Себорейная экзема — это заболевание кожи аллергической природы, возникающее вследствие нарушений в работе сальных желез и развития патогенной микрофлоры. Заболеть могут как мужчины, так и женщины любого возраста.
- Себорейная экзема — хроническое кожное заболевание, затрагивающее лицо и голову.
- Характеризуется зудом, шелушением и покраснением кожи.
- Причины включают генетическую предрасположенность, стресс и грибковые инфекции.
- Лечение включает аптечные средства: противовоспалительные и противогрибковые препараты.
- Народные средства: травяные отвары, масла и маски для смягчения симптомов.
- Важно консультироваться с дерматологом для назначения комплексной терапии.
Причины
Точные причины появления себорейной экземы до конца не выяснены. Врачи установили, что данное заболевание может возникать из-за наследственной предрасположенности и воздействия различных внешних факторов.
Ниже перечислены состояния организма, которые могут способствовать развитию себорейной экземы:
- гормональные сбои различного характера (например, сахарный диабет или нарушения в уровнях эстрогенов и андрогенов),
- проблемы с печенью (гепатиты, цирроз),
- заболевания органов пищеварения (гастрит, язвы, панкреатит, холецистит),
- стрессовые ситуации,
- вегетососудистая дистония,
- ментальные расстройства (депрессии, неврозы),
- слабый иммунитет после инфекций и операций,
- наличие ВИЧ.
В 65—80% случаев лабораторных исследований у пациентов с этой экземой обнаруживается грибок Malassezia furfur (Pityrosporum ovale), а также грибки рода Candida и стафилококки. Обычно Malassezia существует в нормальной коже, однако здоровая иммунная система препятствует ее проникновению в более глубокие слои эпидермиса.
Себорейная экзема, как правило, является одним из первых признаком СПИДа у людей с ВИЧ.
Данное заболевание считается условно неинфекционным, так как грибок Malassezia может вызвать заболевание только в условиях низкого иммунитета, повреждений кожи и предрасположенности к аллергическим реакциям.
Себорейная экзема — это довольно распространенная дерматологическая проблема, и мнения врачей о ее причинах и методах лечения различаются. Специалисты выделяют среди основных причин нарушения в работе сальных желез, генетическую предрасположенность и влияние внешней среды, такие как стресс и климатические условия. Врачи также подчеркивают, что воспаление кожи может быть связано с чрезмерным размножением грибка Malassezia, который обычно находится на коже.
Что касается терапии, дерматологи рекомендуют комплексный подход. Важным аспектом является применение противовоспалительных и противогрибковых средств, которые могут помочь снизить симптомы и устранить первопричину заболевания. Врачи также акцентируют внимание на поддержании хорошей гигиены кожи и использовании увлажняющих кремов. В особенно тяжелых случаях может понадобиться использование кортикостероидов для уменьшения воспалительных процессов. Для успешного лечения важно учитывать индивидуальные особенности пациента и стадию заболевания.
Механизм развития
Несколько факторов могут служить толчком для развития себорейной экземы. Исследователи указывают на характерную последовательность взаимодействия этих факторов, которая запускает ряд нарушений в организме.
- Под воздействием внутренних факторов нарушается естественная защита кожи.
- Эластичность нервных окончаний увеличивается.
- Патогенные агенты получают шанс проникнуть в более глубокие слои дермы.
- Организм начинает выработку антител, происходит сенсибилизация. В результате при повторном контакте с микроорганизмами наблюдается усиленный иммунный этап.
- При дальнейшем прогрессировании увеличивается уровень воспалительных медиаторов, отвечающих за покраснение кожи, отек, а также за нарушения функции сальных желез (гиперпродукция) и другие признаки экземы. Такое состояние классифицируется как аллергическая реакция замедленного типа.
Симптомы
Себорейная экзема начинает с образованию на коже небольших узелков, цвет которых может варьироваться от розовато-красного до желтоватого. Ниже представлено изображение первой стадии заболевания.
По мере нарастания они начинают объединяться, формируя бляшки диаметром до 2 см. Уникальной особенностью является наличие плотно прилегающих чешуек, которые сначала могут показаться сухими, но после начинают бликовать. Если удалить чешуйки, открываются влажные участки, хотя заметного мокнутия обычно не наблюдается.
Высыпания имеют неровные края, но четкие границы. Вокруг очагов поражения четко проявляется воспалительная кайма. В отличие от других форм экземы зуд у пациентов не так выражен. Если проблему не лечить, бляшки могут трансформироваться в круглые или дуговидные формы.
Высыпания чаще всего локализуются на волосистой части головы. С дальнейшим ухудшением заболевания могут поражаться границы волос, брови, лоб и другие области лица.
В некоторых случаях бляшки способны заторапить кожные веки, что может привести к воспалению слизистой глаз (блефарит, конъюнктивит). На следующем изображении можно увидеть высыпания, характерные для себорейной экземы на лице.
Себорейная экзема — это распространенное дерматологическое заболевание, которое проявляется на коже головы и лица. Я часто сталкиваюсь с пациентами, которые описывают зуд, шелушение и покраснение, что существенно ухудшает качество жизни. Важно отметить, что это состояние связано с избыточной секрецией кожного сала и нарушением микрофлоры кожи. На фотографиях, представленных в интернете, можно увидеть различные проявления себорейной экземы, но всегда следует помнить, что диагноз должен ставить квалифицированный специалист.
Для лечения себорейной экземе я рекомендую использовать как аптечные, так и народные средства. Аптечные препараты, такие как шампуни на основе кетоконазола или цинка, помогают снизить воспаление и контролировать избыточное выделение жира. Также очень эффективными являются кортикостероидные мази для местного применения, которые можно использовать курсами. Однако, наряду с ними, многие мои пациенты отмечают положительное воздействие народных средств, таких как отвары ромашки, череды или сок алоэ, которые помогают успокоить раздраженную кожу и уменьшить воспалительные процессы.
Важно помнить, что подход к лечению должен быть комплексным. Я всегда рекомендую своим пациентам следить за рационом, избегать вредных продуктов и соблюдать режим дня. Кроме медикаментозных средств, полезно применять увлажняющие кремы и правильно ухаживать за кожей лица и головы. Индивидуальный подход к каждому пациенту, тщательное наблюдение за состоянием кожи и своевременная коррекция терапии — залог успешного лечения себорейной экземы.
Симптомы могут также наблюдаться на гладкой коже, в частности на груди, в межлопаточной области и вокруг пупка. Кроме того, затрагиваются подмышечные впадины и внутренние поверхности сгибов конечностей. На теле при себорейной экземе высыпания зачастую напоминают географические карты из-за неровных границ.
Наиболее серьезное осложнение — это присоединение вторичной инфекции, что может привести к остиофолликулиту, гидрадениту и фолликулиту.
Себорейная экзема вызывает много споров среди пациентов и медицинских работников. Многие утверждают, что основными факторами, способствующими развитию недуга, являются стресс, гормональные изменения и плохое питание. Некоторым удалось найти успех различными методами лечения: от аптечных мазей и кремов до народных средств, таких как масла и травяные отвары. Некоторые пациенты отмечают, что регулярный уход за кожей и диета, содержащая витамины, имеют большое значение. Рекомендации врачей часто предполагают использование противогрибковых препаратов и кортикостероидов. Однако индивидуальный подход к каждому пациенту остается приоритетом, поскольку реакция на лечение может значительно различаться. Общая тенденция заключается в стремлении к интегрированному лечению, которое включает как медикаменты, так и немедикаментозные методы.
Диагностика
Чтобы установить точный диагноз, важно обратиться к медицинскому специалисту.
Себорейная экзема обычно определяется по внешнему виду высыпаний, однако иногда может потребоваться дополнительное обследование, которое включает:
- дерматоскопия — изучение кожи с использованием специального оптического оборудования,
- люминесцентная диагностика — под воздействием ультрафиолетового света пораженные участки кожи начинают светиться определенным цветом,
- взятие соскоба кожи и волос для микроскопического анализа,
- бактериальный посев при подозрении на возможное воспаление вторичной инфекции.
Проводится дальнейшая дифференциальная диагностика, основной целью которой является отличие данного заболевания от истинной и профессиональной экземы. Первая форма имеет больше мокнущих участков, в то время как профессиональная экзема уменьшается при отсутствии раздражающих факторов.
Лечение
Выбор видов лечения и назначение медикаментов осуществляет врач, учитывающий наличие хронических заболеваний и характер протекания себорейной экземы.
Обычно лечение проходит при помощи комплексного подхода, направленного на подавление воспалительных процессов и патогенной микрофлоры.
Физиотерапия
Наблюдается положительная динамика при использовании следующих физиотерапевтических процедур.
- Лазерная терапия — современное лечение, которое включает использование лазера на определенных точках для стимуляции регенерации кожи. Она не оставляет следов и является практически безболезненной.
- Криотерапия и криомассаж — методы, основанные на воздействии холода на поврежденные участки. Они способствуют сужению сосудов, снижению воспалительных процессов и нормализации выработки секрета сальных желез.
- Дарсонвализация — воздействие на очаги с помощью импульсов переменного тока. После процедуры наблюдается улучшение тонуса кожи, крово- и лимфообращения, а также нормализация усвоения полезных веществ клетками.
- Магнитотерапия — воздействие магнитного поля. Положительно сказывается на здоровье кожи в целом, усиливая ее защитные качества.
Комплексный подход лечения усиливает эффективность препаратов, направленных на регенерацию кожного покрова.
Медикаментозные методы
Каждый случай лечения себорейной экземы невозможно представить без применения медикаментов. Назначаются сразу несколько препаратов из различных фармакотерапевтических групп.
- Антигистаминные средства — прекращают воспалительные процессы, блокируя действие гистамина (медиатора воспаления). Используются последние поколения препаратов (Эриус, Цетиризин).
- Глюкокортикоиды — противовоспалительные препараты на гормональной основе (Преднизолон, Дексаметазон). Обладают мощным эффектом, но могут вызывать серьезные побочные действия.
- Седативные средства — назначаются в случае стресса и волнений (Тенотен, Новопассит).
- Противогрибковые препараты — оказывают разрушительное воздействие на грибковые клетки (например, Нистатин, Клотримазол, Тримистин).
- Витамины — повышают общую защитную функцию организма и способствуют восстановлению тканей.
- Антибиотики — применяются при наличии бактериального заражения в пораженных участках (например, Метациклин, Олететрин).
Лекарственные средства могут назначаться как для внутреннего, так и для наружного применения в зависимости от указаний дерматолога.
Существуют также препараты местного действия, которые допускаются к использованию даже у новорожденных благодаря их неспособности всасываться в системный кровоток. К ним относятся:
- лечебные шампуни — удобны для борьбы с себорейной экземой на волосистой части головы (Себипрокс, Низорал, Фридерм),
- мазевые и кремообразные формы, содержащие активные вещества (противовоспалительные, восстанавливающие, антисептические) — такие как Пантенол, Гистан, Бепантен, Радевит,
- дезинфицирующие растворы (марганцовка, зеленка).
Назначение конкретных препаратов должен производить врач. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может усугубить состояние.
Народные методы
Рецепты народной медицины могут служить отличным дополнением к лечению экземы.
- Смесь из лимона и белка. Для приготовления взбивают белок одного яйца до пышной пены, затем, при постоянном помешивании, добавляют сок одного лимона, полстакана спирта и чайную ложку глицерина. Получившийся лосьон наносят на пораженные участки кожи несколько раз в день.
- Отвар корня лопуха и девясила (по 2 столовые ложки), а также травы зверобоя (1 столовая ложка). Смешанную массу заливают полулитром воды и кипятят на водяной бане 15 минут. Процеженный раствор применяют для полоскания волос при их мытье.
- Соки свежих клюквы, листьев алоэ или каланхоэ. Используют для протирания кожи 3-4 раза в день.
- Солидол, как в чистом виде, так и в мазях. Применяют сначала на 10 минут, увеличивая время воздействия на 10 минут каждый день. При отсутствии аллергической реакции солидол можно оставлять на коже в виде компресса на всю ночь.
Профилактика
Постоянные профилактические меры могут помочь предотвратить рецидивы заболевания. Поэтому соблюдение следующих рекомендаций крайне важно как для взрослых, так и для детей с предрасположенностью к экземе:
- поддерживать чистоту кожи,
- выбирать подходящие средства личной гигиены в зависимости от типа кожи,
- принимать витаминные комплексы в сезон (весна-осень),
- соблюдать диету, исключая жирную, острую и сильно соленую пищу, которая может вызывать гиперактивность сальных желез,
- избегать курения и употребления алкоголя.
Несмотря на наличие себорейной экземы и наследственную предрасположенность к ней, можно вести активную жизнь. При своевременном и комплексном лечении заболевание не приводит к физическому или психологическому дискомфорту.
Опыт других людей
Анна, 30 лет, делится своим опытом: «У меня с себорейной экземой головы проблемы начались около года назад. Я заметила, что кожа на голове стала зудеть и шелушиться. По рекомендации дерматолога начала использовать медицинские шампуни с кетоконазолом и зином. Они помогли снизить проявления, но какое-то время меня беспокоила краснота на коже лица. Я начала применять народные средства: делала маски с овсянкой и медом, что значительно улучшило состояние. Однако важно помнить, что лучше всего комбинировать аптечные и народные методы.»
Сергей, 45 лет, рассказывает: «Себорейная экзема у меня возникла после стресса на работе. Я первым делом купил специальный лечебный шампунь в аптеке, однако заметил, что зуд не проходил. Тогда я приступил к лечению народными средствами: начал использовать настойку календулы, наносил её на воспаленные участки. Поверьте, это действительно помогло. Гормональные кремы тоже пробовал, но старался обойтись без них, так как мне назначили их только в крайнем случае.»
Мария, 28 лет, делится своим опытом: «У меня себорейная экзема проявилась в подростковом возрасте. Я использовала различные аптечные средства, но наибольшее облегчение почувствовала, когда начала делать компрессы из ромашки и череды. Эти травы действительно помогают успокоить воспаление. Я также пробовала масла – например, масла чайного дерева и жожоба. Они увлажняют и успокаивают кожу, но нужно быть осторожной – иногда на масла у меня возникала аллергическая реакция, поэтому всегда проверяла на небольшом участке кожи.»
Вопросы по теме
Какие факторы могут усугубить себорейную экзему у людей с жирной кожей?
Факторы, которые могут усугубить себорейную экзему у людей с жирной кожей, включают стресс, гормональные изменения, неправильное питание, а также использование неподходящих косметических средств. Избыточная выработка себума может создать среду для размножения грибка Malassezia, который часто ассоциируется с себорейной экземой. Кроме того, сезонные изменения, особенно холодная погода, могут также приводить к ухудшению состояния кожи.
Как отличить себорейную экзему от других кожных заболеваний, таких как псориаз?
Себорейная экзема и псориаз могут проявляться схожими симптомами, такими как покраснение и шелушение кожи, однако есть несколько отличий. Себорейная экзема чаще возникает на жирных участках кожи, таких как кожа головы, лицо и грудь, и может сопровождаться зудом и желтоватыми корочками. В то время как псориаз, как правило, имеет более четкие, хорошо очерченные красные бляшки с серебристо-белыми чешуйками и может затрагивать более сухие участки кожи, такие как локти и колени. Более того, псориаз часто имеет наследственный компонент и может сопровождаться суставными болями. Поэтому для точной диагностики и лечения лучше обратиться к дерматологу.
Как воздействие смены климата влияет на симптомы себорейной экземы?
Смена климата может значительно влиять на симптомы себорейной экземы. Например, в холодную и сухую погоду кожа может терять влагу, что приводит к еще большему раздражению и обострению экземы. В то же время в теплую и влажную погоду, особенно если присутствует повышенное потоотделение, это может также усугубить состояние, создавая подходящую среду для размножения грибков. Таким образом, людям с себорейной экземой важно адаптировать свои процедуры по уходу за кожей в зависимости от климатических условий, возможно, используя увлажняющие средства зимой и облегченные формулы летом.
