Если человек упал с крыши двухэтажного дома и получил перелом руки в области плеча, это серьезная травма, требующая медицинской помощи. В таких случаях пострадавшего обычно транспортируют в больницу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
В больнице врачи проведут необходимые обследования, чтобы оценить степень повреждений, и назначат лечение, которое может включать фиксацию перелома и, возможно, хирургическое вмешательство. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
- Человек упал с крыши двухэтажного дома.
- Получил травму: сломана рука и повреждено плечо.
- Необходима медицинская помощь и лечение.
- Пострадавший помещается в больницу для наблюдения и восстановления.
- Следует учитывать возможные осложнения после падения.
Что нужно делать, если сломал руку?
При наличии травмы с кровотечением, важно срочно оказать помощь на месте происшествия. Задержка может привести к серьезным последствиям. Сначала необходимо остановить кровотечение, а уже потом заниматься другими травмами, такими как переломы. Как же действовать? Для этого следует промыть рану перекисью водорода и накрыть её марлевой повязкой.
Если кровотечение обильное, обязательно нужно наложить жгут (зимой – на полчаса, летом – на два часа). Важно помнить, что если кровь ярко-красная и сильно вытекает, это говорит о поражении артерий, и жгут следует накладывать выше уровня перелома. Если же кровь темная и густая, вероятнее всего, повреждена вена, поэтому жгут накладывают ниже места травмы.
Если есть подозрение на вывих, категорически нельзя пытаться его вправить самостоятельно. Это нужно делать только квалифицированному специалисту.
Решив доставить пострадавшего в ближайшую больницу, в обязательном порядке соблюдайте правила транспортировки при наличии перелома конечности. Речь идёт о правильной фиксации руки, с помощью палок, ткани, картона — всего того, что может исполнить роль шины.
Не забудьте снять с руки все украшения, такие как браслеты и кольца, так как они могут ограничивать кровоток, а в случае отека их будет сложно убрать без специальных инструментов.
Никогда не делайте этого, если кто-то сломал руку:
- Не пытайтесь вернуть травмированной конечности обычное положение.
- Не перевозите пострадавшего, не зафиксировав поврежденную руку.
- Не заставляйте пострадавшего принимать обезболивающие или мази. Успокоительное можно дать только в случае стресса или шока.
- Не накладывайте шину, если не знаете, как это сделать правильно. Лучше вызовите скорую помощь.
- Не оставайтесь на месте! Даже при небольшом отеке стоит пройти рентген и получить консультацию врача-травматолога.
И самое главное, забудьте про любое самолечение. Практика показывает, что малейшая деформация, минимальное смещение влекут за собой укорочение руки и прочие осложнения.
Как качественно будет оказана первая помощь при переломе конечности, так и будет проходить дальнейшее лечение и восстановление.
Симптомы перелома со смещением
Травмы могут проявляться по-разному в зависимости от места повреждения, общего состояния пациента и других факторов. Явный симптом — это сильная боль, которая иногда может не появиться сразу из-за шока.
Когда человек падает с крыши двухэтажного дома, последствия могут быть весьма серьезными. В случае, если он получает травму, такую как сломанная рука и повреждение плеча, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Это связано с тем, что переломы могут вызвать не только сильную боль, но и осложнения, требующие профессиональной оценки и лечения.
В больнице врачи проведут диагностику, чтобы определить степень повреждений, включая возможные сопутствующие травмы. Сломанные кости, особенно в области плеча, могут потребовать хирургического вмешательства или наложения гипса. Кроме того, важно следить за состоянием пациента, поскольку травмы могут повлечь за собой нарушения функции конечности или даже затруднения в движении, что требует дальнейшего медицинского наблюдения.
Такой случай акцентирует внимание на важности безопасного поведения на высоте. Неосторожность может привести к травмам, последствия которых могут быть долгосрочными. Поэтому, если ваша работа или деятельность связана с высотой, стоит всегда помнить о мерах предосторожности и использовать защитное оборудование, чтобы избежать подобных инцидентов.
- отечность в тканях
- изменение формы костей
- видимые подкожные гематомы
- патологическая подвижность фрагментов костей
При закрытых травмах люди обычно замечают отечность, боли и деформацию скелетных костей. В случае открытой травмы наблюдается открытая рана с видимыми костными обломками. Пораженные сосуды могут вызвать кровотечения. Перелом в области суставов зачастую приводит к нарушению двигательной функции.
Как диагностировать
Любое травматическое воздействие является веским поводом для обращения к врачу. В зависимости от степени тяжести травмы, необходимо либо вызвать скорую помощь, либо обратиться в травмпункт. Врач собирает историю болезни, уточняет симптомы и проводит визуальный осмотр. Перелом ноги с смещением либо другого костяка может обозначаться укорочением конечности и потерей ее подвижности.
При поражении позвоночника врач исключает осложнения со стороны спинного мозга. Требуются дополнительные диагностические процедуры.
Дополнительные исследования при травмах со смещением:
Рентгенография помогает понять характер повреждения кости. Врач обнаруживает, сколько отломков образовалось.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.Такие методы визуализации дают возможность точнее определить степень повреждения анатомических структур.
Артроскопия. Если удар привел к травме сустава, потребуется введение артроскопа через прокол для проведения диагностики и необходимых медицинских процедур.
МРТ — предпочтительный способ визуальной диагностики, показывающий состояние скелета и мягких тканей. Например, перелом руки со смещением в области предплечья иногда сопровождается выраженным кровоизлиянием и повреждением периферических нервов. В таком случае магнитно-резонансная томография даст более информативные сведения.
Куда бежать, когда болит? Травмпункт, приёмный покой и кабинет неотложной помощи
На сегодняшний день выделяют три вида медицинской помощи: экстренную, неотложную и плановую, определяемые Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Плановая помощь оказывается при профилактических рекомендациях или при хронических состояниях, не несущих угрозу жизни. Такие обращения могут быть отложены, и их невыполнение не усугубит состояние пациента.
Экстренная оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.
Неотложная помощь оказывается в случаях острых заболеваний, внезапных состояний или обострений хронических заболеваний, однако без наличия явной угрозы для жизни.
Коротко: болит давно и привычно – плановая, болит резко, но не страшно – неотложная, резко и страшно – экстренная.
Как видно, отличие между экстренной и неотложной помощью состоит в том, что в обоих случаях угрожает здоровье, но в одном — жизни. Как распознать угрозу? Только специалисты могут это определить.
Что такое кабинет неотложной помощи и каково его назначение?
Согласно всё тому же Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: в целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
Говоря простым языком, кабинеты неотложной помощи открыты в каждой поликлинике Севастополя с 2018 года. Они, как правило, работают в часы работы клиники, а в редких случаях – с 8 до 16. Обратиться в них могут те, кто испытывает острые состояния: повысилась температура или давление, появление боли, например, в пояснице или головной, любые состояния, требующие помощи, но не требующие вызова скорой помощи.
«Кабинеты оснащены укладками неотложной помощи, кардиографом и самое главное – сотрудниками. В среднем в день человек 30-40 обращается, зависит от поликлиники и от сезона, когда повышается сезон ОРВИ, конечно, приходит больше» — комментирует заместитель главного врача по поликлинической работе «Городской больницы №1 им. Н.И. Пирогова» Елена Шамрай.
Врачи и фельдшера данного кабинета могут предоставить необходимую медицинскую помощь и выявить угрожающие жизни состояния. Если специалист считает, что срочная госпитализация необходима, будет вызвана скорая.
Вкратце: кабинет неотложной помощи является промежуточным звеном между терапевтом и службой скорой помощи. Если вам плохо, но не настолько, чтобы вызывать бригаду, — обратитесь в поликлинику.
Упал, очнулся, гипс. Тонкости травматологического пункта.
Местные жители инстинктивно знают: если сломал конечность – нужно ехать в травмпункт. И в этом жители правы. Круглосуточный травматологический пункт городской больницы №1 предоставляет неотложную помощь всем пациентам с повреждениями или ранениями опорно-двигательного аппарата, будь то порезы, ушибы или переломы. Важно уточнить: с момента травмы должно пройти не более 24 часов.
Что же делать, если ударился в воскресенье, болит в среду, а время дойти до врача появилось только в пятницу? Действуем по схеме: легкое недомогание – к участковому терапевту, острые, но терпимые боли – кабинет неотложной помощи, острые и нетерпимые – скорая помощь и приёмный покой.
Приемное отделение — это вход в мир медицинской помощи.
Условно существует два приёмных отделения в главной больнице города. Основное – осуществляет круглосуточный прием пациентов терапевтического, хирургического, неврологического и др. профилей. Региональный сосудистый центр обладает отдельным приёмным покоем. Пациенты с инсультами, инфарктами и прочими патологиями мозга и сердца поступают именно сюда.
Как происходит процесс от момента прибытия на скорой помощи до получения койки в палате и почему ожидание так длительное?
При поступлении первым делом на посту происходит регистрация пациента – выяснение его личности, паспортных данных, номера страховки. Затем прием осуществляет врач: терапевт, хирург, гинеколог, уролог, невропатолог, нейрохирург и др. Для постановки диагноза проводят обследования: общеклинический анализ крови, анализ мочи, рентгенография, рентгеноскопия, ЭКГ, УЗИ. В рамках модернизации в 2018 году выполнен капитальный ремонт и приемного, и диагностического этажей, кабинеты оборудованы современной техникой. Созданы комфортные условия в зале ожидания, выделена зона для лежачих больных, оборудована противошоковая палата для самых сложных случаев.
Однако севастопольцы знают, что иногда в приемном отделении может пройти несколько часов от момента прибытия до начала оказания помощи. В чем причина?
Как уже упоминалось, в приемное отделение обращаются пациенты с разнообразными заболеваниями и разной степенью их тяжести. В один и тот же момент может оказаться и человек, серьезно пострадавший в аварии, и студент с подозрением на аппендицит, и пенсионер с повышенным давлением. Главный врач Владимир Кузнецов отмечает: «Часто обращаются пациенты с обострением хронических заболеваний, которые могли бы посетить поликлинику и не занимать место в терапевтическом отделении, в результате чего им приходится ждать, пока освободится доктор. Никому не отказывают — консультации проводятся, обследования выполняются, пациентам предоставляются рекомендации либо по госпитализации в стационары города, либо по обращению в поликлиники».
Из 200-250 обратившихся в приёмные отделения госпитализируется лишь половина. Остальным оказывается медицинская помощь, которую можно было бы получить в районной поликлинике – у терапевта или в неотложном кабинете.
«Среднее время ожидания пациентов составляет до двух часов, если это кто-то с стабильным состоянием», – делится информацией Владимир Кузнецов – «Пациент с низким давлением и угрожающим состоянием направляется в реанимацию или противошоковую палату. Вы сами понимаете, что эта категория не терпит никаких задержек. Тех, кто получил множественные травмы, направляют на компьютерную томографию, а затем либо в операционную, либо в реанимацию».
Задержка с проведением консультации может быть и при отсутствии очереди. Врачи, осуществляющие приём пациентов, зачастую являются действующими хирургами и находится на плановой или экстренной операции.
В будущем открытие специализированной больницы скорой медицинской помощи поможет разграничить поток экстренных и плановых пациентов и станет важным элементом системы здравоохранения города. Но пока необходимо действовать в современных условиях, заботиться о собственном здоровье, проходить профилактические осмотры и избегать превращения заболеваний. В случае внезапного ухудшения здоровья важно правильно оценивать ситуацию: достаточно ли обратиться в кабинет неотложной помощи или нужно вызывать скорую помощь.
Что касается обязательного медицинского страхования: примут ли, если нет полиса? А если я приеду на такси — выгонят ли?
Уже знакомый нам закон гласит «Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно.» У севастопольцев сложилось ошибочное мнение, что без паспорта и страховки в больницу не примут. И совершенно неважно, каким образом вы добрались до дверей приёмного отделения: каретой скорой помощи, такси или даже верхом.
«В жизненно важных ситуациях помощь оказывается без условий – в 100% случаев. У нас медицинская помощь не зависит от наличия документов, а идет в соответствии с состоянием здоровья» – утверждает заместитель главного врача по хирургии Андрей Коситченков.
Действительно, в идеальной ситуации необходимо с собой иметь паспорт, СНИЛС и ОМС, да еще и их копии. Но все мы понимаем, медицинская помощь может понадобиться неожиданно – на прогулке в горах, по дороге с работы, и даже ночью. Документов может не быть с собой, или просто забыты в панике дома. Да
Андрей Коситченков делится своим опытом: «Многие пациенты поступают в первую городскую больницу без документов, и мы это понимаем. Но для идентификации пациента нам все-таки нужны некоторые данные. Даже простая фотография полиса на телефоне или его номер, записанный на листочке, может помочь получить информацию о пациенте.»
В приемном отделении функционирует ЕМИАС — единая медицинская информационно-аналитическая система, где зарегистрированы все жители Севастополя. Если сотрудники больницы знают номер полиса, они могут быстро выяснить остальные данные о пациенте. Необходимые документы можно предоставить в процессе лечения или в день выписки.
Гостям города также не откажут в помощи, ведь действие обязательного медицинского страхования распространяется на всю территорию Российской Федерации. Стоит это помнить и севастопольцам, отправляющимся в другие регионы на отдых или в командировку.
Вкратце: паспорт, медицинский полис и СНИЛС, или их копии, желательно всегда иметь при себе на случай неожиданного ухудшения состояния здоровья. Минимум — номер страхового свидетельства, который можно сфотографировать на телефон или записать на бумажку и хранить в кошельке.
Однако, вовсе не значит, что нужно всё время думать о болезнях, быть готовым к госпитализации в любую минуту. Вместо этого лучше регулярно заботиться о сохранении и поддержании своего здоровья, проходить профилактически осмотры и диспансеризацию.
