Причины боли между лопатками при разведении рук с гантелями лёжа на спине

Боль между лопаток при разведении рук с гантелями лежа на спине может возникать по нескольким причинам. Чаще всего это связано с неправильной техникой выполнения упражнения, когда плечи поднимаются вверх, а грудной отдел не расслабляется, что создает дополнительное напряжение в спине.

Кроме того, такая боль может быть следствием недостаточной подвижности грудного отдела позвоночника или слабости мышц, отвечающих за стабильность лопаток. Важно тщательно следить за техникой выполнения упражнений и обращать внимание на свою осанку, чтобы избежать травм и дискомфорта.

Коротко о главном
  • Неправильная техника выполнения упражнения может привести к нагрузке на мышцы спины.
  • Слабость мышц-стабилизаторов, таких как трапециевидные и ромбовидные, увеличивает риск боли.
  • Перегрузка или слишком большие веса гантелей могут вызвать дискомфорт между лопатками.
  • Недостаточная разминка перед тренировкой также может способствовать возникновению болевых ощущений.
  • Неравномерное распределение нагрузки может привести к мышечным спазмам и болям.

Причины

  • Межпозвонковая грыжа: Этот недуг формируется на конечной стадии остеохондроза и редко наблюдается в грудном отделе. Основными причинами являются либо недостаток физической активности, либо подъем тяжелых предметов. Остеохондроз — это дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике, выражающиеся в повреждении и снижении упругости межпозвонковых дисков, а В изменении структуры позвонков. Хотя это состояние связано с естественным старением, оно также может затрагивать молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни или часто нагружающих позвоночник. При прогрессировании этих изменений происходит повреждение волокон фиброзного кольца — наружной части межпозвонкового диска, что приводит к выходу пульпозного ядра в позвоночный канал. Это, в свою очередь, может вызвать сжатие нервных корешков, сосудов и даже спинного мозга. Даже небольшая грыжа может сдавливать связки, расположенные на задней части позвонков, что ведет к мышечным спазмам и болезненным ощущениям. Если повреждаются спинномозговые нервные корешки, боль может распространяться вдоль ребер и становится острой и резкой.
  • Мышечные патологии: Возникают в результате переохлаждения, инфекций или резких движений, таких как наклоны и повороты, что вызывает болезненные ощущения, которые усиливаются при любой активности, а также проявляется в виде напряженных мышц.
  • Спондилоартроз: Это состояние характеризуется изменениями в суставах между дужками позвонков, что приводит к их «сухости» и снижению подвижности, вызывая дискомфорт.
  • Спондилез: Это патологическое сращивание позвонков, которое ограничивает гибкость позвоночника. Обычно возникает как следствие спондилоартроза. Позвонки фиксируются из-за уменьшения суставной полости и образований костных наростов (остеофитов), которые со временем увеличиваются. Остеофиты могут раздражать спинномозговые нервные корешки, вызывая боль между лопатками с обеих сторон, а также неприятные ощущения вдоль всей спины. В некоторых случаях патология может носить аутоиммунный характер, что имеет название болезнь Бехтерева.
  • Нарушения осанки: такие как сколиоз и гиперкифоз, могут Вызывать боли между лопатками. Появление дискомфорта может быть связано с герпетической инфекцией, когда вирус, попадая в организм в детстве, остаётся в чувствительных нервных узлах, особенно вблизи позвоночного канала. При снижении иммунного ответа возможно его повторное проявление, что ведет к высыпаниям, резкой жгучей боли и изменению чувствительности кожи. Часто начало болезни сопровождается сильной болью до появления сыпи, что может напугать пациента, заставляя его подозревать сердечные проблемы. Эта патология не представляет непосредственной угрозы жизни, но может значительно ухудшить качество жизни и спровоцировать осложнения.
  • Постгерпетическая невралгия: Это состояние аналогично предыдущему, поскольку болезненные ощущения в межлопаточной области также связаны с герпетической инфекцией. Вирус, задерживаясь в организме, может активизироваться при ослаблении иммунной системы и привести к высыпаниям и болезненным ощущениям. Опять же, зачастую пациенты начинают испытывать резкую боль до появления сыпи, что пугает их, так как они подозревают сердечные проблемы. Хотя эта патология не угрожает жизни, она может существенно снизить её качество и быть причиной осложнений.
  • Заболевания внутренних органов: Определить, к какому заболеванию относится боль между лопатками, можно только при помощи диагностики. Этот симптом может указывать на наличие различных заболеваний внутренних органов:
  • стенокардия, инфаркт миокарда
  • гастрит, язвенная болезнь желудка
  • холецистит, гепатит
  • плеврит, пневмония
  • Характер боли: Боли между лопатками могут различаться. Описание ощущений пациента может помочь врачу в предположительном диагнозе. По характеру можно выделить:
  • Ноющую. Эта боль выражается неярко и затягивается на продолжительное время, усиливаясь при физической активности. Чаще всего наблюдается при проблемах с осанкой или остеохондрозе.
  • Резкую. Она появляется неожиданно и ограничивает подвижность туловища. Обычно проходит после короткого отдыха, но может вернуться даже при небольшой физической активности. Чаще всего сигнализирует о мышечных проблемах или давлении на спинномозговые нервные корешки из-за грыжи. Боль в межлопаточной области часто ухудшается при глубоком вдохе.
  • Постоянную острую. Это знак серьезных патологий внутренних органов, и важно как можно быстрее выявить её причину. Справиться с такой болью самостоятельно практически невозможно.
  • Тупую. Может указывать на хронический воспалительный процесс, обычно терпимую и длительную в течение нескольких дней. Иногда тупая боль между лопаток может временно облегчаться с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств.
  • Жгучую. Обычно это признак болезней сердца или постгерпетической невралгии.
  • Дополнительные факты: Локализация и интенсивность боли играют важную роль в диагностике:
  • По локализации боль может оставаться только в межлопаточной области, что обычно указывает на проблемы с мышцами, спондилоартроз или остеохондроз. Иногда она может иррадиировать вперед по рёбрам, что может свидетельствовать о наличии грыжи, постгерпетической невралгии, или проблемах с сердцем и желчным пузырем.
  • может быть признаком артериальной гипертензии.

Диагностика

  • Проведение опроса, осмотр и пальпация. Врач собирает информацию о жалобах, характере боли и предшествующих факторах. Он исследует спину на наличие травм, искривлений и деформаций, оценяет состояние кожи, целостность и симметричность лопаток, а также кривизну позвоночника. При пальпации могут быть выявлены болезненные ощущения, новообразования, повреждения мягких и костных тканей, а также напряженные мышцы.
  • Рентген позвоночника. На рентгеновских изображениях можно увидеть искривления позвоночного столба, симптомы остеохондроза и изменения в костях после травмы.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти процедуры особенно полезны для диагностики протрузий и межпозвонковых грыж. МРТ позволяет определить существование, размер и локализацию грыжевого выпячивания, а Выявить сужение позвоночного канала и сжатие соседних анатомических структур.
  • УЗИ органов живота. Помогает распознать изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе.
  • ЭКГ и Эхокардиография. Эти исследования необходимы для исключения сердечно-сосудистых патологий.
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • С-реактивный белок для определения воспалительного процесса;
  • антиген HLA-В27 для исключения или подтверждения аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Бехтерева.

Болезненность мышц между лопатками может сигнализировать о неврологических болезнях, заболеваниях внутренних органов и различных патологиях опорно-двигательной системы. Поэтому в случае появления данного симптома может потребоваться консультация специалистов из разных областей: терапевта, невролога, травматолога-ортопеда, вертебролога, хирурга, гастроэнтеролога, кардиолога и пульмонолога.

Мнение эксперта
Кочемасова Татьяна Владимировна
Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог | Стаж 18 лет

При выполнении упражнения «разведение рук с гантелями лежа на спине» возможно возникновение болевых ощущений между лопатками. Это может быть связано с неправильной техникой выполнения, когда мышцы спины и плеч не эффективно задействованы. Если во время упражнения я перегибаю спину, сжимаю плечи или держу их в поднятом положении, это может привести к чрезмерному напряжению мышц, что и вызывает дискомфорт.

Кроме того, железя необходимо обращать внимание на уровень нагрузки. Избыточный вес гантелей может привести к чрезмерному напряжению не только в целевых мышцах, но и в стабилизирующих мышцах спины. Если я подбираю слишком тяжелые гантели, мышцы, не готовые к такому напряжению, начинают «скрадывать» движение, что может вызвать боль в области между лопатками.

Наконец, стоит учитывать и общее состояние моих мышц и суставов. Нарушения в осанке, слабость мышц-антагонистов или же травмы спины могут способствовать возникновению болей в этой области при выполнении упражнений. Очень важно внимательно относиться к разминке и растяжке перед тренировкой, так как это улучшит гибкость и снизит риск травм, устраняя тем самым боль между лопатками.

Клиника Temed специализируется на терапии позвоночника и суставов. У нас работают неврологи и травматологи-ортопеды. Опытные врачи помогут выяснить точные причины боли и предложат индивидуальный план лечения для каждого пациента. Если симптом вызван заболеванием внутренних органов, специалисты направят вас к узкому врачу.

Причины, связанные с патологией позвоночника

Если вы задумываетесь о том, почему возникла боль между лопатками, в первую очередь необходимо исключить заболевания опорно-двигательного аппарата, так как они встречаются чаще всего.

Патология грудного отдела позвоночника

Болевым синдромом (острым и хроническим) в спине проявляются такие заболевания позвоночного столба:

  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • спондилез;
  • спондилолистез;
  • межпозвонковая грыжа;
  • сколиоз, патологический кифоз грудного отдела, кифосколиоз;
  • травмы позвонков (например, компрессионные переломы);
  • врожденные аномалии грудных позвонков.

Во всех этих случаях боль в позвоночном столбе может быть связана с патологическим напряжением мышц, возникающим вследствие изменений в тканях позвоночника или сдавлением, раздражением и отеканием спинномозговых нервных корешков.

Дегенеративные и дистрофические изменения в грудном позвоночнике часто сопровождаются болями в межлопаточной области.

Как правило, вертеброгенные боли под лопаткой имеют 2 варианта:

  1. Хроническая тянущая боль, обостряющаяся при движении, наклонах в сторону боли или при неудобной позе.
  2. Острая, внезапная и интенсивная боль, воспринимаемая как удар током. Пациент настолько сильно страдает, что не может выполнить вдох или пошевелиться. Длительность такой боли составляет несколько минут, после чего она может перейти в хроническую и менее выраженную.

Болезнь Бехтерева

Этот диагноз также известен как анкилозирующий спондилоартрит. Он относится к аутоиммунным воспалительным изменениям соединительной ткани с преимущественным воздействием на суставы позвоночника и его связки.

Заболевание прогрессирует медленно. Постоянные боли в спине усиливаются в ночное время. Со временем могут возникнуть деформации позвоночного столба и ограничение подвижности, что может привести к инвалидности. На поздних стадиях также могут быть затронуты внутренние органы.

Деформация позвоночника при болезни Бехтерева.

Плечелопаточный периартрит

Как правило, это заболевание развивается у людей, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на плечевой сустав. Для справки: в построении плечевого соединения принимает участие акромиальный отросток лопатки. Именно к нему крепится головка плечевой кости.

Плечелопаточный периартрит развивается на протяжении нескольких месяцев или даже лет, имеет 3 стадии:

  1. В острой фазе пациенты отмечают болезненные ощущения в области плеча при движениях, которые часто проникают в зону лопатки и между лопатками. На этом этапе функция руки сохраняется.
  2. Стадия, когда кажется, что все в порядке, – проявляется уменьшением боли, однако начинает ограничиваться подвижность плеча.
  3. Заключительная фаза характеризуется отсутствием боли, но при этом диапазон движений в плечевом суставе существенно снижен, иногда не превышая 10-15º.

На раннем этапе болезни одним из главных симптомов является невозможность поднять руку за голову без болезненных ощущений, а также наличие хруста в области лопатки при попытке выполнить это действие.

Крыловидные лопатки

Такое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Во втором случае крыловидная лопатка часто возникает из-за повреждения окружающих мышц или нервов, их иннервирующих. Это заболевание представляет собой не только эстетическую проблему, но и связано с хроническими, тянущими болями в грудном сегменте позвоночника.

Обнаружить патологию просто. Для этого достаточно обычного осмотра. В некоторых случаях, чтобы рассмотреть крыловидную лопатку, нужно попросить пациента опереться о стену выпрямленными руками.

Крыловидные лопатки легко распознаваемы.

Межреберная невралгия

Чаще всего это заболевание имеет вертеброгенный характер, то есть воспаление нерва по ходу межреберного промежутка обусловлено изменениями позвоночного столба при грыже, остеохондрозе и пр. Но иногда патология может иметь и инфекционный характер, например, поражение герпес-вирусом при опоясывающем лишае.

При межреберной невралгии пациенты жалуются на:

  • Боль, расположенная между лопатками и идущая по грудной стенке к её передней поверхности, имеет резкий стреляющий характер;
  • Часто болезненные ощущения сосредоточены только с одной стороны, усиливаются при нажатии на проблемную область и наклоне в эту сторону;
  • При опоясывающем герпесе в области воспаленного нерва может проявляться покраснение и характерные пузырьковые высыпания;
  • В зоне пораженного межреберья может наблюдаться изменение чувствительности кожи, покалывание.

Важно! Левосторонняя межреберная невралгия очень схожа по клинической картине со стенокардией или инфарктом миокарда. Поэтому, чтобы не пропустить такое грозное заболевание, всем пациентам делают ЭКГ.

Миозит

Это воспаление мышечной ткани, которое может быть вызвано инфекцией или асепсическим процессом. Люди с миозитом часто жалуются на боли в области под лопаткой, которые могут быть как острыми, сложности при простудах, так и хроническими.

При миозите пациенты жалуются на болевые ощущения ноющего характера, которые усиливаются при движениях, пальпации и растяжении воспаленных мышц. Как правило, при миозите очень эффективными являются мази на основе НПВС, а также местно-раздражающие средства.

Причины, связанные с патологией внутренних органов

Как уже было сказано, боль в области лопаточных костей и между ними может быть связана с патологией нескольких внутренних органов брюшной и грудной полости. Рассмотрим основные из них.

Распространение болевого синдрома при стенокардии или инфаркте миокарда.

Сердечно-сосудистые недуги

Среди заболеваний внутренних органов, проявляющихся болевым синдромом в области лопаток, сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее распространенными и серьезными.

Приступ стенокардии или инфаркт миокарда часто сопровождаются болью под левой лопаткой или между ними. Отличить эти опасные состояния от прочих причин боли помогут такие симптомы:

  • Приступ боли начинается неожиданно и обычно связан с физической или эмоциональной нагрузкой;
  • Боль имеет не стреляющий, а давящий, сжимающий или жгучий характер;
  • Как правило, дискомфорт ощущается за грудинной костью и иррадиирует между лопатками, но возможны случаи, когда боль отмечается исключительно в этой области;
  • У пациента могут возникать одышка, бледность кожи, сильное потоотделение и страх смерти;
  • Длительность приступа не превышает 15-20 минут, если боль длится дольше, вероятно, это инфаркт;
  • Боль при стенокардии уменьшается после приёма нитроглицерина.

Еще одна кардиологическая ситуация, требующая срочной медицинской помощи, – это расслаивающаяся аневризма аорты. Без экстренной операции аневризма может разорваться, вызвав смертельное внутреннее кровотечение. Болевой синдром при данной патологии схож с болью при стенокардии, появляется резко, но отличается специфической миграцией: начинается в грудной области, распространяется в межлопаточное пространство и опускается вниз в поясничную область. Также может наблюдаться резкое снижение артериального давления.

Пульмонологические заболевания

Боль между лопаточных костей может возникнуть при таких заболеваниях бронхолегочного аппарата:

  • плеврит (воспалительный процесс плевры);
  • пневмония;
  • туберкулез легких;
  • абсцесс легочной ткани;
  • онкологические заболевания;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Помогут заподозрить пульмонологическую патологию такие симптомы, как кашель, одышка, повышение температуры, хрипы при дыхании. Для подтверждения в обязательном порядке проводят рентгенографию органов грудной клетки.

При плеврите часто возникает боль между лопаток

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болы в области между лопатками и в их проекциях также могут свидетельствовать о патологиях ЖКТ:

  • прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый панкреатит;
  • острый холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатит;
  • злокачественные опухоли печени, желудка и поджелудочной железы.

Помогут разобраться с диагнозом дополнительные симптомы (боль в животе, рвота, тошнота и пр.), а также дополнительные методы обследования (УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография органов брюшной полости, лабораторные анализы).

В каких случаях при боли в лопатке или под лопаткой нужно обращаться к врачу незамедлительно?

Боли в лопатке слева, справа, боли под лопаткой или между лопатками могут быть вызваны множеством причин: от напряжения мышц до серьезных заболеваний. Некоторые случаи требуют немедленного обращения к врачу, чтобы предотвратить ухудшение состояния и осложнения.

Острая боль в лопатке, которая не исчезает со временем

Если вы чувствуете резкую боль в области лопатки, которая не утихает со временем и не поддается воздействию обезболивающих, это может указывать на серьезные заболевания, такие как инфаркт миокарда или перелом ребра.

Боль в лопатке после травмы

При травме в области лопатки, сопровождающейся болью, отеком, синяками или ощущением нестабильности, следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту. Это может свидетельствовать о переломе, растяжении или разрыве мышц.

Боль под лопаткой при дыхании

Боль в области лопатки при дыхании может быть признаком таких патологий пневмония, плеврит или тромбоэмболия легочной артерии.

Боль в лопатке при движении рукой

Боль в области лопатки при движении руки может быть связана с различными заболеваниями, такими как бурсит, артрит или синдром ротаторной манжеты.

Боль в лопатке с другими симптомами

При лопаточной боли в сочетании с другими симптомами, такими как головокружение, тошнота, потеря сознания или затрудненное дыхание, необходимо обратиться к врачу незамедлительно. Это может быть признаком серьезного заболевания, такого как инфаркт миокарда или инсульт.

В целом, если вы испытываете боль под лопаткой, которая не исчезает со временем, надо помнить, что раннее обращение к врачу может предотвратить ухудшение состояния и осложнения.

Причины боли в лопатке

Боль может сигнализировать о нарушениях в работе внутренних органов грудной клетки – легких, сердца, пищевода, но чаще всего она свидетельствует о патологии опорно-двигательного аппарата: позвоночника, мышц и фасций, связочного аппарата позвоночника. Болью в межлопаточной области и грудной клетке может проявляться поражение спинномозговых корешков или межреберных нервов.

Боль в лопатках из-за механических повреждений

Резкая боль между лопатками может возникнуть из-за травмы – как в момент удара, так и через несколько дней после него. Обычно диагностика травмы не вызывает трудностей, однако у пожилых людей травма позвоночника, ребер или мягких тканей спины может остаться незамеченной. С возрастом возрастает риск развития остеопороза, когда даже легкое воздействие на спину или подъем умеренно тяжелых предметов может привести к перелому.

У молодых людей риск травмы часто ассоциирован со спортивными занятиями, экстремальными видами спорта, падением с высоты или поднятием тяжестей в быту.

Довольно часто интенсивность боли не соответствует объему повреждения: например, сильная боль возникает в результате легкого повреждения мышц или связок спины и наоборот – при переломах позвоночника боль может быть умеренной и терпимой.

Если боль в межлопаточной области возникла немедленно или в течение нескольких дней после травмы, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Невролог или врач-ортопед-травматолог могут определить причину болевого синдрома, исключить потенциально опасные состояния и оказать помощь в облегчении боли.

Боли в области лопаток могут быть вызваны множеством других заболеваний.

Остеохондроз

Осложнения остеохондроза часто вызывают боли в шее, в грудном отделепозвоночник, а также могут быть причиной боли, отдающей в плечо и лопатку.

Несколько лет назад термин «остеохондроз» использовался для объяснения всех жалоб на проблемы с позвоночником – от незначительного искривления до сильной боли. Иногда за «остеохондрозом» скрывались более серьезные патологии внутренних органов грудной клетки, которые долго оставались невыявленными из-за неверного диагноза. В настоящее время принятая практика — не объединять весь спектр заболеваний грудной клетки под термином «остеохондроз», а фокусироваться на нахождении конкретной проблемы; таким образом, лечение окажется более эффективным и целенаправленным, что может помочь избежать ошибок в терапии и на ранних стадиях предотвратить угрозу для жизни.

Неспецифическая боль в спине

Самой распространенной причиной боли в области лопатки является неспецифическая боль в спине. Эта боль возникает в результате нетравматического и неопухолевого поражения опорно-двигательного аппарата спины. Может быть обусловлена мышечно-тоническим синдромом, спондилоартрозом и другими доброкачественными заболеваниями спины.

Мышечно-тонический синдром

Подавляющее большинство случаев боли в спине, включая зону лопатки, обусловлено мышечно-тоническим синдромом, вследствие длительно непроходящего спазма мышц спины.

Локальное тоническое напряжение отдельных мышечных волокон, которое можно прощупать, называется “тендерной” точкой. В случае обострения мышечно-тонического синдрома – “тендерная” точка становится “триггерной” – нажатие или даже прикосновение к этой точке может привести к болевому синдрому. Во время обострения мышечно-тонического синдрома в межлопаточной области можно выявить от одной до нескольких болезненных “триггерных” точек.

Мышечно-тонический синдром может вызывать разный уровень болевого синдрома – от легкого чувства «тяжести» или «жесткости» между лопатками до интенсивной боли, которую иногда описывают как «гвоздь между лопаток» или «спица пронизывает от лопатки к груди».

Неприятные ощущения мешают сидеть – возникает необходимость двигаться, разминаться, поменять положение тела или сделать массаж. В ряде случаев выявляются особенно болезненные движения, которые наоборот приходится избегать во время обострения боли.

Сколиоз

При этом заболевании происходит искривление позвоночника, из-за чего нагрузка на опорно-двигательный аппарат распределяется неравномерно. Вследствии этого могут страдать мышцы и связки спины, фасеточные суставы позвоночника. Возникает сколиоз во время детского и юношеского периода, но сохраняется впоследствии на всю жизнь. При отсутствии регулярных физических нагрузок и укрепления мышц спины при сколиозе развивается неспецифическая боль в спине, обусловленная мышечно-тоническим синдромом или спондилоартрозом.

Кифоз

Данная болезнь также приводит к искривлению позвоночника, но уже в грудном отделе. У человека может начаться формирование горба. Искривление может быть вызвано плохой осанкой, нехваткой витамина D, травмами или остеопорозом.

Спазм в мышцах приводит к появлению дискомфорта в спине, включая область лопаток.

Спондилоартроз

Это артроз, или постепенное дегенеративное разрушение, медленная деформация фасеточных суставов – небольших парных суставов вдоль всего позвоночника. Спондилоартроз – естественный процесс, который происходит у абсолютно всех людей, в связи с нагрузкой на позвоночник во время прямохождения. Поэтому на описании рентгенологических снимков слово “спондилоартроз” присутствует практически всегда, если пациенту больше 18-20 лет. Однако, в большинстве случаев сам по себе спондилоартроз не приводит ни к каким жалобам.

Болевой синдром, возникающий из-за спондилоартроза, также известный как «фасеточный синдром», может проявляться при выраженной деформации фасеточных суставов:

  • у пожилых людей;
  • у тех, кто ранее перенес травмы позвоночника, включая компрессионные переломы;
  • у людей с детским сколиозом;
  • при листезах позвонков или межпозвонковых грыжах (в связи с смещением позвонка или «усадкой» межпозвонкового диска в данном отделе позвоночника, основная нагрузка ложится на фасеточные суставы).

В ряде случаев боль в фасеточных суставах может сопровождать острые травмы позвоночника, “острые” грыжи межпозвонковых дисков, а Возникать вследствие воспалительного процесса фасеточных суставов (спондилоартрит).

При фасеточном синдроме, или спондилоартрозе, боль в лопатках, как правило, ноющая или тянущая. Усиливается в положении стоя или сидя, когда нагрузка на фасеточные суставы особенно велика. В положении лежа боль постепенно стихает. Для фасеточного синдрома очень характерна иррадиация боли – когда боль локализуется не только в области самого сустава, но и распространяется на часть спины, лопатку, в подмышечную область, на шею.

Диагностика фасеточного синдрома включает осмотр, проведение специальных проб, диагностические блокады.

Грыжи межпозвонковых дисков

Недуг возникает в результате деформации межпозвонкового диска, который теряет свою упругость и начинает выпячиваться. При разрыве фиброзного кольца содержимое диска выталкивается наружу, образуя грыжу, что может привести к ущемлению спинномозговых корешков или спинного мозга.

Боль острая, как правило, высокой интенсивности, стреляющего, тянущего или жгучего характера. Распространяется по ходу межреберных промежутков по одной половине грудной клетки. Болевой синдром, как правило, зависит от движений или положения тела.

Корешковый синдром или радикулит

Острая боль распространяется по ходу ребер. Спинномозговые нервы ущемлены образовавшейся грыжей. Радикулит также могут провоцировать опухолевые новообразования. Как правило, боль усиливается при физической активности и поднятии тяжестей.

Только квалифицированный врач сможет точно определить причину болей в лопатках и установить диагноз заболевания.

К кому обращаться за помощью, если болит между лопатками?

Прежде всего, вам следует обратиться за консультацией к неврологу, который специализируется на патологиях позвоночника. Если будут выявлены симптомы заболеваний других органов, он направит вас к соответствующим специалистам: ревматологу, кардиологу или гастроэнтерологу. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, заболевания легких и плевры, холецистит и гепатиты могут вызывать боли, отдающие в область между лопатками.

  • На сегодняшний день магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника, органов грудной клетки, легких и средостения являются самыми точными и информативными средствами для диагностики заболеваний позвоночника и спины. Снимки, полученные в результате этих исследований, позволяют подробно увидеть как позвоночник, так и внутренние органы с окружающими тканями, а также определить наличие грыж межпозвонковых дисков и оценить общее состояние тканей.
  • Рентгенография органов грудной клетки (ОГК) является значимым радиографическим методом, который помогает выявить воспалительные процессы, аномалии в развитии органов, а также патологии легких и здоровых окружений. Этот метод также позволяет отслеживать динамику развития заболевания и контролировать эффективность проведенной терапии.

Какие заболевания чаще всего дают боли между лопатками?

Сколиоз и кифоз грудного отдела — искривление позвоночника в соответствующем отделе, приводящее к перенапряжению мышц и мышечному спазму, выраженность болевого синдрома зависит от тяжести состояния. Остеохондроз — дистрофические нарушения в хрящах позвонков; может быть вызван деформацией, расслоением, воспалением межпозвонковых дисков; боли имеют многоликий характер, часто отдают в руку, вызывают онемение конечностей.

Ущемление грыжи межпозвоночного диска грудного отдела связано с повреждением нервных волокон, которое происходит из-за сдавливания их эластичными межпозвонковыми суставами грыжей диска. Болевые ощущения носят затяжной и тянущий характер, они могут усиливаться к вечеру или возникать внезапно.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника — разрушение поверхности суставов позвоночника, хрящевой ткани, отложение солей кальция, которые приводят к острой или постоянной ноющей боли между лопаток, уменьшению подвижности суставов. Плечелопаточный периартроз — воспаление соединительнотканной оболочки (капсулы) и сухожилий плечевого сустава, может давать резкую колющую боль, отдающую в плечо, лопатку, шею.

Межреберная невралгия — воспаление в межреберных нервах, вызывающее приступы острой опоясывающей боли. Радикулит — острые приступы боли, вызванные воспалением, ущемлением или сдавливанием нервных корешков в грудном отделе позвоночника; боль – резкая, приступообразная.

Заболевания сердца (ИБС, стенокардия, сердечная недостаточность) — нарушение сердечного кровоснабжения вызывает острую, жгучую, сжимающую боль, не зависящую от движения. Отдает такая боль часто в левую руку или под левую лопатку, сопровождается страхом смерти, ощущением нехватки воздуха, головокружением. Патологии органов средостения (области за грудиной) могут вызывать длительную тупую боль под лопатками. Патологии легких и плевры воспалительного характера также способны провоцировать боль между лопаток.

Важнее всего не просто устранить боль в спине, а разобраться в первопричине ее появления. Раннее выявление заболевания может существенно снизить риски его прогрессирования. Без точного диагноза лечение может оказаться недостаточно эффективным, так как будет направлено на устранение симптомов, а не причин, которые их вызвали. Заботьтесь о своем здоровье — лучше обратиться к специалистам, чем заниматься самолечением. Иногда сложно самостоятельно определить, к кому обратиться за помощью при болях между лопатками, и поэтому мы советуем выбирать многофункциональные центры, где работают опытные специалисты и используется современное оборудование для диагностики. Центр лечения боли при клинике «Энерго» — это именно то место, где вам окажут необходимую помощь:

  • Мы специализируемся на лечении боли и применяем наиболее эффективные методы для ее диагностики.
  • Все врачи Центра обладают большим клиническим опытом, интуицией и глубокими знаниями в области устранения хронической боли, и они помогают даже тем пациентам, которые не нашли поддержки в других местах.
  • Оборудование Центра соответствует высоким европейским стандартам качества и позволяет за одно-три визита выяснить источник хронической боли.
  • Мы уделяем каждому пациенту повышенное внимание, разрабатываем индивидуальный план обследования и терапии, а также постоянно контролируем результаты лечения.
Оцените статью
Многопрофильная клиника Элеон МЕД
Добавить комментарий