Подагра — это форма артрита, вызванная повышением уровня мочевой кислоты в крови, что приводит к образованию кристаллов в суставах. На руках подагра может проявляться различными симптомами, которые важно знать для своевременного обращения к врачу.
- Боль: Обычно подагрическая атака начинается с резкой, сильной боли в одном или нескольких суставах. Чаще всего это палец на руке, запястье или локоть. Боль может быть настолько сильной, что становится невозможным соприкосновение с рукой.
- Отеки: Воспаленные суставы часто отекают, что делает их видимыми и зловещими. Отеки могут охватывать как сами суставы, так и окружающие ткани.
- Покраснение и жар: Кожа над пораженными суставами может становиться красной и горячей на ощупь. Это свидетельствует о воспалительном процессе.
- Снижение подвижности: Подагра может ограничивать подвижность суставов, что затрудняет выполнение обычных действий.
- Образование тофусов: При хронической форме болезни на коже могут образовываться подкожные образования — тофусы, представляющие собой накопления кристаллов мочевой кислоты.
Подагра может проявляться и в другие дни, когда нет обострений, поэтому регулярные визиты к врачу помогут контролировать уровень мочевой кислоты и предотвратить осложнения. Правильное питание, ограничения в потреблении алкоголя, а также медикаментозная терапия играют ключевую роль в управлении симптомами подагры. Если вы подозреваете, что у вас подагра, обратитесь к специалисту для диагностики и лечения.
Подагра
Подагра — это заболевание суставов, которое характеризуется воспалениями, возникающими из-за накопления в них мочевой кислоты. Исторически её называли болезнью аристократии, так как чаще всего больные были из высших слоёв общества. Мы поговорим о причинах, симптомах, потенциальной опасности этого заболевания и о том, возможно ли его полное излечение.
Стаж 30 лет. Более 20635 консультаций.
Черепенько Людмила Викентьевна, Терапевт, кардиолог
Общее описание
При подагре основным процессом является нарушение обмена веществ, в результате чего почки перестают выводить мочевую кислоту и её соли, что приводит к их накоплению в суставных тканях и вызывает воспаление. Это объясняет второе название данного расстройства — подагрический артрит. Если не начать лечение, болезнь может привести к деформации суставов и ограничению их подвижности.
Уровень мочевой кислоты, как правило, составляет от 120 до 320 мкмоль/л у детей, от 210 до 420 мкмоль/л у мужчин и от 150 до 350 мкмоль/л у женщин в репродуктивном возрасте. Если он превышает эти значения, это может сигнализировать о риске возникновения подагры.
Подагра может проявляться приступами острого артрита, которые чаще всего начинаются ночью. Основным симптомом является сильная боль в суставе, обычно в большом пальце ноги, а также отёк и покраснение кожи над суставом. Важно помнить, что подагра – это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и профилактики обострений.
На лечение подагры значительно влияет образ жизни. Употребление продуктов, богатых пуринами (красное мясо, морепродукты, алкоголя), может способствовать увеличению уровня мочевой кислоты. Рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, включающей много овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Важно поддерживать нормальный уровень гидратации, так как вода помогает вывести мочевую кислоту из организма.
Лечение подагры может включать медикаментозную терапию, направленную на снижение уровня мочевой кислоты, а также принимаемые для облегчения болей и воспаления. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование противовоспалительных препаратов или кортикостероидов. Перед началом любых действий необходимо проконсультироваться с врачом для выбора оптимального метода лечения.
Описание заболевания
Подагра является хроническим состоянием, требующим постоянного наблюдения врача и серьезного подхода к лечению. Осуществление всех рекомендаций специалистов даст возможность замедлить прогрессирование заболевания, предотвратив деформацию суставов и возникновение осложнений.
В медицинских учреждениях сети «ЗдравКлиник» работают опытные специалисты, обладающие обширными знаниями в терапии подагры.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ
- повышенная температура тела
- общее недомогание
- интенсивные болевые ощущения
- жжение в пальцах
- постепенно увеличивающиеся тофусы (подкожные узелки)
- опухание суставов.
Факторы и причины болезни
Современная цивилизация внесла значительные изменения в образ жизни и привычки людей, включая их питание. На протяжении веков подагра считалась болезнью привилегированного класса, так как страдали от неё в основном те, кто потреблял много белковой пищи и алкоголя и вел малоподвижный образ жизни. На сегодняшний день она затрагивает людей разного социального статуса.
Неправильное питание и нехватка физической активности становятся основными факторами, способствующими накоплению солей мочевой кислоты в тканях суставов, коже, почках и хрящах. Известны случаи, когда кристаллы мочевой кислоты обнаруживались даже в ушах.
В настоящее время мужчины после 40 лет подвержены большему риску заболевания, однако женщины также испытывают на себе негативные последствия подагры. Обычно недуг поражает сустав большого пальца руки, но со временем может переходить на другие, вызывая деформацию пальцев, формирование тофусов и значительное ограничение функции рук. Боль проявляется резкими приступами ночью и частыми рецидивами, интервал между которыми становится все короче без должного лечения.
Существуют определенные факторы, способствующие развитию этого заболевания:
- нарушения обмена веществ;
- наследственные причины;
- повреждения;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- заболевания почек;
- избыточный вес;
- инфекционные процессы в организме;
- необдумленный прием лекарств;
- злоупотребление спиртным;
- доминирование белковой пищи в рационе.
Лечение подагры
Цель лечения подагры заключается в снятии болевых ощущений и предотвращении повторения кризов и осложнений (повреждения суставов и мочекаменной болезни). Для этого применяются следующие методы воздействия:
Диета. Если у пациента избыточный вес, необходимо уменьшить калорийность рациона и ограничить количество мясных продуктов и морепродуктов в питании. Также следует сократить алкоголь, особенно пиво. Важно увеличить потребление фруктов и овощей, а также пить достаточное количество воды, чтобы способствовать выведению мочевой кислоты. Рекомендуются такие продукты, как вишня, нежирные молочные продукты и цельнозерновые зерновые.
Медикаментозная терапия. Используют препараты, способствующие выведению мочевой кислоты (урикозурики, такие как бенемид), снижающие её синтез (урикодепрессанты, например, аллопуринол), а также лекарства для купирования острых состояний — колхицин, нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Важно регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови и при необходимости корректировать лечение. В некоторых случаях может быть рекомендована физиотерапия для улучшения подвижности суставов и уменьшения болевых ощущений.
Профилактика. Для профилактики подагры рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, заниматься физической активностью и избегать стрессов. Также желательно избегать переедания и следить за индивидуальной реакцией организма на определенные продукты, что может помочь выявить триггеры приступов подагры. Регулярные медицинские осмотры помогут вовремя выявить и скорректировать возможные нарушения.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры могут проводиться как в остром периоде (УФ-облучение, импульсные токи), так и в межприступные промежутки (ультразвуковая терапия, фонофорез с гидрокортизоном, грязелечение).
Эти методы могут быть особенно актуальны при значительных размерах тофусов, воспалениях соседних тканей, когда невозможно эффективно удалить кристаллы мочевой кислоты лишь медикаментозными средствами.
Профилактика подагры
Подагра – это форма артрита, связанная с повышенным уровнем мочевой кислоты. Эффективная профилактика подразумевает соблюдение определенных норм в питании и образе жизни. Специалисты выделяют ключевые аспекты, которые помогут снизить риск развития данного заболевания.
Во-первых, необходимо контролировать уровень потребляемых пуринов. Эти вещества содержатся в красном мясе, морепродуктах и некоторых видах рыбы. Оптимально ограничить их употребление и включить в рацион больше растительных источников белка, таких как бобовые и орехи.
Во-вторых, полноценное увлажнение организма играет важную роль. Рекомендуется пить не менее двух литров воды в день, что способствует выведению мочевой кислоты из организма. Чистая вода, зеленый чай или травяные настои помогут предотвратить обезвоживание.
Важно поддерживать оптимальный вес. Избыточные килограммы создают дополнительную нагрузку на суставы и могут привести к повышению уровня мочевой кислоты. Физическая активность, включая длительные прогулки, плавание и занятия фитнесом, помогает сжигать лишние калории и улучшает общий обмен веществ.
Отказ от алкоголя, особенно пива и сладких напитков, также существенно снизит риск. Эти продукты способны увеличить уровень мочевой кислоты и замедлить ее выведение. Если алкоголь и употребляется, следует делать это в умеренных количествах.
Регулярные медицинские обследования являются важной частью профилактики. Измерение уровня мочевой кислоты позволит контролировать ситуацию и при необходимости вовремя принять меры. Некоторые медикаменты, такие как диуретики, могут провоцировать подагру, поэтому важно обсудить их прием с врачом.
Соблюдение указанных рекомендаций и внимание к собственному организму помогут минимизировать вероятность развития подагры и улучшить качество жизни. Повышение осведомленности о заболеваниях и их профилактика – это залог успешного долголетия.
Диета при подагре
При подагре важно следить за рационом, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в крови. Основной принцип питания заключается в ограничении продуктов, богатых пуринами. Уменьшая их потребление, можно улучшить общее состояние и предотвратить обострения.
Первостепенное значение имеет достаточное потребление жидкости. Рекомендуется употреблять не менее 2-3 литров воды в день, что помогает выводить мочевую кислоту из организма. Чистая вода, травяные чаи и разбавленные соки предпочитают без добавления сахара.
Список запрещённых продуктов включает: красное мясо, органы (печень, почки), морепродукты (особенно сардины и мидии), крепкие бульоны и алкогольные напитки. Алкоголь вызывает повышение уровня мочевой кислоты, что может привести к обострению заболевания.
Положительное влияние на здоровье оказывают молочные изделия. Низкожирные йогурты и молоко помогают снизить риск острых приступов. Овощи, фрукты и сложные углеводы (цельнозерновые продукты) должны составлять основу рациона. Особое внимание рекомендуется уделять вишням и ягодам, которые способны снижать уровень мочевой кислоты.
Следите за весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы и может усугублять симптомы подагры. Включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, таких как овощи, бобовые и цельные злаки, поможет достичь этой цели и поддерживать нормальный обмен веществ.
Не забывайте о ветеринарных рекомендациях. Составление индивидуального рациона под контролем врача-диетолога поможет учесть все особенности вашего организма и предотвратить обострения. Регулярный мониторинг состояния здоровья и соблюдение диетических рекомендаций – ключевые факторы для поддержания качества жизни при подагре.