом канале (декомпрессионная операция) и/или на улучшение подвижности позвонков (остеосинтез).
Фасетоэктомия: удаление фасеточных (межпозвонковых суставов) с наростами, если они оказывают давление на спинной мозг.
Фораминотомия: если часть диска или остеофит давит на нервный корешок в области его выхода из позвоночника, то эта операция увеличивает отверстие для выхода нерва. Хирург удаляет часть межпозвоночного диска или связочного аппарата позвоночника, а также отросток или тело позвонка, при этом не нарушая целостности позвоночного столба.
Схематическое изображение операции при спондилезе
Ламинэктомия: удаление части костной пластинки, которая защищает спинномозговой канал. Извлекая участок ткани над нервным корешком, хирург устраняет его компрессию. Разрез при операции достигает 10 см.
Ламинотомия: аналогично фораминотомии, эта процедура расширяет отверстие в костной пластинке, которая защищает спинной мозг.
Все вышеуказанные методы декомпрессии выполняются из заднего доступа к позвоночнику.
Операция стабилизации позвоночника после удаления остеофитов
После удаления части позвонка или диска, хребет может стать нестабильным. Для его укрепления выполняется операция слияния (остеосинтез). В процессе установки применяется специальный костный трансплантат, сделанный из кости самого пациента, или имплант, что позволяет поддерживать правильное положение позвонков и предотвращает их сжатие на нервы. Такие вмешательства помогают сохранить гибкость и амплитуду движения спины.
Опыт других людей
Алексей, 32 года, менеджер:
«У меня начались проблемы с позвоночником после долгих часов работы за компьютером. Я заметил, что у меня начала выступать шишка на спине, и поначалу не придал этому значения. Однако со временем она стала более заметной, и я начал испытывать дискомфорт. Обратился к врачу, и мне поставили диагноз – смещение позвонков. После ряда процедур и лечебной физкультуры шишка уменьшилась, но мне все же рекомендовали следить за осанкой и заниматься спортом, чтобы избежать повторения такой ситуации.»
Мария, 28 лет, преподаватель:
«Я всегда была активной, но после рождения ребенка время на физическую активность катастрофически сократилось. Однажды в зеркале я заметила, что у меня на спине появилась выпуклость, похожая на шишку. Сначала я думала, что это просто лишний жир, но оказалось, что это остистый отросток из-за смещения позвонков. Я начала ходить к мануальному терапевту, и, пройдя курс лечения, поняла, как важно заботиться о своем теле и поддерживать его в хорошей форме.»
Дмитрий, 45 лет, строитель:
«Я много лет работал физически, и со временем начал замечать, что у меня на спине появилась боль и странная шишка. По виду она напоминала небольшую опухоль, и я сильно переживал, что это может быть что-то серьезное. После визита к врачу мне объяснили, что это связано со смещением позвонков, вызванным тяжелыми нагрузками. После курса лечения и регулярного массажа мне стало гораздо легче, и я научился правильно распределять нагрузки на своем теле, что очень помогло.»
Вопросы по теме
Каковы основные причины смещения позвонков, приводящие к образованию шишки?
Смещения позвонков могут возникать по различным причинам, включая травмы, неправильную осанку, хроническую нагрузку на позвоночник и генетические предрасположенности. Кроме того, старение также играет важную роль в ухудшении состояния межпозвоночных дисков и суставов, что может привести к смещениям. Неправильная физическая активность и малоподвижный образ жизни также способствуют возникновению данной проблемы.
Как диагностируются смещения позвонков и их последствия, такие как шишка под кожей?
Диагностика смещений позвонков обычно начинается с осмотра врача-ортопеда или невролога, который может оценить осанку пациента и выявить видимые аномалии, такие как шишка. Затем могут быть назначены рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы получить более детальную информацию о состоянии позвоночника и выявить конкретные смещения. В некоторых случаях также может потребоваться проведение электромиографии для оценки функции нервов и мышц.
Существует ли профилактика смещений позвонков, и как она может помочь избежать появления шишек?
Да, профилактика смещений позвонков весьма важна и заключается в регулярных физических упражнениях, направленных на укрепление мышечного корсета спины, поддержании правильной осанки и избегании чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильное распределение веса при поднятии тяжестей и использование гимнастических мячей или стульев с поддержкой спины также могут уменьшить риск смещения. Регулярные визиты к физиотерапевту и остеопату для оценки состояния позвоночника и коррекции малозаметных проблем также могут помочь избежать более серьезных последствий в будущем.
